見習心得體會【新版多篇】

醫院見習心得 篇一

2020年的暑假，作爲一名剛剛上完大一的學生，我來到我們縣的人民醫院進行爲期一個月的見習。深入到了醫生的日常工作中，我才真正體會到了作爲醫生生活中的酸甜苦辣。醫生要做的工作很多，身上肩負的責任重大，不容一絲馬虎。

進了醫院，我被安排到急診科，跟着李大夫學習。短短的四周，我的心得可不少。每天早上八點之前準時到，八點上班，幫着打掃一下急診室的的衛生；九點開始跟着當天的主診醫生查房，一般都是外傷，急性病，但是大家的症狀不同。其中包括腸炎，結石，車禍外傷等等。儘管有的病房裏瀰漫着爛水果味、腐臭味我們見習生一開始受不了，但看到那些帶班醫生一一爲其分析病情並開藥，態度溫和從不厭倦。急診科有時候會出車，一開始還有些害怕，慢慢的出車次數多了也就習慣了，這一個月學到了一些急救措施。

作爲見習生主要輔助醫生做一些瑣事。譬如給病人量血壓、做心電圖、或者跑腿送文件化驗單等等。去急診科的第一天就幫助主任完成一個腿部縫合。記得一開始有的醫生讓我去量血壓，我只能低着頭說不會，後來仔細的向那些前輩學習還是學會了量血壓。其中很多事情是自己第一次做，也是學習的過程，我覺得自己學到了很多書本中學不到的知識，受益匪淺。

看病時，大夫們一般會看一下全身情況、局部情況、看面色、舌苔、軀體等；繼而問診包括主訴、一般情況、既往史、家族史、大便小便等情況。在見習過程中，自己對醫院的整體結構有所瞭解，知道學以致用對學醫來說是很重要的環節，也學會了和病人進行簡單的溝通並瞭解他們的心理。總之，見習的收穫太多太多，以後自己會努力爭取機會，多方面的接觸醫院的工作，要爲自己在醫學上的事業努力。

見習心得體會 篇二

在這見習的時間裏，我收穫了很多的東西，這些都是我在學校裏和課本上找不到的，現在我們即將踏入社會，這些實踐性的東西對我們來說是至關重要的，它讓我們脫離了書生的稚氣，增加了對社會的感性認識、對知識的更深入的瞭解。

在以前的頭腦中，我認爲的工作都是很美好的，我想企業和工廠應該都是挺漂亮、挺大起的。現在不都是在講環保、講生態化嗎，將來的工作環境肯定是整潔美麗的，工作應該也是有趣輕鬆的。我就是懷着這種憧憬到了我們的見習工廠。一下車我就傻眼了，天哪！這個地方到處都是刺鼻的氣味，第一天由工廠領導帶我們參觀了生產線、工人師傅給我們進行了入廠安全講座。第二天我們就正式進入車間參加生產。我們四人一組，每個車間的師傅負責帶我們生產學習，現在的化工廠自動化程度比較高，工人勞動相對比較輕鬆，但是一般一個崗位一班就一個人，一班的時間是8個小時，也就是說，工人師傅要一個人在一個崗位上一呆就是八個小時。一開始我們都覺得不可思議，對於我們來說，在學校裏有豐富多彩的娛樂活動和同學朋友，這八個小時單調的工作難以想象，但是隨着與工人師傅共同工作的時間久了才知道自己的想法是多麼的幼稚，我們現在吃穿不愁，但是真正到了社會上，首先我們的自己養活自己！然後的爲家庭擔起相應的責任！我們必須靠自己的勞動來實現這些！這時我們就不會覺得這八個小時是多麼的漫長了，因爲這八個小時的背後是我們勞動換來的收穫。

在見習時的工作學習同時讓我認識到社會是殘酷的，沒有文化、沒有本領、懶惰，就註定你永遠是社會的最底層！但同時社會又是美好的，只要你肯幹、有進取心，它就會給你回報、讓你得到自己想要的！

