腦卒中防治工作總結
一、缺血性腦卒中靜脈溶栓情況 我院於2012年派譴人員至珠江醫院學習腦卒中救治診療規範和介入技術,並於2月份正式開啟靜脈溶栓工作,由急診科負責具體搶救工作,並探索建立由神經內科、神經外科、急診科、影像科、康復科共同組成的“卒中綠色通道”。至月份,我院共開啟腦卒中綠色通道*例,其中腦出血*例,腦梗塞*例,TIA*例,開展靜脈溶栓*例。3.多學科救治情況①神經內科、神經外科積極開展介入診療技術,已成功開展顱內血管內支架植入術、急性腦梗塞動脈取栓術、顱內動脈瘤栓塞術等。*年上半年我院共進行腦血管介入檢查*例,介入治療*例,其中獨立完成6例。②神經外科積極開展了煙霧病血管搭橋和血運重建手術治療、動脈瘤夾閉手術治療及頸動脈內膜剝脱術等。③康復科早期跟進,對腦卒中患者進行牀旁康復訓練、介入評價、制定個體化康復方案。④超聲科積極開展經食管超聲和頸動脈超聲檢查,並不斷提高診斷水平;影像科已成熟開展血管CTA檢查、MRI血管重建技術等。
二、存在的問題1.進入溶栓綠色通道病人少,主要問題是宣傳,未能及時有效進行相關知識宣傳鋪開。一本院醫務人員和市內、縣區其他醫務人員加強學習瞭解和轉診工作,二深入廠礦、社區等羣眾中開展腦卒中宣教和防治工作。2.技術發展不均衡,未能達到全面發展,干預手段教單一,康復科早期康復跟進工作機制不夠完善。
三、改進措施及下一步工作重點1.推進院內腦卒中患者診治工作,完善流程,明確就診-隨訪-救治-康復等各個環節的任務職責,繼續堅持神經內科急診溶栓班輪流工作機制,規範建設“卒中單元”,提高配合與高效運作;調整機制,通過激勵手段,加快腦卒中干預技術的全面發展,不斷提高診斷與治療水平,切實提高獨立開展先進診療技術例數。2.加強宣傳,提高腦卒中科普知識在羣眾中的普及,提高卒中患者就診率,並通過召開學術研討會形式,對下級醫院醫護人員進行培訓,開展經驗技術交流,提高我院技術影響力,促進轉診、會診工作。3.提高超聲、影像等科室技術診斷水平,對腦卒中病人超聲診斷項目進行部分修改,加強影像處理技術的學習與提高;加強多學科會診,提高綜合治療水平,鼓勵康復科早期開展牀旁康復治療,營養科加強腸內、腸外營養支持等。
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