婦幼保健院年終總結多篇

【第1篇】婦幼保健院年終工作總結範文

婦幼保健院年度工作總結工作總結網

一、加強政務、院務公開，進一步加強內部管理

20xx年我院進一步強化和完善院長負責制，院科領導分工負責，各司其職，責權明確。爲切實加強衛生行業黨的基層組織建設，院黨支部根據衛生局黨委關於醫療衛生行業黨的基層組織建設的要求，制定了《縣婦幼保健院20xx年工作計劃》和《縣婦幼保健院20xx年黨建工作計劃》，並按計劃認真抓落實，使行政工作和黨建工作得以有計劃、有步驟的開展。結合各項工作的開展，進一步完善了院內各項規章制度和獎懲措施，加強院務、任務指標、工作質量、勞動紀律、行業作風、黨支部工作、財務、後勤等管理。強化政務、院務公開工作，每月召開一次科主任會、一次院長辦公會、一次藥事管理委員工作會及一次職工會，定期公佈醫院重大事項、財務收支狀況，藥品、器械的採購、管理、使用情況，車輛使用情況，基層、臨牀科室工作開展及人員使用情況，設立政務、工作總結網立婦幼衛生工作體系，推動婦幼衛生工作深入開展。

三、加強對法律法規的學習和宣傳，依法推進婦幼保健工作

進一步學習貫徹執行《中華人民共和**嬰保健法》、《省母嬰保健條例》、婦女兒童發展規劃綱要、國家新醫改政策等法律法規和衛生政策，擴大宣傳，營造良好的法制環境。增強婦幼衛生人員的法律意識，依法提供服務。開展自願婚檢諮詢，擴大婚前醫學檢查工作的覆蓋面，嚴格標準，規範服務，做到有法可依，執法必嚴，提高出生人口素質。使全縣的婦幼衛生工作逐步進入規範化、法制化的管理軌道。

四、認真組織實施“降消”項目工作

20xx年，省、州財政繼續加大貧困救助資金的投入，加之新型農村合作醫療工作及公共衛生服務券工作的開展，我縣項目工作取得了明顯成效，孕產婦死亡率和新生兒破傷風發病率均有大幅度的下降，其他支持性指標得到了相應的提高。爲了鞏固和擴大“降消”項目所取得的成績，今年，我們仍然將項目工作作爲婦幼衛生工作的重點工作來抓。加強項目管理，提高項目執行能力，嚴格項目資金使用範圍，落實好貧困孕產婦的救助工作，嚴格執行住院分娩限價政策，做好危急孕產婦的搶救工作，認真落實各級轉診責任制和首診負

責制。提高認識，加強縣、鄉、村婦幼衛生工作人員的培訓，強化服務質量，改善服務態度，提高急救電話的知曉率，確保綠色通道暢通，使危急孕產婦、兒童得到及時搶救，把住死亡的最後一道關，努力降低孕產婦的死亡。2022年10月1日至20xx年6月10日，全縣共篩選貧困孕產婦612人，其中貧困孕產婦430人，特困孕產婦182;共實施貧、特困孕產婦救助610人，救助金額共計243276.89元。其中特困救助197人，救助金額109484.02元，貧困救助413人，救助金額133792.87元。從20xx年6月10日起，我縣實施新的降消項目政策，全縣農村孕產婦住院分娩費用減免補助實行全覆蓋，從20xx年6月10日至20xx年9月30日止，共補助孕產婦892人，補助金額194933.31元，其中低保11人，補助金額7210.79元;2022年10月1日至20xx年9月30日，全縣共救助孕產婦1502人，救助金額438210.2元。

五、進一步加強行業作風建設

爲加強衛生系統行業作風建設，提高婦幼衛生工作者的醫德醫風，增強爲工作總結網人民服務的意識，促進我縣婦幼衛生事業的發展，根據縣衛生局黨委的安排佈署，我院成立了“縣婦幼保健院行風建設領導小組”，由院長任組長，主抓行業作風建設工作。結合本單位的行業作風特點和工作實際，按《縣婦幼保健院20xx年行風建設工作實施意見》的要求，制訂了《婦幼保健院黨員廉潔行醫制度》、《羣衆監督意見本及意見箱開箱檢查制度》、《婦幼衛生人員職業道德規範》，建立了一人一卷的職工職業道德檔案，院內向社會公開了“十項服務承諾”、“十字文明用語和服務忌語”、“醫務人員廉潔行醫規定”，利用自學、院務會、科週會、職工會，加強醫德醫風教育，端正服務態度，不斷提高服務水平，樹立良好的、文明的行業作風。在民主評議行風工作中，每月召開工休座談會，收集患者、家屬及職工的意見，發放患者調查問卷及職工調查問卷，結果患者對我院七項綜合滿意度均在97%以上，職工對院領導滿意度達100%。通過糾建並舉，切實解決了我單位存在的、職工反映強烈的問題，單位的行業作風有了明顯好轉，廣大職工羣衆增強了糾風工作的自覺性，樹立了愛崗敬業、全心全意爲人民服務的思想，增強了單位的凝聚力，婦幼保健院在人民羣衆中樹立了良好的形象。

