耳鼻喉科醫生個人總結(精選多篇)

第一篇：耳鼻喉科醫生個人總結_範文

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耳鼻喉科醫生個人總結_範文

本人於xxxx年畢業於xxx專業，後分配到xxx醫院，輪轉半年後定於耳鼻咽喉頭頸外科至今。經歷了見習醫師、住院醫師、主治醫師、副主任醫師，從事耳鼻咽喉頭頸外科專業...年餘。現將本人業務自傳介紹如下：在政治思想方面，堅持四項基本原則，政治立場堅定，擁護黨的路線、方針政策，擁護改革開放，認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，始終堅持全心全意爲人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。以“八榮八恥”的榮辱觀來指導自己的日常行爲。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神。

在工作中，任勞任怨、兢兢業業。勇挑重擔，服從組織分配，努力工作，圓滿完成了各項工作任務。本人深切的認識到一個合格的耳鼻喉醫生應具備的素質和條件。以認真學習理論知識和提高業務技能爲基礎，努力提高自身的業務及理論水平，努力學習理論知識，學習有關耳鼻喉科理論基礎，同時記錄讀書筆記。抓住機會盡量參加全家及市內外舉辦的各類學術活動，聽取專家學者的學術講座，並多次去兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術，先後參加...醫院的免疫學習班、於...醫院風溼科、免疫實驗室、...醫院耳鼻咽喉研究所等學習，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握耳鼻喉科的常見病、多發病及疑難病症的診治技術，如耳鼻咽喉科變態反應性疾病的診斷及治療；阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵(osas)的臨牀檢查(psg)及綜合治療；頻mmmm

譜語音分析系統(ussa)對正常及異常嗓音的分析；osas患者手術前後其嗓音學分析的對比研究等。能熟練診斷處理本科急診、疑難雜症等及其併發症，熟練本科各類中小手術及一般大型手術操作。如全喉切除、ⅰ期發音重建術；ⅱ期發音重建術；垂直半喉切除、頸部皮瓣ⅰ期喉成型術；中耳乳突根治及鼓室成型術；foley氏管水囊應用於顴-上頜骨骨折的治療；鼻竇內窺鏡開展鼻腔、鼻竇的微創手術；甲狀腺腫瘤切除術，頜下腺切除術及腮腺腫瘤切除術；呼吸水面暫停綜合徵的手術治療等。工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，爲病人提供最溫馨的“人性化服務”，並能換位思考，從病人的角度出發，認真負責一絲不苟的處理每一位病人，對患者極端負責任，想病人之所想、急病人之所急，詳細詢問病史，認真體格檢查，嚴密觀察病情變化，在最大程度給於患者精心治療，自工作以來，工作能力得到了上級及同事的肯定，同時獲得患者及家屬的肯定。

注重臨牀科研工作，積極科內科研工作，並取得相關成績，目前仍有相關課題工作。並能堅持理論結合實際，總結臨牀資料，先後在刊物發表論文數篇。

工作以來，認真順利完成...大學、...醫學院、...醫學院等實習生及外院進修醫生的帶教工作。並能以身作則，積極指導下一級醫師、科內新人完成學習診治工作，並負責教學三基培訓，講課.等，同時進一步提高自身基本理論知識。

綜上所述，本人從政治表現、業務技術、科研能力等方面已經具備了報考資格，今後更會努力學習進一步提高自身各項水平。

第二篇：耳鼻喉科醫生任職工作總結

耳鼻喉科醫生任職工作總結

本人男，36歲，1994年畢業於xx醫學院臨牀醫療系，本科學歷，中共黨員。於2014年晉升爲主治醫師，現已工作年滿七年，下面我將任職以來的工作情況總結如下：

七年來，我熱愛中國共產黨，熱愛社會主義，堅持四項基本原則，堅持鄧小平理論，以江澤民同志“三個代表”重要思想作爲自己的行爲指南，努力實踐，發揚共產黨員的先鋒模範帶頭作用，與時俱進，開拓創新，救死扶傷，全心全意地爲廣大患者服務，自覺抵制不良風氣的侵蝕。在醫療行業質量管理年活動中，嚴格要求自己，努力進取，以胡錦濤同志的“八榮八恥”和**省醫療行業的“八榮八恥”作爲自己的思想行爲指南，保持高度的自覺性和警惕性，堅持正確的人生觀和價值觀，頭腦清楚，以一個共產黨員的標準嚴格要求自己，始終和黨中央保持高度一致，維護白衣天使的光輝形象。

工作上，積極主動，任勞任怨，在上級醫師和科主任的領導下積極開展本職工作。從本職工作出發，發揮自身的積極性和主動性，刻苦學習專業理論知識，努力提高業務水平，認真實踐，全心全意的爲廣大患者服務。同時，積極配合科主任做好科室工作，努力協調醫醫醫患醫護之間的關係。七年來，本人爲數以千計的患者提供了高質量的診療服務，受到了廣大患者的好評，創造了可觀的經濟效益和良好的社會效益。在工作中，爲提高自身的業務水平，本人於2014年8月至2014年8月於北京大學xx臨牀醫學院耳鼻喉科進修學習一年，並參加了該院舉辦的二期鼻內鏡外科學習班，通過外出學習和請專家指導手術及定期應診的多種方式，提高自身的業務水平。七年來的學習和進步，本人能熟練開展...

