執業醫師考試真題及答案解析多篇

執業醫師考試真題 篇一

1，發病率什麼的是根據什麼弄出來的

流行病學中與發病相關的常用指標，除了發病率外還包括

A:死亡率、續發率

B:死亡率、流行率

C:死亡率、病死率

D:病死率、流行率

E:罹患率、患病率

2，考生回憶：疼痛一直在右下腹，闌尾一般不全腹膜炎，考慮闌尾周圍膿腫

3，考生回憶：淋病妊娠首選什麼

4，考生回憶：偏態分佈的集中趨勢，中位數

5，考生回憶：正態分佈的集中趨勢，標準差係數

6，考生回憶：糖尿病患者用完氨基糖苷類抗生素後出現尿少，尿鈉54，急性腎小管壞死

7，考生回憶：腎衰竭病因

8，考生回憶：食管癌的病理

9，考生回憶：肛裂

10，考生回憶：血栓性外痔

11，考生回憶：胰腺炎的原因

12，考生回憶：消化性潰瘍最常見的併發症

13，關於早期流產表現的描述，正確的是

14，子宮下段形成的時期是

15，底蛻膜在妊娠過程中將發育爲

16，考生回憶：知覺

17，考生回憶：急性膀胱炎

18，考生回憶：高血壓伴2型糖尿病，首選降壓藥

19，考生回憶：燒傷面積

20，考生回憶：洋地黃中毒

21，考生回憶：TIA

22，考點回憶：精神分裂陽性

23，考生回憶：BMI

24，關於早期流產表現的描述，正確的是

A、稽留流產子官大小與停經週數相符

B、完全流產宮口關閉，子宮接近正常大小

C、早期流產先有腹痛後有陰道出血

D、難免流產的宮頸口尚未擴張

E、不全流產子宮大小與停經週數相符

25，關於早期流產表現的描述，正確的是

A、稽留流產子官大小與停經週數相符

B、完全流產宮口關閉，子宮接近正常大小

C、早期流產先有腹痛後有陰道出血

D、難免流產的宮頸口尚未擴張

E、不全流產子宮大小與停經週數相符

26，子宮下段形成的時期是

A妊娠早期

B.分娩早期

C.分娩末期

D妊娠末期

E.妊娠中期

27，底蛻膜在妊娠過程中將發育爲

A.羊膜

B.固定絨毛

C.胎膜

D.胎盤的母體部分

E.葉狀絨毛膜

28，考生回憶：BMI

BMI的計算公式是

A:身高(cm)-105

B:體重—標準身高

C:體重(kg)/身高(cm)

D:腰圍(cm)/身高(cm)

E:體重(kg)/身高2(m2)

執業醫師考試真題答案解析 篇二

1、答案及解析答案:E

解析：①發病率是指一定時間內（一般爲1年），特定人羣中某病新發病例出現的頻率。罹患率與發病率一樣，也是測量人羣新發病例發生頻率的指標，主要適用於小範圍、短時間內（多以日、周、旬、月爲單位）疾病頻率的測量。患病率是指特定時間內一定人羣中現患某病新舊病例數佔同期平均人口數的比例，主要用於描述病程較長的慢性病的發病情況。可見，發病率、罹患率、患病率均可反應發病情況，故答E。②死亡率、病死率均是反映死亡情況的指標。流行率爲不規範化的名稱。

2、答案及解析考試用書考點還原：闌尾周圍膿腫：急性闌尾炎化膿壞疽時，大網膜可將闌尾包裹並形成粘連，出現炎性包塊或形成闌尾周圍膿腫。右下腹包塊：捫及壓痛性腫塊，應考慮闌尾周圍膿腫

3、答案及解析考試用書考點還原：淋病妊娠首選第三代頭孢菌素。頭孢曲松鈉爲首選，輕症患者250-100mg單次給藥；重症患者應連續每日給藥，保證足夠的治療時間以徹底治癒。

4、答案及解析考試用書考點還原：中位數是一組由小到大順序排列的觀察值中位次居中的數值，用M表示。在全部觀察值中，小於和大於中位數的觀察值個數相等。可用於描述任何分佈，特別是偏態分佈資料以及頻數分佈的一端或兩端無確切數據資料的中心位置。例如，某些傳染病或食物中毒的潛伏期、人體的某些特殊測定指標（如發汞、尿鉛等），其集中趨勢多用中位數來表示。

5、答案及解析考試用書考點還原：標準差：爲了全面考慮觀察值的編譯情況，克服全距和四分位數間距的缺點，需計算總體中每個觀察值X與總體均數p的差值（X-μ），稱爲離均差。同時還應考慮觀察值個數N的影響，用其平方，即總體方差，用σ2表示。

6、答案及解析考試用書考點還原：

急性腎小球壞死臨牀表現 典型患者病程可分爲三期。

1、起始期。此期患者常遭受一些已知ATN的病因，例如低血壓、缺血、膿毒症和腎毒素等，但尚未發生明顯的腎實質損傷，在此階段AKI是可預防的。但隨着腎小管上皮細胞發生明顯損傷，GFR突然下降，臨牀上AKI綜合徵的表現變得明顯，則進入維持期。