總之，雖然見習的時間很短，但對我來說，收穫是很大的。我會更加珍惜我的學習，並且用見習的心得時時激勵自己！

見習心得體會 篇三

土木工程測量作爲專業的一項基本功，是我們學習土木專業學生務必很好掌握的一項技能。爲了提高我們的測繪潛力，能更好的把實踐和理論聯繫起來，城市建設係爲我們開展了爲期兩個星期的工程測量見習。

我們的目的是小區域控制測量，用到的儀器有經緯儀，水準儀，標尺，腳架等等，更感謝學校爲了使我們能更方便的測量，還爲我們配備了先進的全站儀。透過這次測量，鞏固和深刻了在課堂上所學的理論知識，掌握了各種儀器的操作，併到達了必須的熟練程度。作爲一個戶外的專業見習，我們有了經驗，爲我們將來步入社會做好了鋪墊，更重要的是它培養了我們一種精神，吃苦耐勞，獨立自主，自己發現問題透過自己的努力去解決它，提高對繁瑣數據的運算潛力。這些東西都是在平時課堂上所學不到的，但他又是那麼基礎，重要，由此我又不得不想起實踐是檢驗真理的唯一標準這句話。

工程測量，它是個複雜的工作，光靠一個人的力量是遠遠不夠的，所以透過這次見習我徹徹底底的明白了測量她是一個團隊的工作。我們組共有7個組員，務必發揮每個人的長處，才能使工作的效率最大化，我作爲組長，要負責安排好每個組員的任務，定好每一天的工作的計劃，還要持續和老師之間的聯繫。我想每個透過見習的同學都會在這點上有深刻的印象。

在測量過程中我們最大程度的做到了精確，每個數據都經過檢驗，沒有上一步的驗證絕不做下一步。舉個簡單的例子吧，每次儀器在測量時都要經過對中整平，這個表面上看是一個簡單的工作，但它務必做到精確精確再精確，只要不留意稍稍動一下儀器我們就要重新這一步工作，不然就會造成數據的誤差，影響真個測量結果。還有一些很多人都會忽略的東西我們也絕不能不注意，路面上有多少個井蓋，他們之間的距離是多少，越是細小的東西越能表現出一個團隊的工作態度和潛力。團結就是力量，每個早上大家早早的起牀開始一天忙碌的工作，遇到問題大家一齊解決，有了誤差大家一研究，分析原因，不厭其煩的反覆測量，有了大家，我們的幹勁十足。

此刻回想起測量那會，我覺得那是校園裏一道獨特的風景線，天天揹着儀器到處跑，有次回來的時候還被同學親切的叫爲專業的技師。在那裏我要說說很重要的一點是，我們測量的那幾天，天氣很冷，頭兩天還下了雪，寒風中測量真不是一般的痛苦，但是我們既然選取了這個專業，就絕沒後退的可能，摸着那冰冷的儀器，將測量進行到底。測繪是艱苦型的專業，不留汗、不吃苦是做不出成就的！這次見習也給了我們不少教訓：由於某個數據的讀錯、記錯及算錯都給我們帶來了不少麻煩，從而讓我們明白了做任何事都要認真、都要有一個嚴謹的態度，俗話說得好“態度決定一切”。一個組的團結也是至關重要的，它關係到整個組的進度。先前我們組由於配合不夠默契，分工也不夠合理，整體進度受到極大的影響，之後透過組內的交流，徹底解決了以上問題。見習進度有了很大的改觀，進度和效果自然就提上來了。

我很珍惜學校給我的這次機會，在大學的幾年中這樣的機會不多，如果不好好把握每一次，等將來進入社會，早上工作崗位了，我們必定會後悔。平時看到的那一張張圖紙，有時會覺得不懂，經過見習發下就你們簡單，將實物和圖紙聯繫在一齊，學習起這個專業來就更簡單，更上手了。總之，感謝老師，同學，我會好好記住這次難忘的經歷，它永遠是我這輩子最大的財富之一。