第三篇：耳鼻喉科醫生假如我是病人演講稿

文章標題：耳鼻喉科醫生假如我是病人演講稿

俗話說：人食五穀雜糧，沒有不生病的。在這變幻莫測的生命旅途裏，人如一葉扁舟，難免會有觸礁的時候，這時候我們就需要保養，需要維修。病魔纏身的我們就得去醫院接受治療。

假如我是病人，我會選擇醫術、醫風等服務質量最佳的醫院。當我走進醫院大廳時，希望有高素質的導診護士，帶着誠懇的微笑，熱情的給我們介紹就醫程序。因爲對醫院環境的陌生，對疾病知識的缺乏，我不知道如何掛號，掛什麼科。此時，我希望導診護士耐心地給我講解，指明掛號的地點。我還希望在醫院網絡上對就醫程序有詳細的指引，而且還能查到有關專家的詳細資料。

我希望接診醫生能耐心地傾聽和詢問我的病情，清楚的解釋，並將疾病的治療方案以及費用等問題一一地告訴給我，讓我對自己的生命及健康作出更好的選擇。也希望做完各項檢查後，等候出結果的時間不要太久，要知道，等候“審判”的時間可是度日如年啊！

當我由門診病人轉爲住院病人時，我希望病房的值班護士，及時給我安排牀位，熱情主動地給我介紹院內的環境，介紹責任護士及主管醫生。並立即通知醫生給我檢查病情，儘快準確地用藥，也希望能突出各級醫生查房制度，有高級醫師探視我，我的主管醫生能每天早晚各查房一次，在查房時都能耐心地聽我訴說病情。在開藥的時候，要把藥品的價格、藥物的療效以及藥物的相關知識向我解釋。在我接受治療的過程中，及時跟蹤觀察我的病情，根據病情的不同階段，有效地給予相應的治療，讓病痛早日離我而去。在每次開出檢查單時，都能詳細說明這項檢查的內容和它的必要性，最好能讓我選擇是否接受這項檢查。

護士每天給我打針時，我希望都能一矢中的。期望護士不僅要有熟練的操作技術和理論水平，還要具備高尚的品質、良好的修養和責任感。對待病人要有愛心、耐心、細心和同情心。因爲身體的不適，使我變得脆弱和多愁善感。她們面對我的不理智、猜疑、怨恨以及種種過分的行動和要求，最好能保持寬容和理解，展示出人性中至善至美的一面。讓我身心愉快，處於接受治療和護理的最佳狀態。護士的善解人意，熱情周到的服務，增加我戰勝疾病的信心和勇氣。我希望醫護人員對每一位病人，不管他是什麼地位，什麼身份，來自城市還是農村，貧窮與富有，都要一視同仁。禮貌，熱情，語言要文明，態度要和藹，尊重病人的人格和權利，保護病人的隱私。我希望與醫生和護士的交流是平等的，親近的。

另外，對病人出院後的隨訪也是至關重要的。我聽說過這樣一件事情：有一名喉癌術後，氣管切開的病人，術後恢復良好，配戴氣管套管出院，出院之前，醫院的護士也對家屬詳細指導了對氣管套管的護理程序，那位病人出院後病情恢復也良好。可是突然有一天，他出現了呼吸困難，而且越來越嚴重，家屬急得不知所措，趕緊把病人往醫院裏送，時間一分一秒的過去，終於到醫院了，但是，病人已在送往醫院的途中因窒息而死亡，經過醫生檢查後，才發現原來是痰痂把氣管套管給堵死了，一個人的生命就此結束，家屬追悔莫及啊，他們後悔沒有及時給醫生打電話。通過這個例子的教訓，我希望我們的主管醫生能對出院後的病人進行隨訪，及時瞭解病人出院後病情的轉歸如何，並指導家屬在遇到病情發生變化時，應該如何緊急處理。

醫院醫療費用的透明度也是我們關注的，我希望可以拿到詳細的費用清單，讓我們對住院期間的費用有一個詳細的瞭解。

古語云：“己所不欲，勿施於人。”作爲一名醫護人員，只有通過換位思考，深入到病人內心，瞭解到他們需要什麼，才能提供最好的醫療服務，我們選擇了這樣一個高尚的職業，就要對得起白衣天使這個稱號。生命的美不在於它的絢爛，而在於它的平凡；生命的動人不在於它的激情，而在於它的平靜。平靜才見它的深遠，平凡才見生命的偉大。

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第四篇：中醫耳鼻喉科總結版

中醫耳鼻喉科學是運用中醫基本理論和方法研究人體耳，鼻，咽，喉的生理，病理及其疾病防治規律的一門臨牀科學。專科特點：他以中醫整體觀念爲指導思想，以臟腑經絡學說爲理論基礎，吸取了現代先進的診療技術與方法，強調辯證與辨病相結合，局部辯證與整體辯證相結合，內治與外治相結合。 咽自上而下可分爲鼻咽，口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能：呼吸功能，吞嚥功能，語言形成，防禦和保護功能，調節中耳氣壓功能，扁桃體的免疫功能 喉的生理功能：呼吸功能，發音功能，保護下呼吸道功能，屏氣功能。 耳鼻咽喉病的主要病因 外因：外感邪毒（風邪，寒邪，熱邪，溼邪，燥邪，時邪疫癘，異氣），外傷致病，異物所傷。內因：飲食所傷，勞倦內傷，情志不調，官竅間疾病相傳。 耳鼻咽喉病的主要病機 實證：外邪侵襲，臟腑火熱，痰溼困結，氣滯血瘀。 虛症：肺臟虛損，脾氣虛弱，腎臟虧虛。 耳病常用外治法：清潔法，滴耳法，吹藥法，塗敷法。 鼻病常用外治法：滴鼻法，霧化吸入法，洗鼻法，塗敷法，吹藥法，塞鼻法。 咽喉病常用外治法：吹藥法，含漱法，噙化法，霧化吸入法，敷貼法，烙治法。 《內經》關於耳鼻咽喉口齒方面的論述相當豐富，它首次提出：五官是五臟的外候，五臟通過經絡聯繫將五官與全身連爲一個整體，臟腑的病理變化，可循經反應與五官，因此五官的功能活動在一定程度上反映了五臟的生理功能和病理變化。《內經》中所記載的耳鼻咽喉口齒之病證有多種，並總結了一系列治療原則與方法，還記載了不少針刺治療耳鼻咽喉口齒疾病的方法。《內經》中的臟腑與官竅相關學說及有關耳鼻咽喉口齒生理病理的論述爲後世耳鼻咽喉口齒科學的發展奠定了堅實的理論基礎。 旋耳瘡是指因風熱溼邪犯耳或血虛生風化燥所致的外耳道或旋繞耳周而發的溼瘡，以耳部皮膚潮紅、瘙癢、黃水淋漓或脫屑、皸裂爲主要特徵。其病因病機爲：①風熱溼邪上犯：因膿耳之膿液或鄰近部位黃水瘡蔓延至耳部，或因接觸某些刺激物而誘發，以致溼熱毒邪聚集耳竅，引動肝經之火，循經上犯，風熱溼邪蒸灼耳部肌膚而爲病。②血虛生風化燥：患病日久，陰血耗傷，耳竅失養，加之血虛生風化燥，以致耳部瘙癢，纏綿難愈。耳異物症狀：根據異物形態異物、性質、大小和所在部位的不同，而有不同的症狀。小而無刺激性異物，可留存日久而不引起任何症狀。異物較大阻塞耳竅，可致聽力下降、耳鳴、眩暈、耳痛、反射性咳嗽等。植物性異物遇水膨脹，可壓迫外耳道，致使外耳道肌膚紅腫、糜爛、疼痛。昆蟲類異物進入耳道後，在耳道內爬行、騷動，使患者躁擾不安，引起難以忍受之痛癢，或刺激鼓膜產生擂鼓樣鳴響，甚至導致鼓膜穿孔、出血。若異物嵌頓外耳道峽部，則耳疼痛較甚。 耳瘻：是指發生於耳前或耳後的瘻管。 稟賦缺損，復感邪毒：清熱解毒，消腫止痛。方藥：五味消毒飲加減。 氣血耗傷，邪毒滯留：益氣養血，託毒排膿。方藥：托裏消毒散加減。 耳癤：是指發生於外耳道的癤腫，以耳痛、外耳道侷限性紅腫爲特徵。 ·診斷要點：病史：多有挖耳史。臨牀症狀：耳痛劇烈，張口、咀嚼時加重，嚴重者牽引同側頭痛，全身可有發熱、惡寒等症。檢查：耳屏壓痛，耳廓牽拉痛，外耳道壁侷限性紅腫、隆起，腫甚者可堵塞外耳道。膿腫潰破後外耳道可見膿血。

