醫院護理部工作計劃多篇

醫院護理部工作計劃1

XX年是醫院積極開創工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫院的工作目標和上級主管部門的要求，進一步規範各項護理工作，嚴格落實規章制度，狠抓護理服務質量，加強護理人員業務培訓，努力提高全體人員的綜合素質，爲病人提供安全、高效、優質的護理服務，制定XX年工作計劃如下：

一、加強優質護理服務工作，提高護理工作滿意度。

1、進一步貫徹落實國家衛計委辦公廳《關於開展優質護理服務評價工作的通知》的文件精神，組織學習“優質護理服務評價細則(XX版)”，提高全體護理人員對優質護理服務重要性的認識，轉變服務理念，變被動爲主動服務，加強病情觀察和心理護理，強化基礎護理和專科護理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。

2、把愛嬰醫院工作和優質護理服務工作緊密結合起來，爲孕產婦和嬰幼兒提供優質服務，真正體現母親安全，兒童優先，母乳餵養。

3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的專科健康教育處方，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復指導，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。

4、改變檢查方式，檢查的內容和形式更貼合臨牀實際，分級護理和危重症護理由科護士長每月負責帶隊檢查，護理部每月重點檢查優質護理工作落實情況，檢查時重點查看基礎護理、生活護理、安全措施、健康教育落實情況，重點關注責任護士爲病人做了什麼?

5、進一步落實績效考覈方案。對主動爲病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發現病情變化並給予恰當處理使病人轉危爲安的護士加大獎勵力度;對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起後果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現。利用績效考覈的槓桿作用充分調動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，爲病人提供安全、高效、優質的護理服務。

二、加強護理質量督查，促進護理質量持續改進。

1、嚴格按三級醫院護理質量考覈標準落實各項護理工作並按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質控督查，發現問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現場質量把關，關注環節質量，做好科室的現場管理。

2、嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上註明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加並進行技術指導。

3、疑難病例討論根據工作需要確定時間後，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部，護理部隨時參加並負責邀請相關人員給予技術指導，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質量，保障護理安全。

4、加強夜查房管理。爲了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用複印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看並整改落實。

5、加強院感監控。定期不定期進行檢查督導，認真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫院內感染的發生。

6、質量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質量檢查中發現的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。

三、加強護士分級培訓，注重培訓效果。

1、科室年初制定全年的業務學習和技能培訓計劃，每月的業務學習和培訓安排可根據實際工作中的需要或存在的問題增加培訓內容或作出適當調整，增加和調整的內容需在計劃上註明，做到補缺補差。

2、科室內部的分層次培訓分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導，具體如 n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務逐層分解，落實到人，責任到人，提高帶教效果。對於不願意履行帶教任務的護士在科室內部降級使用，同時不予評優、晉級等。

3、技術操作培訓實行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的的培訓，各科結合科室實際情況自行安排具體培訓項目上交護理部審覈後實施。月底由醫院技術操作考覈組對各科的訓練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考覈護士長考覈的項目，查看考覈結果與護士長考覈的情況是否相符，成績差距不大說明護士長考覈嚴謹、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標管理掛鉤。

4、嚴格技術操作考覈，注重考覈的效果，更貼近臨牀。成立醫院技術操作考覈組，每月隨機深入臨牀科室現場考覈護士操作，看到什麼考什麼，考覈的要求結合臨牀工作，年終彙總五年內的護士如未被考覈到，將於12月份抽到示教室考覈。考覈結果與護士長目標管理掛鉤，最終目的是使臨牀護士操作規範化。

5、護理部在廣泛徵求各科培訓需求和建議的基礎上，制定適合臨牀工作需要的培訓計劃，並負責落實。尤其是加強低年資護士的規範化培訓，每月一次，培訓週期一年。

6、加強業務學習的管理，科室提前安排好參加全院性業務學習的人員並在排班表上註明，參加人員現場簽到，並認真做好筆記，學習結束後將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學習筆記做好統計，在下個月的護士長例會上通過參加培訓率。

7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續註冊和護士定期考覈所需護理學繼續教育學分需求。

8、注重實習生帶教管理，嚴格按要求進行臨牀帶教，保證帶教質量和帶教安全。

9、護理部全年組織1-2次理論考試，考試成績符合三級醫院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫院醫護人員 “三基”訓練考覈及獎懲暫行管理規定執行。

四、開展品管圈活動。

在今年初步開展的基礎上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，6月份左右總結匯報後再逐步向全院推廣開展。

五、加強護理科研開展和護理論文撰寫的管理。

護理科研課題的選定應具有科學性、先進性、實用性，申報課題應先由護理部組織相關人員進行初步審覈後再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，並注重護理論文的書寫質量，投寄護理核心期刊。

六、加強護士定期考覈管理。

嚴格按省衛計委要求，加強護士定期考覈管理。對當年護士定期考覈不合格人員全院通報，並建議組織人事科在護士晉升把關時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨牀護士在編在崗，保障護理質量和護理安全。

七、認真做好節支降耗工作。

XX年是醫院成本控制年，護理部將積極協助後勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。

八、做好部門之間的協作工作，共創和諧的工作氛圍，爲XX醫院美好的明天而努力奮鬥。

醫院護理部工作計劃2

和諧創新、貼近病人、貼近臨牀、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質量是20xx年護理工作的主題。

一、精神文明方面

1.樹立全心全意爲病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關係。

2.發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。

3.在徵求住院病人意見、出院病醫學，教育網收集整理人反饋(或電話詢問)，本科室醫生及護士認同的基礎上，通過科室的季考覈、年評價推薦，年終評選並獎勵“護理服務標兵”。

4.“5.12國際護士節”與工會合作舉辦“護理藝術節”，以豐富護士業餘文化生活。

二、護理工作方面

1.從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。

2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關鍵環節，以保證危重、疑難病人的護理質量。

3.加強專科護理業務的學習，提高臨牀護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。

4.加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程序。

5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。

6.落實三級護理質量評價，全年護理部質控組評價6～7次。

7.加強護理安全管理，建立並暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對錶現突出科室予以獎勵。

三、業務培訓方面

1.組織全院護士業務學習及講座6-7次。

2.對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。

3.加強對重點科室如急診室、手術室、ICU、CCU、移植、血液淨化中心等專科護士的專業技能培訓，並制定專科崗位的技能要求。

4.以科室爲單位對護士進行臨醫學，教育網收集整理牀能力考覈，專科業務考覈和護理操作考覈各一次。

醫院護理部工作計劃3

20xx年護理部繼續堅持以改革護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵，拓展服務領域爲重點，在管理形式上追求以病人需求爲服務導向，在業務上注重知識更新，積極吸納多學科知識，不斷提升護理服務能力和專業水平。繼續按照三級醫院等級評審標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞 質量、安全、服務、管理、績效的標準開展工作，制訂護理工作計劃如下：