六、採取有效干預措施預防艾滋病母嬰傳播

【第2篇】2022年市婦幼保健院年終工作總結

2022年我院在市衛生局的領導下，認真學習十七屆六中全會精神，團結奮進，努力拼搏，本着“以人爲本、以病人爲中心，以質量爲核心” 的服務宗旨，狠抓醫療隊伍建設，全年無不良事故發生，促進了醫患和諧。

一、2022年各項指標完成情況2、婦女保健：門診人次：706人（婦女病普查108人、幼兒園老師白帶檢查176人 ），檢出疾病56人，治療56人。

3、出生證辦理工作：發放出生醫學證明1000餘份。

二、工作開展情況

（一）轉變醫院管理理念 全面提升服務質量

市婦幼保健院作爲一所三級甲等市級婦幼保健專科醫院，服務優質不僅是市衛生廳的要求，也是廣大羣衆的要求，更是建設和諧雲南的要求。今年通過在全院開展“以病人爲中心，誠信服務百姓”的活動，使得全院職工的主人翁意識更加強烈，熱情也更加高漲，服務意識不斷強化。

一是倡導“人文婦保”，提高醫德醫風水平。醫院作爲一個服務性單位，面對的是千千萬萬的來自各個階層的患者，她們有着特殊的就醫特點和心理需求，她們敏感、自尊，又渴望家庭式的溫暖與關懷。醫護人員除接觸病人外，還要與病人的家屬、親友及同事打交道。因此，醫護人員的職業道德風貌直接影響着病人的心理健康和治療效果，對人民羣衆認識醫院產生重要影響，醫護人員的服務形象直接代表着醫院形象。倡導“人文婦保”，就是要內強素質，外樹形象，進一步強化宗旨觀念，展現市婦幼保健院良好的醫德醫風，積極爲病人創造一個心情舒暢的康復環境，增強患者戰勝疾病的勇氣和信心，贏得廣大患者的口碑和社會各界的良好讚譽。

二是打造“誠信婦保”，提升醫療服務質量。隨着經濟的不斷髮展，人民生活水平的提高，人們對醫療服務有了更高的要求，傳統的服務意識、服務模式已不能適應當前醫療衛生事業的發展。將發展定位於爲病人提供舒適、方便、溫馨、滿意的服務，必須成爲醫院的首要目標。因此，該院進一步

樹立“一切爲了病人、爲了一切病人、爲了病人的一切”理念，圍繞病人就醫過程中的熱點、難點、焦點問題，不斷改善就醫環境，深入開展誠信服務，在優質服務上做文章，確保醫療質量、醫療安全，讓羣衆明明白白看病，高高興興就醫，少花錢，看好病，得到最好、最滿意的優質服務。

三是建設“和諧婦保”，關愛每一個生命。新的形勢下，醫療糾紛日見突出。醫院要求在服務上實現從“以治病爲中心”的傳統觀念向“以病人爲中心”的現代觀念轉變，真正樹立起全心全意爲病人服務，全面推行以“親情式溝通”爲主要內容的人性化服務，實現病房服務人性化，病人服務個性化，院區環境花園化。開展“還您一個健康，送您一片溫馨”活動，真正從內心深處尊重每一位病人，急病人之所急，痛病人之所痛，想病人之所想，幫病人之所需，杜絕單純治病、忽視關愛現象的發生，全力營造一個健康、和諧、發展的市級婦幼保健醫院。

（二）加大人才培養力度 夯實醫院發展基礎

市婦幼保健院始終堅持“人才興院”方針，着眼長遠，着力解決“後繼有人”的問題，每年耗資數百萬元作爲人才培養經費，通過多種方式對專業人員進行培養，立足於現有基礎，造就一支整體素質較高、適應新技術發展、結構基本合理的梯隊。據市婦幼保健院專家介紹，醫院共採取了五項措施，狠抓人才培養，提高人才隊伍整體素質。

