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護理學專業求職信(精選多篇)

第一篇:護理學專業畢業生求職信模板

護理學專業求職信(精選多篇)

文章來源:

尊敬的領導:

您好!

我叫xxx,是**市公共衛校學校2014屆畢業生,主修護理學專業。藉此擇業之際,我懷着一顆赤誠的心和對事業的執著追求,真誠地向貴院推薦自己。首先衷心感謝您在百忙之中瀏覽我的自薦信,爲我開啓一扇希望之門。

敬業是我的態度,誠信是我的人格基點,真誠是我的做人原則,愛心是我擁有的最大財富,嚴謹求實是我的性格。在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,誠實守信,成績優良,較全面、紮實的掌握了基礎醫學理論知識及專業基本。實習期間,我理論聯繫實踐,實踐鞏固理論,使自己在護理技術方面有了豐碩的收穫,使自己變得更加成熟穩健,專業功底更加紮實。實習中,始終以“愛心、細心、耐心”爲基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹立了良好的醫德醫風。能正確回答帶教老師的提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作理論知識和基本技能。

在生活中我把自己鍛鍊成爲一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動,腳踏實地,勤奮誠實,能獨立工作是我對工作的本分,獨立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發揮潛能的跳臺。

過去並不代表未來,勤奮纔是真實的內涵。對於實際工作,我相信我能夠很快適應工作環境,並且在實際工作中不斷學習,不斷完善自己,做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位,我堅信在我的不懈努力下,一定會爲貴單位的發展做出應有的貢獻。

最後衷心的祝工作順利,事業蒸蒸日上!

我真誠的期待着您的迴音!

此致

繼續關注:

第二篇:護理學英文求職信

dear leaders:

hello!

first of all, thank you for your busy schedule to read my自薦信show. xx i 2014 session of the university college of nursing graduates.

i school since the school has maintained the fine tradition of rigorous scholarship. in such an academic atmosphere, the spirit of innovation is more dense environment, in the strict demands on teachers and the efforts of individuals, after two years of professional courses of study and year of clinical practice, it has a more solid foundation of professional knowledge and clinical experience, the overall quality has been enhanced. developed a keen sense of observation. good sense, ability to work independently, rigorous, practical work. and careful, caring, patience, sense of responsibility to treat patients. meet the development needs of the overall care. so i have full confidence in the future.

i love nursing career, eager to look forward to your leadership for the cause of this glorious building blocks, and continuous learning in their work and progress.

finally, please accept my most sincere thanks!

sincerely,

salute

people put themselves forward: xxx

第三篇:護理學畢業生求職信模板

尊敬的領導:

您好!

非常感謝您在百忙之中抽出時間來閱讀我的求職信,下面,我對自己進行一個簡單的自我介紹。

我是xxx職業技術學院20xx屆護理學系好範文。平凡穩重的我,樂觀,積極向上,有很強的責任心和使命感。經過兩年的理論學習和一年的臨牀實習工作生活中不斷學知識、學技能、學做人、學處世,在風雨中逐漸少了幼稚與單純,成爲一名有思想、有道德、有原則、有文化的中專生。在校期間曾多次獲得“優秀學生”的稱號,同時還獲得“計算機中級職業資格證書”。

我還積極的參加學校組織的活動,既鍛鍊了我的身體,又提高了我的集體意識和團隊意識,並取得了一定的成績。利用節假日我勤工儉學,加強了我吃苦耐勞的精神,我相信我可以做好每一件工作。因爲年輕,我有充沛的工作精力和不滅的工作熱情,我真誠的期望能爲貴公司的發展添磚加瓦,即使我現在達不到貴公司的要求,我仍將以滿懷的執着面對未來!緊張的學習和繁忙的社會工作曾使我勞累不堪,卻不曾動搖我的信念和追求。最後,懇請您能給我一個展示自己的機會,我將盡力把我所學的知識奉獻給您,還您一片藍天。

此致

敬禮

第四篇:護理學中專畢業生求職信模板

尊敬的領導:

您好!

感謝您在百忙之中查閱我的個人資料,在此我謹以一個好範文真實的一這一頁的時候,您已經爲我打開了成功與機遇的第一三大門這一頁的時候面接受你的挑戰面接受你的挑戰,面畢生。當您翻開這一頁的時候,感謝您再次閱讀我的資料,但願我的理想能與您的需求搭起友誼之橋。

我叫,是內江醫科學校,中專生,護理學20xx屆畢業生。本人自校以來,以科學發展觀爲指導,嚴格要求自己,努力學習,刻苦專研,認真完成了學校任務及所修全部課程,並獲得多次獎勵和肯定。具備了基礎的理論和實踐操作。此外,我還積極的參加各種社會活動,扎住每一個能實踐的機會,在實踐中不斷地提高自己。學校的兩年多裏,我深深的感受到與師友學習的快樂,也是自己在競爭中跟爲自信,在挫敗中成熟,在成熟中超越,我一直誠實爲本,誠實爲懷,學校培養我厚德博學,精明自強。我相信:知識改變命運,品質成就人生,更熱愛貴單位所從事的事業,殷切地期望能夠在您的指引下,自豪的爲這一光榮的事業天磚加瓦,同時學護理的畢業生雖然經驗並不豐富,但我會虛心學習和積極工作盡職盡的做好自己的本職工作,誠懇希望得到貴單位的接納和給予機會以進一步考察我的能力。

“業求於精,人貴於誠”,貴單位的事業是我們共同的夢想,我需貴單位的支持和培養,我相信我的潛力,我也相信您的眼光,相信您的選是正確的。在即將讀完我的這一頁時,有幾句話想對您說:我是來自四川省資陽市樂至的,家鄉給了我強健的體魂,良好的家庭教育鑄造出我的吃苦耐勞于堅毅不拔的精神,多年來所受的教育與完善的知識結構,讓我造就良好的綜合素質,使我以適應現在的發展社會。

衷心希望我能爲貴單位效力,爲您的事業獻出我的才智。不必在乎我能取得什麼,請關注我的未來! 您一刻的曾做,我一生的選擇! 再次衷心感謝您!

