心肌缺血有哪些臨牀症狀
心肌缺血的症狀
1.易在清晨發作清晨6點左右發生的胸痛要特別注意。有些老人因不願打擾家人而默默忍受,很容易耽誤病情。
2.有壓迫感的疼痛心肌缺血的胸痛症狀為胸部緊縮感、壓迫感或沉重感,常伴有焦慮或恐懼感。不典型表現為胸部燒灼樣不適或鈍痛等。
3.與胃痛很相似,疼痛部位位於胸骨後,可偏左或偏右一些,疼痛範圍約有手掌大小。約有半數病人胸痛可串到身體其他部位,如向左肩、左臂和手指內側放射。還要警惕有時疼痛可發生在上腹部,並伴有噁心、嘔吐,很像是胃痛。
4.心肌缺血的胸痛症狀多數可緩解,一般這種疼痛發作經過休息、去除誘發因素或舌下含服硝酸甘油,便能迅速緩解。但如果含服硝酸甘油2~3次或口腔噴霧多次,疼痛仍不能緩解,則可能是急性心肌梗塞。
心肌缺血的護理措施
1.防暑降温:在室外活動或勞動時應戴遮陽帽並備足水,防止因周圍血管擴張、血容量不足而使得冠狀動脈供血減少、心肌缺血而誘發心絞痛。當天氣悶熱時,室內可以開啟空調,但度數不要太低,時間不要太長,一般以25℃左右為宜,這樣既可以調節室內的温度,又可以減低室內空氣的濕度,提高空氣中氧氣的含量。
2.起居有序:由於暑熱,晚間入睡較晚,早晨不宜過早起牀,中午要適當休息,以補充睡眠不足。
3.動靜適宜:活動鍛鍊宜在清晨較涼爽時進行,切忌在烈日下鍛鍊。活動強度要適量,時間不宜太長,以減少心臟負荷,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血發作。
4.飲食清淡:夏季人的消化道功能減退,食慾下降,飲食宜清淡,多吃一些新鮮蔬菜,水果,黑木耳,豆製品等,可適當吃一些瘦肉、魚類,儘量少吃過於油膩或高脂肪食物。飯菜不宜過鹹,食鹽過多會使血壓升高。
心肌缺血的飲食原則
(1)可以隨意進食的食物:各種穀類,尤其是粗糧。豆類製品。蔬菜,如洋葱、大蒜、金花菜、綠豆芽、扁豆等。菌藻類,如香菇、木耳、海帶、紫菜等。各種瓜類、水果及茶葉。
(2)適當進食的食物:瘦肉,包括瘦的豬肉、牛肉和家禽肉(去皮)。魚類,包括多數河魚和海魚。植物油,包括豆油、玉米油、香油、花生油、魚油、橄欖油。奶類,包括去脂乳及其製品。雞蛋,包括蛋清、全蛋(每週2~3個)。
(3)少食或忌食食物過多的食物,尤其是高脂肪食物,特別難以消化,可大大加重心臟負擔,使腹部脹氣,膈肌位置升高,從而限制心臟的正常收縮和舒張。另外又由於消化食物的需要,全身血液較多地集中在胃腸道使塞狀動脈供血更為不足,從而加重了心肌缺血缺氧。甚至誘發心絞痛、心肌梗塞進而危及生命。倘若晚餐過飽危害更大。因為人入睡後血液的流速較慢,進食過飽,血液中的血脂大大增加,使之沉積在血管壁上,從而影響血管彈性,導致動脈硬化,因此,冠心病人忌過量飲食。
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