首先，醫院注重專業人才培養的針對性。對不同職級的醫務人員確定不同的培養重點。①初級職稱的醫務人員重點抓好“三基”、“三嚴”訓練和外語、計算機培訓。科教科、醫務科、護理部等職能部門每年都要組織集會考覈和不定期抽查，成績記入個人技術檔案；②新聘用人員實行嚴格的崗位培訓，進行崗前輪轉及學科培訓，考覈合格後分配工作；③對中級職稱的醫務人員重點進行專業培訓，對科教科、醫務科、護理部等專業職能部門每年組織集會考覈和不定期抽查，成績記入個人技術檔案；④對高級職稱的醫務人員，重點面向高科技領域，開展新技術、新項目研討與攻關，同時注重發揮他

們對年輕醫務人員的傳、幫、帶作用，促使年輕醫務人員儘快成才。再次，醫院加強對中青年技術人才的培養，院黨委先後確定二批共12名院內高級人才爲“院青年學術和技術骨幹培養對象”一對一指導老師，以確保青年學術和技術骨幹培養對象在培養週期內完成各項任務。

第四，醫院加速對學術技術帶頭人後備人選的培養。各科室制定符合醫院和科室發展需要的培養計劃，落實培養人選名單，一方面加強對他們的實踐鍛鍊，讓他們在實踐中儘快成長，使他們早出成績，快出成果；另一方面加大投入，有計劃地選送他們到國內名牌大醫院培訓和進修，參加各種學術交流活動。

最後，醫院深入開展繼續教育，採取“請進來，走出去”的人才培養方針，積極支持醫療、護理、醫技人員參加各科在職培訓和功讀學歷的學習，並有計劃分期、分批選派人員外出參加學習。今年選拔了2名高級職稱人員赴美、德進行爲期半年的學習，近二年已有100餘人次選派外出（國外、京、滬、穗、湘等地）進修學習，引進先進技術。

（三）提升服務理念 開展優質服務

今年來，市婦幼保健院按照“保持榮譽、鞏固成果、深化創建、全面發展”的精神文明創建工作思路，醫院以精神文明創建常態化爲目標，始終堅持兩手抓、兩手硬，通過堅持不懈的創建活動，管理水平進一步提高，服務觀念進一步轉變，自律意識進一步增強，以精湛的醫療技術和優質的醫療服務贏得了社會的廣泛讚譽，各項業務指標連年攀升，醫院事業蓬勃發展，創爭活動有新突破。

1、立足一個“強”字，用

求真務實的作風爲精神文明建設提供堅強的保證。醫院制訂了醫院精神文明建設規劃，使精神文明建設有了更新、更高的目標。建立了黨政一把親自抓，主管領導具體抓，黨政工團齊抓共管工作機制，形成了精神文明建設組織網絡和一級抓一級，層層抓落實的工作局面。通過開展抓學習轉觀念，抓班子求實幹，抓組織強黨建，抓隊伍促發展，增強執政爲民的意識，提升精神文明建設理念。

2、強化一個“嚴”字，用高尚職業道德和優良行業作風爲精神文明建設保駕護航。堅持對職工進行職業道德、家庭美德、社會公德和榮辱觀教育。在院報上開闢醫德醫風專欄，在院週會上開闢行風點評臺、通報在醫院各工作崗位上涌現出的各類醫德高尚、醫術精湛、廉潔行醫的好人好事，弘揚先進典型精神，發揮先進典型激勵作用。嚴格醫德醫風的監督檢查，塑造醫療服務品牌。加大對違反職業道德、服務承諾和不文明服務語言行爲的檢查力度和處罰，推動職工文明素質和職業道德素質的提高。建立三級責任制，按照“一崗雙責”要求，實行目標管理，並建立醫務人員個人誠信醫德檔案。

3、立足一個“實”字，用內涵建設架起精神文明創建活動的堅實橋樑。外借助力、內生動力，齊心協力把創建的觸角延伸到醫院的角角落落，營造出濃厚的“創建”氛圍。在全院掀起一個學技術、比創新的熱潮，通過創建學習型醫院，使醫院的學習力進一步的增強、創新力進一步提升；在醫院掀起一個“講質量、重安全，賽服務，比貢獻”的熱潮，文明優質服務，提升醫院服務水平。在全院開展“患者在我心中，質量在我手中，滿意在你身邊”的優質服務主題活動。通過強化管理、細化服務考覈監督、優化特色服務品牌，全面提高全員素質和整體服務水平，順暢醫患關係，樹立醫院良好形象，提升醫院信譽度和美譽度，推動了和諧醫院、平安醫院的建設。優化人才結構、打造專科品牌、提升醫院文化，將精神文明建設同業務發展緊密相連，爲醫院發展提供強大的精神動力和智力支持，重點專科和特色專科不斷髮展壯大。

