精麻藥品管理、醫療文書書寫、依法執業、行風建設等工作總結
精麻藥品管理:
為了加強精麻藥品的管理,確保用藥安全和社會穩定,我院質量管理部門於6月20日對麻醉藥品和第一類精神藥品管理及使用情況進行了督查,嚴格執行相關管理制度,杜絕精麻藥品流入非法渠道。
1、嚴格執行《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法》等法規的規定,對麻醉藥品和第一類精神藥品的臨牀使用,具有執業醫師資格的醫師經培訓,並參加“麻醉藥品、精神藥品處方權考核”,合格者方有麻醉藥品、精神藥品的處方權,處方權按通過醫院HIS系統設置對應權限,定期對處方進行考核考評。
2、醫院為門診使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者建立“麻醉藥品、第一類精神藥品專用病歷”,留存建檔,專人保管。
3、嚴格檢查考核、加強組織管理、督促對麻醉藥品的管理實行“五專”即:“專人負責、專櫃加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記”的工作落實。對麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發放、調配、使用實行批號管理和追蹤。收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿由專人負責計數、醫務科、保衞科共同現場監督銷燬,並作記錄。
醫療文書書寫:
1、繼續組織學習有關法律法規和規範,加強醫患溝通告知。各科室進一步組織醫護人員認真學習《醫療糾紛預防和處理條例》、《病歷書寫基本規範》等法律法規。進一步強化法律意識,使醫護人員熟練掌握有關法律法規的內容和要求,嚴格執行各種規定。要保持病歷的嚴謹性,保證病歷的時效性,注重病歷的證據性。
2、經治醫師要認真負責地寫好每份病歷,把好病歷質量的自我控制關。落實三級醫師負責制,上級醫師定期查閲下級醫師的病歷,及時修改審籤。
3、各科質控組織在科主任領導下,認真對每份病歷(包括運行病歷和歸檔病歷)進行檢查和質量評定,對缺陷病歷及時整改。
4、加強病歷質量的考核和日常管理,進一步健全質量管理組織,充分發揮病史質量管理組織的作用,定期對住院病歷的質量進行檢查考核。
依法執業情況:
1、我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理,從未進行過塗改、買賣、轉讓、租借。嚴格按照醫療機構許可證批准的診療科目開展醫療活動,從未開展違規禁止臨牀應用的醫療技術、開展限制臨牀應用的醫療技術均通過市衞監備案。
2、我院在崗醫護人員均取得相應資質和證書,執業地點變更率達到100%,我院從未超註冊範圍開展執業活動或非法出具《醫學證明書》;也從未對未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員給予處方權與處置權,或多地點註冊的醫師從事醫療活動,醫院所有醫護人員均掛牌上崗,並設立了監督欄和意見箱對外公開。
3、通過《上海市醫師不良執業行為記分管理辦法(試行)》專項培訓,進一步強化了醫院醫師管理工作,規範了醫師執業行為,提高醫師自律意識,樹立了醫師執業紅線。督促了醫師依法執業,提高了醫療服務水平,保證了醫療服務質量和安全,從而推動醫患關係改善,保障人民羣眾健康權益。
行風建設、1+7方面
1、嚴肅開展自查,規範醫療收費
(1)繼續完善健全醫院內部收費管理制度,嚴格執行《醫療服務價格項目規範》和《醫療服務價格標準》,規範醫療服務收費項目和內容,沒有在國家醫療服務收費規定之外擅自設立收費項目和分解收費;實施醫療惠民政策,堅持因病施治,合理用藥,合理檢查,合理收費,減輕患者醫藥費用負擔;
(2)加強院內收費管理,完善信息價格管理系統,開展醫療服務價格專項檢查,增強收費透明度;
(3)完善 “住院費用一日清單制”,嚴格執行藥品招標採購,確保藥品價格公開透明,有效降低藥品價格。今年來,我院無亂收費現象發生。
2、嚴格執行藥品和醫用耗材集中招標採購制度
深入糾正醫藥購銷商業賄賂和醫療服務中的不正之風,嚴格執行整治醫藥產品回扣“1+7”配套文件,不斷完善醫院採購管理制度,我院完善修訂了《xx醫院藥劑科藥品採購制度》、《xx醫院大型設備、設施採購招標制度》和《xx醫院高值耗材和一次性用品採購招標制度》,醫院的藥品和醫療器械一律實行網上集中招標採購,依法依規向社會公開院內使用的藥品和醫用耗材價格,全面實施藥品購銷“兩票制”,我院對近期17種抗癌藥未開展招標採購計劃。
3、加強治理醫藥購銷領域商業賄賂長效機制
為繼續推進糾正和治理醫藥購銷領域商業賄賂和醫療服務中收受“紅包”、“回扣”、“開單提成”、亂收費等行業不正之風。
(1) 對照“1+7”文件梳理、修訂、完善各項管理制度和工作流程,確保專項治理工作有效推進。全院動員共梳理制度18條,修改完善相關制度11條,新增制度7條,制訂聯合約談、代表接待、自費藥品審批、藥品使用信息授權等相關流程5條。
(2)建立登記管理備案台賬及誠信記錄檔案,確保做到“三定一有”,已經落實具體接待場所,安裝攝像錄影設備,制定了明確的接待流程,製作標識明顯的醫藥代表工作牌,做到統一佩戴工作牌進出醫療機構。
(3)建立醫保、醫政聯合約談機制,形成對醫生、醫療小組、科室主任的不同層次的約談辦法,對涉嫌違規的醫師、醫療小組、科室負責人等開展聯合約談。
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