浅谈心理危机干预
近年来高校连续发生命案,让人痛心之余也给我们高校的心理危机干预工作敲响了警钟。尽管我们的工作范围很有限,但如果我们把心理工作做到位了,至少可以预防或减少此类悲剧的再发生。
当前,全国大部分高校已成立了心理危机干预工作小组,个别高校还开发或购买了大学生心理危机干预管理系统,对危机的早期发现和处理是高效益和必要的。
据北京心理危机研究中心调查统计,中国大学生自杀人数正在逐年上升,这不得不引起我们的重视。北大的徐凯文教授认为,危机干预是管理问题,而不是技术问题。如果高校高度重视管理,重视危机干预,在一定程度上是可以降低自杀率的。
危机干预难不在干预本身,而在于很难发现。随着现代科技的发达,网络的普及,网络是我们及时发现学生问题的关键,作为心理工作者,我们要及时关注校园BBS、关注微信、微博及学校贴吧,及时发现学生中的危险信号,以便及时处理。当然,危机干预仅靠心理工作者是远远不够的,我们需要同时发挥辅导员、班主任、班级心理委员、寝室长等人在高校学生工作中的“眼睛”作用,协同作战,效果会更佳。
一、平时需要关注的群体
◎过去有严重的人际创伤;◎病理性的依恋关系;◎父母离异,或长期冲突,家庭内暴力;◎丧亲;◎童年期寄养经历;◎有精神病史(经治疗后返校);◎目前学业严重困难,感到没有希望;◎在校人际关系差或缺失,孤独;◎家庭贫困,社会地位低下;◎近期突然对宗教,哲学,心理学有浓厚兴趣。
二、心理危机干预的步骤
◎确定问题与目标
通过恰当的会谈技术,用共情、真诚、接纳、以及尊重的态度来把握个案的危机核心问题,并建立良好的治疗关系,为下一步干预确定方向和打下结实的基础。
◎快速准确评估
在保障来访者的安全的前提下,需要对来访者进行危机评估。重点评估既往及近亲属相关自杀、自伤经历; 评估目前所经历的现实压力; 评估目前的支持资源;评估个案是否符合某一种或多种精神疾病诊断。
◎给与希望和解决
让危机干预的团队来一起解决问题;与干预对象一起讨论应对方法—个案现在能够采用的、积极的应对危机的方法。
三、心理危机干预的会谈技巧
◎以一种不带任何感情色彩的、直接的方式询问具体的行为细节;
◎淡化来访者的羞耻感,以一种不带侵犯性的方式进行询问;
◎小心假设。假定某个怀疑行为已经发生,并依据这一假设构建出一系列问题;
◎夸大症状。提高问题严重程度的上限,即便病人降低问题的严重程度,咨询师依然可以意识到存在明显的问题;
◎具体否认。相对于某个笼统的问题,对一个具体信息的否认明显要更困难;
◎“正常化”。咨询师在一开始提及有关自杀的话题的时候,就需要有意识地消除病人对自己被看作异常的、懦弱的或是不道德的人的担心;
危机事件后干预
1.危机事件发生后,要预防自杀传染;
2.危机事件后要做好应急管理;
3.危机事件后,要做好网络和媒体应对。
四、对本校开展心理工作的思考
根据个人的工作经历并结合本校的实际,我对今后的工作有以下几点建议:
1.成立心理危机干预工作小组;
2.开通心理健康中心微信公众号并做好运营管理;
3.心理健康网站重新改建和维护;
4.关注问题学生(动用辅导员、班主任、班级心理委员、寝室长等力量);
5.加强心理健康知识和心理危机干预知识培训(辅导员、班主任、班级心理委员、寝室长参加);
6.开展形式多样的心理活动,调动学生的参与意识,强化学生对心理的认同感;
7.切实做好新生普测工作;
8.做好新生的心理健康主题讲座。
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