4、着眼一個“活”字，開拓創新，用豐富的載體全面推進精神文明建設工作。加強對職工的思想

政治教育，營造良好氛圍。採用“春雨潤物細無聲”的方式，將思想政治工作做在平時，抓住新時期思想政治工作的着力點和興奮點，運用院報、網絡等載體，讓職工由被動學習轉向主動學習，由靠政工幹部教育轉向自己教育自己，倡導人文意識，提升人文價值。結合形勢，突出重點，一以貫之地對職工進行形勢教育。採取請聽報告、看錄像、外出參觀等形式大力加強教育。每年利用重大節日，舉辦形式多樣、內容豐富的文化活動，使職工在娛樂中增強凝聚力。樹立弘揚社會主義精神文明爲己任，助人爲樂，奉獻社會的高尚情操。

由於上下聯動，認真抓好精神文明建設工作，推動了醫院健康發展。醫院的建設規模拓寬宏偉，綜合實力大幅增強，醫療質量迅速提高，科教研工作長足進步，科學管理形成體系，人才隊伍更加穩定，職工素質明顯提升，文化建設彰顯活力，醫院發展成績斐然。

（四）加強醫院感染管理 嚴格控制院內感染

管理層重視是做好醫院感染管理工作的關鍵，雲南市婦幼保健院領導班子高度重視院內感染管理工作，將院內感染管理工作納入醫院管理的重要指標之一。醫院建立院內感染管理委員會及其所屬院內感染管理科，配備專職管理人員，制定專門的控制和預防計劃，組織各科室相關骨幹，形成醫院感染監控網絡和醫院感染監控管理系統，使醫院感染管理工作走向全面監控、科學管理的軌道。

一是建立健全規章制度。制定病房消毒隔離制度、工作制度、探視制度、安全管理制度、保潔措施、醫療廢物處理規定及院內感染控制評分標準等系列規章制度。院感科專職人員每月對其進行檢查評分，科室每月自查2次，形成“標準、考覈、獎懲”三位一體。

二是加強護理管理措施。建立護理消毒隔離常規及質量標準。各類物品的清潔、消毒、滅菌法及對病房消毒隔離的具體要求。制定各項護理技術操作流程圖，做到各項操作規範化，以保證消毒措施的實施。

三是加強業務培訓。制定醫務人員院內感染知識培訓計劃，利用崗前培訓、定期培訓，規範化培訓內容，對各級醫護人員進行院感相關知識特別是消毒滅菌技術培訓，牢固樹立消毒隔離觀念，嚴格執行消毒滅菌常規。對各級監控員、衛生員至少每半年進行一次短期培訓，不斷提高業務知識。

四是建立信息反饋制度。各科室監控員發現院感染病例要在規定時間內上報醫院感染管理科，院感科定期下病房巡視，以便掌握新的動態。科室監控員每月定期不定期對本科室的院感工作進行檢查，護理部定期與不定期組織消毒隔離的檢查，檢查制度落實情況，特別是尋找薄弱環節，及時反饋，以制訂措施，限期改正，保證終末消毒的質量，將消毒隔離質量歸入護理達標考覈內容中。

五是嚴格執行消毒隔離制度，認真做好室內清潔衛生。各種醫療器械、如導管、插管、霧化器、暖箱、藍光箱、紅外線搶救臺等的消毒必須規範，凡常與病人接觸的物品，如聽診器、血壓計、體溫計等採取有效的消毒方法。地面每日用消毒液拖地3～4次，牀頭桌每日用消毒液擦洗2次，每日定時通風透氣，保證室內通風2～3h。使用淨化器消毒空氣。

六是加強隔離措施。加強對患者的隔離、消毒和護理，醫務人員及時瞭解每個患者的病因，對需要隔離者立即隔離，當病人發生相關疾病時，立即進行隔離治療。對使用呼吸機的重症患者，每天或隔天更換呼吸機管道和冷凝水。