一、工作目標

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，深化優質護理服務，確保護理安全；

2、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理；

3、進一步完善護士崗位管理、績效管理；

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質；

5、加強對護士的專業考覈，提高護理人員專業素質

6、大力推進護理信息化建設；

7、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

二、具體措施

（一）、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

1、認真貫徹落實《河南省優質護理服務十化評價標準》，強力推進優質護理服務。護理部將對照各項質量考覈標準遵循PDCA循環模式認真進行考覈、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

2、繼續實行護理質量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

3、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨牀科室開展品管圈活動。

4、加強重點環節，重點時段，重點人羣、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科、透析室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三甲標準要求進行監管，確保護理安全。

4。1、護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

4。2、患者的環節監控：對於新入院、新轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控：對患者進行跌倒、墜牀、壓瘡等風險因素評估，並採取措施防止意外事件的發生；對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規範、工作流程及應急預案；能爲患者提供符合規範的輸血治療服務等，確保患者安全。

4。3、對實習、進修生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨牀經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨牀操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

5、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

6、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、實施護士崗位管理，儘可能滿足臨牀護理工作需要。加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實以病人爲中心的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康；做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，爲患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨牀護理實踐指南》、護理常規和護理技術規範，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

3、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛鍊，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。

4、護理部每季度進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

（三）加強護士崗位管理、績效管理

1、實施護理人員分級管理，護士崗位分級設設置爲N1、N2、N3、N4四級，並明確各層級崗位的職責範圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力爲主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現人盡其才，才盡其用的科學用人機制，從而爲患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。

2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨牀護理質量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定並設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨牀護理崗位的護士佔全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例5%。

3、合理配置護士數量，科學按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質質量滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨牀需要和護士意願，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段（午間、夜間、節假日）增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士100餘名，實現標準牀護比，重點科室（手術部（室）、重症醫學科、急診科等）護士配置符合國家標準。滿足臨牀工作需要。

4、繼續完善績效考覈制度 建立並實施護士定期考覈制度，包括護士的工作業績考覈、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考覈結果掛鉤，建立基於護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考覈方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，並向夜班、工作量大、技術性難度高的臨牀護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。

5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規範等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統，落實各項崗位職責。

（四）加快護士長 、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、對從事護理管理崗位的人員按照省衛生廳組織的護理管理崗位培訓要求，全體護士長進行培訓，提高護士長的管理能力。

2、護理部每季度組織全院業務學習一次，大科每月一次，科室內每月組織業務學習二次。

3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考覈手冊。

4、對護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考覈常抓不懈。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病

例討論，科內每月組織1—2次護理查房。

6、按照衛生部和省衛生廳要求，加強專科護士培養，組織重症監護室、急診科、腫瘤科、血液淨化室、消毒供應中心、手術室、新生兒監護室等護理人員參加省衛生廳組織的專科護士培訓，培訓率達到100%。各科室制定本科室專科理論與技能培訓及考覈計劃，每月考覈一次，理論考試要有試卷並由護士長組織閉卷考試，技術考試爲50項護理操作及專科操作項目，人人必須合格。提高專科護士水平。20xx年擬安排護士進修血液透析、手術室和骨科專科護理，加快專科護理的建設和發展。鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平，計劃今年派出15—20名業務骨幹到省人民醫院進修學習，提高護理人員的素質，全年已計劃申報市級繼續教育項目20項，提高護士學術水平。

7、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規範化培訓制度。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行爲與護理禮儀、護理文書書寫、臨牀護理實踐、護理常規、崗位職責等，並分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等進行輪轉，一年後確定科室。

（五）加強對護士的專業考覈，提高護理人員專業素質

1、理論考試：

（1）由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次，內容爲專科理論知識、相關法律法規、院內感染知識等。

（2）由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定於9月中旬舉行，內容爲《基礎護理學》第四、五版爲主。

（3）試卷爲百分制，60分爲及格分，60分以上評定爲合格，80分

以上評定爲良好，90分以上評定爲優秀，未達到及格分評定爲不合格。

2、技術考試：

（1）由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內容爲22項護理技術操作及專科技術操作考試。

（2）全院護理人員考試由護理部三級質控操作組負責。具體安排見20xx年度全院護理人員護理技術操作培訓考覈計劃。

（3）技術考覈爲百分制，中級、高級職稱95分爲合格，低於95分爲不合格，98分及以上爲優秀，中級及以下人員90分爲合格，低於90分爲不合格，95分及以上爲優秀。

3、考覈獎懲辦法：

（1）對於考覈不合格人員，一個月內給予一次補考機會，考覈評價以補考成績爲準。凡參加補考合格的，一律只能評定爲合格，不能評定爲良好或優秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓一週並通知財務科扣罰所在科室100元現金/次/人。再次補考仍不合格者，責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，直至考覈合格後方可繼續執業。

（2）進修、長期培訓、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考覈者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批准，方可免於考試。

（3）凡在規定期限內無故不參加考覈者，分別扣罰所在科室及本人100元現金/次/人，對當事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視爲零分。責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，經考覈合格後方可繼續執業。

（4）科室連續3次有不合格者，護士長負連帶責任並處以100元罰款。

（5）對年度理論考覈和技術考覈均達到優秀的護理人員，適時予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱晉升時給予優先考慮。

4、護理核心制度考覈每月1—2項，應急預案及處理程序考覈每月1—2項，由病區、大科質控組每月抽查兩項，護理部質控管理一組每季度對病區上季度考覈的內容任抽一項考覈，具體安排見20xx年護理核心制度考覈計劃和20xx年應急預案及處理程序考覈計劃。

