新冠肺炎防控企業返崗返工防護手冊

新冠肺炎防控企業返崗返工防護手冊

第一部分  基本知識 

冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒，因該病毒形態在電子顯微鏡下觀察類似王冠而得名。冠狀病毒是一個大型病毒家族，除此次新發現的冠狀病毒外，已知會感染人的冠狀病毒有 6 種：其中 4 種在人羣中較爲常見，但致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道症狀；另外兩種是我們熟知的嚴重急性呼吸綜合徵（SARS）冠狀病毒和中東呼吸綜合徵（MERS）冠狀病毒，可分別引起嚴重急性呼吸綜合徵和中東呼吸綜合徵等較嚴重疾病。

此次在我國武漢發現的新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株，世界衛生組織初步將其命名爲“2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）”，並於2月11日將新型冠狀病毒正式命名爲“COVID-19”。我國將新型冠狀病毒感染的肺炎統一稱爲“新型冠狀病毒肺炎”，簡稱“新冠肺炎”，英文名字爲“Novel coronavirus penumonia”，簡稱“NCP”

新型冠狀病毒與 SARS冠狀病毒雖同屬於冠狀病毒這一大家族，但基因進化分析顯示，它們分屬於不同的亞羣分支，病毒基因序列有差異。

冠狀病毒對熱敏感，56℃ 30 分鐘、乙醚、75% 的乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒。

很多野生動物都可能攜帶病原體，成爲某些傳染病的傳播媒介，果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等都是冠狀病毒的常見宿主。

目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無症狀感染者也可能成爲傳染源。

經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。

飛沫傳播：病人或病原攜帶者在呼氣、打噴嚏或咳嗽時，病毒經口鼻排出，健康人吸入後可引起感染。

接觸傳播：直接或間接接觸攜帶病毒的分泌物、血液、體液或排泄物以及被病毒污染的物品時，有可能造成感染。

人羣對新型冠狀病毒普遍缺乏免疫力，該病毒具有人羣易感性。老年人及有基礎疾病者感染後病情較重，兒童及嬰幼兒也有發病。

該病潛伏期1-14天，多爲3-7天。以發熱、乏力、乾咳爲主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等症狀。重症患者多在發病一週後出現呼吸困難和/或低氧血癥，嚴重者快速進展爲急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可爲中低熱，甚至無明顯發熱。

輕型患者僅表現爲低熱、輕微乏力等，無肺炎表現。多數患者預後良好。

目前尚無疫苗和特效藥，主要爲對症治療。因此做好防護非常重要。

七、出現發熱、乏力、乾咳等臨牀表現，是否意味被感染？

很多呼吸道疾病都會出現發熱、乏力、乾咳，是否感染新型冠狀病毒，需要醫生根據發病前的活動情況、是否接觸過可疑病例、實驗室檢測結果等信息來綜合判斷。因此，一旦出現疑似新型冠狀病毒感染症狀，請做好自身防護並及時就醫。