七是加強手的清潔和消毒。醫護人員學習衛生洗手六步法，並進行考覈，要求人人過關。採用非手觸式水龍頭開關，配備洗手後擦手的乾淨毛巾，做到一人一巾一用一消毒。規定每次檢查、治療、護理前後，出入隔離室，接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品時均要洗手。

（五）加快基礎設施建設 不斷完善服務功能

2.爲進一步強化醫院的婦幼保健工作職能，不斷完善婦幼保健服務體系，雲南市婦幼保健院婦保科於近日開展

了婦女營養諮詢新項目，其目的是指導婦女獲得正確的營養知識，合理選擇適合自己的食品或保健品，均衡營養和平衡膳食。此新項目開展以來，深受廣大婦女尤其是孕婦的歡迎。

婦女營養諮詢指導的主要對象有妊娠反應、孕婦體重增長過快或過慢、孕期有胎兒偏大傾向、胎兒宮內發育遲緩和多胎妊娠、肥胖或消瘦等疾病、便祕、多囊卵巢綜合徵、貧血、缺鈣、妊娠合併高血壓、高血脂、糖尿病、糖耐量受損、心臟病等疾病以及希望獲取更多科學營養知識的婦女。

營養諮詢的步驟主要是：一是化驗檢查：血常規、血生化檢查（血糖，血脂，蛋白質）、微量元素檢測、血鉛檢測等；二是進行營養評估，根據bmi（體質指數）及生化測定、評估營養狀況有無消瘦、超重、肥胖等問題；是否有貧血、微量元素缺乏、血鉛超標等問題，評估飲食習慣是否合理科學；三是制訂科學合理的飲食計劃，結合經濟條件和飲食習慣，制訂飲食原則，指導健康的營養食譜及注意事項等。

（六）規範合療管理 做好政府民心工程

多年來，雲南市婦幼保健院一直把做好“新農合”工作作爲解決農民看病難 問題和構建和諧社會的一項政治任務來抓，該院結合實際，認真做好 “新農合”定點醫院服務的各項工作。

一是建立健全相應的組織機構，加強“新農合”工作的領導，下設了新農合辦公室，制定了一系列的管理辦法；

二是做好“新 農合”的宣傳工作，認真傳達上級有關“新農合”的文件會議精神，講解“新農合”的有關政策要求，使醫務人員明確“新農合”病人的處理原則，包括服務流程、用藥目錄等，同時印發了宣傳資料，出新農合宣傳專欄，大力宣傳“新農合”的意義和政策，切實做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費，確保廣大參合農 民的利益；

三是堅持把農民權益放在首位，強化服務意識，簡化辦事程序，創新工作方法，加班加點爲患者審覈結算，及時把補償款送到羣衆手中。此外，醫院還制 訂了“新農合”醫療惠民措施，對門診、住院的“新農合&rdq

uo;病人醫療費用及各種檢查費用給予一定的減免優惠。

我們要倍加努力，緊緊抓住醫療衛生體制改革的歷史機遇，繼續深化醫院管理機制，運行機制和分配製度改革，始終堅持公立醫院的辦院宗旨，不斷強化醫療質量管理，提升優質服務水平，降低醫療費用，讓利於民，取信於民，奮力打造品牌醫院。

【第3篇】市婦幼保健院年終工作總結

市人民政府辦公室#府辦[2022]34號文件精神，在市衛生局的統一領導及相關鎮、村各級領導的大力支持下，我院圓滿完成了“##省衛生科技活動月”暨“##市第xx屆科技活動月”的活動內容，現將本次活動月醫療下鄉活動情況總結如下：

一、組織充分，內容豐富

醫院專門成立了衛生科技活動月領導小組，業務副院長擔任組長，成員由我院婦產科、兒科及保健科業務骨幹組成，具體對本次醫療下鄉活動進行了精心安排和充分準備，從而保障了本次下鄉活動的醫療質量和工作任務的順利完成。

我院嚴格按照活動月方案的責任要求，圍繞“科技創新，支撐發展”這一主題開展醫療下鄉活動。我們通過宣傳車、圖文並茂的宣傳畫及向羣衆發放“婦幼保健知識”、“傳染病防控知識”宣傳摺頁等形式，開展健康教育傳播活動，促進了羣衆自我保健意識的提高。還組織醫療小組深入陽江、龍江、中原鎮，爲廣大農村婦女、孕產婦、嬰幼兒尤其是貧困農民工的嬰幼兒免費體檢和義診，促進了農村貧困和弱勢人羣對婦幼保健服務利用能力的提高。

