手術室消毒隔離制度多篇

手術室消毒隔離制度 篇一

1、嚴格劃分潔淨區、清潔區、非潔淨區或限制區、半限制區、非限制區。手術室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進入手術室的工作人員不得佩戴飾物，塗亮甲或戴假指甲，必須按規定穿戴手術室專用衣、褲、鞋帽，貼身內衣不得外露。進入半限制區需戴好口罩。手術室衣、褲不得穿出室外，外出時應更換外出衣和鞋。手術患者入手術室前應更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。

2、堅持一間一臺制，清潔切口與非清潔切口手術分開進行。在手術間不足的情況下，應先做清潔切口手術，再做非清潔切口手術；先做急症手術再做擇期手術。

3、手術過程中必須嚴格執行無菌技術操作原則和操作規程，認真檢查各種無菌物品，實施標準預防。

4、嚴格執行手衛生規範，配置外科手消毒設施，每月定期進行手衛生質量檢測。

5、嚴格控制手術室人員密度和流量。有嚴格的參觀制度，見習、參觀人員必須護士長同意，3人以上需報請醫務科批准。一般參觀人數控制在2人/臺以下，參觀者必須在指定範圍內走動，非當班人員不得擅自進入手術室。

6、傳染病活動期人員不得在手術室工作，咽拭子培養陽性及皮膚化膿感染者不得進入手術間。

7、感染手術應在感染手術間進行，術後及時進行清潔消毒。遇有特殊菌種如：破傷風、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術時，應儘量縮小污染範圍，術後進行嚴格消毒處理。

8、嚴格執行醫院感染管理規定及清潔衛生制度。一切清潔工作均應溼式打掃。各手術間物體表面及地面明顯污染時清水擦拭；血液體液污染時，還應用消毒液擦拭，術後及時進行手術間清潔消毒。手術室的工作區域每日清潔、消毒一次，每週徹底清掃、消毒一次，並每月做細菌培養一次，包括空氣、物體表面和滅菌後的物品等。清淨手術間按規定要求更換過濾網裝置。實施連臺手術時，手術完畢及時進行清潔、消毒後才能再次使用。被血液、體液污染的區域要及時清潔、消毒；潔淨手術室須達到要求的潔淨度後方可連臺手術。

9、手術用物按清洗---消毒----滅菌的程序處理；特殊感染患者手術用過的物品則按消毒---清潔---滅菌程序處理。

10、所有滅菌物品必須每日檢查一次，按日期先後排序依次使用，確保滅菌物品在有效期內使用。

11、每月進行手術切口感染病例檢查、統計與分析，查找手術切口感染的原因，制訂整改措施，逐項落實。各項質量控制過程的記錄完整、真實、連續、準確，便於追溯，資料保存≥3年，均有記錄可查。

手術室消毒隔離制度 篇二

1、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

2、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐溼物品滅菌首選物理滅菌法；手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選乾熱滅菌。不耐熱物品可選用化學滅菌法。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的選用化學方法。

3、醫護人員上班時要衣帽整潔，不得穿工作服進食堂，上廁所和離院外出。接觸病人前後及進行無菌技術操作前後應洗手，必要時進行手部消毒。嚴格遵守無菌技術操作規程。

4、無菌物品必須一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管，換藥做到一人一份，體溫計一用一消毒。

5、各種醫療用品定期消毒，消毒液更換。已用過和未用過的物品分開放置，有明確標記。定期檢查無菌物品是否過期，過期重新滅菌，不得使用過期物品。

6、抽出的藥液、開啓的靜脈輸入用無菌液體須註明時間，超過2小時不得使用。啓封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

7、使用中消毒劑應密閉保存，每週更換2次，容器每週滅菌2次。置於無菌儲槽中的滅菌物品，一經打開，使用時間最長不得超過24小時。

8、治療車上物品應排放有序，上層爲清潔區，下層爲污染區，進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。

