申請臨時救助申請書(新版多篇)
申請臨時救助申請書 篇一
人民政府民政辦:
我xx,男,住長塘村又泥衝,現年76歲,家庭成員2人。
20xx年11月2日,因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬餘元。
因我年老體邁,無家庭經濟收入,兩個兒子先後去世已多年,靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的鉅額醫療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院後還要定期複查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞於病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助,懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
申請人:
20xx年12月15日
申請臨時救助申請書 篇二
梁河縣民政部門:
我叫李某某,男,漢族,現年xx歲,梁河縣人,現居住於梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病症,幾個月以來,先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩 定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊癒,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對於一個農村家庭來説無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費x萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑑於上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請臨時救助申請書 篇三
xx縣民政局:
我叫王xx,今年62歲,身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxxxxx。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致貧户。
我於20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先後到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家裏的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先後做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來説,這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不捨得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自願承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,並接受相關法律法規處罰。
申請人:王xx
20xx年4月20日
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