二、活動到位，效果顯著

本次醫療下鄉活動，我們主要在中原鎮、陽江鎮和龍江鎮進行。我院送醫下鄉醫療小組分別於5月15日、5月18日、5月21日、5月25日、5月27日深入上述三個指定鄉鎮開展活動，共向羣衆發放《婦幼保健健康教育信息》、《及時接種疫苗，人人享有健康》、《怎樣預防手足口病》、《甲型h1n1流感的預防》等宣傳摺頁約1000多份；爲253人次提供了婦女病、嬰幼兒常見病、嬰幼兒餵養等知識的諮詢服務；免費爲婦女和嬰幼兒體檢約150人次；爲23名婦女及兒童患者進行了免費診療。此次活動費用均由我院出資，爲羣衆節省各種醫療診療費約3000元。

此外，我院還參與##省衛生廳主辦的“嬰幼兒科學餵養和技能競賽活動”，共向300名3歲以下兒童的家長髮放了“科學餵養知識問卷”，並在此活動期間爲參與答卷的300個家庭的3歲以下兒童免費提供了健康體檢服務。

【第4篇】婦幼保健院年終工作總結

過去的20xx年，我院在上級主管部門及社會各界的關心支持下，在全院幹部職工的共同努力下，以開展保持*先進性活動爲契機，積極開展“以病人爲中心，以提高醫療服務質量爲主題”的醫院管理年活動，醫院各項工作取得了新的成果和業績。

一、婦幼保健工作整體開展順利

（一）基層保健工作

基層衛生院實行租賃經營以來，部分衛生院對婦兒保工作有所鬆懈，但整體上保健各項工作在20xx年得到較爲順利地完成。孕產婦系統管理率92、90％，保健管理率94、89％，住院分娩率99、38％，新法接生率100％，高危產婦篩查檢出率14、24％，高危住院分娩率100％；完成各項節育手術6719例，活產數3228例，產婦數3209例，保健數3063例，系管數2999例，住院分娩數3208例，高危管理457例；兒童系統管理率94、36％，保健管理率94、42％，4個月內嬰兒母乳餵養率96、88％，新生兒疾病篩查率94、70，確診甲低5例，pku1例，聽力篩查率64、68％；孕產婦死亡2例，死亡率61、95/10萬，嬰兒死亡率8、67‰，5歲以下兒童死亡率9、60‰。除孕產婦死亡率未能得到滿意的控制外，其它各項工作指標和控制指標都已達到省市的要求。

（二）母嬰健康工程

20xx年是母嬰健康工程項目週期的末一年，各項工作開展順利，在省項目資金尚未到位的情況下，已投入設備資金12、21萬元，計13種53臺（件）的相關設備，裝備了4個縣級單位和所有鄉鎮中心衛生院。人員進修培訓經費、婦兒保補助經費、項目管理經費、健康教育經費等已列入計劃安排，項目管理經費及健康教育經費已落實下拔，人員進修培訓經費和婦兒保補助經費將在年底按計劃納入項目經費覈算。20xx年爲一個分娩三胞胎的貧困高危產婦落實了補助經費3000元。

（三）產科和高危妊娠管理

年內開展市、縣兩級產科檢查各1次，並根據市局檢查後的反饋意見，對有關單位進行書面督辦和複查，檢查中對基層衛生院產科的人員、房屋、設備、業務狀況進行了較爲全面細緻的調查，並對條件差、隱患多、接生少的單位給予撤併或整改，基層產科單位由原來的10家撤併爲7家。05年對重度高危妊娠管理實行縣鄉聯管，以本院管理爲主，年內共計追蹤管理重度高危孕產婦11例，針對年內發生3起孕產婦死亡的嚴峻形勢，我院及時草擬了《關於進一步加強產科質量管理的意見》和《xx縣孕產婦救治應急預案》上報縣衛生局，局組織人員討論研究後以正式文件下發，兩個文件的實施將爲今後的工作提供製度依據。

（四）婦幼衛生監測工作

20xx年婦幼衛生監測工作根據上級的指示，多數工作指標由原來的三個監測點擴展到全縣範圍，工作量更大，指標要求更高，在監測人員的共同努力下，克服了人員力量不足，人口流動度大等種種困難，年內各項監測指標較爲順利完成，並於10月份在縣衛生局業務科的領導下完成了兒童死亡、育齡婦女死亡和兒童出生的漏報調查（質控工作），確保各項監測數據尤其是兒童死亡數的準確性。針對婚檢取消後出生缺陷控制的不利情況，我院及時建議衛生局下發了《關於加強產前篩查工作的通知》，截止11月底，全縣共篩查出各類胎兒畸形31例，對控制缺陷兒出生率起到了大的作用。