·症型：1.風熱邪毒外侵：疏風清熱，解毒消腫。五味消毒飲合銀翹散2.肝膽溼熱上蒸：清瀉肝膽，利溼消腫。龍膽瀉肝湯。膿已成者加皁角刺、穿山甲，或用仙方活命 耳脹：因外邪，溼濁上蒙清竅所致以耳內脹悶堵塞感爲主要特徵的疾病 診斷要點：病史：耳脹者，多有感冒史。臨牀症狀：以耳內脹悶堵塞感、耳鳴、聽力下降、自聽增強爲主要症狀。病變有久新不同，耳脹者，患耳脹悶堵塞感，或有微痛不適，耳鳴時如機器聲、風聲，在打哈欠、噴嚏或擤鼻時稍覺好轉。耳閉者，耳聾逐漸加重，耳鳴聲低，耳內閉塞感。檢查：早期可見鼓膜輕度充血、內陷，若中耳有積液，則可在鼓膜上見到液平面，或見鼓膜外凸。若反覆發作，可見鼓膜增厚凹陷，或見灰白色斑塊，或萎縮、疤痕粘連。聽力檢查呈傳導性聾，反覆發作者可呈混合性聾。鼓室導抗圖呈b型或c型。 耳脹的辯證類型及方藥：1.風邪外襲，痞塞耳竅 風寒偏重者，荊防敗毒散加減：荊芥 防風 生薑 川芎 前胡 柴胡 桔梗 枳殼 茯苓 羌活 獨活 風熱外襲者，銀翹散加減：金銀花 連翹 薄荷 淡豆豉 金芥穗 牛蒡子 桔梗

甘草 淡竹葉 蘆根 2.肝膽溼熱，上壅耳竅 龍膽瀉肝湯加減：龍膽草 黃芩 梔子 澤瀉 木通 車前子 生地黃 當歸 柴胡 甘草 3.脾虛失運，溼濁困耳 參苓白朮散加減：炒扁豆 人蔘 白朮 茯苓 陳皮 淮山藥 蓮子肉 薏苡仁 砂仁 桔梗 炙甘草 4.邪毒滯留，氣血瘀阻 通竅活血湯加減：赤芍 桃仁 紅花 川芎 老蔥 生薑 麝香 紅棗 柴胡 升麻 耳鳴：因臟腑功能失調所致自覺耳中或頭顱鳴響而周圍環境中並無相應的聲源。 實：外邪侵襲，芎芷散。痰溼困結，滌痰湯。肝氣鬱結，逍遙散。虛：脾胃虛弱，益氣聰明湯。腎元虧損，腎氣丸。心神不寧，歸脾湯。 耳聾：因實邪矇蔽清竅或臟腑虛損，清竅失養所致的以聽力減退爲主要特徵的病症。 實：1．風熱侵襲：疏風清熱，宣肺通竅。方藥：銀翹散。 2．肝火上擾：清肝瀉熱，開鬱通竅。方藥：龍膽瀉肝湯。 3．痰火鬱結：化痰清熱，散結通竅。方藥：清氣化痰丸。