手術室消毒隔離制度 篇三

一、護理人員上班時衣帽整潔。

二、護理、治療前後均應洗手，必要時用消毒液浸泡。

三、無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液。注射時做到一人一針一筒。

四、房定期通風換氣、定期空氣消毒、地面溼擦，牀、牀頭桌椅每日溼擦，抹布應專用，用後消毒。

五、被褥定期更換，髒被褥應放固定處，不隨地亂丟，不在病房清點。

六、各種器械用具，使用後均需消毒，藥杯、餐具必須消毒後使用，便器應每次用後清洗消毒。

七、臟器移植的手術病人和有強烈傳染性的病人，應安置在單獨病室，病室應事先消毒。

八、對出院病人，必須做好終末消毒。牀、桌、椅等應用消毒液擦拭，牀墊、被褥洗曬消毒。

九、傳染病人按常規隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理，未經消毒的物品不許帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應消毒後再交洗衣房清洗。

十、傳染病房按病情分區隔離，工作人員進出污染區要穿隔離衣，接觸不同病種時更換隔離衣並洗手，離開污染區時，脫去隔離衣。

十一、住院傳染病人應在指定範圍活動，不得互串病房和外出，到其他科診療時要做好消毒隔離工作，出院、轉院及死亡後應進行終末消毒。

十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應嚴格消毒，被接觸過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應焚燒。

十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔並戴口罩，私人物品不準帶入室內。十四、治療室與換藥室應每天通風換氣，地面、桌椅用消毒液擦洗，每用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每週徹底大掃除1次，每月作細菌培養1次。

十五、定期檢查無菌物品是否過期，用過物品與未用過物品應嚴格隔開，並需有明顯的標記。

十六、治療室抹布、拖把等用具應專用。

十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌；換藥用具應先消毒處理，然後再進行清洗消毒。

手術室消毒隔離制度 篇四

（1）醫務人員進入發熱門診應戴工作帽、穿工作衣和隔離褲、換鞋，操作護士進行治療、護理工作時應穿隔離衣。醫務人員的手接觸病人的排泄物或查體、治療、護理後，一定要進行手的消毒與清洗。

（2）每日進行消毒巾溼掃牀鋪，一牀一巾，用消毒液擦抹牀頭櫃，一櫃一巾；地面用消毒拖地及紫外線照射，每日二次。

（3）檢驗採血一人一針一帶一巾，嚴格防止交叉感染。

（4）嚴格使用一次性醫療用品的管理，使用後的一次性醫療用品必須毀形消毒後集中處置。

（5）醫療廢物嚴格按照《醫療廢物管理條例》進行處置。凡被污染的物品或醫療用品必須按照先浸泡消毒、再清洗、再消毒或滅菌的原則進行處理。

（6）病人的便器使用一次性的。如不是一次性的用含氯消毒液浸泡消毒。

（7）病人的排泄物和分泌物及洗滌污水流入下水道後，需經污水處理達到消毒要求後才能排放。

（8）打掃廁所的清潔用具與其它場所的清潔用具嚴格分開。

（9）使用後的物品嚴格按照先消毒、後清洗、再消毒或滅菌的原則進行處理。使用後的一次性醫療用品必須毀形消毒再放人醫療廢物塑料袋中送往醫院指定的地方集中處理。

手術室消毒隔離制度 篇五

1、病房內收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治。

2、醫護人員應掌握標準防護要求，進入無菌區或執行無菌操作時，按規定着裝；醫務人員進入感染患者房間，應嚴格執行相應疾病的消毒隔離及防護措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。

3、病區設感染監測員，職責明確，負責對病區醫務人員進行感染控制相關知識培訓，督導檢查相關措施的落實。

4、嚴格執行手衛生相關規定。

5、嚴格執行消毒、隔離制度及無菌技術操作規程，進行抽血、輸液操作時，應保證一人一巾一帶，患者的牀頭櫃用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病牀溼式清掃，做到一牀一巾，每日1-2次。

6、無菌物品應專櫃儲存，與待消毒物品分區放置，標識明確；滅菌物品須註明消毒日期和有效期；打開的無菌物品有效期爲4小時，過期、失效物品應及時取出並重新消毒或更換，一次性物品一次性使用。

