關於中藥飲片管理整改報告
根據《全國醫療機構中藥飲片管理專項檢查方案》和國家中醫藥管理局醫政司《關於印發中藥飲片管理專項抽查工作反饋報告的函》要求,響應我市將組織開展全市醫療衞生機構中藥飲片管理專項檢查工作的號召,近期我院中藥飲片質量管理領導小組對我院中藥飲片的購進、保管、調配、煎煮、處方管理與點評等工作做了一次全面自查,現將自查情況報告如下:
一、我院中藥飲片管理現狀
1、成立了管理機構。我院成立了中藥飲片質量管理領導小組,並由霍仁升院長親自擔任組長,從飲片的購進、保管、調配、煎煮處方管理與點評等方面進行嚴格管理,從而保證了中藥飲片質量,保證了臨牀用藥安全有效。
2、中藥飲片採購驗收管理情況。能嚴格按規定從具有《藥品生產許可證》的中藥飲片生產企業或具有《藥品經營許可證》的中藥飲片經營企業採購中藥飲片。購入中藥飲片時,能嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監督管理部門制定的標準和規範進行驗收,包括質量、規格、數量、包裝、標籤、合格證等均須符合要求,從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入我院。
3、中藥飲片的儲存、保管及養護。我院設立有獨立的中藥飲片庫房,並有完善的通風、調温、調濕、防潮、防蟲、防鼠、防盜等條件及設施,專人管理,每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發黴變質、變色、蟲蛀、鼠侵等問題的發生。
4、中藥飲片調劑管理。中藥房調劑人員嚴格執行中藥飲片調配管理制度,對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規定劑量等可能引起用藥安全問題的處方堅決拒絕調配,並要求處方醫生確認(雙簽字)或重新開具處方後方給予調配,對處方要求需先煎、後下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上註明並給病人明確交代,檢查中沒有發現生蟲、黴變、走油、變色及竄鬥等現象。
5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩台多功能自動煎藥機,基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、後下等相關要求,建立有相對完善的中藥煎藥機操作規程和科學合理的中藥湯劑煎煮流程,對註明有先煎、後下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片,均可按要求或醫囑操作,從而保證了中藥飲片煎煮質量,確保用藥安全有效。
二、存在問題
1、我院煎藥室設備較少,只能保證患者對中藥飲片煎煮的基本要求。同時由於中藥房工作人員數量較少,未能發揮完善的工作效率。且煎藥室工作人員缺乏每年一次的職業健康體檢。
2、我院處方點評工作小組人員專業方向限制,未能建立完善的中藥飲片處方專項點評制度,也未能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。
3、HIS系統不夠完善,不符合《中藥處方格式書寫規範》。
4、用銅舂搗碎需“用時搗碎”飲片,但在搗碎其他飲片前未清潔銅舂。
三、整改措施
1、我院對中藥房工作人員組成進行合理分配調整,保證能順利完成中藥飲片調劑、煎煮等相關工作,確保工作效率,保障病患用藥的及時、安全與合理。且定期為相關工作人員做健康體檢。
2、加強處方管理點評小組工作人員業務培訓,及時建立完善的中藥飲片處方專項點評制度,確保能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。
3、積極聯繫HIS系統工程師,協商升級HIS系統,保證符合《中藥處方格式書寫規範》。
4、對藥房工作人員提出警告,立即整改,嚴格遵守各項規範,銅舂按規定及時清理。
在此次自查行動中,我們發現工作中仍然存在一些問題和不足,我單位將嚴格遵守藥監部門要求,積極進行業務學習與自查工作,保障病人的用藥合理與安全。
**縣**鎮衞生院
-
醫院安全生產法工作總結多篇
醫院安全生產法工作總結篇120__年來,醫院安全生產工作在區衞生局和市_委、市政府的領導下,在全院各科室職工的配合和支持下,緊緊圍繞醫院安全生產工作中心任務,積極貫徹“預防為主、保障安全、綜合治理、確保安全”的十六字方針,以服務臨牀一線為宗旨,認真做好醫院內...
-
醫院財務2023年工作總結多篇
醫院財務2023年工作總結篇1一年的實習生活很快就過去了,內心真是感慨萬千,回想這段時間,我從一開始懷着緊張恐懼的心情到xx醫院實習,一直到現在,我不斷加強學習,提高政治素質和業務素質,準確自我定位,努力做好本職工作,一、兢兢業業,做好本職工作作為檢驗科的一員,既是醫...
-
醫院設備科2023年工作總結多篇
醫院設備科2023年工作總結篇120__年,在院領導的關心和支持下,設備科圓滿完成了各項工作目標和領導交辦的臨時任務,為醫院的發展做出了一定的貢獻。現彙報如下:一、做好全院設備的管理和維護。1、有效的承擔起全院的醫療設備的維修及保養工作。如:影像科drx光機系統...
-
口腔醫院的年終總結分享(多篇)
【第1篇】口腔醫院的年終總結分享20xx年,在各級政府、衞生系統相關領導的關懷下,全院員工嚴格按國家的法律法規執業,勵精圖治、艱苦創業,以自己的智慧、勞動和忠誠,積極投入醫院的建設和發展,取得了一定的社會效益和經濟效益。現將本執業年度執業情況彙報如下:一、建...