（六）大力推進護理信息化建設，提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理，充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率，繼續完善電子病歷護理文書管理。

（七）創新思維開展科研，推進臨牀護理教學

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質量和影響力，除普通論文外，力爭在國家核心期刊發表論文5篇以上。

2、積極開展臨牀護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，實習人員崗前教育後上臨牀並定期召開座談會，總結實習帶教工作，出科前進行理論、操作考覈，新上崗護士崗前培訓兩週。

（八）、開展一些有意義的文娛活動，豐富業餘生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

（九）、護理各項指標完成：

1、基礎護理合格率90%

2、專科護理合格率100%

3、分級護理合格率100%

4、危重患者護理合格率90%

5、急救物品完好率100%

6、醫療器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率95%

8、病人對護理工作的滿意度90%

9、護理技術操作合格率95%

10、手術安全覈查率100%。

11、健康宣教覆蓋率 100%

12、優質護理服務覆蓋率 100%

13、責任制整體護理合格率100%

20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院黨委的領導下，加大護理質量監控力度，帶領全院護士不斷學習，不斷進取，使護理管理規範化、制度化和法制化，確保護理質量符合質量標準要求。

醫院護理部工作計劃4

人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽爲“白衣天使”。20xx年這新的一年，我們的護理工作也應該走上新的臺階，特制訂20xx年護理工作計劃：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

1、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作

（1）重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考覈，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識爲主，增加考覈次數，直至達標。

（2）加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考覈計劃，每年組織考試、考覈2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，爲培養專科護士打下紮實的基礎。

（3）基本技能考覈：屬於規範化培訓對象的護士，在年內17項基本技能必須全部達標，考覈要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

（4）強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考覈，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

2、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

（1）組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

（2）安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

3、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

1、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

2、加強護士長目標管理考覈，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

1、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

2、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

3、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的`三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

4、加強護理過程中的安全管理：

（1）繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

（2）嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

（3）強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。工作計劃

五、做好教學、科研工作

1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

2、各科護士長爲總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。

醫院護理部工作計劃5

加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考覈，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識爲主，增加考覈次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考覈計劃，每年組織考試、考覈2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，爲培養專科護士打下紮實的基礎。

3、基本技能考覈：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考覈要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化

（二）、計劃製作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。

我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執行，我們在20x年中的工作中一定能取得好的成績。

醫院護理部工作計劃6

和諧創新、貼近病人、貼近臨牀、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質量是20xx年護理工作的主題。提高患者就醫感受，是我們的目標。

一、加強醫德醫風教育

1、樹立全心全意爲病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關係。

2、發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。

3、“5.12國際護士節”舉辦護理人員技術練兵比武，獎勵優秀。

二、護理工作方面

1、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，爲病人提供優質、安全有序的護理服務。

⑴、不斷強化護理安全教育，把安全護理作爲護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯、事故爲實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯、事故的因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

⑵、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，並有監督檢查記錄。

⑶、加強重點環節的風險管理，如夜班、節假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

⑷、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

⑸、加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做爲交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

⑹、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使護生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養護生的溝通技巧、臨牀操作技能等。

⑺、進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。

⑻、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

2、以病人爲中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

⑴、責任護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做入出院病人健康宣教。

⑵、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，認真做好健康宣教，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。

⑶建立健康教育處方，發放護患聯繫卡，定期召開工休座談會，徵求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

3、加強專科護理業務的學習，提高臨牀護士的實際工作能力，培訓專科護理骨幹。

4、加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立並完善護理流程及管理評價程序。

5、落實二級護理質量評價，全年護理部質控組評價4次。

三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護理部經常深入病室檢查、督促、考評。

考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1、組織全院護士業務學習及講座每月1次。

2、對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。

3、加強對重點科室如急診室、手術室、血液透析室等專科護士的專業技能培訓，並制定專科崗位的技能要求。

4、以科室爲單位對護士進行專科業務考覈和護理操作考覈四次。

5、每週晨間提問，內容爲基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。

6、進行心肺復甦演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

7、每週至少一次利用晨會爲護理藥理知識小課堂，由治療班蒐集本科現用藥說明書，並給大家講解藥理作用及注意事項。並提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。

8、經常複習護理緊急風險預案並進行模擬演示，提高護士應急能力。

護理部

日期

醫院護理部工作計劃7

XX年護理部繼續堅持以改革護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵爲重點，在管理形式上追求“以病人需求”爲導向，在業務上注重知識更新，不斷提升服務能力和專業水平爲抓手，以創建“三級乙等”醫院爲契機，按照三級綜合醫院評審標準要求，結合醫院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：

一、工作目標

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。

2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。

3、實施護士崗位管理、績效管理。

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。

5、加強對護士的專業考覈，提高護理人員專業素質。

6、大力推進護理信息化建設。

7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。

二、具體措施

(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考覈標準遵循pdca循環模式認真進行考覈、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

1、2護士長：每週專項檢查、每月全面檢查1次。

1、3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，促進護理質量持續改進。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨牀科室開展品管圈活動。

3、加強重點環節、重點時段、重點人羣、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。

3、1護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

3、2患者的環節監控：對於新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜牀、壓瘡等風險因素評估，並採取措施防

止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規範、工作流程及應急預案;能爲患者提供符合規範的輸液、輸血等治療服務，確保患者安全。

3、3對實習生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨牀經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨牀操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

3、4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。

3、5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。

4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

(二)深化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人爲中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，爲患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨牀護理實踐指南》、護理常規和護理技術規範，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

3、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛鍊，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。

4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。

6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。

(三)實施護士崗位管理、績效管理

1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考覈，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置爲n0、n1、n2、n3、n4四級，並明確各層級崗位的職責範圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力爲主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而爲患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。

2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨牀護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定並設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨牀護理崗位的護士佔全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例<5%。

3、合理配置護士數量，按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨牀需要和護士意願，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30餘名，縮小與標準牀護比的差距，重點向重症醫學科、急診科等高風險科室傾斜，滿足臨牀工作需要。

4、完善績效考覈制度，建立並實施護士定期考覈制度，包括護士的工作業績考覈、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考覈結果掛鉤，建立基於護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考覈方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，並向夜班、工作量大、技術難度高的臨牀護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。

5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規範等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統，落實各項崗位職責。