2、維持期，又稱少尿期。典型的爲7-14天，但也可短至幾天，長至4-6周。腎小球濾過率保持在低水平。許多患者可出現少尿（<400ml/d），稱爲少尿期。但也有些患者可沒有少尿，尿量在400ml/d以上，稱爲非少尿型AKI，其病情大多較輕，預後較好。然而，不論尿量是否減少，隨着腎功能減退，臨牀上均可出現尿毒症一系列表現，主要是尿毒症毒素瀦留和水電解質及酸鹼電解質平衡紊亂所致。

3、恢復期。腎小管細胞再生、修復，腎小管完整性恢復。腎小球濾過率逐漸恢復正常或接近正常範圍。少尿型患者開始出現利尿，可有多尿表現，在不使用利尿劑的情況下，每日尿量可達3000-5000ml，或更多。通常持續1到3周，繼而逐漸恢復。與腎小球濾過率相比，腎小管上皮細胞功能（溶質和水的重吸收）的恢復相對延遲，常需數月後才能恢復。少數患者可最終遺留不同程度的腎臟結構和功能缺陷。

7、答案及解析考試用書考點還原：ARF根據病因發生的部位可被分爲三大類：1.腎前性氮質血癥是由於腎血流灌注減少所致。常見病因包括：①有效血容量不足：如大量失血、胃腸道失液、過度利尿、嚴重低蛋白血癥；②心排量降低：如心源性休克、充血性心力衰竭、肺栓塞、心包壓塞；③全身血管擴張：如膿毒症、過敏反應、麻醉劑、降低心臟後負荷藥物、肝腎綜合徵；④腎內血流動力學改變：血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、環孢素、腎上腺素、去甲腎上腺素等可引起。2.腎性ARF最常見的是腎缺血或腎毒性原因導致的急性腎小管壞死(ATN)，其他還包括腎小球、腎間質、腎血管疾病。3.腎後性ARF其特徵是急性尿路梗阻。常見原因包括良性前列腺增生、神經源性膀胱、腹膜後纖維化、盆腔腫瘤壓迫等。

8、答案及解析考試用書考點還原：食管癌組織學類型：(1)食管鱗狀細胞癌：是食管鱗狀細胞分化的惡性上皮腫瘤；根據分化程度又可分爲高、中、低三級。(2)食管腺癌：是主要起源於食管下1/3的Barrett黏膜的腺管狀分化的惡性上皮性腫瘤，偶爾起源於上段食管的異位胃黏膜，或黏膜或黏膜下腺體。(3)食管小細胞癌：極爲少見，來自神經內分泌細胞。

9、答案及解析考試用書考點還原：典型的臨牀表現：肛門疼痛、便祕和出血。典型肛裂疼痛呈週期性，排便時疼痛（排便時燒灼樣或刀割樣疼痛）、間歇期（便後數分鐘緩解期）、括約肌攣縮痛（肛管括約肌收縮痙攣，可持續半到數小時），直至括約肌疲勞、鬆弛後疼痛緩解，再次大便又出現疼痛。常因懼怕疼痛不敢排便，加重便祕，形成惡性循環。便後可有少量出血。局部檢查發現肛裂“三聯徵”，即肛裂、前哨痔和齒狀線上相應的乳頭肥大即可確診。

10、答案及解析考試用書考點還原：內痔主要表現胃出血和脫出，無痛性、間歇性、便後鮮血是其常見症狀，分爲Ⅰ-Ⅳ度，好發部位爲截石位3、7、11點。外痔主要表現爲肛門不適、潮溼不潔、瘙癢，如血栓形成及皮下血腫則有劇痛，常見於血栓性外痔。混合痔表現爲內痔、外痔的症狀同時存在，Ⅲ度以上的內痔多爲混合痔。混合痔逐漸加重，呈環狀脫出肛門外，稱環狀痔

11、答案及解析考試用書考點還原：急性胰腺炎最常見的病因有膽石症、大量飲酒和暴飲暴食，其他還包括胰管阻塞、內分泌與代謝障礙、手術與創傷、藥物、感染等。

12、答案及解析考生用書考點還原：消化性潰瘍最常見的併發症：出血，潰瘍侵蝕血管可引起出血。是消化性潰瘍最常見的併發症，也是上消化道大出血最常見的原因。DU最常見出血部位在球部後壁，GU多在小彎側後壁。併發出血的臨牀表現、診斷和治療詳見本章第二十五節消化道大出血。

13、答案：B解析：略

14、答案：D解析：略

15、答案：D解析：略

16、答案及解析考試用書考點還原：感覺指人腦對直接作用於感覺器官的事物的個別屬性的反映，知覺是人腦對直接作用於感覺器官的客觀事物各種屬性的整體反映。

17、答案及解析考生用書考點還原：急性膀胱炎臨牀表現：發病突然，以尿路刺激症狀爲主。患者有尿急、尿頻、排尿時燒灼樣痛，甚至不敢排尿，可有排尿時和排尿後恥骨弓上疼痛。排尿後仍有尿不盡感，約30%的患者可發生肉眼血尿。

