醫院感染管理自查報告
根據xx縣人民醫院關於《xxxx工作方案》的通知;為進一步加強我院感染管理,保障醫療護理質量和患者安全,做好院間每週自查工作,做好院間每週互查工作,按照上述巡查工作方案,我院院感管理人員在院領導的陪同下,對xx中心衞生院開展疫情期間院感常態化巡查工作,主要從該院的預檢分診、組織管理、教育和培訓、醫院佈局、設施及工作流程、醫院感染監測與控制、標準預防及手衞生、消毒隔離技術、無菌物品管理、中醫臨牀科室管理、治療室、換藥室、注射室及醫療廢物管理等多個方面進行認真仔細的檢查。現將我院2022年9月23日自查工作總結彙報如下:
一、自查存在的問題:
1、住院部治療室的酒精已經過期並未更換
二、是否落實處理:
1、已經處理,更換新的酒精並且註明開啟時間和效期
三、整改方案
1、健全完善制度,加強管理力度;加強預檢分診巡查力度。
2、明確職責,責任到人;讓每個人都牢記院感疫情防控知識。
3、加強培訓,提高意識;組織多次針對性的培訓,讓全員幹部職工都參與進來。
醫院條件有限,還存在很多不足,醫院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在上級領導的重視下,我們相信,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,將會把醫院感染管理工作做得更好。
xx中心衞生院
2022年9月23日
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