(四)加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加強護士長隊伍的培訓，提高管理水平。

1、1加強護士長隊伍的建設，通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓，並通過有效績效考覈機制的建立，強化對護士長的

管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。

1、2護理部組織院內護理管理培訓班2期，上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1：護理部XX年護士在職培訓計劃。

2、加強專科護士培養。

2、13月份擬安排重症監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液淨化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加專科護士培訓。

2、2擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理，加快專科護理的建設和發展。

2、3各科室制定本科室專科理論與技能培訓計劃，提高專科護士水平。

3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規範化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行爲與護理禮儀、護理文書書寫、臨牀護理實踐、護理常規、崗位職責等，並分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2：XX年新護士崗前培訓計劃。

4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3：XX年機動護士培訓計劃。

4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。

6、護理部根據衛生部護士規範化培訓、護士分層培訓要求，制定護士規範化培訓手冊，制定護士分層培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓，內容詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。

醫院護理部工作計劃8

20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

一、工作目標：

1、健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規範化。

2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

3、完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考覈（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

4、堅持“以人爲本”的服務原則，使護理服務更貼近羣衆，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。

二、工作指標

1、基礎護理合格率≥90%

2、專科護理合格率≥90%

3、分級護理合格率≥90%

4、危重病人護理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率≥95%

8、病人對護理工作的滿意度≥90%

9、“三基”考覈合格率100%（得分≥90）

10、護理技術操作合格率≥90%（含中醫操作）

11、護理差錯發生率“0”、壓瘡發生率“0”

12、醫療廢棄物處理合格率100%

13、一人一針一管一用滅菌合格率達100％

15、一次性注射器、輸液（血）器用後毀型率達100%

15、健康宣教覆蓋率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、優質護理服務覆蓋率≥50%

18、責任制整體護理合格率≥100%

三、具體措施

（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考覈標準遵循pdca循環模式進行考覈、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每週進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人羣，重點部門（消毒供應室、手術室、急診室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重症病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

（二）加快護士長、護理骨幹、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。

1、加大對護士長工作的考覈力度。加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓；護理部每月對護士長考覈中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規範化。

2、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫技能操作各四項）。科內每月組織業務學習一次。

3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考覈手冊。

4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考覈。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論。科內每月組織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平。

6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，20xx年擬安排骨幹護士進修中醫、手術室和急診專科護理，加快專科護理的建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業務骨幹、護士長，外出進修學習。

（三）加強護理安全管理，不斷提高安全意識。

1、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。

2、對於易發生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜牀、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發生的危險因素，及時正確使用牀檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發生壓瘡及意外傷害事件要立即採取緊急補救措施。

3、加強住院病人的管道護理與使用，規範管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染。

（四）開展優質服務，提高服務品質，打造醫院護理品牌。

1、嚴格按照標準落實各項工作。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於週二定爲健康宣教日，責任班隨時做好健康教育指導及安全防範措施。

3、規範護理行爲，護士精神飽滿，着裝整潔，佩戴胸卡和髮網，淡妝上崗。推動優質服務新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結果；掌握病人醫療費用情況、掌握病人及家庭情況。“四個不”：不直呼牀號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道。“五主動”：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。“六個一”：一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的牀鋪、一次熱情的入院介紹、一日內護士長到牀前與病人溝通。

4、爲病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環境。病區的設施處處體現“以人爲本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導。

5、夯實基礎護理，每週五下午定爲全院基礎護理日。

（五）加強規範化培訓與考覈

1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考覈，強化他們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識爲主，增加考覈次數，直至達標。

2、加強專科技能培訓，各科制定出專科理論與技能的培訓與考覈計劃，每月組織考覈考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流於形式，爲培養專科護士打下基礎。

3、基本技能考覈，按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如：心肺復甦、吸痰、無菌技術、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬於規範化培訓對象的護士，在年內12項基本技能及8項中醫技能必須全部達標。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。

4、強化相關知識的掌握與學習，組織一次全院護理人員法律、法規、規章制度的培訓與實際考覈，理論與臨牀應用相結合，並檢查遵章守規執行情況。

（六）繼續加強手術室護理質量管理

1、完善、規範手術室的各項管理制度、工作流程。

2、規範術前訪視、術後隨訪的工作。

3、有計劃、分批、選送上級醫院手術室參觀學習，掌握手術室質量管理，接受新技術、新觀念及器械護士工作程序的培訓。

（七）做好消毒供應中心工作

1、認真執行並不斷完善各項制度、職責，結合醫院的實際，按照“二甲醫院”的標準，規範各項內容的內涵。

2、從細節入手，完善各項服務流程。

(八)加強門診服務質量管理

門診是醫院窗口，又是接待病人的第一站，認真抓好窗口服務，首先做到以下幾點：

1、規範門診護士工作職責，塑造醫院窗口形象，維持門診區域秩序，指引患者到各個診室，創造良好就醫環境，提高人民羣衆對我院醫療服務的滿意度，實施辦法：新服務理念：①接待每一位來診患者，要體現一個“親”字，要做到主動、親切、服務使患者就醫每一個環節都感到溫暖與關愛。②門診服務要有特色化：微笑服務，落實“首問負責制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶着希望而來，滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務更重細節使來診患者消除陌生感。

2、加強急救意識及技能的培訓：①針對醫院現在門診的特點，定期進行培訓和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術和理論知識。②今年有計劃分期分批到上級醫院進行急救技能知識的學習，做到在搶救時突出一個“急”字。

（九）注重護理科研學習，不斷提高科研意識。

1、組織護理人員學習有關新業務新技術（中醫知識和技能）及護理科研基礎知識，不斷提高對護理科研的認識。

2、以“探索、創新、發展”理念爲指導，加強臨牀交流，瞭解患者的需求和建議。以科室工作需求爲依據，培養和啓發護士在日常護理工作中發現問題、提出問題，不斷總結工作中小創新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨牀工作經驗總結。

醫院護理部工作計劃9

20xx年繼續以“病人爲中心，以質量爲核心，以安全爲重點、以滿意爲目標”，以“四化鄉鎮衛生院考覈標準”爲基礎，落實各項護理管理制度，豐富優質護理服務內容，不但完善，持續改進，把各項工作落到實處，現將護理工作計劃制定如下：