（五）婦女病普查和托幼機構管理

本年度的婦女病普查在5—7月份集中進行，共有141個單位的2149名女職工和社會婦女參加普查，查出早期子宮頸癌3人，子宮內膜癌1人，重度核異質2人，均及時進行了手術及相應治療，社會效益明顯。普查對象中，以社會個體身份參加的有240餘人（20xx年爲130人），表明社會婦女羣體保健意識的提高和對我院此項工作的認可。

20xx年城區托幼機構入園幼兒體檢工作，在縣衛生局及教育局的統一安排下，由我院牽頭與白洋、壺山兩衛生院共同開展，於9月中旬開始至10月下旬結束，共檢幼兒3984人，其中我院檢2076人，我院的體檢率爲94、42％。幼師體檢也於12月上旬完成，今年的幼師體檢數爲230餘人。

二、醫院工作全面穩步推進

（一）醫院管理

年初，明確了班子各成員的分管工作及聯繫科室並及時調整了“院務公開”等15個工作領導小組成員，使得全院各項工作有條不紊的開展。

新xx屆領導班子堅持以人爲本，把努力營造團結協作、和諧愉快的工作環境，積極建立平等互信的醫患關係爲工作的立足點。採取深入一線、個別談話、分科室座談、召開職代會等形式，認真調研，廣泛聽取職工意見，實實在在地解決各種矛盾和問題，促使醫院健康有序和諧發展。

20xx年，預計業務總收入達795萬元，同比增長31、8％，其中藥品收入346萬元，佔業務總收入的43、5，收支節餘28萬元；門診診療人次6、74萬；出院988人次；月羣衆滿意度測評滿意率平均95以上；全年無醫療事故及大的醫療糾紛發生。

院領導實事求是、因地制宜地對本院加強管理的同時，非常重視同其他縣市、地區婦幼保健院的工作交流。年內，分別組織科主任、院辦成員到永康、江山、衢州、淳安、蘭溪等五家婦幼保健院參觀學習，在醫院管理、科室建設、基礎設施建設等方面開闊了視野，拓展了思維。

（二）黨工團工作

1、黨支部。①從1月份開始，根據上級規定，我院爲第一批開展保持*先進性教育活動的單位。在整個先進性教育活動中，領導重視，幹部帶頭，部署周密，安排細緻，貼近實際，嚴格按照統一要求進行了學習動員、分析評議和整改提高三個階段的工作，基本完成了保持黨員先進性教育的各項任務，取得了教育活動的預定成效。②9月1日，本院黨員業務骨幹深入到俞源鄉俞源村開展義診、上門送醫送藥主題實踐活動，共爲當地羣衆義診312人次，免費贈送藥品、免費b超檢查及化驗共計費用五千餘元，深受當地羣衆好評。③四位預備黨員順利轉正，充分表明了本屆支部在黨建工作上取得的成績。④8月初，院領導在得知本院職工xxx醫師的丈夫因病在上海某醫院進行手術，立即聯合黨工團發出了“幫助xxx醫生共度難關”的倡議書。全院幹部職工積極響應，紛紛伸出友愛之手，獻出自己的一份愛心，全院共捐款10750元，充分體現了我院廣大職工團結友愛、互幫互助的精神。

2、工會。①4月30日召開xx屆二次職工代表大會，縣總工會及衛生局有關領導應邀參加會議。會議增選職工代表3名，收到提案22件，審議修改通過了《績效工資分配方案》、《職工福利規定》、《職工獎懲條例》，會議取得圓滿成功。②關心職工生活，一年來共探望生病職工及慰問退休人員20餘人次；5月份及11月底，組織職工分別到清風寨、桐鄉烏鎮遊玩，同事之間加強交流，增進了友情。③職工文化生活豐富多彩。積極參加縣統一組織的“銀湖杯”健身長跑活動，組織人員參加衛生系統及全縣職工的乒乓球比賽，xxx還取得了女子單打第三名的好成績。

3、團支部。①3月底院團支部進行了換屆，選舉產生了以xxx爲書記的新xx屆團委。②積極開展“增強團員意識教育活動”，紮實做好學習教育工作。③完善制度建設，規範團支部運轉機制。④加強青年文明工程建設，開展優質服務。⑤以團組織爲根本，豐富團員業餘生活。