見習心得體會 篇四

實習，是一種等待，是對自個生長的等待，是對自個人物開端變換的等待，更是對自個願望的等待；學習，也有一份驚慌，有對自個缺少決心的不安，有對自個無法習慣新環境的憂慮，更有怕自個會莫衷一是的焦慮。

帶着一份希望和一份茫然來到了xx醫院，開端了我的實習生計。從此，我的身份將從一個學生變爲了一個實習護士，日子環境將從校園轉爲醫院，觸摸的方針將從教師、同學轉變爲醫師、護士、患者。關於這三大轉變，關於怎麼做一個合格的實習護士，儘管教師對咱們已是千叮囑萬吩咐，可我心裏仍是坐臥不安的，怪不習慣，怕被帶教教師罵，害怕自個做得比他人差怕，自個不知從何下手……

第一個輪轉科室是icu，我的帶教教師是xx教師，她是院裏的操作能手，幹活利索，動作美麗，操作標準，這無形中給了我很大壓力。實習日子的開端就讓我有種挫敗感，在教師面前感受自個很渺小，甚至於作業都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把作業做好，可越想先做好它越犯錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至於我都不敢自動請求做操作，可這麼教師又覺得我幹活不自動，有時分覺得委屈了就自個大哭一場。天天面臨着教師如虎添翼繁忙的身影，我心裏只有怨嘆，怨自個無法將理論應用於實踐，怨自個在曾經見習時沒有好好學，願自個笨手笨腳。可能是我習慣能力差，又不會與教師溝通，進了ccu仍是處在徘徊中，但我也很謝謝我的帶教教師，對我很耐性，也很關心我。到了手術室xx教師天天都能看到我的前進，即便是一點點她也鼓勵我，即便我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道過錯的本源而不是怒斥。它起到了一個引導的作用，我開端有了自個的思路，又從頭有了作業的熱情，不論多苦多累只需心裏舒服，我就能夠高興度過每一天！

如今我進入了第四個輪轉科室骨三。本認爲能夠很快習慣，但現實確潑了我一頭冷水，感受自個變得更傻了，不知該幹什麼，而教師也覺得咱們實習了這麼長時刻，又是本科生，做起事來應稱心如意纔是，面臨教師的無法我真問心有愧！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的日子，幹事一點條理也沒有。可是xx教師知道了我因爲自卑、不自動而沒有得到操作訓練時，她就給我講操作技能的重要性，並幫我尋覓訓練時機。是教師又一次激起我的熱情，真的很謝謝教師對我的關心，我也會加倍盡力，不孤負教師對我的希望！

如今關於“實習”，我仍是又神往又驚慌的。神往是因爲實習是一次理論聯繫實際的時機，將學了四年的理論去應用於臨牀，實在是非常新鮮而有意思。然後，要在患者身上操作，要想真實地透過症狀看到疾病實質，心中卻沒底，便不免驚慌了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總歸是“如人飲水，冷暖自知”。但有一點是清晰的運用懂得常識的真實掌握是把它用於實踐，用實踐來驗證及穩固所學。學會怎麼與患者、教師溝通is very important！不善於與人觸摸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失掉許多的學習時機，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。通過這近五個月的實習，我也有了這層領會。在此，我總結了以下幾點：

一、理論常識的疑問。

曾經當的一直是學生，校園是以學生爲中心的。而中國式的教學一向是填鴨式的：被動地承受那麼多的常識，儘管考試考了那麼屢次，但如今我的常識在腦海中好像沒了蹤影，只好不斷翻書。當在教師的發問下一次次啞口無言時，才認識到自個記的淺顯，沒有時刻通過的回憶猶如沙灘上的腳印，當時好像深入顯着，卻耐不住韶光的清潔。

