醫療安全衞生自查報告多篇
【第1篇】衞生院加強醫療安全管理工作自查報告
市衞生局:
為加強醫療安全管理,防範各類事故的發生,保障人民生命及財產安全,我院按照“醫療質量管理年”活動方案的要求,對我鎮醫療安全工作進行了認真自查,現將自查情況彙報如下:
一、自查情況
通過自查,共查處問題5條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的1條。
1、衞生院人員缺少,一身兼多職,造成無證上崗現象較為突出。
2、個別醫務人員不能熟記核心醫療制度,在實際工作中,門診日誌、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規範。
3、個別醫務人員未嚴格執行交接班制度,有時出現無交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。
5 “三基三嚴”的培訓時間不足,力度不夠強。
二、整改措施
1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業上崗人員前,暫且採取有執業證書的醫務人員來帶好無證人員上崗,保證醫療安全。
2、針對個別醫務人員不能熟記核心醫療制度存在的問題。我們在近期組織醫務人員集中學習,認真執行崗位職責制度、13項醫療核心制度、診療標準及護理操作規範等,以確保醫療護理安全。
3、針對個別醫務人員不執行交接班制度存在的問題。查出後停發值班費,對其進行警告並按照院規進行嚴厲處罰。
4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下,克服困難、加大力度,增加人員,同時進一步完善防保軟件,建立健全合格的表簿卡冊。
5、針對“三基三嚴”的培訓時間不足,力度不強的問題。首先要加強領導、提高認識、制定計劃、狠抓“三基三嚴”培訓,認真組織學習專業知識,提高業務水平,注重人才培養。
三、成立組織
為確保衞生院醫療安全管理工作,成立領導小組:
組 長:
副組長:成員:辦公室下設醫務科。主任:
電話:
【第2篇】衞生院醫療安全自查報告
醫療安全工作的核心和着眼點,是醫療質量的重要標誌之一,就醫院而言,醫療安全管理工作尤為重要。下面是小編收集整理的衞生院醫療安全自查報告,歡迎閲讀參考!!
衞生院醫療安全自查報告為加強醫療安全管理,防範各類事故的發生,保障人民生命及財產安全,我院按照醫療質量管理年活動方案的要求,對我鎮醫療安全工作進行了認真自查,現將自查情況彙報如下:
一、自查情況
通過自查,共查處問題5條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的1條。
1、衞生院人員缺少,一身兼多職,造成無證上崗現象較為突出。
2、個別醫務人員不能熟記核心醫療制度,在實際工作中,門診日誌、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規範。
3、個別醫務人員未嚴格執行交接班制度,有時出現無交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。
5三基三嚴的培訓時間不足,力度不夠強。
二、整改措施
1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業上崗人員前,暫且採取有執業證書的醫務人員來帶好無證人員上崗,保證醫療安全。
2、針對個別醫務人員不能熟記核心醫療制度存在的問題。我們在近期組織醫務人員集中學習,認真執行崗位職責制度、13項醫療核心制度、診療標準及護理操作規範等,以確保醫療護理安全。
3、針對個別醫務人員不執行交接班制度存在的問題。查出後停發值班費,對其進行警告並按照院規進行嚴厲處罰。
4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下,克服困難、加大力度,增加人員,同時進一步完善防保軟件,建立健全合格的表簿卡冊。
5、針對三基三嚴的培訓時間不足,力度不強的問題。首先要加強領導、提高認識、制定計劃、狠抓三基三嚴培訓,認真組織學習專業知識,提高業務水平,注重人才培養。
三、成立組織
為確保衞生院醫療安全管理工作,成立領導小組:
組長:
副組長:成員:辦公室下設醫務科。主任:
電話:
衞生院醫療安全自查報告,盡在本站範文網。
【第3篇】鎮衞生院醫療安全自查報告
2017年鎮衞生院醫療安全自查報告
一、嚴抓醫療質量,確保醫療安全
1、嚴格按照流程和診治指南開展臨牀工作,確保醫療質量和醫療安全。
2、嚴格執行醫生查房制度,並需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄:病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實執業醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度。
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫療處理後的結果跟進、驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通(特別是將要進行手術或者有創檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。並跟值班醫師進行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要,危重患者必須牀邊交班。每天值班的醫師在接班後必須把本科的患者的'驗單詳細查閲一次,並對異常結果進行處理和複查。
7、落實會診制度的執行。
8、科室設立專門的病歷質控檢查負責醫師,隨機抽查病歷並做好質量控制工作,及時修改錯漏地方。
9、針對查房的各項回饋信息,並提出的意見,發現的問題,及時做好整改,避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭,進行業務學習,更新診治方面的新知識和新進展。
11、對科進行不定期、不提前通知的質量檢查,發現問題,限期整改、幫助落實
12、設立疑難病例會診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時,提高各科的整體學術水平並同時對醫師進行培訓和提高他們的臨牀業務能力和水平。
二、落實各項制度,加強醫患溝通增進醫患理解
1、溝通是非常重要的環節。
(1)做好入院時的溝通:讓患者及其家屬瞭解患者目前的病情,危重患者要醫師詳細交代病情,必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬瞭解醫師和護士的名字,並知道病情溝通的時間。
(2)住院時的溝通:病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大更變化時,更要及時溝通。對於白天不能及時來院瞭解病情的患者,必須把病情交班給值班醫師,讓患者家屬跟值班醫師瞭解病情。