一、加強科學管理，提高護理質量

護士長及質控小組，經常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，增強全員參與質量管理的意識。

1、加強護士長目標管理考覈，促使各項護理質量達標，要求護士長每月一次夜班，一次週日值班，講一次公開課和護理單元零差錯。

2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發現問題及時反饋和整改。

3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少於12次。

4、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

5、按照醫院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。

6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續進行每月一次護理綜合質量檢查，做到檢查有小結，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。

7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、專科護理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動，切實有效提高護理質量。

二、優化服務流程，改善服務態度

1、確保病人的治療護理環境清潔、整齊、舒適、安全。

2、進一步規範護理服務用語，加強護患溝通。

3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發放滿意度調查表，徵求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。

4、加強服務意識教育，當班護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做好病人入院告知、健康教育指導。

5、繼續進行立體式護理滿意度調查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。

6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現護士風采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。

三、防範護理風險，保障護理安全

1、落實護理質量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責，做好五交接班：即牀頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。

2、履行護理質量管理職能，認真執行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內、外護理差錯爲實例進行討論吸取教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任，減少護理缺陷的發生。

3、嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發生。認真落實患者識別制度，規範牀頭卡安全標示。

4、規範護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。

5、加強重點病人管理：如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估，做爲交接班時討論的重點，引起各班的重視。

6、加強重點環節風險管理，如夜班、中班、節假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養護士的慎獨精神。

7、完善護理緊急風險預案，提高護士對突發事件的應急能力。

8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

四、加強業務培訓，提高技術水平。

1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等，做到有計劃、有落實、有考覈、有評價。

2、加強急救技能的培訓與考覈，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。

3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考覈。

4、加強基本技能考覈，不流於形式，定期抽考。

5、加強醫院服務禮儀學習，強化護士文化意識。

6、學習相關的法律、法規，提高風險防範意識。

7、第月組織一次護理大查房，應急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導內容。

8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。

附20xx年工作安排

第一季度工作重點:抽查基礎護理落實情況護理安全執行情況，對存在的問題反饋到科室並要求科室寫出書面整改措施。

一月工作計劃：制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴培訓計劃;組織召開護

理人員會議，明確職責與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓。

二月工作計劃：細化各項考覈標準並落實到科室;組織一次護理業務大查房;護理文書書寫規範化培訓。

三月工作計劃：對第一季度護理質量進行檢查;召開護士長會議，對存在問題進行整改;護理測試。

第二季度工作重點：各科室組織護理操作技能培訓(靜脈輸液法)，護理部進行考覈，安排“5.12”護士節活動及專科護理健康教育內容。

四月工作計劃：護士節活動安排(知識競賽);科室培訓護理操作。

五月工作計劃：慶祝“5.12”護士節活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考覈;檢查各科室急救藥品和器械。

六月工作計劃：對護理質理進行全面檢查;抽查一級護理質量;組織護理人員進行護理安全教育培訓;護理測試;半年工作總結。

第三季度工作重點：加強護理文書書寫及安全隱患排查

七月工作計劃：每個科室抽查10份護理病歷，找出存在的共性問題並加以整改;抽查患者健康教育開展情況

八月工作計劃：對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。

九月工作計劃：組織各科護士長對病房管理進行檢查;召開護士長例會;護理測試。

第四季度工作重點：病房管理質量月抽查及做好準備迎接年終檢查

十月工作計劃：護理質量檢查;組織召開護士長會議;護理測試。

十一月工作計劃：組織護理質量檢查及行政查房;組織護士長會議。

十二月工作計劃：對護理工作進行總結和制定20xx年工作計劃。

醫院護理部工作計劃10

一、加強護士在職教育。

提高護理人員的綜合素質一、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考覈，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識爲主，增加考覈次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考覈計劃，每年組織考試、考覈2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，爲培養專科護士打下紮實的基礎。

3、基本技能考覈：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考覈要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考覈，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。二、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。三、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理。

提高護士長管理水平一、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.二、加強護士長目標管理考覈,月考評與年終考評相結合,科室護.理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。三、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效一、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。三、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。四加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次覈對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件

設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。四、深化親情服務，提高服務質量一、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。二、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。五、做好教學、科研工作一、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。二、各科護士長爲總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

三、護理部做好實習生的崗前培訓工作。

不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。五、計劃製作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活.我們相信只要努力執行以上工作,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績!

醫院護理部工作計劃11

20xx年護理部按照醫院總體部署，堅持“以病人需求”爲導向，以提高護理質量、保證護理安全爲重點，紮實做好各項工作。在質控方面追求持續改進，在培訓方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優質護理服務新標準要求開展工作，努力提升服務質量和護理隊伍整體素質。具體計劃制定如下：

一、工作目標

1、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。

2、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。

3、加強護士長與各級護士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質。

二、具體措施

（一）深化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、認真貫徹落實衛計委20xx年《優質護理服務評價細則》，推進優質護理服務。制定在要求責任護士全面落實崗位職責的同時，重點抓好從護理服務、護理評估、病情觀察、健康指導抓起，進一步提高患者滿意度。

2、規範護理行爲，護士着裝整潔，佩戴胸卡和髮網。實施“四個一、三掌握”工程，要求各護理單元對新入院病人做到“四個一”：一聲問候、、一次熱情的入院介紹、一次全面的護理評估、一次護士長牀前溝通。要求責任護士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治療用藥和護理措施。

3、加強優質護理內涵建設。10月份舉辦一次“護理典型病例觀察”彙報會，要求各級護士運用專業技術知識，密切觀察病情，解決護理工作中的疑難問題，努力提高專科護理水平。

4、護理部每半年、各科室季度進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，同時針對出院患者提出的意見和建議，制定整改措施，不斷改進護理工作，提高服務質量。

（二）加強護理質量與安全管理，確保護理安全

1、修訂病房護理質量標準，各科室結合專業特點，對標準進行細化和修訂，同時遵循PDCA循環模式認真進行考覈、分析、整改、追蹤、再評價，體現持續改進。

2、護理部每月專項檢查、每季度全面檢查1次；護士長每週專項檢查、每月全面檢查1次。

3、加強重點部門和關鍵環節的管理。對於危重、手術、小兒、有糾紛潛在危險的患者以及20項護理安全工作制度進行重點督促檢查。20xx年上半年持續改進項目：①提高術後病人早期下牀活動率；②降低非計劃拔管例數。