二、人物轉化疑問。

實習剛開端，許多東西都不瞭解，儘管曾經也曾見習過，但真實的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，如果弄錯了怎麼辦。幹工作老是縮頭縮腦，加上跟我一塊實習的同學體現都極好，我覺得教師都喜愛她們，工作好像也輪不到我頭上，天天盲目跟着做基礎保養，跟着操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因而，我覺得人物轉化是個坎，我一定要盡力戰勝這一點。辦法主要是靠自動吧，我發現，只需自動發問，自動提出操作的請求，教師都是很願意教的。不能再像在校園裏那樣等着教師請求幹什麼了。

三、膽魄的訓練。

面臨患者，特別是外科的患者，見到血是常常的，看到患者苦楚地嗟嘆，特別在操作的時分，心總會說到嗓子眼，因而而小心謹慎，束手束腳，反而會給患者形成更大的苦楚。因而，膽魄得訓練得大一點，再大一點。膽大心細是我尋求的方針，只有精確敏捷才幹早點處理患者的苦楚。

四、無菌觀念和標準化操作。

在外科實習這段時刻，每個教師都着重無菌觀念，因次，我深入認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去恪守。而標準化操作也實在是個很保存和安全的做法！至於新辦法，立異思維，那也得了解狀況了再說吧。

五、微笑服務。

在這兒，我看到的是喜形於色的臉孔，也都覺得特別地美麗與心愛，讓我有種感受，如果我是一位患者，我會堅決果斷選擇住在這兒。因而我也請求自個不把情緒帶到作業中，天天堅持陽光燦爛的笑容，讓患者感到溫暖！

言而總之，這五個月，是習慣的進程，許多不足之處需求改善，這是學習的進程，許多觀念得到批改，儘管辛苦疲乏，可是我相信自個必定能戰勝的。這僅僅實習之初，往後還需求不斷地探索，一起有必要對自個有所請求，纔會有所收成。我想接下來的實習是一個應戰，也是一種機會，我一定要好好掌握這個機會。

見習心得體會 篇五

每天都是新的開始，每天都有新的收穫。第二週的實習已悄然結束，從開始的懵懵懂懂充滿好奇到逐漸對政府實習的工作有了一定的瞭解。

我的單位是曲江大唐不夜城文化商業（集團）有限公司，設計管理部門，主要負責對設計的項目圖紙進行對接，審批，走一系列的流程，起着不可或缺的作用。而我作爲一個見習生，日常工作就是打印文件，整理合同和簽字走一些流程等。而正式員工的工作就不這麼簡單了，在平時的交流中得知他們並不像我之前想得工作輕輕鬆鬆，反而有的時間段每天加班到十一點多，他們也會在家庭和工作之間犯愁，柴米油鹽和上班下班。也不像我之前想得那麼嚴肅和正言厲色，從第一天的歡迎到我每次遇到問題向他們請教，他們給我的感覺更像是大哥哥和大姐姐，平易近人並且悉心相教，並且給我們的專業發展和未來規劃做了自己的分析和提出了寶貴意見和建議。

在這周的實習中，我學會了必需的辦公設備如複印機，打印機等的使用並且認識了不少的同事，瞭解了我的部門的職責和作用。雖然我的工作相對簡單，但是無論做什麼，熱情和信心都是不可或缺的。並且在日常工作中要學會溝通和交流，加強自己的人際關係。

更加期待接下來的實習了！

見習心得體會 篇六

醫院見習心得第一次上醫院見習，心情總是很激動的。

今天的見習是在鐵路醫院，主要分爲三部分：醫院環境與結構，患者的入院與出院護理，供應室的佈局，分別由三位護士長帶領。

我們組首先學習的是患者的入院與出院護理，在老師的講解下，我們自己進行了生命體徵的測量（血壓，體溫），熟悉體溫單等護理記錄的填寫，這些在課堂上想要實際地操作一遍是不太可能的，以前參加社會服務的時候雖說也學過，但當時還不懂血壓計的原理，使用起來還是相當困難的。