4．氣滯血瘀：活血化瘀，行氣通竅。方藥：通竅活血湯。 虛：5．腎精虧損：補腎填精，滋陰潛陽。方藥：耳聾左慈丸。 6．氣血虧虛：健脾益氣，養血通竅。方藥：歸脾湯。 耳鳴耳聾的診斷：要點：由於耳鳴，耳聾常爲多種耳病的症狀之一，因此必須通過詳細的病史詢問及有關檢查，找出其可能的原發疾病。病史：如耳外傷史，爆震史，噪聲接觸史，耳毒性藥物用藥史，耳流膿史，其他全身疾病史，治療史等。臨牀症狀：（耳鳴）可急性起病，亦可緩慢起病；既可爲單側亦可爲雙側；可呈持續性，也可呈間歇性，耳鳴的音調可呈高音調，如蟬鳴聲，汽笛聲，口哨聲等，亦可呈低音調，如機器聲，隆隆聲等；一般在夜間或安靜時加重，嚴重時可影響睡眠及對生活，工作，情緒產生干擾；多數耳鳴患者伴有聽力下降。（耳聾）輕者聽音不清，重者完全失聽。突發性耳聾以單側爲多見，常伴有耳鳴及眩暈，少數亦有雙側同時發生者，緩慢發生的漸進性耳聾多位雙側，部分耳聾可呈波動性聽力下降。 耳眩暈的臨牀症狀：眩暈發作時的典型症狀是診斷本病的主要依據，即：眩暈突然發作，自覺天旋地轉，身體有向一側傾倒的感覺，站立不穩，立體變動或睜眼時眩暈加重，但深知清楚，多伴有噁心嘔吐，出冷汗，耳鳴耳聾等症狀。 膿耳：臨牀表現：急發者，以耳痛逐漸加重，聽力下降，耳內流膿爲主要症狀；全身可有發熱，惡風寒，頭痛等症狀；小兒急性發作者，症狀較重，可見高熱並伴有嘔吐，泄瀉或驚厥。鼓膜穿孔流膿後，全身症狀緩解。病久者，主要表現爲耳內反覆流膿或持續性流膿，聽力下降。 耳眩暈：是指由風邪痰飲上犯耳竅、臟腑虛損、耳竅失養所致，以頭暈目眩，如坐舟車，天旋地轉甚噁心嘔吐爲主要特徵的疾病。 1．風邪外襲：疏風散邪，清利頭目。方藥：桑菊飲。 2．痰濁中阻：燥溼健脾，滌痰止眩。方藥：半夏白朮天麻湯。 3．肝陽上擾：平肝熄風，滋陰潛陽。方藥：天麻鉤藤飲。 4．寒水上泛：溫壯腎陽，散寒利水。方藥：真武湯。 5．髓海不足：滋陰補腎，填精益髓。方藥：杞菊地黃丸。 6．上氣不足：補益氣血，健脾安神。方藥：歸脾湯。 1、病史：本病大多有反覆發作史，部分患者可有應用耳毒性藥物史或感冒史。 2、臨牀症狀：眩暈發作時的典型症狀是診斷該病的主要依據。即：眩暈突然發作，自覺天旋地轉，身體有向一側傾倒的感覺，站立不穩，體位變動或睜眼時可誘發或加重眩暈，但神志清楚，多伴有噁心嘔吐、出冷汗、耳鳴、耳聾等症狀。眩暈持續時間可長可短 3、檢查（1）自發性眼震：眩暈發作時可見自發性水平型或水平旋轉型眼球震顫快相向病側或健側，發作過後眼震逐漸消失。必要時可性體位誘發試驗。（2）外耳道及鼓膜檢查：多無異常發現（3）聽力檢查：部分患者可顯示波動性感音性聽力減退，即眩暈發作期聽力減退，間歇期聽力好裝，但聽力檢查正常不能排除本病，必要時可考慮行甘油實驗、耳蝸電圖、耳聲發射等檢查。（4）前庭功能檢查：初次發作者，可顯示病側前庭功能亢進，或有向病側的優勢偏向。多次發作者，則病側前庭功能減退甚至消失，或有向健側的優勢偏向。部分患者雖有多次發作，前庭功能可正常。 耳脹耳閉與外耳道異物，及鼻咽腫物壓迫咽鼓管引起的鼓室積液的鑑別。 耳脹耳閉：多有感冒史。脹悶堵塞以耳內脹悶堵塞感，耳鳴，聽力下降，自聽增強爲主要症狀。病變有新久不同，耳脹者，患耳感，或有微痛不適，耳鳴時如機器聲，風聲，在打哈欠，噴嚏或擤鼻時稍有好轉。耳閉者，耳聾逐漸加重，耳鳴聲低，耳內閉塞感。檢查早期可見鼓膜輕度充