員工防護須知

（一）返程途中有哪些注意事項？

1.出行前，若出現發熱、乏力、乾咳、呼吸困難等不適症狀，應暫緩返程，並及時就醫。

2.隨身攜帶口罩、紙巾及一次性消毒溼巾或手消毒液、礦泉水或帶蓋的水杯等。

3.保持良好的衛生習慣，全程佩戴口罩。注意手衛生，儘量避免用手觸摸公共物品，避免用手直接觸摸口鼻眼。

4.主動配合體溫檢測。排隊過安檢和等候時，儘量與他人保持一定的距離，避免交談和接觸。儘量減少在車站停留時間。

5.發現可疑症狀人員要遠離並及時向乘務人員報告。妥善保留旅行票據信息，以備查詢。

（二）乘坐火車、飛機時，該如何做好個人防護？

1.全程正確佩戴口罩，最好備兩副口罩，一旦口罩變溼、髒污和變形，需及時更換。

2.乘車時可戴眼鏡和帽子，女士長頭髮可紮起。

3.可用一次性消毒溼巾擦拭小桌板或公共物品後再使用。

4.上車後或在機艙內儘量不要走動。如果是短途，儘量不要進食，以免摘除口罩。如果需要進食和用餐，請注意飲食衛生和手衛生。

5.注意手衛生。途中避免用手直接觸摸口鼻眼，如果確需用手，要先洗手或用消毒溼巾、手消毒液對手清潔後方可進行。

6.注意咳嗽和噴嚏禮儀。咳嗽和噴嚏時，請用紙巾或手肘捂住口鼻，並儘快洗手。

7.上完廁所後，蓋上馬桶蓋再衝水，並及時洗手。

8.如果您乘坐的火車或飛機上出現新冠肺炎疑似病例，或出現疾控部門認爲需要醫學觀察的，請積極配合。

（一）交通工具的選擇

建議步行、騎行或乘坐私家車上下班，儘量不乘坐公共交通工具。

（二）騎自行車或走路上下班，如何做好個人防護？

1.如上下班途中較爲空曠、行人較少，可不佩戴口罩。

2.如上下班途中爲繁華地段或人員較爲密集，要全程佩戴口罩，並注意儘可能與其他行人保持一定的距離（1米以上）。

（三）乘坐私家車上下班，如何做好個人防護？

1.自駕上下班，要適當增加開窗通風次數。

2.如果多人乘坐私家車，建議佩戴口罩。

3.私家車內部及門把手建議每日用75%的酒精或消毒溼巾擦拭一次。

（四）乘坐公交、地鐵等公共交通工具時，如何做好個人防護？

1.務必全程佩戴口罩。

2.隨身攜帶餐巾紙、一次性消毒溼巾或手消毒液等物品。

3.途中儘量減少用手觸摸座位、扶手、車門、扶杆等公共物品，觸摸後可使用手消毒液或一次性消毒溼巾清潔手部。

4.避免用手直接觸摸口鼻眼。

5.儘量與他人保持一定的距離（有條件時至少1米），如果是公交車，儘量將車窗打開，保持通風。

6.注意咳嗽和噴嚏禮儀。

7.到達目的地後及時洗手。

（五）乘坐出租車、網約車時，如何做好個人防護？

1.務必全程佩戴口罩，儘量坐在後排，避免與司機交談。

2.上車前儘量用消毒溼巾擦拭扶手、車把手等可能身體接觸到的物品，儘量減少用手觸摸車上其他物品。

3.上車後立即將車窗打開，保持通風。

4.避免用手直接觸摸口鼻眼。

5.注意咳嗽和噴嚏禮儀。

6.到達目的地後及時洗手。

（六）到達辦公室或者回家後，應該怎麼做？

1.立即在流動水下用洗手液或肥皂洗手。

2.對手機和鑰匙等用品可用75%酒精擦拭消毒。

（一）進出工作場所前做好哪些準備？

進入工作場所前自覺接受體溫檢測，體溫正常可入內工作。若出現發熱等症狀，請勿進入工作場所，並回家休息觀察，根據身體狀況及時就診，期間向單位報告有關情況。

（二）乘坐電梯有哪些注意事項？

1.5樓以下推薦走樓梯。

2.乘坐電梯時請戴好口罩，不在電梯內與人交談。

3.用手直接碰觸電梯按鍵或電梯四壁後要及時洗手。

（三）在辦公室內注意什麼？

1.如爲單人辦公，可不佩戴口罩。

2.如爲多人辦公，請佩戴口罩。儘量不面對面設置座位，不串崗，減少交談，交談時保持一米以上距離。

3.保持工作區域清潔衛生，工作期間至少開窗通風3次，每次20-30分鐘。人員較多的辦公室，可適當增加通風次數，或持續開窗通風。

4.保持手衛生。接觸扶手、門把手、電梯按鍵、櫃檯、話筒等物品後，咳嗽和噴嚏後，餐前便後，外出回來，要及時在流動水下用洗手液或肥皂洗手。避免用手直接觸摸口鼻眼。

5.注意咳嗽和噴嚏禮儀。

（四）多人共用的辦公物品如何消毒？

電話、桌椅、公用電腦、打印機、傳真機、複印機等，可用75%的酒精或消毒溼巾擦拭晾乾，每日一次。如果使用頻率高，可增加消毒次數。

（五）傳閱紙質文件時應注意什麼？

建議使用電子流程傳閱文件。如必須傳閱紙質文件，傳閱前後均需洗手，傳閱雙方（或多方）需佩戴口罩。

（六）企業一線工人要注意什麼？

1.企業員工在作業場所時，應全程佩戴口罩；在存在化學毒物和/或粉塵的作業場所作業時，員工應根據濃度佩戴相應的防毒/防塵口罩或面罩。當口罩損壞或阻力明顯增加時應立即更換。

2.作業時，人與人之間至少保持1米以上的距離，不串崗，不扎堆聊天，有事通過手機溝通。

3.有多人操作的設備，應每班對操作按鈕、把手等人員接觸較多的物體或部件表面進行消毒。允許佩戴手套操作的人員，應佩戴手套進行操作。

4.工作臺、操作按鈕、物品表面等應進行每日消毒，可用75%酒精或消毒溼巾擦拭。

（七）開會應注意什麼？

1.疾病流行期間，儘量不開會、少開會、開短會，儘量採取電視電話會議或視頻會議的形式。

2.如必須現場集中開會，選擇可開窗通風的會議室，並在會議期間持續開窗，保持通風良好。

3.參會人員需佩戴口罩，進入會議室前均應洗手，進入會議室和落座時，參會人員需保持至少1米以上的距離。

4.會議期間使用自己的水杯，若有外單位參會人員則使用瓶裝水。

（八）就餐時應注意什麼？

1.採用分時段就餐，避免人員密集，儘量不在食堂就餐，可打包回辦公室進餐。

2.若只能在食堂就餐，採取分餐制。排隊時保持1米以上的距離，不扎堆就餐，不面對面就坐，吃飯時不相互交談。

3.就餐前洗手。

（九）工作期間取快遞應注意什麼？

一般情況下，快遞運輸過程被污染可能性較小。在有新冠肺炎傳播的地區，爲避免接觸風險，儘量將快遞存放在快遞櫃或傳達室。如必須當面簽收，接收快遞時佩戴口罩和手套，與快遞員保持至少1米以上的距離，處理完包裹要及時摘下手套並立即洗手。