老師還給我們詳細說明病人入院的注意事項，重點介紹了結石病人的術後護理，以及對醫生開出的醫囑的檢查。

在老師的帶領下，我們到了供應室，供應室主要分爲洗刷室，包裝室，滅菌室。進入供應室之前，每個人都必須穿上鞋套，以保證供應室的衛生安全。由於實際情況，我們從非無菌區參觀到無菌區，包裝室處理經過初步清洗的醫用品，包裝之後的物品基本上都是用高壓蒸汽消毒，這種方法在目前的醫院廣爲使用不僅因爲便宜，更因爲它的殺菌效果確實不錯。無菌室物品的存放，都非常地講究，放置的架子，放置的高度，溫度，溼度，甚至還要定時地對空氣進行消毒，檢查消毒過的物品是否已經過了保質期。對於這方面，我確實看到了醫院供應室的重要性，供應室可以說是整個醫院的心臟，一旦發生感染，就會導致醫院的嚴重損失，就患者來說，感染會使他們承受本不必要的病痛。作爲醫者我們必須時時刻刻記住自己剛步入醫學院時的承諾：生命相托，責任所繫。如果有實際需要，我們將來真的在供應室工作，這點確實是要牢記的。

最後參觀的是心內科，目前心內科沒有收病人，我們去的時候整個病房都是空的。心內科的護士長給我們講解了，醫院的結構，環境。病房的結構主要是牀單位，牀頭燈，報警器，儲物櫃等。

對初次入院的患者，我們必須自我介紹，幫助患者熟悉醫院的環境，以減輕患者的心理負擔，儘量滿足患者合理的需要。作爲一名護士另一個重要的工作就是和醫生合作，如果患者的病情有任何的變化，我們應該親自去查看，然後及時向醫生說明情況，以便醫生及時下達醫囑，老師也說了，護士最不值錢的就是腿了，一定要勤跑病房，關注病人病情的變化，與醫生密切合作。在醫患糾紛日益嚴重的今天，我們一定要學會保護自己，雖說現在護士從繁重的護理記錄當中脫身，但必要的記錄不能少，且一定要保證其真實性，做到記錄無錯且完善。

護士站旁邊的急救室給我的印象最深，醫院經常性地人滿爲患，但是急救室是絕對不可以挪用的。急救室的急救裝備一定要齊全，且要按照規定嚴格擺放，每天都要有人檢查其完整情況和保質期。

第一次進醫院見習難免帶着好奇心和足夠的熱情，接下來的日子我會把自己的這種狀態一直堅持下去。

見習心得體會 篇七

這兩週的見習生活，讓我受益匪淺。我感受到書本上的理論知識與實踐相結合纔會有更好的教育效果。

我們跟着國小的老師學習她們的教學經驗，老師對學生的教育方式多側重反覆強調，反覆訓練，讓同學們加深印象。對於日常行爲規範，課堂紀律，老師們也挺有經驗和威信，一句“一二三，坐端正”，一個關於小組獎勵小紅旗的比較，一個眼神，無時不在引導着同學們規範自己的行爲，認真聽講。老師們時而親切時而幽默，時而嚴肅，時而嚴厲。

見習第三天，老師開始讓我們管他們的紀律，督促他們讀書練字，總算在孩子們的面前有了點兒威信。學着老師規範同學們的方法，如：

1、師：讀書時。生：書斜立。

2、師：看誰坐得好。生：我就坐得好。

3、師：請你像我這樣坐。生：我就像你這樣坐。

4、師：一二三。生：坐端正。

5、師：表揚XX組，批評XX組。

跟國小生們一起上課下課，感覺他們好活潑。在辦黑板報的過程中，發現國小生平時都很難集中注意力，做事時也需要反覆的強調，在遇到意見不一致時，還是需要大家互相協調，互相溝通。

覺得國小生好辛苦，每天課滿滿的，每節課還得坐那麼久，我都坐不住，每天作業也好多，如：抄寫默寫聽寫，讀背記，畫畫，寫練筆，練字，做實驗，做手工製作但是，看他們每天無憂無慮，熱情積極的樣子，課堂上踊躍發言，課下嬉戲玩耍，又覺得她們很快樂，生活如此豐富多彩。