4、加強護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免類似事件的再次發生。

（三）加強各級護士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質

20xx年繼續抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作，重點加強對新入院護士、低年資護士的考覈，夯實基本功。

1、加強護士長隊伍的建設。一是通過“請進來”和“走出去”相結合的培訓模式，加強對護士長專業能力和管理能力的培訓，進一步提高科室科學護理管理水平。二是加強護士長目標管理考覈，同時組織一次護理質量標準理論考試。

2、加強專科護士培養。20xx年計劃選送ICU、急診室、產房、普外科、腫瘤科、神經外科護士外出進修學習，以點帶面，進一步提高科室護理專業水平。

3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗位規範化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行爲與護理禮儀、護理文書書寫、臨牀護理實踐、護理常規、崗位職責等，並分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等科室進行輪轉。

4、加強機動護士的培訓，主要內容爲急救知識和技能。

5、規範護理查房。措施一是舉辦“護理查房流程指引”專題講座；二是每月至少參加2個科室的護理業務查房；三是要求科內每月組織1-2次護理查房，同時每月3日前將護理查房的題目報護理部；四是要求講究實效，不流於形式，爲提高護士專業水平打下紮實的基礎。

6、護理部根據臨牀需求，制定各級護士培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案和三基知識，要求人人過關。

理論考試：各科室每月一次，內容爲專科理論知識、核心制度等；護理部對N0—N1級護士每季度一次，N2—N3級護士每半年一次。

技能考覈：要求結合實際病例進行培訓和考覈，科室每月一次，護理部對N0和N1（2年內）護士每月進行操作考試，N1（2年以上）每季度考試一次，N2—N3級護士每半年一次。

（四）加強臨牀帶教老師的考覈，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。

（五）豐富護士文化生活，減輕護士壓力

1、堅持“以人爲本”的管理理念，關心護士生活，定期下科室徵求臨牀護士意見，解決相關問題。

2、利用5.12護士節表彰優秀“優秀護士”，並舉辦文藝晚會。

3、組織一次人文知識講座。

（六）護理各項指標完成

1、患者身份識別正確率100%

2、危重患者風險評估率100%

3、院內壓瘡發生例數爲0

4、院內跌倒/墜牀發生例數爲0

5、高危藥物外滲的發生例次0

6、護士用藥錯誤例數0

7、護士輸血錯誤例數0

8、非計劃性拔管發生率≤1%

9、急救物品完好率100%

10、護理文書書寫合格率≥95％

11、護理人員三基考覈合格率98%

12、病人對護理工作的滿意度≥95%

20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院領導的領導下，加大護理質量監控力度，進一步優化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，不斷提高護理質量。

醫院護理部工作計劃12

20xx年醫院優質護理的建設基本成形，護理部將20xx年定位爲深化優質護理的一年，以“以病人爲中心，增進優質護理內涵”爲指導思想，突出特色點打造優護品牌，20xx年爲護理的專項建設年，力爭20xx年成爲全面實現各項工作目標化管理的目標年。爲順利實現護理工作的年度“三部曲”，現將20xx年工作計劃制定如下：

一、增進護理內涵建設，打造特色優質護理

1、全面實施責任制整體護理。持續改進護理流程，實現以人文關懷爲核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協作意識強，充分發揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨牀帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優勢，確保爲病人提供持續、全程、整體的護理。

2、圍繞“以病人爲中心”，定製特色的優質護理服務。科室優質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養指導，體現護士專業照顧、協助治療、健康指導和溝通協調的多面功能和角色。

3、逐步提升護理專業能力，體現在護理專業的全程、整體、專項三方面。隨着科室新業務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫療步伐，利用業務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善於總結科室護理經驗。

4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。做到病人院前、院中、院後有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前後、病情變化時等重點環節的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。

5、落實病人滿意度調查和回訪制度，實現98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審覈指導護理工作，同時有意識的徵求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。

二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業務培訓

1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。護理部組織護士長學習系列的專業管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到擡頭管事和培養護士上來，提高管理能力；通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日誌等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程；加強護士長德能勤績考覈，做到每月一公佈，季度一彙總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。充分發揮醫院文化的引導、凝聚和激勵作用，創建和諧發展科室，關心護士成長，護理部在“5.12”護士節舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結協作意識，同時也有助於建立和諧融洽的護患關係，提升護理的價值。

2、在培訓和業務學習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效；以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。護理操作技能今年重點培訓臨牀必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統計。科室每月考覈紙質留檔，並於月底前上傳到護理部，護理部根據考覈成績對科室進行抽查，以審覈學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考覈，全院排名，確保培訓實效性。

3、提升護士專業和全科護理能力。完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對於跨專業綜合性強的危重的病人，確保護理質量，提高全科護理能力；根據醫院發展需求，護理部針對性進行專科護士培養，儲備專科人才；在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審覈。

三、全面細化質控標準，檢查保證實效性

1、持續實行護理質量三級管理體系，護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查，將檢查結果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施並佈置實施，逐步提高臨牀護理質量管理規範化。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長的有關責任。

2、根據20xx年質控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優質護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨牀實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質控效果，充分發揮科室質控員的作用，培養質控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識，將質量控制和日常工作緊密結合，讓規範形成常規化，促進科室護理質量。

3、嚴防差錯發生，完善不良事件上報制度。對醫院內跌倒、墜牀、壓瘡、手術併發症（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進行提前預防。對發生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施並全面落實。護士長從各項操作標準和規範把關，嚴防各項護理差錯發生，追責到人。

醫院護理部工作計劃13

一、按照《優質護理服務評價細則（20xx版）的要求，結合我院實際，實施科學護理管理改善臨牀護理服務持續改進護理質量。

1、在做好護理管理的基礎上，對護士實施人文關懷，建立健全職業防護制度及醫療保健服務的相關規定，使護士能夠獲得與其從事的護理工作相適應的衛生防護與醫療保健服務。關注護士對工作環境的滿意度，爲護理人員營造和諧的大環境。