（十）外來人員到訪時應注意什麼？

1.外來人員進入辦公樓前應先進行體溫檢測。

2.接待外來人員時，雙方均需佩戴口罩，保持一定距離，避免握手、擁抱等肢體接觸。

3.及時洗手。

（十一）公務出行應注意什麼？

1.佩戴口罩出行，避開密集人羣。避免在公共場所長時間逗留。

2.與人接觸，保持1米以上距離。

3.保持手衛生。不要用手直接觸摸口鼻眼。

4.若乘坐單位的公務專車出行，上車後開窗通風，車內部及門把手建議每日用75%的酒精擦拭一次，或用消毒溼巾擦拭。

5.若集體外出需要乘坐單位的班車，上車後開窗通風，出行人員在車內需佩戴口罩，並儘量隔開一定距離乘坐。班車在使用後，車內及門把手用含有效氯250mg/L-500mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭，也可用消毒溼巾擦拭。

（十二）員工做工間操應注意什麼？

1.做好工間操，保持適當、適度活動，提高身體抵抗力。

2.不建議多人集中鍛鍊。

3.可做一些太極拳、八段錦等傳統運動或廣播體操等運動量適度的健身操，也可在座位區域做一些簡易便行的運動。

下班後或休息時間，個人和家庭要做到不串門、不聚會、不聚餐。保持作息規律，營養均衡，充足睡眠，適量運動，提高免疫力。

1.儘量選擇在家遠程辦公，如確需到崗上班，要正確佩戴口罩，尚無醫學證據證明戴口罩會影響胎兒的氧氣供應。上下班途中儘量乘坐私家車，並做好個人防護。

2.在家辦公的孕婦要每日自測胎動、合理飲食、適當運動，保持室內通風，環境清潔；如出現臨產症狀要立即前往醫院。

3.疫情流行期間，若無嚴重合並症和併發症的孕婦可適當延長產檢間隔時間，但是部分必需且又規定時間的產前檢查（如胎兒唐氏篩查、大畸形篩查）要按時完成。

1.學習疾病防控知識，做好個人防護，避免過度焦慮。

2.積極適應新工作模式：

（1）在工作場所返崗者，遵守工作單位、工作場所的防護要求；如果需要與同事遠程協作辦公，應積極學習和磨合，降低工作方式改變帶來的緊張和焦慮。

（2）遠程辦公的返崗者，要儘快學習和適應線上工作方式，加強與同事的溝通和磨合。

（3）居家辦公的返崗者，建議通過有儀式感的方式劃分工作與生活的邊界，如準時起牀，穿戴整齊，找到一個儘量安靜的地方爲工作區，清晰區分上班和下班等，與同事保持順暢溝通。

3.工作過程中：

（1）儘量避免接觸疫情信息等容易導致分神的內容；執行關鍵任務時，應徹底杜絕無關信息，確保注意力聚集在工作中。

（2）保持對自己身心狀態的覺察，若出現過度疲勞或家裏有醫學觀察人員、疑似患者、確診患者，一方面及時向上級領導或同事求助，請求換崗或休息；另一方面，可通過熱線、在線諮詢等方式尋求專業幫助；若自身有可疑症狀，請及時就醫。

健康技能

戴口罩是預防新型冠狀病毒肺炎等呼吸道傳染病的重要手段之一。

（一）口罩種類

口罩有很多種，比如工業用、醫用等。目前我們常見的醫用口罩主要有4類：

1.普通脫脂紗布口罩。

2.一次性醫用口罩。

3.一次性醫用外科口罩。醫用外科口罩分3層，外層有阻水作用；中層有過濾作用；內層有吸溼作用。

4.一次性醫用防護口罩。通常執行美國 N95、中國 KN95、歐洲 FFP2 、日本 DS2 等標準，不僅滿足對非油性顆粒物至少 95% 過濾效率要求，還具有阻隔血液或傳染性體液噴濺的能力，更適合醫務人員臨牀使用。

5．工業企業使用的防毒防塵組合式防毒面具，可以用於防護多種氣體、蒸汽和顆粒物。

（二）選擇合適的口罩

1.居家室內活動、散居居民、通風良好工作場所工作者、空曠場所的戶外活動者可不戴口罩。非醫用口罩，如棉紗、活性炭和海綿等口罩，也有降低咳嗽、噴嚏和說話等產生的飛沫播散的作用，可視情選用。

2.超市、商場、交通工具、電梯等人員密集區；室內辦公環境；醫療機構就診（除發熱門診）的患者、集中學習的幼托機構兒童和學生佩戴一次性使用醫用口罩。

3.普通門診、病房工作的醫護人員等；醫院、公共交通工具、超市、餐廳等相對密閉場所的工作人員；從事疫情相關的行政管理、警察、保安、快遞等從業人員；居家隔離及其共同生活人員佩戴醫用外科口罩。

4.可能接觸疑似或確診病例的高危人羣，原則上建議佩戴醫用防護口罩（N95及以上級別）並佩戴護目鏡。某些心肺系統疾病患者，佩戴前應向專業醫師諮詢，並在專業醫師的指導下選擇合適的口罩。