看他們做廣播體操活力四射，發現他們排隊一隊男生，一隊女生，手牽手。發現教室的座位都是男生跟女生同坐，而且一般同坐的一個悶些，一個活潑些，一個自覺些，一個缺乏自制力些。每週的星期一都會組與組之間調換位置。

發現他們中間膽大外向的，善於與人溝通的孩子常找我們聊天，膽小內向的孩子會悶不作聲，除非我們問他，他纔會羞澀的回答，也從來不多說。

都說眼睛是心靈的窗戶，當孩子用那黑亮亮的眼睛瞄着你時，你一定忍不住與他對視，對他笑笑。他們陽光般的笑容讓這個冬天如此暖心。

通過此次見習，瞭解了國小三年級學生的心理是那麼的單純率真，瞭解了身爲老師隨機應變的處理孩子們出現的一些問題是多麼的不容易。我們還需要不斷學習前輩的經驗，在實踐中不斷進步。

醫學生見習心得體會 篇八

醫學生實習是由一名學生成長爲一名合格醫生的必經之路，是將課堂中所學的知識與臨牀工作相結合的過程。在實習過程中，經過認真觀摩、親手感受和反覆思考，較有收穫。在老師的指導下，結合實習中親歷的實際病例，談談以下幾點體會。

一、重視醫學基礎知識的學習

病案舉例：患者，男性，老年，確診爲“慢性腎功能衰竭，尿毒症期”經血液透析後其它症狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應用抗組氨藥物對症治療無效。

分析：對尿毒症病人體內出現BUN（血尿素氮）等物質代謝異常及鈣在皮膚沉積到發展成爲“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程後又會發現新的問題：爲什麼在血液透析之後，將所謂的毒性物質清除了，仍會出現瘙癢症狀呢？原因在於：1、尿毒症病人尿毒沉着在皮膚上引起所爲“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH（甲狀旁腺激素）爲中分子物質透析不可去除，而現在認爲PTH對於尿毒症病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質。

總結：這裏提到的醫學基礎知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨牀工作的根基，所有臨牀診治都要依賴這些知識。在發現病人病痛的同時，能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有紮實的理論基礎，是很難做到這一點的。我認爲這也許正是“循症醫學”的涵義所在。

二、注重專業基礎知識與臨牀知識的結合

舉例： 我們時常會問氯黴素加青黴素可以加強抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎？這就需要我們從藥理知識出發，來分析藥物的性質。

分析：抗生素分爲四大類。Ⅰ（殺滅繁殖期）；Ⅱ （靜止期殺滅）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。將藥物歸類後我們知道：青黴素及頭孢類爲I類藥物，氯黴素爲II類藥物而磺胺爲IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。

病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實驗室檢查“CK（肌酸激酶）升高明顯達了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經對症治療後，患者心功能好轉，臨牀症狀消失，但CK仍居高不下。

分析：病人有”擴心“的臨牀表現且實驗室檢查結果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點，就難以解釋爲什麼會在心功能好轉，AST（天門冬酸氨基轉移酶）等指標下降後CK仍然距高不下。經過詢問病史後，瞭解到病人自少年起即診斷有”進行性肌營養不良“。結合書本及病人情況我們發現其實病人”擴心“，只是繼發於”進行性肌營養不良“之後，是該病較不典型的併發症。而由於遺傳所致的”進行性肌營養不良“引起的免疫源性”肌損害“是導致”擴心“及CK升高的主要原因。這樣一來，我們雖然對於這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預後並做出相應處理避免被動。

總結：臨牀來源於基礎。基礎醫學不但能幫助加深對臨牀知識的理解而且是臨牀治療工作中的指南。而對於一位醫生來說，基礎知識不結合臨牀診療那就失去了學習的意義。

書本的知識是前人的總結，臨牀中會不斷出現新的問題，而且隨着社會保健意識的提高及藥品的不斷更新，現在臨牀上出現的不典型病例越來越多。病人在發病”前驅期“即來就診，因而難以鑑別，要麼病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程，從而使症狀變得不典型，不利於醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識（如疾病臨牀表現及體徵等），又要善於依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出，有理有據的初步診斷，在診治過程中不斷髮現問題並調整治療方案。

