健康管理中心醫療質量管理方案
健康管理中心醫療質量管理方案
為了進一步提高醫院體檢醫療質量,確保體檢質量標準化,體檢流程規範化、體檢服務精細化,結合醫院實際,特制定此方案。
一、成立健康體檢醫療質量管理中心
成立由院長任主任,其他院領導及醫務部、護理部、基層醫療服務部、健康管理中心、各臨牀醫技科室主任、護士長為成員的醫院健康體檢醫療質量管理中心。
二、體檢質量管理要求
1、臨牀體檢質量:嚴格按照操作規範進行查體,保證體檢的科學性、嚴謹性,避免遺漏、誤診;堅持三查(檢前、檢中、檢後)、五核對(姓名、性別、年齡、單位、檢查項目),防止差錯發生;檢查結論規範,描述準確;重大陽性結論24小時內告知客户。
2、醫技報告質量:操作規範;報告準確;數據採集、錄入無誤,無遺漏、誤診。
3、體檢報告質量:錄入及時、核對準確,描述規範、無漏項,有健康建議、有簽名及公章,體檢報告製作整潔、裝訂整齊、無錯漏頁,在規定時間內完成體檢報告。
三、體檢質量管理措施
1、醫務部牽頭每季度召開一次體檢質量分析會,對體檢過程中存在的問題、重要陽性檢查結果、服務投訴以及差錯進行討論。
2、根據需求,醫務部派出高年資專家有針對性的進行健康宣教及體檢答疑(專家回訪勞務費,100元/次/人)。
3、開設健康管理中心專家門診,提供健康指導及諮詢。每週一至週五下午14:30—17:30,醫務部負責安排一名中級以上職稱醫師到體檢中心坐診。
4、體檢過程中出現檢查遺漏、誤診及其他重大差錯的,扣除科室及個人當月績效評分1分/次。
5、體檢醫師無故未能按時到崗,每次扣除科室及個人當月績效評分0.5分;無故缺席,每次扣除科室及個人當月績效評分1分;無故缺席3次及以上的,扣除相應績效評分,同時取消科室及個人當年評先評優資格。
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