5.工業企業存在化學毒物和粉塵的作業場所，員工應根據接觸濃度佩戴具備防毒防塵功能的組合防毒面具；存在化學毒物的作業場所，應優先選用防毒防塵功能的組合防毒面具，只具有防毒功能的面具，也可以在其濾毒盒前端添加尺寸合適的濾棉，不具備條件的，作業期間先選用防毒面具，出毒物作業區卸下防毒面具後應佩戴一次性醫用外科口罩或醫用防護口罩；存在粉塵的作業場所，應正確佩戴防顆粒物的N95口罩。在口罩發生損壞或阻力明顯增加時應立即更換。

（三）正確佩戴口罩

在佩戴口罩前和摘下口罩後應首先洗手。

1.一次性醫用口罩和醫用外科口罩

（1）佩戴口罩時，分清楚口罩的內外、上下，顏色深的是正面，正面朝外，顏色淺的是反面，反面朝內，貼着嘴鼻；金屬條（鼻夾側）朝上。佩戴前洗手。

（2）將口罩折面完全展開，注意動作輕柔。

（3）將口罩覆蓋鼻、口、下頜。如果爲繫帶式，口罩上方帶繫於頭頂中部，下方帶繫於頸後；如果爲掛耳式，直接掛於耳際。

（4）將雙手指尖沿着鼻樑金屬條，由中間至兩邊，慢慢向內按壓，直至緊貼鼻樑。

（5）適當調整口罩，使口罩周邊充分貼合面部。

2.一次性醫用防護口罩

（1）一手托住防護口罩，有鼻夾的一面背向外。將防護口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。

（2）用另一隻手將下方繫帶拉過頭頂，放在頸後雙耳下。

（3）再將上方繫帶拉至頭頂中部。

（4）將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內按鼻夾，並分別向兩側移動和按壓，根據鼻樑的形狀塑造鼻夾。

（5）氣密性檢查。雙手捂住口罩，快速呼氣（正壓檢查方法）或吸氣（負壓檢查方法），應感覺口罩略微有鼓起或塌陷。若感覺有氣體從鼻樑處泄漏，應重新調整鼻夾；若感覺氣體從口罩兩側泄露，進一步調整頭帶位置。

3.防毒防塵組合式防毒面具的使用

（1）使用前檢查

1.使用前需檢查面具是否有裂痕、破口，確保面具與臉部貼合密封性；

2．檢查呼氣閥片有無變形，破裂機裂縫；

3．檢查頭帶是否有彈性；

4.檢查濾毒盒座密封圈是否完好；

5.檢查濾毒盒、濾棉是否在有效期內。

（2）佩戴說明

1.將面具蓋住口鼻，然後將頭帶框套拉至頭頂；

2.用雙手將下面的頭帶拉向頸後，然後扣住；

3.風乾的面具請仔細檢查連接部位及呼氣閥、吸氣閥的密合性，並將面具放於潔淨處保存；

4.清洗時請不要用有機溶劑清洗劑清洗，否則會降低使用效果。清洗完成之後可用75%的酒精擦拭消毒。

（3）佩戴密合性測試

方法1：將手掌蓋住呼氣閥並緩緩呼氣，如面部感到有一定壓力，但沒感到有空氣從面部和麪具之間泄露，表示佩戴密合性良好；若面部與面罩之間有泄露，則需要重新調節頭帶與面罩排除漏氣現象。

方法2：用手掌蓋住濾毒盒座的連接口，緩緩吸氣，若感到有呼吸困難，則表示佩戴面具密封性良好。若感覺能吸入空氣，則需重新調整面具位置及調節頭帶鬆緊度，消除漏氣現象。

（四）正確摘脫口罩

1.不要接觸口罩外表面（污染面），不要接觸口罩內表面。

2.如爲繫帶式，先解開下面的繫帶，再解開上面的繫帶。如爲掛耳式，請直接從耳際取下。

3.摘掉口罩後應洗手。

（五）正確處理使用過的口罩

1.健康人羣使用後的口罩，按照生活垃圾分類的要求處理即可；

2.疑似病例或確診病例佩戴的口罩，不可隨意丟棄，應視作醫療廢棄物，嚴格按照醫療廢棄物有關流程處理。

（六）其他注意事項

1.注意醫用口罩的有效期。一般醫用外科口罩的有效期是三年，醫用口罩的有效期是五年。

2.使用醫用防護口罩或醫用外科口罩時不要用一隻手捏鼻夾，防止口罩鼻夾處形成死角漏氣，應用雙手指尖調整鼻夾。

3.醫用口罩只能一次性使用，不能重複使用，如果口罩內側溼了或被污染了要及時更換，建議每4小時更換一次口罩。

4.特殊人羣如孕婦、老年人及慢性病患者選擇防護口罩應結合自身身體情況，選擇舒適性較好的產品。如戴口罩後出現不適，要向醫生諮詢，尋求專業指導。

5．工業企業使用的防毒防塵組合式防毒面具可以重複使用，每次使用完之後應置於潔淨處保存。當使用過程中感覺呼吸阻力過大，或能在面具內聞到有害氣體味道，則應及時對濾毒盒和濾棉進行更換。

洗手是預防傳染病最簡單有效的措施之一，保持手部清潔衛生可以有效降低感染風險。

（一）需要洗手的情況

外出歸來；戴口罩前及摘除口罩後；接觸過鼻涕、唾液和淚液後，咳嗽打噴嚏後；準備食物前；飯前便後；接觸過公共設施或物品後（如扶手、門把手、電梯按鈕、錢幣、快遞等物品）；去醫院或接觸病人後。

