關於病案管理和病案首頁填報工作情況報告
衛生健康委:
收悉貴委轉發**省衛生健院委《關於加強病案管理和公立醫院績效考核病案首頁填報工作的通知》(以下簡稱《通知》),醫院領導高度重視,立即指派專人對本院病案管理、績效考核以及病案首頁填報工作進行疏理,現有有關情況報告如下:
**市婦幼保健院於2018年通過上等達標評審,成為二級甲等婦幼保健院,不在國家二級和三級公立醫院績效考核醫院名錄,根據《通知》檔案要求,本院主要涉及病案管理和病案首頁填報兩個方面。
一、病案管理方面
現狀:醫院已成立了以院長為組長的病案管理委員會,日常病案管理由各科主任、護士長完成質控後,交由醫務科下設的病案室負責歸檔,分類儲存管理。
存在的問題:受制於人力資源現狀,未成立專門病案管理科室,現有的病案室同志僅負責收集歸檔病歷,同時還兼任其它事務。
二、病案首頁填報方面
現狀:醫院購於2015年購買了當時省衛計委推薦廠商名錄中的病案首頁軟體,並與醫院HIS系統開發了介面,由醫師填報病案首頁時自動呼叫HIS系統病人相關資訊,完成病案首頁填報;上報省衛健委前,由資訊科進行質量控制。該模式從2015年一直沿續自今。病案軟體公司一直對病案編碼體系進行維護,與國家上報要求一致。
存在問題:首要問題是人才問題。醫院無受過系統培訓的病案編碼人員,無專門病案室工作團隊進行編碼工作,由臨床醫師進行編碼。醫院資訊科對病案首頁進行質量控制高度依賴軟體廠商。受制於資訊化投資限制,病案軟體填報管理與醫院HIS分離,一是增加了醫護人員工作負擔,二是與HIS系統資訊可能出現不一致。
三、今後工作打算
選撥專門人員,進行系統培訓,組建規範病案管理科,整合醫、護、技、資訊人員,搭建病案首頁質量控制班底,切實提升病案管理和病案首頁上報工作水平。
婦幼保健院
3月12日
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關於xx鎮鞏固脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作有關情況的報告
按照有關要求,現將我鎮鞏固脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作有關情況,簡要彙報如下:一、鎮域基本情況xx鎮位於xx市xx地區,全鎮轄xx個行政村、xx個社群、xx個村民小組,xx戶xx人。全鎮耕地總面積xx公頃,小麥種植面積xx餘畝,全年糧食總產量達xx萬噸。全鎮共有脫貧村xx...
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活動工作總結報告【新版多篇】
活動總結篇一經過前期準備,我們山東經濟學院“齊魯情”大學生支農促進會以協辦方的身份參與到西部愛心公益網、上海公益聯盟和西北師範大學愛心天使西部助學會聯合舉辦的20xx西部愛心支教活動。20xx年7月20日,我們應該記住這個難忘的日子,早八點,我們和所有的志願...
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盤點工作報告(多篇)
盤點工作報告篇一盤點時間:20xx年X月X日盤點範圍:XXXX公司成品庫、原材料庫和包裝材料倉庫。一、企業基本情況(1)存貨實物管理××部門為專門的存貨管理部門。負責××的管理工作,其中包括:××全過程,並對各過程中的相關業務實施××××××××××××等職能。×...
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黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責彙報材料
黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責彙報材料2023年,在x區委、區政府的正確領導下,x區衛健局深入學習貫徹黨推進法治建設精神,全面貫徹落實《x省貫徹落實《黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責規定》的實施辦法》和《長沙市貫徹落實《黨政主...