7、患有肝炎、活動期結核及其他傳染性疾病的護理人員不宜從事臨牀護理工作，待恢復正常後方可重新工作。

8、需保護性隔離的患者，應優先做治療護理工作；對實行牀旁隔離的患者，後做治療護理工作。

9、患者的衣服、被單每週更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規定地點清點更換下的衣物及牀單元用品。

10、病區垃圾分類管理規範，不得混放；各種醫療垃圾桶標識明確；醫療銳器處理規範，各種醫療廢物按規定收集、包裝、專人回收。

11、各種診療護理用品用後按醫院感染管理要求進行處理，特殊感染的患者採用一次性用品，用後裝入黃色塑料袋內並粘貼標識，專人負責回收。

12、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩餘飯菜，按相關規定進行處理。

13、病房及衛生間的拖把等衛生清潔用具，要分開使用，且標記清楚。用後消毒液浸泡，並清洗後晾掛備用。

14、一般狀況下，病房應適時開窗通風，每日至少2次，每次30分鐘。地面溼式清掃，必要時進行空氣消毒。發現明確污染時，應立即消毒。患者出院、轉院、轉科、死亡後均要進行終末消毒

手術室消毒隔離制度 篇六

一、醫院應對醫務人員進行消毒隔離與預防知識培訓，爲其提供必要的防護用品，醫務人員應正確使用防護用品。

二、醫務人員上班應衣帽整潔、操作時戴口罩；進入手術室、產房應換專用鞋；不得穿工作衣隨意出醫院；在日常工作中要做到標準預防，嚴格執行《醫務人員手衛生規範》。

三、感染病人與非感染病人應分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應單間隔離。日常工作中應在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑，採取相應的隔離與預防措施。

四、醫務人員在工作中應嚴格執行衛生部《醫務人員手衛生規範》。

五、治療室應分清潔區、污染區，標識清楚，醫務人員進入時應戴口罩、帽子；操作時嚴格執行無菌技術操作規程；治療時應鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過2h，各種溶酶不得超過24h，並註明開啓時間。碘酒、酒精應密閉保存。容器每週滅菌2次（也可使用一次性小包裝消毒液，使用時間爲7天）。門診、換藥室、手術室、分娩室的幹缸不超過四小時。其餘處置室不超八小時。

六、醫務人員應遵守消毒滅菌原則：進入人體組織、無菌器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫療用品必須達到滅菌；接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達到消毒水平。

七、根據物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐溼物品首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐溼的物品可選用低溫滅菌；用過的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗乾淨，再消毒或滅菌；其中特殊感染病人用過的醫療器材和物品，應先消毒，徹底清洗乾淨，再消毒或滅菌。

八、使用化學消毒劑時必須瞭解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時注意有效濃度，並按要求進行監測做好記錄。配製好的84消毒液不超過24小時。戊二醛不超過一週。更換滅菌劑時，必須對用於浸泡物品的容器進行滅菌處理。

九、病人使用的霧化吸入器、氧氣溼化瓶、呼吸機面罩等要一人一用一消毒，用畢終末消毒並乾燥保存。溼化瓶裏應加滅菌水，每日更換。呼吸機的螺紋管、溼化器、接頭等可拆卸部分應每週更換2次。

十、體溫表、止血帶應一人一用一消毒。血壓計袖帶應保持清潔，如有血液、體液污染應及時清洗，並用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。

十一、普通病區的物品表面、地面無污染時，需採用溼式清潔。當受到污染時先去除可見污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，乾燥備用。特殊科室如手術室、產房、口腔科、檢驗科等部門的地面與物體表面應保持清潔、乾燥，每天進行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒劑溼拖或溼擦，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。

十二、病人出院、轉科或死亡後，牀單元必須進行清潔、消毒處理。各科室需監督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時應向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內，不得在病房或走廊清點被服。

十三、病房、治療室、廁所應有專用拖把，標記明確，分開使用，懸掛晾乾，並定期消毒。

十四、手部皮膚的清潔與消毒執行《醫務人員手衛生規範》。十五、按照衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》合理處理醫療廢物。