(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結果,門診隨診的時間和藥物可能出現的副作用,病情可能出現變化時的處理方法,需要複查的檢查項目等。
(4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時間等。
(5)醫護之間的溝通:落實醫療行為的及時到位,各種檢查是否及時進行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對於有關治療,必須由經治人員與家屬和患者進行當面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應症、可能出現的風險和併發症、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬説明,並簽署知情同意書。
3、對於存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,並取得患者家屬的配合和理解,必要時設立專職陪護人員,並做好交接班工作。
4、合理調配科室加牀,在提高醫療質量和保證醫療安全的前提下,對科室的可持續發展必須有明確的目標和方向。
【第4篇】鎮衞生院醫療安全自查報告
一、嚴抓醫療質量,確保醫療安全
1、嚴格按照流程和診治指南開展臨牀工作,確保醫療質量和醫療安全。
2、嚴格執行醫生查房制度,並需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄:病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實執業醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度,
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫療處理後的結果跟進、驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通(特別是將要進行手術或者有創檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。並跟值班醫師進行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要,危重患者必須牀邊交班。每天值班的醫師在接班後必須把本科的患者的驗單詳細查閲一次,並對異常結果進行處理和複查。
7、落實會診制度的執行。
8、科室設立專門的病歷質控檢查負責醫師,隨機抽查病歷並做好質量控制工作,及時修改錯漏地方。
9、針對查房的各項回饋信息,並提出的意見,發現的問題,及時做好整改,避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭,進行業務學習,更新診治方面的新知識和新進展。
11、對科進行不定期、不提前通知的質量檢查,發現問題,限期整改、幫助落實
12、設立疑難病例會診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時,提高各科的整體學術水平並同時對醫師進行培訓和提高他們的臨牀業務能力和水平。
二、落實各項制度,加強醫患溝通增進醫患理解
1、溝通是非常重要的環節。
(1)做好入院時的溝通:讓患者及其家屬瞭解患者目前的病情,危重患者要醫師詳細交代病情,必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬瞭解醫師和護士的名字,並知道病情溝通的時間。
(2)住院時的溝通:病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大更變化時,更要及時溝通。對於白天不能及時來院瞭解病情的患者,必須把病情交班給值班醫師,讓患者家屬跟值班醫師瞭解病情。
(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結果,門診隨診的時間和藥物可能出現的副作用,病情可能出現變化時的處理方法,需要複查的檢查項目等。
(4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時間等。
(5)醫護之間的溝通:落實醫療行為的及時到位,各種檢查是否及時進行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對於有關治療,必須由經治人員與家屬和患者進行當面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應症、可能出現的風險和併發症、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬説明,並簽署知情同意書。
3、對於存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,並取得患者家屬的配合和理解,必要時設立專職陪護人員,並做好交接班工作。
4、合理調配科室加牀,在提高醫療質量和保證醫療安全的前提下,對科室的可持續發展必須有明確的目標和方向。
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食品企業自查報告2023年多篇
食品企業自查報告2023年篇1一、企業概況泉州市靈源食品飲料有限公司位於晉江市五里科技工業園區,始建於20xx年。20xx年公司注資100萬元,成立泉州市靈源食品飲料有限公司,公司位於園區的西北,佔地約3.3萬平方米,建築面積約1770平方米,20xx年12月1日通過qs認證審查,並於...
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鎮政府自查報告多篇
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文明建設工作自查報告多篇
【第1篇】全年精神文明建設工作自查報告xx年,區投資服務促進局在區委、區政府的正確領導下,在區委宣傳部的精心指導下,大力加強作風建設,按照“內強素質、外樹形象、科學管理、爭創一流”的工作要求,“兩手抓,兩手硬”,認真紮實地開展了精神文明建設活動,有力地促進了...
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2023年領導班子政治素質考察自查報告
按照年度考核要求,學校黨委對照《省黨政幹部政治素質考察實施辦法(試行)》具體規定認真開展了自查,現將有關情況報告如下:一、政治素質總體表現(一)永葆政治忠誠學校黨委領導班子始終把黨的政治建設擺在首位,堅持把深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和總書...