（二）洗手注意事項

每次洗手時間不少於20秒，最好30秒，大約等於唱兩遍《祝你生日快樂》。洗手時使用肥皂、香皂或洗手液等清潔用品，並使用流動水洗手。沒有洗手設施時，可使用手消毒液進行手部清潔，回家後儘快洗手。

（三）七步洗手法

第一步：洗手掌。在流動水下淋溼雙手，塗抹洗手液（肥皂），雙手掌心相對，手指併攏，相互揉搓。

第二步：搓手背。手心對手背，沿指縫相互揉搓，雙手交替進行。

第三步：洗指縫。雙手掌心相對，手指交叉，沿指縫相互揉搓。

第四步：洗指背。手指併攏，雙手彎曲相互扣住揉搓。

第五步：洗拇指。一手握住另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交替進行。

第六步：洗指尖。手指併攏放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交替進行。

第七步：洗手腕。一隻手握住另一隻手的手腕旋轉清洗，雙手交替進行。

三、咳嗽和噴嚏禮儀

1.咳嗽和打噴嚏時，儘量避開人羣，用紙巾捂住口鼻，避免用雙手遮蓋口鼻。

2.如果臨時找不到紙巾，可彎曲手肘後，再遮蓋口鼻。

3.使用過的紙巾要丟到垃圾桶裏。

4.咳嗽或打噴嚏後要立即清洗雙手或使用免洗消毒液對手消毒。

5.日常說話時音量不要高，避免“唾沫橫飛”。

四、測量體溫

（一）正常體溫

正常體溫不是一個具體的溫度點，而是一個溫度範圍。由於身體內部的溫度不容易測量，所以臨牀上常以口腔、腋窩和直腸的溫度來代表體溫。正常人的口腔溫度爲36.3～37.2℃（平均爲37.0℃），腋窩溫度爲36.0～37.0℃（平均爲36.5℃），直腸溫度爲36.5～37.7℃（平均爲37.5℃）。其中直腸溫度最接近人體內部的溫度，但測量不方便，因此大多采用腋下和口腔測量。

（二）玻璃汞柱式體溫計  

玻璃汞柱式體溫計分爲口表、腋表和肛表三種，分別測量口腔、腋下和肛門的體溫。目前比較常用的是口腔測量法。使用玻璃汞柱式體溫計前，先要檢查體溫計汞柱是否在35℃以下，如果超過了這個刻度，就輕輕甩幾下，使其降到35℃以下，然後用棉花蘸酒精擦拭消毒。看體溫表的數字時，應橫持體溫表玻璃端，緩慢轉動，取水平位置，觀察水銀柱所示溫度的刻度。

口腔測量法：靜坐數分鐘，將口表水銀端斜放於舌下，注意是舌下，閉口用鼻呼吸，勿用牙咬體溫計，5分鐘後取出檢視記錄。測量時間不得少於5分鐘。體溫表用完後，要用75%的酒精消毒。

（三）紅外線體溫計

1.接觸式紅外體溫計。常見的爲耳溫計，使用時要輕輕拉直耳道，將測溫探頭套上乾淨的耳套，並輕柔緩慢地伸入耳道，按下測量鍵，持續一秒鐘，就可從液晶屏上讀取體溫。

2.非接觸式紅外體溫計。最常見的是額溫槍。開機後將紅外探測器對準被測人前額頭正中央眉心上方並保持垂直，保持距離在1～3釐米左右，按下測量鍵，幾秒鐘就可得到測量數據。注意測量部位不能有毛髮遮擋，如有汗水應擦乾。

 五、科學就醫

（一）哪些情況需要及時就醫

如果出現有發熱、乏力、乾咳等症狀，發病前14 天內有疫情高發地區的旅行史或居住史；發病前14 天內曾接觸過來自疫情高發地區的發熱或有呼吸道症狀的患者；有聚集性發病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學關聯者，應到當地指定醫療機構進行排查、診治。

（二）疑似病人就診注意事項

1.前往醫院的路上，避免乘坐地鐵、公交車等公共交通工具，可以呼叫救護車或者使用私人車輛。

2.就診時應主動告訴醫生自己的旅行居住史，以及發病後接觸過什麼人，配合醫生開展相關調查。

（三）因其他疾病就診注意事項

1.儘可能少去或不去醫院。

2.如果必須去醫院就醫，可事先通過網絡和電話瞭解就診醫療機構情況、就診流程，儘可能減少在醫院的停留時間。

3.應就近選擇能滿足需求的、門診量較少的醫療機構。

4.除非必須的、急需的醫療檢查和醫療操作，其他項目和操作儘可能擇期補做。

（四）就醫過程中個人防護措施

1.全程佩戴口罩。在路上和醫院時儘可能離其他人至少1米。

2.隨時保持手衛生。準備便攜含酒精成分免洗洗手液。儘量減少接觸醫院中的公共物品。避免用手直接觸摸口鼻眼，打噴嚏或咳嗽時用紙巾或手肘遮掩口鼻。

3.不要有過多人員陪同就診，儘可能固定家中年紀較輕、身體健壯的中青年一人陪護，陪同人員應佩戴口罩。

4.回家後儘快洗手。

5.對所乘坐的車及家中物品（如居室地面、衛生間、傢俱檯面、門把手、餐具等）進行消毒。衣物可用洗衣機60度-90度清洗。

用人單位防控措施

新冠肺炎主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播。人羣聚集、人與人密切接觸可加速新型冠狀病毒傳播，容易引起疫情擴散。根據目前流調結果顯示，一個病例至少可傳播給3個健康人，人與人至少保持1米以上距離，可以減少飛沫傳播風險。復工後，企業員工對外接觸、工作中相互接觸必不可免，因此用人單位要樹立風險意識，儘量減少員工和外界接觸，減少員工和員工間相互接觸，降低傳播風險。