三、訓練臨牀思維

舉例：1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人，情況緊急，由於剛接觸臨牀工作，我便忙着從開化驗單到下醫囑，但帶教老師批評了我，並口頭醫囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長抑素控制病人病情。事後雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫囑完成的再好，病人因爲處理不及時死亡了，你所做的就都是無用功，所有的一切都沒有意義了。

總結：我們總有一天會進入臨牀工作，實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定，當學生久了就會在對待工作和規定，對待書本教條及臨牀處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是：將病人和現實情況作爲處理問題出發點。

值得注意的是，做學生肯定喜歡在考試會考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要，但是在臨牀工作是沒有”重點“之說的。病人的情況千變萬化，書上最角落的問題也可能成爲病人最痛苦的疾病。

四、牢記規則，大膽操作

舉例：第一次給病人抽胸水，我緊張得下不了手，但這時必須堅定信念：”這項工作你必須完成，否則病人就不能接受這項治療了。“如此這樣就會冷靜下來。然後再慢慢操作。在實習工作中是不能謙讓的，也不能推託的。說句實話”反正有上級醫師頂着，怕什麼？況且醫生讓你操作就是對你的信任，不能辜負對你的期望！“

但既然做就要按照操作規則，否則就白做了，養成不良習慣，工作後再糾正就難了。操作中也應結合具體情況，臨時處理。如：一般規定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時要依據病人情況，隨機應變，如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內，可能只抽出少許液體，應果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作，而有時抽出少許液體病人即會因肺復張引起咳嗽，這時應立即退針並觀察病人情況，以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。

舉例：一次給病人量血壓，我測出爲130/90mmHg,但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史，我簡單認爲病人可能是由於輸液太快或由於休息不好而導致暫時血壓升高。但在心臟聽診後，發現病人是個房顫律，經上級醫師提醒，再次測量，結果血壓爲130/70mmHg,看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結果給病人用上了降壓藥，一定會給病人帶來痛苦，所以，”醫療無小事“這話一點不假。

分析：測血壓是實習生最常做的工作了，不能小看這項工作，因爲你所測出的血壓是上級醫師對病人用藥處理的客觀指標。既然這樣，測血壓時就應謹慎處理，並不是每個病人的血壓都好測，如房顫病人，心律不齊，心跳強弱不等；測量中也會遇到聽不清的情況，如腫瘤晚期，惡病質的病人，可以完全測不到；某些心包積液的病人測起來更是不易，這就需要多加練習，從每次的測量中吸取經驗。

總結：與在課堂上不同，實習時所有操作都是在病人身上，而不是在實驗動物身上。由於操作過程中，一是過度緊張，二是經驗不足，容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論，嚴格按操作規則，大膽去做。

五、注意臨牀診斷與實驗室檢查的互補性

病案舉例：1.患者女性，老年，因”腹痛惡心反覆二週“入院，入院後體檢：莫氏徵（），但反覆B超檢查未見膽囊異常情況。

分析：由於病人臨牀表現明顯，首先考慮”膽囊結石“，但多次引起未見明顯異常。最後在一位經驗豐富的醫師指引下，該病人取***位並伏身複檢，發現膽囊頸部有兩顆結石，從而證明了臨牀診斷的正確性。

病案舉例2:患者男性，老年，確診爲右側”結核性胸膜炎“，胸片提示右下肺感染，經抗生素治療二週後肺部感染未緩解。

分析：經過痰培養後針對培養結果使用敏感抗生素。故經二週治療後出現上述情況可能性不大。所以從X線結果入手、分析，”右下肺肺門下有斑片狀陰影“這令我思考：”病人爲結核性胸膜炎入院，右側有胸腔積液且有包裹。這樣會引起肺部受積液壓迫而發生肺不張，也可由於肺實質受壓出現斑狀陰影，並不定爲感染所致。“事實是，經CT複查證明了我這一想法。