18、答案及解析考試用書考點還原：血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)：降壓作用主要通過抑制周圍和組織的ACEI，使血管緊張素二生成減少，同時抑制激肽酶使緩激肽降解減少。降壓起效緩慢，逐漸增強，在3-4周時達最大作用，限制鈉鹽攝入或聯合使用利尿劑可使起效迅速和作用增強。ACEI具有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有相對較好的療效，特別適用於伴有心力衰竭、心肌梗死後、糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓患者。

19、答案及解析考試用書考點還原：燒傷分度：①輕度燒傷：Ⅱ度以下燒傷總面積在9/以下；②中度燒傷：Ⅱ度燒傷面積10%-29%或Ⅲ度燒傷面積不足10%；③重度燒傷：總面積30%-49%或Ⅲ度燒傷面積雖不達上述百分比，但已發生休克等併發症、呼吸道燒傷或有較重的複合傷；④特重燒傷；總面積50%以上或Ⅲ。燒傷20%以上或已有嚴重併發症。

20、答案及解析考試用書考點還原：洋地黃毒性反應：臨牀表現有：①胃腸道反應如食慾減退、噁心、嘔吐等；②神經系統表現如頭痛、憂鬱、無力、視物模糊、黃視或綠視等；③心臟毒性，主要表現爲各種類型的心律失常，室性期前收縮呈二聯律、室性期前收縮呈三聯律、交界性逸搏心律和非陣發性交界性心動過速共約佔2/3，亦可出現房室傳導阻滯。

21、答案及解析考試用書考點還原：短暫性腦缺血發作是指由於某種因素造成的腦動脈一過性或短暫性供血障礙，導致相應供血區局竈性神經功能缺損或視網膜功能障礙。症狀持續時間爲數分鐘到數小時，24小時內完全恢復，可反覆發作，不遺留神經功能缺損的症狀和體徵。

22、答案及解析考試用書考點還原：：精神分裂陽性症狀：(1)認識過程障礙：①幻覺：可出現各種幻覺，尤其是言語性幻覺常見。此外，也可以出現其他類型的幻覺，如視幻覺、觸幻覺、味幻覺、嗅幻覺、內臟幻覺； ②思維聯想障礙：思維散漫、思維破裂、強制性思維等；③妄想：常見有被害妄想、關係妄想、誇大妄想，對精神分裂症有診斷意義的妄想有原發性妄想、被洞悉感、被控制感等；④其他形式的思維邏輯障礙：病理性象徵性思維、語詞新作等。(2)情感過程障礙：主要表現爲情感活動的不協調，如矛盾情感、情感倒錯等。(3)意志行爲方面的特殊表現：主要表現有緊張綜合徵、意向倒錯等。

23、答案及解析考試用書考點還原：：成年人（未成年人生長髮育階段除外）的能量攝入與能量消耗是平衡的，表現爲其身高、體重、腰圍等都保持不變，稱爲機體的能量平衡。在臨牀上常用的衡量指標是體重指數(BMI)，即體重(kg)除以身高的平方(m2)所得之商。在我國成年人，若24

24、答案及解析[答案] B

[解析]完全流產宮口關閉，子宮接近正常大小。故選B.稽留流產因胎兒死亡子官小於停經週數，故不選A。早期流產指妊娠不足12周發生的流產， 因胎盤未完全形成，流產過程先有陰道出血後有腹痛，故不選C.難免流產的宮頸口已經擴張，故不選D。不全流產子宮大小小於停經週數相符

25、答案及解析[答案] B

[解析]完全流產宮口關閉，子宮接近正常大小。故選B.稽留流產因胎兒死亡子官小於停經週數，故不選A。早期流產指妊娠不足12周發生的流產， 因胎盤未完全形成，流產過程先有陰道出血後有腹痛，故不選C.難免流產的宮頸口已經擴張，故不選D。不全流產子宮大小小於停經週數相符。

26、答案及解析[答案] D

[解析]妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達7-10cm,形成子宮下段，成爲軟產道的一部分，也是剖宮產術常用切口部位。故本題選D。

27、答案及解析[答案] D

[解析]胎盤由胎兒部分的羊膜和葉狀絨毛膜及母體部分的底蛻膜構成，故底蛻膜在妊娠過程中將發育爲胎盤的母體部分，本題選D.排除A。胎膜是由外層的平滑絨毛膜和內層的羊膜組成，排除C。與底蛻膜相接觸的絨毛，因營養豐富發育良好，稱爲葉狀絨毛膜，絨毛末端懸浮於充滿母血的絨毛間隙中的稱遊離絨毛，長入底蛻膜中的稱固定絨毛。故排除B、E。

28、答案及解析答案:E

解析：BMI指數（身體質量指數，簡稱體質指數英文爲BodyMassIndex，簡稱BMI），是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。其計算公式爲：體質指數(BMI)=體重(kg)/身高2(m2)，故本題選E。