（一）減少員工對外接觸和員工間相互接觸

加強工作場所通風換氣，空氣流通好的環境可以有效降低傳播風險，可持續打開門窗通風。

可根據企業特點、與外界人員接觸頻度和風險劃分風險等級。

儘量減少員工對外接觸，減少非必須的出差、出行等。

減少同一工種員工之間相互接觸，工作期間不串崗，不扎堆聊天，有事通過手機溝通。

減少不同工種員工之間的相互接觸，如與外界聯繫較多的行政管理人員、銷售崗位人員，儘量不與廠區作業人員接觸，減少暴露和傳播風險。

（二）加強外來人員管理

外來人員需進行體溫檢測，並進行相關信息確認後方可入內；對沒有佩戴口罩的外來人員，發放符合要求的一次性口罩；辦公區外來人員設立統一接待室，車間外來人員，由本單位人員陪同，不允許隨意走動；外來人員原則不允許在廠區內就餐，如須在廠區用餐，採用餐盒打包到接待室單獨用餐。

（三）加強會議管理

近期要推遲、減少會議和活動，切實用好視頻會議和網絡辦公。如必須開會，參會人員需戴好口罩，要開小會開短會，會議期間開窗通風。

（四）加強集體宿舍管理

單位有集體宿舍的，要加強管理，減少員工外出，爲員工提供必要的生活用品；對在外租住的員工，也要加強對員工及其家庭開展不串門、不聚會、不聚餐的教育，減少員工與社會人員接觸，降低感染風險。  

（一）建立完善組織，制定落實方案

1.成立由主要負責人牽頭的疫情防控工作領導小組，組成專班負責疫情防控工作；必須制定本企業疫情防控和復工方案，包括領導體系、責任分工、排查制度、日常管控、後勤保障、應急處置等內容。

2.嚴格落實全員健康申報、體溫監測、就餐管理、會議管理、作業場所衛生管理等制度。

3.物資保障：設立企業測溫點或臨時隔離點，配備口罩、消毒液、紅外體溫槍或耳溫測試儀等疫情防控用品。

4.積極配合當地政府、衛生健康等相關部門工作，做好單位日常預防控制。一旦出現確診病例或疑似病例時，要積極配合衛生健康部門做好各項工作。

（二）加強宣傳教育

1.利用各種形式開展宣傳和提醒。利用宣傳欄在醒目位置設置新冠肺炎相關防控知識，通過宣傳單、短信、微信、大屏提示等多種形式，向員工宣傳不聚會不聚集不聚餐。

2.開展傳染病防治知識健康教育。營造“每個人是自己健康第一責任人”、“我的健康我做主”的良好氛圍，積極倡導講衛生、除陋習，摒棄亂扔、亂吐等不文明行爲，利用網絡、視頻、課件等開展手衛生、口罩佩戴等健康技能培訓。

（三）推行健康生活方式

1.合理安排工作時間和工作量，確保員工不熬夜、不過勞。合理安排工間操，可做一些太極拳、八段錦等傳統運動或廣播體操等運動量適度的健身操。

2.密切關注職工的心理健康。一旦發現有苗頭問題，應及時安排單位醫務人員或者當地心理干預專家對相關人員進行心理干預。

1.建立主動健康申報制度，返崗返工人員返浙前需填寫健康申報表，瞭解全體職工休假期間外出情況、與病人接觸情況等流行病學史及本人與同住人員身體健康狀況。

2.14天內有流行病學史的返崗返工人員，發現有發熱、咳嗽等症狀的，要就地隔離，用救護車送當地發熱門診就診排查；對有流行病學史、無症狀者，通知其現住地基層政府，對其實施不少於14天的醫學觀察。無流行病學史、無相關症狀者可安排工作。

3.鼓勵員工向單位報告內部可能存在的重點觀察者、密切接觸者或可疑暴露者，單位應及時採取相關措施。

（一）測溫點設置：可在單位門口、醫務室、單位宿舍等點位設立測溫點。

（二）職工首次返回單位和集體宿舍的，必須測量體溫。

（三）全員健康監測

1.進入工作場所：疫情期間每日上午上班前，中午上班前各測量體溫一次，在員工進入工作場所時對全員測量體溫並進行健康詢問，凡有發熱及咳嗽等症狀的，應阻止其進入工作場所，並向本單位防控工作組報告。

