來自患者錦旗背後的故事
“醫生醫生,快救救我吧……我真的好難受,活不下去了……但我還有家人,啊,好難受……”在烈日炎炎的六月,這樣的聲音讓我難以忘懷,尋聲望去,一對年輕夫妻步入醫生辦公室,後面還跟着一個老婦人,我作為值班醫生起身相迎,上下打量了一番,由於都帶着口罩,面部表情不得而知,可以看到三人都帶着眼鏡,看上去衣着得體温文爾雅,男子看到我後加快腳步,身體前傾,女子則在不斷地小聲安慰着,像是在哄一個嬰孩般輕輕拍打着男子的背部,老婦人則靜悄悄跟在兩人身後,也一起來到我的面前,
我輕聲問道:“怎麼了?”並再次打量了幾人一番,心裏面盤算着可能的情況。
“快救救我吧醫生,我覺得我快要死了,心慌的要命,老控制不住情緒,這一會兒又來了”男子一馬當先衝到我面前,聲音顫抖着説道,隨手摸了一把額頭的汗水。
“呃?彆着急,哪裏不舒服,你坐下説”隨説着我讓同事趕緊測量一下生命體徵以及血糖情況,吩咐同學準備心電圖機器。
隨着各項指標的報告,我的心理緊繃的神經逐漸放鬆下來,問道“這樣的情況有多久了,還有沒有其他的症狀?”。
“大概有半年了吧,我和我老婆都在政府工作,疫情以後也和你們一樣天天熬更守夜,我老婆更辛苦,但她能力強啊,她在社區更累,疫情以來太累了,我覺得我已經無法勝任現在的工作職位,天天高興不起來,每天都會哭,想死的想法越來越強烈了,最近我覺得我的身體出了嚴重問題,每天睡覺也不好,睡不着也總是做噩夢,總是感覺心慌,汗多……”男子滔滔不絕,大有一吐為快、一瀉千里的架勢,她的妻母聽這裏也是一臉擔心,男子母親補充道“他從小體弱,但也沒有什麼大病,可能是最近工作壓力太大了,他從小也沒有經歷過這些,怎麼辦啊醫生?”聽到這裏,我心裏大概就有了底,請求護士站拿了一片“阿普唑侖”過來並給患者馬上口服。
嘗試着安慰和解釋他的目前的初步情況“我現在基本瞭解了你的基本情況,放輕鬆並跟着我做深慢呼吸,你很難受我能理解,你這樣的情況我們也見過很多,你並不是多麼嚴重的那一類……這個是我們比較常見的驚恐發作的表現,也叫急性焦慮發作,主要臨牀表現是……”隨着我的解釋,他顫抖的音線逐漸平緩,眼神中仍然存在的那種急切,説道“真的嗎,醫生,你説的倒是都對得上,我真的沒什麼大問題嗎,您可一定要救我啊”我朝她的妻子和母親繼續耐心解釋着疾病的發病原因,症狀,病理,治療方案和週期,並用餘光打量着男子的表情,發現他聽得十分認真,還不時點頭稱是。
…………
第二天的早查房對於新入院的病人的治療來説至關重要,這不僅是與患者建立良好醫患關係的良機也是對患者病情進一步全方位瞭解的關鍵,也是對疾病診療定位的定型時刻,所以每一個新病人,我都會再次進行詳細的解釋和最新檢查結果的通告,這個時候看到男子的表情和神情已經比昨天要平穩的多了。
“醫生,謝謝您,這幾天我感覺好得多了,但是還是會有這樣的心慌的情況,程度和頻率都減輕了,我也認識到了我的問題,我希望有時間能和您好好聊聊”男子最近的恢復不錯,但我心裏最擔心的問題也慢慢顯現,“情緒問題不是一蹴而就也不是憑空而來的,我們通過藥物的治療改善着你的腦內神經遞質分佈,不能着急,就算是感覺全好了,藥物至少也要維持至少半年的時間,不然很容易復發”。
“他最相信您了,您和他多聊聊”,男子母親總是一副和藹可親話不多的模樣,只有我知道患者已經“移情”,現在是時候為出院之後做鋪墊了,後面的聊天中基本話裏話外都在提出院之後的注意事項,男子眼中的“不捨”我見過太多次,我心裏面咯噔一下馬上嚴肅的説道“出院之後絕對不能停藥,定期複查,可以休息一陣子,但你總歸要回歸社會,你的家庭還需要你的肩膀,不舒服可以隨時諮詢我”。
…………
又是一個炎熱的八月的下午,“王醫生,不行了,我快不行了……”男子再次在妻子的攙扶下來到我面前,我眉頭一皺,“怎麼了這是?”“他不聽話,自己把藥停了,又發了”這樣的情境簡直是不要太熟悉,人總是在吃虧之後才會聰明起來,內心其實早就從憤怒中平靜下來,也許是男子看出了我的冷淡,小聲問了一句“您不會生氣了吧?”“我生氣幹什麼,身體是你自己的”差點那句再不聽話就再也別來找我就説了出來,但身為一個“心靈建築師”自我修養和強大的心理暗示必不可少。看着他逐漸好轉起來了,還是那句話“我們一起戰鬥,這不是我一個人的戰場!”
現在患者的情況穩定,同樣在一個燥熱的下午,他面帶微笑捧着火紅的錦旗來到我面前,“王醫生,謝謝您!”
這也許真的是對於我們來説最大的鼓勵,這份來自患者的肯定是我們醫務人員繼續堅持下去的動力,這份肯定與整個神經內科一病區的所有醫務人員的密切配合密不可分,良好的醫患關係和溝通是疾病康復的重要砝碼,也是我們主任經常提到的一句話
“心懷赤子之心,偶爾治癒,常常幫助,總是安慰”!
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