2、健全並定期更新護理管理制度、護理常規、服務規範和標準，並有效落實，提升護理人員理論水平。使護士能夠掌握相關知識，並結合患者個性化實際情況實施以患者爲中心的護理，並能幫助患者及其家屬瞭解患者病情及護理的重點內容，根據患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導內容。

3、積極開展延伸護理服務，對提升醫院運行效率，降低醫療費用發揮作用，對於出院患者通過電話隨訪等形式進行健康教育、慢病管理及用藥指導等服務。

4、定期監測護理質量相關指標，對數據有分析並整改。如醫院內跌倒、墜牀、壓瘡、擇期手術併發症（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出）的質量監控指標，對監控指標數據進行分析，制訂改進措施並落實，評價改進效果，實現護理質量的可持續改進。

二、貫徹落實《衛生部關於實施醫院護士崗位管理的指導意見》，建立和完善護士崗位管理，調動護士積極性，爲患者提供更加安全、優質、滿意的護理服務。

1、深化護理模式改革，在原來優質護理服務的基礎上，要繼續堅定不移地推行責任制整體護理模式，將原來以處理醫囑爲中心的功能制護理模式轉變爲以注重人文關懷爲核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，護士崗位分級設設置爲N1、N2、N3、N4、N5五級，並明確各層級崗位的職責範圍和任職資格等，分層次設崗以護士能力爲主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而爲患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。

2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨牀護理質量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定並設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨牀護理崗位的護士佔全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例5%。

3、合理配置護士數量，科學按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質質量滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨牀需要和護士意願，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段（午間、夜間、節假日）增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。

4、完善績效考覈制度 建立並實施護士定期考覈制度，包括護士的工作業績考覈、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考覈結果掛鉤，以護理服務質量、數量、技術風險和患者滿意度爲主要依據，並向夜班、工作量大、技術性難度高的臨牀護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。

三、加強護士在職教育，提高護士綜合素質，適應臨牀護理髮展的需要。

1、加強護理管理人員培訓，對從事護理管理崗位的人員按照要求，人人蔘與省衛生廳組織的護理管理崗位培訓。計劃於6月份組織一次護理質量管理培訓班，邀請省內知名護理專家授課，以提高護理管理者的理論水平、業務能力和管理素質。

2、加強專科護理培訓，按照衛生部和省衛生廳要求，組織重症監護室、急診科、腫瘤科、血液淨化室、消毒供應中心、手術室、新生兒監護室等護理人員參加省衛生廳組織的專科護士培訓，培訓率要達到100%。各科室制定本科室專科理論與技能培訓及考覈計劃，每月考覈一次，以提高專科護士水平。

3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規範化培訓制度，內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行爲與護理禮儀、護理文書書寫、臨牀護理實踐、護理常規、崗位職責等，並分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等進行輪轉，一年後確定科室。

4、不斷更新護理新知識，提高護士學術水平。有計劃的選送部分護士到省人民醫院進修學習，以提高護理人員的素質，計劃申報市級繼續教育項目12項，省級1項，申報市級護理科研項目2項，計劃完成國家級論文40篇。

四、加強護理質量過程控制，確保護理質量

1、繼續實行護理質量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任。

2、加強對護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

3、加強對患者的環節監控：對於新入院、新轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控：對患者進行跌倒、墜牀、壓瘡等風險因素評估，並採取措施防止意外事件的發生；對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規範、工作流程及應急預案；能爲患者提供符合規範的輸血治療服務等，確保患者安全。

4、加強對實習、進修生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨牀經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨牀操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

5、確保各項護理指標完成。

1。基礎護理合格率90%。

2。重危患者護理合格率90%。

3。急救物品完好率100%。

4。護理文件書寫合格率95%。

5。護理人員業務考覈合格率100%。

6。護理技術操作合格率100%。

五、進一步深化以病人爲中心的服務理念，紮實推進優質護理服務工作。

1、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要全面履行護理職責，並關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理素質、溝通和健康指導等任務，爲患者提供整體護理服務。

2、加強護理內涵建設。認真落實臨牀護理實踐指南、護理常規和護理技術規範，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

3、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛鍊，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。

六、落實《三級綜合醫院評審標準實施細則》，加強護理管理，不斷提高護理質量，保證護理安全。

按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，制訂措施並落實，重點做好護理管理與質量持續改進，包括確立護理管理組織體系、護理人力資源管理、臨牀護理質量管理與改進、護理安全管理、特殊護理單元質量管理與監測等，制定和完善與護理質量相配套的制度、考覈標準、考覈辦法、質量標準、重點部門管理標準與措施等，對方案執行、制度落實、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋、及時修訂和更新，體現護理質量持續改進，切實保證護理質量。

七、加強對護士的專業考覈，強化學習意識，提高護理人員專業素質。

1、理論考試：

（1）由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次，內容爲專科理論知識、相關法律法規、院內感染知識等。

（2）由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定於9月中旬舉行，內容爲《基礎護理學》第四、五版爲主。

（3）試卷爲百分制，60分爲及格分，60分以上評定爲合格，80分以上評定爲良好，90分以上評定爲優秀，未達到及格分評定爲不合格。

2、技術考試：

（1）由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內容爲22項護理技術操作及專科技術操作考試。

（2）全院護理人員考試由護理部三級質控操作組負責。具體安排見20xx年度護理人員技能操作培訓考覈計劃。

（3）技術考覈爲百分制，中級、高級職稱95分爲合格，低於95分爲不合格，98分及以上爲優秀，中級及以下人員90分爲合格，低於90分爲不合格，95分及以上爲優秀。

3、考覈獎懲辦法：

（1）對於考覈不合格人員，一個月內給予一次補考機會，考覈評價以補考成績爲準。凡參加補考合格的，一律只能評定爲合格，不能評定爲良好或優秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓一週並通知財務科扣罰所在科室100元現金/次/人。再次補考仍不合格者，責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，直至考覈合格後方可繼續執業。

（2）進修、長期培訓、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考覈者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批准，方可免於考試。

（3）凡在規定期限內無故不參加考覈者，分別扣罰所在科室及本人100元現金/次/人，對當事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視爲零分。責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，經考覈合格後方可繼續執業。

（4）科室連續3次有不合格者，護士長負連帶責任並處以100元罰款。

（5）對年度理論考覈和技術考覈均達到優秀的護理人員，適時予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱晉升時給予優先考慮。

