醫院醫保與財務工作自查自糾報告
德惠市民生醫院自查自糾報告
我院是一所二級綜合醫院,位於吉林省德惠市岔路口鎮,營業面積約3500平方米,依法取得《營業執照》及《醫療機構執業許可證》,具有合法經營資格。我院職工58人,其中執業醫師12人、助理執業醫師4人、護師3人、護士16人、後勤輔助人員及技師17人、管理人員6人,24小時營業。經營範圍及診療項目為:內科、外科;骨科專業、婦產科;婦科專業、兒科、康復醫學科、麻醉科、醫學檢驗科、醫學影像科X線診斷專業、中醫科等,擁有良好的醫療環境,並配備了相應的、較為完善的設施設備,為參保人員提供合理、必要的醫療服務。
按照此次自查自糾專項治理方案要求,我們高度重視,由院長領導、組織內科主任、會計、醫保科室人員,針對普通門診、門診慢病、住院等方面,從4月10日開始對院內醫保制度執行情況的開展進行為期15天的全面自查:
首先我院檢查了藥品目錄、診療目錄、衞材目錄與醫保平台目錄對照是否準確,是否有超標收費和串換項目收費現象。其次調閲了我院2018年和2019年病歷860本,檢查是否有低指徵入院現象,診斷依據是否充足,是否有將入院前檢查納入入院後進行報銷現象,病歷書寫是否規範、完整及時,是否有不合理用藥、重複用藥、無診斷用藥的情況,是否有超標準收費現象以及過度診療現象。最後,對我院的財務進行了自查,檢查賬務賬目是否清晰,是否做到日清月結,出院患者能否及時結算、及時報銷,是否有正規發票,是否存在免收住院押金和代交住院押金現象,是否有免費治療現象。
經過我院的自查自糾,未發現違規現象。
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