退場人員承諾書
退場人員承諾書
項目部:
本人,性別,身份證號碼,電話,隸屬於,在項目從事工作。現本人因退場,作出如下承諾:
1、本人新冠疫苗接種情況為:一針/兩針/三針/未接種。
2、本人身體無咳嗽、乏力、胸悶等不適狀況,體温為,連續三天內體温無/有 超過37.3℃的情況,健康碼為綠/黃/紅 碼,最近一次核酸檢測時間為月日,檢測結果(陰性)/(陽性)。
3、本人14天內無/有到或途徑中高風險區域、疫情發生區域及所在城市的旅居史。經查驗同行密接,無/有異常情況。
4、本人離開後即將前往,接收單位為,聯繫人,聯繫電話。
5、本人承諾去往目的地途中及到達目的地後,遵守各項防疫規定,按要求佩戴口罩,不參加人員聚集性活動,不信謠、不傳謠、不造謠,不對外發布不實信息,有異常情況立即向所在社區報告。
6、離開項目後出現任何後果由本人自行負責。
特此承諾!
承諾人:
年月日
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