血，內陷，若中耳有積液，則可在鼓膜上見到液平面或見鼓膜外凸。若反覆發作，可見鼓膜增厚凹陷，或見灰白色斑塊，或萎縮，疤痕粘連。聽力檢查呈傳導性耳聾，反覆發作者可呈混合性耳聾。鼓室導抗圖呈b型或c型。 外耳道異物：多有異物入耳史。可通過外耳道檢查，有異物存在，既可作出明確診斷。其臨牀症狀根據外耳道異物形態，性質，大小和所在部位的不同，而有不同的症狀。小而無刺激性異物，可留存日久而不引起任何症狀，異物較大阻塞耳竅，可致聽力下降，耳鳴，眩暈，耳痛，反射性咳嗽等。植物性異物遇水膨脹，可壓迫外耳道，致使外耳道皮膚紅腫，糜爛，疼痛；昆蟲類異物進入耳道後，在耳道內爬行，騷動，使患者躁擾不安，引起難以忍受之痛癢，或刺激鼓膜產生擂鼓樣響鳴，甚至導致鼓膜穿孔，出血，若異物嵌頓外耳道峽部，則耳痛較甚。 鼻疔：是指火毒上攻所致以外鼻侷限性紅腫疼痛爲主要特徵的鼻病。發生在鼻尖，鼻翼及鼻前庭部位的癤腫。單個多見。可轉爲疔瘡走黃重症。 1．邪毒外侵，火毒上攻：清熱解毒，消腫止痛。方藥：無味消毒飲。 2．火毒熾盛，內陷營血：瀉熱解毒，清營涼血。方藥：黃連解毒湯合犀角地黃湯。 鼻窒：是指因臟腑失調、邪滯鼻竅所致的以經常性鼻塞爲主要特徵的慢性鼻病 1．肺經蘊熱，壅塞鼻竅：清熱散邪，宣肺通竅。方藥：黃芩湯。 2．肺脾氣虛，邪滯鼻竅：補益肺脾，散邪通竅。方藥：肺氣虛—溫肺止流丹，脾氣虛--補中益氣湯。 3．邪毒久留，血瘀鼻竅：行氣活血，化淤通竅：通竅活血湯。 鼻槁：是指因陰津不能滋潤鼻竅所致以鼻內乾燥，粘膜萎縮，甚或鼻腔寬大爲特徵的慢性鼻病。 1．燥邪犯肺：清燥潤肺，宣肺散邪。方藥：清燥救肺湯。 2．肺腎陰虛：滋養肺腎，生津潤燥。方藥：百合固金湯。 3．脾氣虛弱：健脾益氣，祛溼化濁。方藥：補中益氣湯。 鼻鼽：是指由於臟腑虛損、衛表不固所致的，以突然和反覆發作的鼻癢，打噴嚏，流清涕，鼻塞等爲主要特徵的鼻病。 1．肺氣虛寒，衛表不固：溫肺散寒，益氣固表。方藥：溫肺止流丹。 2．脾氣虛弱，清陽不升：益氣健脾，昇陽通竅。方藥：補中益氣湯。 3．腎陽不足，溫煦失職：溫補腎陽，固腎納氣。方藥：腎氣丸。 4．肺經伏熱，上犯鼻竅：清宣肺氣，通利鼻竅。方藥：辛荑清肺飲。 鼻淵：是指外邪侵襲或臟腑失調所致以鼻流濁涕，量多不止爲主要特徵的鼻病。鼻淵的臨牀症狀：本病以膿涕量多爲主要症狀，常同時伴有鼻塞及嗅覺減退，症狀可侷限於一側，也可雙側同時發生，部分病人可伴有明顯的頭痛，頭痛的部位常侷限於前額，鼻根部或頜面部，頭頂部等，並有一定的規律性。 1．肺經風熱：疏風清熱，宣肺通竅。方藥：銀翹散。 2．膽腑鬱熱：清瀉膽熱，利溼通竅。方藥：龍膽瀉肝湯。 3．脾胃溼熱：清熱利溼，化濁通竅。方藥：甘露消毒丹。 4．肺氣虛寒：溫補肺臟，散寒通竅。方藥：溫肺止流丹。 5．脾氣虛弱：健脾利溼，益氣通竅。方藥：參苓白朮散。 鼻窒與鼻淵，鼻息肉等所致鼻塞向鑑別 鼻窒：可有傷風鼻塞反覆發作史。鼻塞呈間歇性或交替性。病變較重者，可呈持續性鼻塞，鼻涕不易擤出，久病可有嗅覺減退。 鼻淵：可有傷風鼻塞史。本病以膿涕量多爲主要症狀，常同時伴有鼻塞及嗅覺減退，症狀可侷限於一側，也可雙側同時發生，部分病人可伴有明顯的頭痛，頭痛的部位常侷限於前額，鼻根部或頜面部，頭頂部等，並有一定的規律性。 鼻息肉：多有鼻鼽或鼻淵病史。一側或兩側鼻竅漸進性鼻塞，逐漸呈持續性，嗅覺減退，多涕，頭悶頭痛。 鼻淵與鼻窒的鑑別 鼻淵：可有傷風鼻塞史。本病以膿涕量多爲主要症狀，常同時伴有鼻塞及嗅覺減退，症狀可侷限於一側，也可雙側同時發生，部分病人可伴有明顯的頭痛，頭痛的部位常侷限於前額，鼻根部或頜面部，頭頂部等，並有一定的規律性。 鼻窒：可有傷風鼻塞反覆發作史。鼻塞呈間歇性或交替性。病變較重者，可呈持續性鼻塞，鼻涕不易擤出，久病可有嗅覺減退。鼻衄：是因熱傷血絡或氣不攝血所致的以鼻出血爲主要特徵的病症 1．肺經風熱：疏風清熱，涼血止血。方藥：桑菊飲。 2．胃熱熾盛：清胃瀉火，涼血止血。方藥：涼膈散。 3．肝火上逆：清肝瀉火，涼血止血。方藥：龍膽瀉肝湯。 4．心火亢盛：清心瀉火，涼血止血。方藥：瀉心湯。 5．肝腎陰虛：滋補肝腎，陽血止血。方藥：知柏地黃湯。 6．脾不統血：健脾益氣，攝血止血。方藥：歸脾湯。 鼻衄的外治法：對於正在鼻出血的病人，要遵照“急則治其標”

