医疗设备维修办法浅析
随着社会的发展,医疗技术的进步,医院对医疗设备的依赖程度越来越高,为了能使医疗设备正常运行,保证正常的医疗秩序,医院对医疗设备维修保养工作提出了更高要求。
医疗设备是集声、光、电和电子信息等现代科学技术为一体的高科技设备。所涉及的学科广泛、技术应用复杂,品类、数量众多,性能各异,价值有的高达几千万,有国产有进口,维修保养工作非常困难,根据自身多年工作经验总结了几条医疗设备通用维修办法。
先简后烦,由表及里,现代高新技术在医疗设备领域广泛应用,技术发展日新月异,许多高价值设备都需要从国外进口,由于厂商对技术资料的保密,在维修设备时,往往不能了解有关设备的详细资料,因此给维修工作带来很大的困难。对于维修工程师来说,只有依靠现有的资料,充分利用所掌握的基础知识和维修经验,对设备的故障进行全面的分析,初步确定发生故障的范围,制定出维修方案以后,再着手进行维修。在检测和拆卸时,要细心观察,记住每一个步骤。每拆开一个部件以前,先要考虑安装的方法,保证拆卸和安装的可逆性。
1、结合故障现象充分考虑设备工作环境的影响
医疗设备工作时一般要有电源的支持,有的还要水、气等,有些设备还对工作环境的温度、湿度、接地、电磁屏蔽等有特殊要求。以上因素之一发生变化都可能引起设备运行状态发生变化。
我院一台2015年装机的飞利浦DR,白天工作正常但是夜晚偶尔会出现灯丝电源故障报警,几分钟后又正常,联系厂家工程师初步判断灯丝电源板故障,但更换灯丝电源模块后故障依然存在。
结合设备白天工作正常,夜晚出故障这一情况,考虑环境造成设备出故障的可能性较大,为了解决这个问题,我们对白天和夜间影响设备电器性能的因素一一分析排查:经过对设备工作间周围环境观察,设备间东面临路,白天不停地有车辆行驶,夜间却很少,距离医院变压器也比较远,电磁干扰可以排除,其次是温度和湿度变化,由于室内装有空调,晚上并没有刻意关闭空调,白天晚上温湿度几乎没有变化。电网电压,经过监测,白天、夜晚电网电压是有些不同,但差别不大,在对三相电压的持续监测中发现相序之间晚上比白天电压差大几伏,认为可能是相序电压波动大引起的电压不平衡造成的,加装相序抗干扰装置后夜间再未出现灯丝电压报警。
2、注重观察,力求简化问题。
医疗设备出故障首先仔细察看设备故障现象,不要急于拆卸设备,一些本该不是故障的现象,操作人员可能由于对设备性能不熟悉误以为设备出现故障无法使用,要充分利用设备上的操作面板,自检程序等,对各相关部件的工作状态进行检测,逐步确定故障的部位。力求做到无故障的部件不拆卸或者少拆卸。这样做除具有省时、省力的好处外,还能提高设备使用效率减少不必要的损失。
我院手术室腹腔镜做手术时需要用到二氧化碳气腹机,科室多次反映用二氧化碳气腹机给患者腹部充气时气腹机发出砰、砰声无法使用,我院所用气腹机为国外进口,自检测试程序完善,现场自检测试气腹机并未报错,经仔细询问科室工作人员后发现气腹机出现砰、砰声是从他们这次更换二氧化碳气体开始的,调取以前和这一批次二氧化碳气体检测报告发现,这次气体的含水量比以前高,故障产生的原因就是由于二氧化碳气体含水量偏高,气体从二氧化碳高压压力罐输出后由于压力降低,罐中水蒸气冷凝结冰堵住了气腹机气体通道,造成管路冰堵,发出砰砰声,更换二氧化碳气体后再无此现象发生。
3、“二分法”是排查故障最有效的方法
二分法是医疗设备维修的基本方法,一台设备不管有多复杂都是由一个一个子系统综合而成,彼此都有自己的功能,设备出故障后我们可以先简单绘出设备方框图,用排除法把故障尽可能缩小到最小范围。
我院有一台胃肠透视机显示器突然不出图像,不出图像原因很多,与此故障相关单元有监视器,摄像机,影像增强器和X线系统,检查摄像机已采集到图像说明摄像机,影像增强器和X线系统工作都是正常的,故障可能出现在摄像机后模块,更换摄像机和监视器视频线故障依旧,说明故障点应该在监视器,更换监视器后图像显示正常。
这几条就是我在平时工作中总结出来的几个维修方法,概括起来就是由环境到设备,由面到里,由里到点。
刘 科
2022年元月11日
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