2.集體宿舍：入住集體宿舍的員工，應每日進行2次體溫檢測。

3.測溫人員應確保自身健康狀況處於良好狀態，在測量過程中全程佩戴醫用外科口罩，並對使用的紅外體溫槍、耳溫測試儀等進行溫度修正。

用人單位應根據當地政府要求，配合組織職工中的重點觀察者進行醫學觀察，觀察期限爲返工或可疑暴露後14天。

有條件的單位，可在單位內設置臨時隔離點。

（一）基本要求

1.儘量將臨時隔離區域設置在相對獨立區域。

2.將臨時隔離員工安置在相對獨立、通風良好的單人房間。

3.爲員工提供必須的衛生用品包括口罩、體溫計、消毒劑、免洗手消毒液、加蓋垃圾桶等。單位要確保員工正常生活。

4.有專人對臨時隔離點進行管理，做好消毒工作。

（二）具體內容

1.員工在醫學觀察期間，由指定的管理人員每天早、晚對其各進行一次體溫測量，詢問健康狀況，並填寫醫學觀察記錄表。

2.指定的管理人員應做好個人防護。減少與觀察對象近距離接觸，儘可能保持一米以上距離；減少與觀察對象用品的直接接觸，如避免直接接觸牙刷、香菸、餐具、飯菜、飲料、毛巾、浴巾、牀單等。

3.管理人員要指導觀察對象加強室內通風和環境消毒。

4.員工在隔離觀察期間不要外出，拒絕探訪，可以和家人通過視頻、電話聯繫。

5.隔離期間產生的廢棄物如口罩、個人衛生相關物品請投放至指定的加蓋垃圾桶。

6.員工隔離期間如有乏力、發熱、呼吸道感染等症狀，請及時告知管理人員。

（一）單位開展環境整潔，樓道無雜物、無痰跡、無煙蒂。室外整潔，無亂堆亂放、無暴露垃圾、無廢棄物。實施生活垃圾分類，有害垃圾存放應做到密閉化，有專人定時收集，做到日產日清。設置廢棄口罩專用垃圾桶。

（二）廁所應有專人清掃、保潔、消殺。蹲坑、便池內無積糞、無尿垢，基本無臭味。

（三）開展病媒生物防治，鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物的預防控制。盛放剩餘物品、垃圾、泔水的容器密閉有蓋，無蠅蛆孳生。陰溝、下水道、牆壁通風口設有防鼠網，門、窗縫隙小於0.6釐米。室內無蠅、鼠及鼠洞、鼠糞、鼠咬痕等鼠跡，無蟑螂、卵莢及蟑跡，室外環境無蠅蛆、孑孓孳生，無鼠及鼠跡，基本無蠅。

（四）加強不明來源動物監控，出現不明來源的動物，應及時與有關部門聯繫處理。所有人員避免在無防護的情況下接觸野生或養殖動物。

（五）單位集體宿舍、職工住宅區(樓)做到物品擺放整齊有序，室內地面清潔，室外無亂堆亂放。室內要做到勤通風，每日至少開窗通風2次，每次20-30分鐘。可在員工工作期間爲宿舍開窗通風。

七、確保食堂安全衛生

（一）食品加工、包裝、貯存等場所環境整潔，確保食材不受污染。

（二）生、熟食應分開存儲和加工，加工流程合理，防止待加工食品與直接入口食品、原料與成品交叉污染，確保食用的肉類和蛋類徹底煮熟。

（三）餐具、飲具等使用前應當洗淨、消毒，可煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘，或採用熱力消毒櫃等消毒方式。

（四）貯存、運輸和裝卸食品的容器、工具和設備應當安全、無害，保持清潔，防止食品污染。

（五）食堂作業人員在食品加工過程中，應將手洗淨，穿戴清潔的工作衣、帽等，戴好防護口罩。

（六）加強水質衛生管理，確保生活飲用水安全。

（七）加強對食堂工作人員的健康監測，若出現發熱、乏力、乾咳、鼻塞、鼻涕、咽痛和腹瀉等症狀，及時就醫，不要帶病上班。

（一）通風

1.作業場所內應當加強通風換氣，保持室內空氣流通。首選自然通風，儘可能打開門窗通風換氣，也可採用機械排風。

2.安裝有機械通風設施或使用空氣調節的工作場所，考慮加強機械通風量或空調新風量，提高工作場所的新風量。

（1）新風空調系統、已關閉迴風閥的全空氣系統和排風系統，可在開工前1天或3天開始適當投入運行，提前進行通風換氣。

（2）上班前1小時，提前開啓建築內的各個通風系統，下班後通風系統延時運行1-2小時。

（3）廁所、污物間等的排風系統，應全部投入運行。

（4）地下車庫的通風系統，應按照設計要求正常投入運行。

（5）生活水箱間、管道直飲水處理間等加強通風。

（二）空調使用和消毒

1.中央空調的使用

建議新冠肺炎流行期間停用中央空調。

符合下列要求的集中空調通風系統方可繼續運行：（1）採用全新風方式運行的；（2）裝有空氣淨化消毒裝置，並保證該裝置有效運行的；（3）風機盤管加新風的空調系統，能確保各房間獨立通風的。

對不符合上述要求的集中空調通風系統不建議運行，並依照空調原理、實際衛生情況，在清洗消毒後採取繼續停用、部分運行或其它通風方式等措施。

注意，如使用空調，應當保證空調系統供風安全，採用全新風模式運行，保證充足的新風輸入，人均新風量應≥30m3/h，關閉迴風系統。所有排風直接排到室外，未使用空調時應關閉迴風通道。空調開啓時也需要不定時的開窗通風，增加換氣量。