的原則，立即“止血”。 1冷敷法：取坐位，以冷水浸溼的毛巾或冰袋敷於患者的前額或頸部，以達涼血止血的目的。 2壓迫法：用手指緊捏雙側鼻翼10-15分鐘，或用手指掐壓患者人前髮際正中線1—2寸處，以達止血目的。 3導引法：令病人雙足浸於溫水中，或以大蒜搗爛，或用吳茱萸粉調成糊狀敷於同側足底涌泉穴，，有引火下行的作用，以協助止血。 4滴鼻法：香墨（藥墨）濃研，滴入鼻中。或用血管收縮劑滴鼻。 5吹鼻法：選用雲南白藥，蒲黃，血餘炭，馬勃粉，田七粉等具有收澀止血作用的藥粉吹入鼻腔，粘附於出血處，而達到止血目的。亦可將上述藥物放在棉片上，貼於出血處或填塞鼻腔。 6燒灼法：適用於反覆少量出血能找到固定出血點者。用30%--50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點，應避免燒灼過深，燒灼後局部塗以軟膏。此外還可以用電灼法或yag激光燒灼出血點。 7鼻腔填塞法：用上述方法未能止血者，可用此法，以持續加壓達到止血目的。 另外，還可在局麻下行冷凍止血法或微波凝固治療，對上述方法治療無效者，可行術結紮頸外動脈，上頜動脈等。 乳蛾因邪毒積聚喉核或臟腑虛損、喉核失養所致的以咽痛或咽部不適感，喉核紅腫，表面有黃白膿點爲主要特徵咽部疾病。 1．風熱外襲，肺經有熱：疏風散熱，利咽消腫。方藥：疏風清熱湯。 2．邪熱傳裏，肺胃熱盛：瀉熱解毒，利咽消腫。方藥：清咽利膈湯。 3．肺腎陰虛，虛火上炎：滋養肺腎，清利咽喉。方藥：百合固金湯。 4．脾胃虛弱，喉核失養：健脾和胃，祛溼利咽。方藥：六君子湯。 5．痰瘀互結，凝聚喉核：活血化瘀，祛痰利咽。方藥：會厭逐瘀湯合二陳湯。 乳蛾的診斷：病史—常有受涼，疲勞，外感病史或咽痛反覆發作史。臨牀症狀—急驟發作者，咽痛劇烈，吞嚥困難，痛連耳竅。全身可伴有畏寒，高熱，頭痛，納差，乏力，周身不適等。小兒可有高熱，抽搐，嘔吐，昏睡等症。遷延日久者，咽乾癢不適，哽哽不利，或咽痛，發熱反覆發作。檢查：起病急驟者，喉核紅腫，連及舌齶弓，咽齶弓，喉核上可有黃白色膿點，重者喉核表面腐膿成片，但不超出喉核範圍，且易拭去，頜下有核。遷延日久可見喉關暗紅，喉核肥大或乾癟，表面凹凸不平，色暗紅，上有白星點，擠壓喉核，有白色腐物自喉核隱窩溢出。 喉關癰：發生於喉關，扁桃體間隙。多有乳蛾發作史。乳蛾發病數日後發熱持續或加重，一側咽痛加劇，吞嚥時尤甚，痛引耳竅，吞嚥困難，口涎外溢，語言含糊，似口中含物，湯水易從鼻中嗆出，甚則張口困難。檢查見急重病容，張口時表情痛苦，頭偏向一側，患側齶舌弓上方紅腫隆起，軟齶紅腫，懸雍垂水腫，並偏向對側；或患側齶咽弓紅腫，喉核被推向前下方，如患處 紅腫高突，觸之有波動感，示已成膿，此時穿刺可抽出膿液。 會厭癰：發生於會厭。可有外感，異物，創傷或鄰近器官急性炎症史。起病 急驟，咽喉劇痛，吞嚥困難，張口流涎，言語含糊，甚則呼吸困難。檢查見 急重病容，有呼吸困難表現，口咽部檢查多無明顯病變，間接喉鏡檢查見會 厭充血腫脹，或腫如球狀，則見有局部隆起，其上有黃白色膿點，喉部x線 側位片顯示會厭腫大。 裏喉癰：多生於喉底，咽後間隙。可有感冒或咽部異物及外傷後感染史。發 病較急，畏寒，高熱，咳嗽，咽痛拒食，吞嚥困難，吸奶時啼哭或嗆逆，嚴 重者可致呼吸困難，鼾聲大，易驚醒。檢查呈急性病容，咽後壁一側隆起， 粘膜紅腫， 膿腫較大者， 可將患(請你支持)側齶咽弓及軟齶向前推移。 患側頜下核腫大， 壓痛明顯，頸側位x線片，可見咽後壁隆起之軟組織陰影，有時尚可見液平 面。 頜下癰：生於頜下，咽旁間隙。可有乳蛾，喉關癰，裏喉癰或咽旁組織損傷 史。 咽痛及頸側劇烈疼痛， 吞嚥障礙， 言語不清， 張口困難， 全身可伴高熱， 畏寒，食慾不振，頭痛，乏力等。檢查見急重病容，頸部僵直，患側頸部， 頜下腫脹，明顯壓痛，成膿後可有波動感，穿刺可抽出膿液。患側喉核及咽 側壁向咽中線突起，但喉核不紅腫，頸部b超或ct掃描可顯示膿腫大小。 喉痹：指因外邪壅遏肺胃或臟腑、咽喉失養所致的以咽痛或咽部不適感，咽 部紅腫，或喉底顆粒狀突起爲主要特徵的咽部疾病。 1．外邪侵襲，上犯咽喉：疏風散邪，宣肺利咽。方藥： （風熱）疏風清熱湯。 （風寒）六味湯 2．肺胃熱盛，上攻咽喉：清熱解毒，消腫利咽。方藥：清咽利膈湯。 3．肺胃陰虛，虛火上炎：滋養陰液，降火利咽。方藥： （肺陰虛）養陰清肺 湯（腎陰虛）六味地

