中西医诊所医保服务行为自查报告
中西医诊所医保服务行为自查报告
xxx医疗保障局:
根据《xxxxxxxxxxx》(xxxxxxxx号)的有关要求,我诊所对医保服务行为进行了认真严格的自查,现将自查情况汇报如下:
我诊所自开通医保卡服务以来,便对医保划卡制度进行了细致的学习、讲解,确保全员都熟知,按要求对持卡人进行划卡。诊所目前除了中药饮片,共有商品xxxx个品种,总金额元。所有采购药品均录入电脑。本诊所所有事项由专人按诊所要求统一管理指导。
一、关于药品进销存的问题
1、从xxxxx公司等进的货均有进货单,到货后,本诊所按进货单上药品名称、批号、数量、效期同实货进行一一核对,并对药品的外包装是否完整进行逐盒检查,一切符合后入库并上架。
2、每月xx日前我诊所对所有药品进行进行盘点,限2日内盘点完毕,如有差错,按程度大小进行处罚,以确保诊所进货、销货、存货的准确性,使诊所库存清晰,全员熟知诊所库存品种个数、品个数。
二、关于串换药品问题
1、我诊所严格按医保要求,不会出现非医保划卡品串换医保划卡品的行为。
三、关于聚敛盗刷医保卡、套取现金问题
我诊所每天严格按顾客消费方式进行收款,杜绝诊所进行盗刷医保套现,同时本诊所对销售大额药品(包括总金额和单品金额)进行医保卡刷卡行为审批制度,在管理上进行了管控。
四、关于为非定点医药机构提供刷卡记账服务问题
我诊所经营的药品严格按照计算机系统要求进行销售,杜绝了为非定点医药机构提供刷卡记账服务的行为问题的发生。
五、关于诱导参保人员购买营养保健品、化妆品、生活用品及违法违规行为问题
1、本诊所店内未销售化妆品、生活用品,故门店不会出现诱导顾客购买化妆品,生活用品等。
2、这些年,通过医保局的管理指导,我诊所的严格执行,目前顾客已经养成自我按医保要求划卡进行消费的习惯。
六、促销的管控
我诊所从未进行过促销活动。
七、其他违规行为
不存在其他违规行为。
为保证医保基金的使用符合国家及相关部门的要求,我诊所严格遵守上级关于违规使用医保基金行为的方面给予罚款或开除的制度,坚决杜绝其他违规操作使用医保基金的行为。
八、其他执行的不到位事项
无其他执行不到位事项。
以上自查请贵局予以审核,如有不妥,请批评指正!
xxxxxxx中西医诊所
xxx年xxx月xxx日
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