2.消毒

每週對運行的集中空調通風系統下列設備或部件進行清洗、消毒或者更換。包括：開放式冷卻塔；過濾網、過濾器、淨化器、風口；空氣處理機組；表冷器、加熱（溼）器、冷凝水盤等。

空調系統的冷凝水和冷卻水以及更換下來的部件在處置前應進行消毒處理。

集中空調通風系統導致或者可能導致空氣傳播性疾病時，公共場所經營者應當及時關閉所涉及區域的集中空調通風系統，並按照相關要求對公共場所及其集中空調通風系統進行消毒處理。

3.消毒方法

（1）風管消毒方法：風管應先清洗，後消毒。可採用化學消毒劑噴霧消毒，金屬管壁首選季銨鹽類消毒劑，非金屬管壁首選過氧化物類消毒劑。

（2）部件消毒方法:

①冷卻水消毒：冷卻水宜採用物理或化學持續消毒方法。當採用化學消毒時首選含氯消毒劑，將消毒劑加入冷卻水中，對冷卻水和冷卻塔同時進行消毒。

②過濾網、過濾器、冷凝水盤消毒：過濾網、過濾器、冷凝水盤應先清洗，後消毒，採用浸泡消毒方法，部件過大不易浸泡時可採用擦拭或噴霧消毒方法，重複使用的部件首選季銨類消毒劑，不再重複使用的部件首選過氧化物類消毒劑。

③淨化器、風口、空氣處理機組、表冷器、加熱（溼）器消毒：首選季銨鹽類消毒劑，應先清洗，後消毒，採用擦拭或噴霧消毒方法。

④冷凝水消毒：在冷凝水中加入消毒劑作用一定時間後排放，首選含氯消毒劑。

4.如果爲分體式空調，空調回風口過濾網採用消毒劑浸泡和清洗爲主，迴風口濾網一週內清洗消毒一次。

（三）預防性消毒

1.消毒劑選用：推薦使用含氯消毒劑（有效氯濃度250mg/L-500mg/L），小面積物體表面可用75%酒精擦拭消毒，注意使用時遠離火源。

消毒劑具有一定的毒性刺激性，配製和使用時應做好個人防護（戴口罩、使用橡膠手套等），配製時使用常溫水，不可使用熱水。消毒劑具有一定的腐蝕性，注意消毒後用清水擦拭，防止對物品造成損壞。

2.物體表面消毒：生產車間及輔助設施的操作位、控制室等重點崗位，以及辦公室設備、門把手、電梯、衛生間、食堂等公共部位的物品表面可用含氯消毒劑（有效氯濃度250mg/L-500mg/L）擦拭，作用30分鐘後清水擦拭；地面可使用含氯消毒劑（有效氯濃度250mg/L-500mg/L）拖把溼式拖拭，作用30分鐘後清水拖淨。

班車、公務用車、接待室、辦公室、電梯、桌椅、工作臺、地面等交通工具、公共區域和物體表面應由專人負責進行定期消毒，每日2次。

3.洗手設施消毒：各控制室、辦公室、食堂、衛生間等工作場所和生活場所應設置洗手設施和消毒用品，如無洗手設施，應配備70%-75%的酒精搓手液或免洗手消毒液。

4.電梯間消毒：

（1）消毒物品準備：選擇有效氯濃度爲250mg/L以上的含氯消毒液、1000-- 2000mg/L複合季銨鹽消毒液，或者含75%酒精、過氧化氫或複合季銨鹽的消毒溼巾。

（2）消毒人員的防護用品準備：醫用口罩、帽子、手套、護目鏡、普通噴霧器、防水工作服，清潔工具可以選擇抹布、拖把。

（3）消毒過程：

①電梯消毒前，須在電梯外側放置提醒牌，避免他人進入。

②電梯四壁消毒：如果是選用噴灑消毒，可以先配置好上述濃度的消毒液，按照由上往下的順序。注意噴灑過程需要帶上護目鏡保護眼睛。如果沒有護目鏡，可以使用其他眼部保護裝備。

③電梯按鈕消毒：電梯按鈕不可直接噴灑含氯消毒液，以防消毒液滲入按鈕縫隙，可以使用消毒溼巾擦拭消毒。

④電梯地面消毒：最後對電梯地面消毒液噴灑。

⑤最後對每層樓電梯外部門和按鈕就行擦拭消毒，推薦參考上述方法。

⑥消毒完成後，恢復電梯正常運行，注意打開電梯通風風扇，無通風設備的應加裝通風設備。工作人員脫下防護用品，裝入袋中帶回處置，收回警示牌，將工具帶回，同時做好電梯清潔消毒的記錄。工作人員回去後進行洗手、洗澡等衛生處理。

（4）注意事項：如果電梯四壁和地面使用含氯消毒劑，一定要等待30分鐘後，用清水擦去四壁及拖把清除地面殘留消毒液，使用複合季銨鹽消毒劑就不需要二次清水處理。

（5）消毒頻次：在新冠肺炎疫情流行期間，建議上班前和下班後各進行一次預防性消毒。