黃丸。 4．脾胃虛弱，咽喉失養：益氣健脾，升清利咽。方藥：補中益氣湯。 5．脾腎陽虛，咽失溫煦：補益脾腎，溫陽利咽。方藥：附子理中丸。 6．痰凝血瘀，結聚咽喉：祛痰化瘀，散結利咽。方藥：貝母瓜簍散。 喉癰：是指因內外熱毒搏結咽喉所致的咽喉及其鄰近部位的癰腫。 1．外邪侵襲，熱毒博結：清熱解毒，消腫止痛。方藥：五味消毒飲。 2．熱毒困結，化腐成膿：瀉熱解毒，消腫排膿。方藥：仙方活命飲。 3．氣陰耗損，餘邪未清：益氣養陰，清解餘毒。方藥：沙蔘麥冬湯。 喉瘖：指因外邪侵襲或臟腑虛損、喉失濡養所致的以聲音嘶啞爲主要特徵的 喉部疾病。喑病因病機：有虛實之分。實者多由風寒，風熱，痰熱犯肺，肺 氣不宣，邪滯喉竅，聲門開合不利而致，即所謂“金實不鳴” ， “竅閉而喑” 。 虛者多因臟腑虛損，喉竅失養，聲戶開合不利而致，即所謂“金破不鳴” 。 1．風寒襲肺：疏風散寒，宣肺開音。方藥：三坳湯。 2．風熱犯肺：疏風清熱，利喉開音。方藥：疏風清熱湯。 3．痰熱壅肺：清熱瀉肺，利喉開音。方藥：瀉白散。 4．肺腎陰虛：滋陰降火，潤喉開音。方藥：百合固金湯。 5．肺脾氣虛：補益肺脾，益氣開音。方藥：補中益氣湯。 6．血瘀痰凝：行氣活血，化痰開音。方藥：會厭逐瘀湯 喉風：因風痰或火毒上攻咽喉所致的以吸氣性呼吸困難爲主的咽喉危急重 症。 。 。主要症狀：吸氣性呼吸困難，常伴有吸氣期喉鳴、聲音嘶啞、痰涎壅盛、語言難出、咽喉疼痛、湯水難下等。 喉源性呼吸困難的分度：一度：患者安靜時無症狀，活動或哭鬧時出現喉鳴和鼻翼煽動，吸氣時出現三（四）凹徵二度：安靜時亦出現上述呼吸困難表現，活動時加重，但不影響睡眠和進食，無明顯紫紺。三度：呼吸困難明顯，喉鳴較響，並因缺氧而出現紫紺、煩躁不安、自汗、脈數等，三（四）凹徵顯著。四度：呼吸極度困難，病人坐臥不安，脣青面黑，額汗如珠，身汗如雨，甚則四肢厥冷，脈沉微欲絕，神昏，瀕臨窒息。 梅核氣：指痰氣互結於咽喉所致的以咽部異物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下爲主要特徵的疾病。 1．肝鬱氣滯：疏肝理氣，散結解鬱。方藥：逍遙散。 2．痰氣互結：行氣導滯，散結除痰。方藥：半夏厚朴湯。 本病多與七情鬱結、氣機不利有關。 1.肝鬱氣滯 情志所傷或平素情志抑鬱，肝失條達，肝氣鬱結，氣機阻滯，肝氣循經上逆，阻結於咽喉而發病。2.痰氣互結 思慮傷脾，或肝鬱日久，橫逆犯脾，以致脾失健運，聚溼生痰，痰氣互結阻於咽喉而發病。 骨鯁：是指各種骨類或其他不同的異物哽於咽，喉或食道等部位而言。本病的治療以及時取出異物爲基本原則，根據梗阻的部位，採取不同的外治法，如黏膜損傷，外感邪毒，則配合內治。1.咽部異物 可用鑷子取出。部位較低者，可在間接喉鏡下或內鏡下用咽異物鉗取出。2.食道異物 在食道鏡檢查時或電子胃鏡檢查時取出異物3.喉異物 在直接喉鏡下取出異物。4.較小尖銳異物 若較小的尖銳異物存留部位隱藏，檢查時未發現，但咽喉疼痛、吞嚥更甚者，可用軟化、鬆脫骨鯁法。具體方法：威靈仙30g，水兩碗煎成半碗，加醋半碗徐徐嚥下，口服1~2劑。 旋耳瘡是指因風熱溼邪犯耳或血虛生風化燥所致的外耳道或旋繞耳周而發的溼瘡，以耳部皮膚潮紅、瘙癢、黃水淋漓或脫屑、皸裂爲主要特徵。 耳瘻：因先天稟賦不足、耳部皮膚腠理失養而發生於耳前或耳後等處的瘻管。 耳癤：指因邪熱搏結耳竅而發生於外耳道的癤腫，以耳痛、外耳道侷限性紅腫爲特徵。 耳瘡：指因溼熱邪毒搏結耳竅所致的以外耳道瀰漫性疼痛爲主要特徵的疾病。 膿耳：是指因臟腑失調、溼濁邪毒停聚耳竅所致的以鼓膜穿孔、內耳流膿、聽力下降爲主要特徵的耳病。 耳脹：因外邪，溼濁上蒙清竅所致以耳內脹悶堵塞感爲主要特徵的疾病 耳眩暈：是指由風邪痰飲上犯耳竅、臟腑虛損、耳竅失養所致，以頭暈目眩，如坐舟車，天旋地轉甚噁心嘔吐爲主要特徵的疾病。 耳聾：因實邪矇蔽清竅或臟腑虛損，清竅失養所致的以聽力減退爲主要特徵的病症。 耳鳴：因臟腑功能失調所致自覺耳中或頭顱鳴響而周圍環境中並無相應的聲源。 鼻疔：是指火毒上攻所致以外鼻侷限性紅腫疼痛爲主要特徵的鼻病。發生在鼻尖，鼻翼及鼻前庭部位的癤腫。單個多見。可轉爲疔瘡走黃重症。 鼻窒：是指因臟腑失調、邪滯鼻竅所致的以經常性鼻塞爲主要特徵的慢性鼻病 鼻槁：是指因陰津不能滋潤鼻竅所致以鼻內乾燥，粘膜萎縮，甚或鼻腔寬大爲特徵的慢性鼻病。 鼻鼽：

是指由於臟腑虛損、衛表不固所致的，以突然和反覆發作的鼻癢，打噴嚏，流清涕，鼻塞等爲主要特徵的鼻病。 鼻淵：是指外邪侵襲或臟腑失調所致以鼻流濁涕，量多不止爲主要特徵的鼻病。 鼻衄：是因熱傷血絡或氣不攝血所致的以鼻出血爲主要特徵的病症 喉痹：指因外邪壅遏肺胃或臟腑、咽喉失養所致的以咽痛或咽部不適感，咽部紅腫，或喉底顆粒狀突起爲主要特徵的咽部疾病。 乳蛾因邪毒積聚喉核或臟腑虛損、喉核失養所致的以咽痛或咽部不適感，喉核紅腫，表面有黃白膿點爲主要特徵咽部疾病。 喉癰：是指因內外熱毒搏結咽喉所致的咽喉及其鄰近部位的癰腫。 喉瘖：指因外邪侵襲或臟腑虛損、喉失濡養所致的以聲音嘶啞爲主要特徵的喉部疾病。 喉風：因風痰或火毒上攻咽喉所致的以吸氣性呼吸困難爲主的咽喉危急重症 梅核氣：指痰氣互結於咽喉所致的以咽部異物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下爲主要特徵的疾病。

