個人傷殘鑑定申請書(推薦7篇)
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篇1:個人傷殘鑑定申請書
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項:
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑑定。
事實和理由:
原告______自行委託有關機構對其進行傷殘級別鑑定,鑑定結論爲九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》(GB/T16__—20__),申請人對原鑑定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑑定。
此致
申請人:___有限公司
___年___月___日
篇2:個人傷殘鑑定申請書
___市人力資源和社會保障局:
本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼爲______;家住_,聯繫電話____________。
本人於_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經過)。事故發生後,項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果爲:左足重物砸傷術後第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛鍊。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑑定,望辦理爲謝!
此致
敬禮!
申請人:(簽字並按手印)
___年___月___日
篇3:個人傷殘鑑定申請書
申請人:xxx,男,漢族
申請事項:
申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑑定。
事實和理由:
原告xx自行委託有關機構對其進行傷殘級別鑑定,鑑定結論爲九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》(GB/T16180—20xx),申請人對原鑑定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑑定。
此致
xx人民法院
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
篇4:個人傷殘鑑定申請書
申請人:xxx,女,漢族
請求事項:
請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。
事實和理由:
申請人與xxx交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費,請貴院安排鑑定事宜。
此致
xx人民法院
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
篇5:個人傷殘鑑定申請書
申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯繫電話
申請事項:
傷殘等級鑑定
事實與理由:
貴院依法受理的申請人與____、____等道路交通事故損害賠償糾紛一案,爲維護申請人的合法權益,現特申請貴院委託相關鑑定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑑定。
此致
______市人民法院
申請人(簽字):______
____年____月____日
篇6:個人傷殘鑑定申請書
_____省勞動能力鑑定委員會:
我公司員工____________;性別:男/女;身份證號:_______________________。於20____年_____月____日因工負傷,經治療終結後20____年____月____日到_____州勞動能力鑑定委員會進行鑑定,綜合評定結果爲傷殘____級。經我公司瞭解,患者現在恢復很好,和正常人沒區別且正常工作,所以我公司對這次鑑定結果不認可,特向________省勞動能力鑑定委員會申請對____________的勞動能力重新鑑定,望批准!
特此申請
此致
______市人民法院
申請人(簽字):______
____年____月____日
篇7:個人傷殘鑑定申請書
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項:
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑑定。
事實和理由:
原告______自行委託有關機構對其進行傷殘級別鑑定,鑑定結論爲九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》(GB/T16180-20__),申請人對原鑑定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑑定。
___區人民法院
申請人:___份有限公司
___年___月___日
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