總結：實驗室檢查是臨牀工作中必要手段，不但可以協助醫師做出正確診斷，而且可以動態的作爲病人病情變化的客觀指標，具有重要意義。但是醫生的臨牀經驗更重要，單純依賴實驗室檢查結果，忽略必要的體格檢查和臨牀思維，可能影響診斷的準確性。如果醫師的意見不能完全被某項檢查結果否認，就不應該排除該項診斷，而應該多次複查並積極尋找多方面原因。

六、在臨牀工作中運用創造性思維

舉例：課堂上老師曾給我講過一個例子：一位實習生在實習工作中利用蛔蟲的喜鹼性，創造出用大劑量維生素C靜點，通過酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲。

病案舉例：病人女性，老年，因膽囊炎，高血壓病入院治療。經降壓及抗生素對症後頭痛頭暈腹痛症狀明顯改善，出院。兩天後因過敏性蕁麻疹再次入院。

分析：由於病人對多種抗生素過敏，故我先考慮爲頭孢類抗生素過敏引起的皮疹。但在對症抗炎治療，且脫離可能致敏原後皮疹仍未消除。所以我開始把注意力轉向病人長期的口服降壓藥上。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原，同時又不影響病人業已控制良好的血壓，成了我必須解決的問題。經過認真考慮後，經上級醫生同意，我加大了其中一種降壓藥的劑量，同時撤除了很少引起過敏性皮疹反應的鈣離子拮抗劑。值得高興的是病人的皮疹開始消退，並於一週後出院。

總結：醫學是不斷髮展的，需要我們不斷思考創造，運用創造思維解決遇到的問題，這樣才能使我們在診療過程中形成自己的特色，才能不淪爲一本厚厚的”醫學教材“。

實習工作中，我們會遇到在學校裏沒有想象過的問題，困難和阻力，但我們在學校裏已經擁有了前輩總結的知識，學到了各種基本技能。只要不斷的在臨牀中實踐發現問題解決問題，虛心的學習前人的經驗，我們也會獲得在學校裏不曾得到的收穫。

醫院見習心得 篇九

手術室，我又一個實習的新的起點，新知識的接受。在我的印象中，手術室是一個讓人聽了就感覺狠恐怖又很神祕的名詞，手術室的一道門將裏外分割成兩個世界，讓它披上了一層神祕的面紗，所有科室中我最嚮往的科室就是手術室，我帶着好奇心來到手術室學習！ 在手術室的兩週實習生活中感覺自己收穫了很多，增長了很多見識包括護理知識上的，也包括人際關係方面的，不僅提高了我的理論知識，也增強了我的操作能力。 手術室分爲器械護士和巡迴護士，器械護士負責術前準備，給醫生傳遞器械，術後清洗器械並打包。巡迴護士負責接送病人，手術檯下的物品傳遞，寫護理記錄等。大家分工合作，配合緊密協調，順利完成手術！每天早晨我們八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術衣服，才能進入限制區，進行無菌包有效期的清點，更加增 強了自己的無菌觀念。 在手術室實習期間，雖然不能真正的上臺，只能在旁觀看，但這也很滿足了，我們也很理解老師這樣做的理由，因爲每一個小小的步驟都需嚴格操作不容出錯，這關係着病人的生命，因此我深刻體會到了手術中無菌要求的嚴格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴格要求自己，以達到真正的無菌操作。在手術室我還觀看了很多手術例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術，骨折手法復位等。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻，全麻的過程，老師也爲我們講解了注意事項！這兩週真是富有知識的兩週！

一轉眼兩週的時間就完了，感覺真的過得太快了，從中學到的東西感覺無法用言語描述，對手術室有很多的不捨，對老師們更有特別的不捨，我會永遠銘記你們的耐心教導，還有你們的那一張張燦爛、可愛的笑臉，你們的教導對我們受益匪淺，我真誠的對你們說聲謝謝！