蒼耳子散：蒼耳子，白芷，薄荷，辛夷花。 通氣散：柴胡，香附，川芎。 六味湯（荊防、殭蠶、桔梗薄荷甘草） 中醫診斷：耳鳴、耳聾 西醫診斷：感音神經性耳聾 證型：肝火上擾 證候分析：肝膽互爲表裏，足少陽膽經入耳中，肝火循經上擾耳竅，則耳聾耳鳴；情志抑鬱或惱怒則肝氣鬱結，氣鬱化火，故使耳鳴耳聾加重；肝火上炎，則面紅目赤、頭痛或眩暈；肝火內熾，灼傷津液，則口乾口苦、便祕溲黃；肝火內擾心神，則夜寐不寧；肝經布脅肋，肝氣鬱結，則胸脅脹痛；舌紅苔黃、脈數主熱證，脈弦主肝病。 治法：清肝泄熱，開鬱通竅。 方藥：龍膽瀉肝湯加減。龍膽草、黃芩、梔子、車前子、澤瀉、木通、柴胡、生地、當歸、甘草、丹皮、石菖蒲。方中以龍膽草、梔子、黃芩苦寒直折，清瀉肝陽；柴胡疏肝解鬱，車前子、木通、澤瀉利溼清熱，導熱下行；生地養陰清熱；當歸養血活血；甘草調和諸藥；更加石菖蒲通竅、丹皮清瀉肝熱。 外治法： 1、滴鼻：兼有鼻塞者可用宣通鼻竅藥物滴鼻。 2、咽鼓管自行吹張：伴耳閉者可用此法。 鼻鼽 西醫診斷：變態反應性鼻炎 證型：脾肺氣虛 證侯分析：肺脾氣虛，清陽不升，衛外不固，鼻竅失養爲本，風寒、異氣趁虛而襲，停聚鼻竅，故鼻塞、涕多而白粘；脾胃虛弱，受納、腐熟、輸布之功能失職，平素食慾不佳，吃油膩的食物後易出現腹脹，大便稀溏；頭昏頭脹，精神不振，記憶力減退，嗅覺遲鈍，口不渴，活動後常感體力不支，易出汗，均是脾肺氣虛的表現。 治法：補益脾肺，昇陽通竅 方藥：補中益氣湯加減。 黃芪 人蔘 白朮 炙甘草 當歸 橘皮 升麻 柴胡 扁豆 茯苓 外治法： 1.滴鼻 可用芳香通竅的中藥滴鼻劑 2.吹鼻 可用碧雲散吹鼻護理和預防： 1.避開一切可知或可疑的變應原。 2.鍛鍊身體，增強體質，減少感冒的發生。 3.避免過食生冷和高蛋白食品 12、西醫診斷：急性喉炎 中醫診斷：急喉喑 證型：風寒外襲 症候分析：風寒遏肺，肺氣失宣，故猝然聲音嘶啞，咳嗽，鼻塞；氣血遇寒凝滯，經絡運行不暢，故咽喉疼痛，咽部輕度充血，聲帶色淡紅；風寒外襲，衛氣被遏，不能溫煦肌表故惡寒；正氣奮起抗邪，故發熱；肺氣被遏，氣不布津，故流清涕。 治法：辛溫散寒，宣肺開音 方藥：六味湯 荊芥 防風 桔梗 殭蠶 薄荷 甘草 外治法： 1.吹藥 可用冰硼散、珠黃散吹喉。 2.含法 可含服六神丸或鐵笛丸。 3.含漱 可用具有辛溫開音的中藥煎湯含漱或泡水含漱。 4.蒸氣吸入 可用蘇葉、藿香、佩蘭、蔥白各適量煎水做蒸氣吸入 預防與護理 1.鍛鍊身體，預防感冒。 2.注意聲帶休息，避免用聲過度。 3.戒菸酒，少吃辛辣炙煿之品，避免煙塵及有害化學氣體的刺激。

第五篇：2014年耳鼻喉科工作總結2

2014年耳鼻喉科工作總結

一、 2014年工作總結：

取得的成績

1、2014年1-10月各項醫療指標：

門診量人次、出院人數人 、手術例數例、平均

住院日天，各項指標處於良好態勢。比較2014門診量上升人、出院人數上升人、手術例數上升例。平均住院日天。

醫保患者住院費用, 1-9月均控制在定額範圍內。

2、人才培養、科研及教學工作

注重 人才建設，年輕醫生多,以老帶新，形成階梯式的醫療人才

隊伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫學會嗓音分會常務委員資格。範

彬彬、錢坤 參加院突發公共衛生事件應急演練比賽二等獎。王秀榮醫生被聘爲技術骨幹。

3、開展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個臨牀路徑，規範診療護理程

序。

4、門診管理

門診患者量明顯增加，今年開始加強門診管理，週一到週五保證

至少兩位專家出診，平診一名醫生出診，使門診病人能夠井然有

序就診。另外，週六、週日上午增加一名值班醫生，保證病房、

會診、手術等工作順利進行並且不影響門診病人正常就診。

5、對科室發生的不良事件積極上報，並組織討論，分析原因，並實

施改進措施。每月分別進行醫療護理安全總結與討論，並提出整改措

施，明確下月的工作方向，將安全隱患完全消滅在萌芽狀態。

6、繼續開展部分喉,近全喉切除發聲重建手術、鼻內鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術、顯微鏡下聲帶病變手術治療、鼻內鏡下鼓膜置管術.

7、開展電視監視下鼻內鏡手術。

8、創新護理項目“氣管套管帽在氣管切開患者家庭護理中的應用 ”已在臨牀試用並取得很好的效果及評價。

存在問題：

1、服務態度也是不容忽視的問題。今後不斷提升科室服務質量，做好與患者的溝通，認真貫徹院裏優質服務的要求，做好醫護人員素質的提高，提升科室形象。

2、加強業務學習，參加各種學術會議，外出學習，不斷吸收先進治療手段。

3、手術器械不足、老化。

二2014工作計劃：

1、 做到以病人爲中心，加強科室管理，抓好環節質量控制，分析

終末質量，整改措施督促到位，注重細節服務，不斷提升醫療護理質量。在保證安全醫療前提下，完成技術、經濟效益的提高。技術上需要院裏支持，引進新的設備。

2、 加強本科系橫向溝通和聯繫，分會委員年度內至少出去一次學

習瞭解本專業技術發展動態。學習後在學會內進行學術交流。不斷提高本學科專業技術水平。

3、 引進門診電子喉鏡、手術室鼻內鏡電視監視設備、鼻內鏡手術器械、支撐喉鏡手術器械。申請引進聽覺腦幹誘發電位，耳內鏡設備,避免耳聾，耳外傷鼓膜穿孔鑑定患者外流。

4、繼續加強臨牀路徑，及抗生素合理應用工作。

5、 學習國內先進經驗，加強鼻部疾病規範治療。也包括圍手術期以及手術後規範治療。使鼻部多發病，常見病得到減輕或治癒。

6、進一步開展喉ca發聲重建手術。

7、遼寧省醫學會嗓音分會帶動下陸續開展嗓音外科手術。

8、 積極與其他科室心內科，呼吸科，腎內科等聯繫，協同治療伴有osas疾病的內科疾病。

9、加強門診病志書寫質量，要求規範化、標準化，及時化。

10、不斷優化電子病歷模板，提高電子病歷質量。

11、加強法制觀念，提高服務意識，樹立愛崗敬業、團結協作、病人第一的理念，激發工作熱情，引導醫生、護士善於思考，有創新意識，提高工作效率，共同“構建和諧科室”。

耳鼻喉科

2014年11月3日