衞生院患者參與醫療安全檢查及持續改進措施(2021年)
黃寺崗鎮衞生院患者
參與醫療安全檢查及持續改進措施(2021年)
為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫療安全活動,尊重患者的知情同意權,保障醫療質量和患者生命安全,於2021年4月21-23日,通過查看運行病歷,訪談患者及醫護人員,對臨牀科室進行了患者參與醫療安全檢查。
一、存在問題
1、鼓勵患者向藥學人員提出安全用藥諮詢欠缺;
2、對主動邀請患者及其家屬參與醫療安全活動等相關制度知曉率低;
3、醫護人員對患者合法權益部分知曉;
4、知情同意書、入院評估單、入院記錄部分醫師簽名不及時;
5、入院記錄、首次醫患溝通單無患者或家屬簽字確認;
6、替代方案的執行情況有待加強。
二、原因分析:
1、鼓勵患者安全用藥諮詢的制度執行情況較差,主要原因為臨牀藥師較少,工作力量薄弱;臨牀醫生知曉率較低,重視程度不夠,職能部門監管不到位有關。
2、臨牀醫生對患者醫療安全告知不全面。首先臨牀醫生對患者安全重視不夠,知情同意制度執行不到位;其次,我院面對患者的文化層次不同,特別是低保病人,溝通有一定困難。而且我們的醫生跟病人溝通多為醫學專業術語,病人不能全面理解。
3、由於患者和醫院的信息不對稱,在監督上患者很難做到。醫護與患者的比例不對稱,臨牀工作繁忙,醫生很難對一位病患花很多的時間傾聽病情,與病人進行認真的溝通,這也是患者難以真正參與到醫療安全的原因之一。
三、整改措施:
1、加強醫患溝通,告知患者治療替代方案、完善知情同意及病情評估制度培訓。
2、加強安全用藥諮詢措施,製作安全用藥指導宣傳資料,設立安全用藥諮詢窗口,加強對住院病人的宣教,鼓勵患者向藥學人員提出安全用藥諮詢。
3、加強醫護與患者溝通,切實落實知情同意到患者整個醫療服務的整個過程,鼓勵患者參與醫療安全等。為了讓患者更好地參與,應該向他們介紹一些基本的醫學常識。對於科室的常見病及多發病制定宣傳冊,入院後針對患者的疾病儘量做出詳細的指導,包括治療方案及治療效果、出院指導。
4、各科室組織加強學習相關制度。強調臨牀醫療、醫技科室醫務人員主動為患者及其家屬提供相關的健康宣教;進一步落實患者在醫療活動中實施自己的知情同意權、選擇權。進一步落實醫務人員對患者及其家屬的健康知識教育。
醫務科2021年5月3日
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