4、護理核心制度考覈每月1—2項，應急預案及處理程序考覈每月1—2項，由病區、大科質控組每月抽查兩項，護理部質控管理一組每季度對病區上季度考覈的內容任抽一項考覈。

八、精心組織5。12國際護士節慶祝活動，計劃舉行以傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象爲主題的禮儀競賽活動，強化護士的現代護理文化意識，進一步規範護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業形象。

20xx年是我院發展關鍵的一年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院黨委的領導下，加大護理質量監控力度，帶領全院護士不斷學習，不斷進取，使護理管理規範化、制度化和法制化，確保護理質量符合質量標準要求。

醫院護理部工作計劃14

年護理部工作計劃將圍繞醫院管理工作目標，在加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護士技能水平，開展滿意服務，提高護理服務品質等方面開展工作，現計劃如下。

一、加強制度建設保障患者安全

1、根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規範，如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用後不良反應的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。

2、監督各項護理安全制度的落實如：對病房藥櫃內藥物存放、使用、限額、定期覈查進行督查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫囑轉抄和執行時有嚴格覈對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。

3、加強執行醫囑的環節管理強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生覈對，靜脈輸液要求落實雙核對，發藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫等。

4、加強護理風險教育與培訓針對護理隊伍年輕化、新護士技術操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓和考覈計劃，開展護理風險教育，提高護士法制意識，培養高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業務培訓，鼓勵報告不良事件。

通的能力，提高護士服務意識和健康教育能力。

（3）讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務

（4）讓病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務活動，創建護理服務特色，提高護士服務品質，提高護理質量。

七、護理科研

1、對10年已經立項的1項護理課題，定期進行檢查，確保計劃目標的實現。

2、進一步提高提高中高級職稱護理人員論文撰寫能力，加快護理學科建設，提高護理科學化水平。

二、更新管理理念提高護理質量

護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。兩院區以“等級醫院評價標準”及“醫院管理評價指南”爲準繩，結合各院區實際，分析護理工作現狀，探索質量管理新模式。

1、完善標準，重視環節監控。修改和完善護理質量評價標準，改進質量監控的方法，重視環節質量，融培訓、檢查、指導爲一體，將質控貫穿於護理工作始終。按省中心要求有計劃地開展質量評價活動，通過護理部、質控小組、護士長行政查房、各科室質控員自查等形式進行多方位監控。

2、組建護理質量持續改進小組。兩院區將頻發的事件如跌倒、給藥錯誤等作爲年度持續質量改進的研究項目，將改進的內容以制度、流程或規範形式進行固化，使規範成爲習慣，以控制質量波動。

3、以專業化促護理質量提升。爲認真貫徹落實《護士條例》、《中國護理事業發展規劃綱要（20xx-2011年）》、《浙江省實施＜中國護理事業發展規劃綱要（20xx-2011年）＞方案》，完善我院護理人才培養體系，提高護理隊伍整體素質，積極創造有利於參加“浙江省專科護士培訓”的條件，鼓勵有較好理論基礎和紮實基本功的護士向專業化方向發展，有計劃、分步驟地在重症監護、急診急救、手術室護理、腫瘤病人護理、母嬰護理、糖尿病護理等專科或專病領域開展專科護士培訓工作，培養一批具有較高業務水平和專長，能較好地解決實際專科護理問題並指導其他護士開展相關工作，有良好的職業道德，熱愛護理事業，全心全意爲患者服務的臨牀護理骨幹。爭取在5年內達到每科室至少有1名專科護士。

兩院區要發揮專科護理小組的作用，傷口管理小組對全院壓瘡進行了全面的監控與指導；靜脈治療安全管理小組負責全院與靜脈治療相關的問題及處理。專科護理提高了護理質量及臨牀護士的職業成就感，也爲專科護士和臨牀護理專家的培養打下基礎。

三、加強在職教育提高護理人員知識技能水平

1、制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考覈計劃（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

2、按崗位需求舉辦護理技能培訓班，如護理急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

四、中醫特色護理：

1.有組織實施《中醫護理常規技術操作規程》的計劃並加以落實。

2.每個病區確定辨證施護病種≥2種，書寫辨證施護病歷每年≥15份。

3.採取中醫護理措施，體現辨證施護，並能正確應用中醫術語。

4.積極開展專科（專病）中醫特色護理。

5.對中醫特色護理進行評價並制定改進措施。

五、完善實習管理，提高教學水平

根據學院要求，完成教學查房、個案分析、觀摩性教學、專題講座及技能考覈，實行師生雙向測評，實時監控帶教質量，發現問題及時整改。

六、開展滿意服務活動提高護士服務品質

開展溫馨服務：

（1）爲病人多做一點：多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多爲病人解決實際問題。

（2）爲病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動徵求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通

醫院護理部工作計劃15

一、加強制度建設 保障患者安全

1、根據患者安全目標，建立與完善各項患者安全制度與規範，如患者身份識別制度、藥品管理制度、藥物使用後不良反應的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。

2、成立護理安全管理啄木鳥小組，監督各項護理安全制度的落實如：對病房藥櫃內藥物存放、使用、限額、定期覈查進行督查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫囑轉抄和執行時有嚴格覈對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。

3、加強執行醫囑的環節管理 強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生覈對，靜脈輸液落要求落實雙核對，發藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫等。

4、加強護理風險教育與培訓 針對護理隊伍年輕化、新護士技術操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓和考覈計劃，開展護理風險教育，提高護士法制意識，培養高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業務培訓，鼓勵報告不良事件。

二、加強在職教育 提高護理人員知識技能水平

1、制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考覈計劃(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

2、按崗位需求舉辦護理技能培訓班，如護理急救技能、導管護理技能、臨終關懷、護理電子病例書寫及危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

3、方便護士繼續教育 隨着網絡信息技術的發展，社會對護理人員的需求不斷

提高，護理工作的範圍也在不斷拓寬，爲了適應這些改變，需要廣大護理人員不斷提高工作能力和知識水平，而一個完善成熟的護理網絡系統，對此大有裨益，它既是護理教育、科研管理髮展的需要，也是廣大護理人員緊跟信息化時代提高自身素質的需要。因此，xx年將護理部將利用網絡優勢，開展網上教育培訓，使更多的護士受益。