（三）行風建設

1、滿意度測評。繼續每月開展病人滿意度測評，堅持每月反饋，通過測評及時發現並糾正了一些醫院管理、服務問題，取得了一定成效，全年病人滿意率達95％以上。

2、院務公開。①堅持執行院務公開工作，按照上級部門的要求每月定期上牆公佈應公佈的院務、財務事項，醫院工作全面接受職工監督。②繼續嚴格執行對藥品集中招標採購制度，通過招標採購，僅藥品讓利就達100餘萬元，大大減輕了病人負擔。③5月份公開招考護士，通過筆試、面試、體檢、政審、公示等程序，招聘了一名應屆畢業生。現在該護士的工作表現、業務能力良好，充分表明了公開招考、擇優錄取的好處。④6月份，經局同意，我院組織了一次醫療儀器公開招標。通過招標，醫院採購到了性價比的產品。

3、開展創建活動。①6月份開展了“生產安全月”活動，形成了人人關心質量，個個重視安全的工作態度。全年我院無醫療事故及大的醫療糾紛發生。②堅決擁護衛生部提出的八項行業紀律，倡導全體醫務人員維護醫學聖潔和尊嚴，拒絕*、提成和回扣。於6月10日晚全院幹部職工集中觀看焦點訪談報道的富陽市人民醫院醫務人員收受*、回扣案件，並層層簽定責任書。③8月份開始，開展以規範診療行爲、提高醫療質量、改善服務態度爲主要內容，以遏制回扣、“*”、開單提成、亂收費爲重點的“醫德醫風示範醫院”創建活動。通過強化教育，完善制度，加強監督，促進了醫德醫風建設深入開展。

4、學習先進人物事蹟。9月、10月在全院範圍內開展向“人民的好醫生”鄭樟棟同志學習的活動。通過學習活動，全院的精神面貌有較大轉變，服務態度、服務質量有明顯提高。

（四）業務建設

1、完善制度、狠抓落實。爲切實加強醫療安全，提高醫療質量，程度上杜絕醫療隱患，經院務會研究決定，從8月1日起，婦產科護理組夜值班分前夜班和後夜班，改變以往整夜由一位護士值班的狀態。在職工大會和中層幹部會上多次強調“安全就是效益”的觀念，警鐘長鳴，讓職工時刻樹立安全意識。

2、加強業務培訓。每月25日晚爲全院業務學習日，以分科室學習爲主。年內，組織全院醫護人員集中培訓四次，4月25日，麻疹防治及衛生法規培訓；5月10日，邀請了金華市中心醫院院感科主任徐忠星主任醫生就“抗生素合理使用”進行專題講座，並於6月25日組織全院醫生、護士進行考試。8月底，進行了人感染豬鏈球菌病的臨牀表現、診療要點和防控措施培訓；11月底，進行了禽流感防治知識的培訓並參加局統一安排的考試。

3、醫療質量考覈。醫院完善了醫療質量檢查管理規定，每季最後一個月的25日進行醫療質量大檢查，並及時反饋檢查結果。在醫療過程中不斷加強對醫療各個環節的監督和檢查，並對做得不夠好，不到位的科室與個人要求限期改進，並實行經濟處罰。加強病歷處方書寫的管理規定，使門診病歷、住院病歷質量有所提高。

4、新項目新技術開展。①年初開展全縣首家、金華地區第三家的三維b超檢查新項目，通過一年的運行，取得了一定的社會效益和經濟效益，並將繼續在優生優育中發揮強大的作用。②5月份開始與杭州愛迪康醫學檢驗中心合作，增加檢驗項目40多項，對臨牀診斷提供了更爲可靠、有利的依據。

5、外出學習、進修及論文、晉升情況。今年，我院派出醫生到省級以上醫院進修2人，取得臨牀醫學類本科學歷1人，通過中級專業技術資格考試3人，在讀的本、專科人員11人，參加醫學繼續教育15人，參加省市業務培訓及年會11人次，共有論文在省市級刊物上發表。

三、不足之處

成績是肯定的，但也存在一些不足之處，主要表現在婦幼保健管理工作有待進一步加強；醫療安全質量控制有待進一步深化、細化；中層幹部的管理意識、管理水平有待提高；服務態度與服務質量需進一步改善和提高；醫院的就診環境迫待改善等方面。