第五篇:護理學

第一章緒論

1、兒科護理學:是研究兒童正常的生長髮育規律、促進健康及防治疾病專科護理學。它包括預防保健、兒童心理、兒童教養和疾病治療及護理等內容;以促進兒童身心健康、順利平安的成長,使其成爲21世紀接班人。

2、兒科護理學範圍:臨牀護理工作、兒童保健工作、兒童及其家庭的健康教育工作。

3、嬰幼兒易患呼吸道及胃腸道感染,是由於缺乏siga。 4、新生兒易患革蘭陰性細菌感染,是由於缺乏igm。

5、1991年從81個監測市縣調查表明,嬰兒死亡率已降至50‰。 6、1-5歲兒童死因中佔第一或第二位的是意外事故

7、嬰幼兒中患先天性、遺傳性疾病和感染性疾病者較成人多見。 8、小兒患急性傳染病或感染性疾病時,常表現爲起病急、來勢兇、缺乏侷限能力,易發展爲敗血症。

9、醫學模式已從原來的純生物模式轉變爲生理—心理—社會—環境的模式,並從傳統的純治療型轉變爲羣體保健、預防和主動參與的模式。 10、21世紀的護理工作,旨在向個人、家庭、人羣和社區提供衛生保健支持,是以增進健康、預防疾病和提高生命質量爲主要目標的專業。 11、護士在與兒童及其家庭成員的溝通過程中應注意:1、選擇適當的時機;2、傳達正確的信息;3、傾聽兒童及其家人的內心感受。 12、兒童機體方面的特點:

①解剖特點:小兒時期在外觀上不斷變化。

②生理生化特點:不同年齡的小兒有不同的生理、生化正常值,上兒的年齡越小,生長髮育速度趕快,基礎代謝較成人旺盛。隨着年齡的增長,各系統器官的功能也不斷成熟完善。

③營養代謝特點:小兒的生長髮育快,代謝旺盛,對營養物質特別是蛋白質、水和能量的需要比成人相對多,但小兒的胃腸水貨功能雙不成熟,易出現營養缺乏和水貨功能紊亂。

④免疫特點:小兒的體液免疫及細胞免疫功能均不健全,防禦能力差,對有些致病力低的細菌也有易感性。 13、兒科護理工作的原則①以兒童及其家庭爲中心

②預防和減少兒童身體和心理上的傷害。 ③促進兒童身心的生長和發展。 ④遵守法律和倫理道德規範 14、兒科護士的專業角色

①照顧者。②、健康教育者。③諮詢者和支持者。④合作者和協調者。⑤研究者。

15、兒科護士的素質要求 ①具有高深的職業道德觀念。

②具有與兒童及其家庭成員有效溝通的能力:護士在與兒童及其家庭成員的溝通過程中應注意:(1)選擇適當的時機。(2)傳達正確的信息。(3)傾聽兒童及其家人的內心感受。 ③具有豐富的專業知識和技能。

16、論:隨着醫學模式的轉變,對兒科護士提出了更高的要求,你將如何適應形勢的發展,做一個合格的兒科護士?

兒科護士將成爲兒童健康保健的主要力量,兒童護理工作領域也將從醫院擴展到家庭、社區和學校,以滿足全社會兒童對健康的需求。護士有責任教給兒童必要的自我保健知識和技能,改變兒童及家庭對健康的態度,並幫助他們實踐健康的生活方式和行爲。同時,隨着社區保健服務體系的建立和完善,大量不需要複雜儀器和技術處理的患兒將在家庭和社區中得到治療和護理。而住院患兒的病情往往危重和複雜,這就對護士的實踐能力提出了更高的要求。因此護士必須掌握更多的知識和精密複雜儀器的使用,具備更強的處理緊急突發事件的能力,這種要求對護士來說不能不視爲一種壓力和挑戰。護士必須通過各種途徑獲得新知識,豐富和武裝自己,以適應新的形勢對護士的要求。

第二章生長髮育

1、生長是指小兒身體和各器官的長大,是細胞增生的結果,表示機體在量方面的增加。

2、發育是細胞、組織、器官功能的成熟和機體能力的演進,表示質方面的變化。

3、一般顱骨縫閉合的時間約爲3-4個月。

4、小兒時期劃分爲以下一個階段:胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期。

5、皮膚感覺可分爲觸覺、痛覺、溫度覺、深感覺。 6、身長指從頭頂至足底的全身長度。

7、前囟門出生時約1.5-2cm,至1-1.5歲閉合。 8、後囟出生時很小或已閉合,最遲於生後6-8周閉合。 9、胎兒期指從卵子和精子結合到小兒出生。

10、新生兒期指從胎兒出生後臍帶結紮至出生後28天。

11、圍產期是指胎齡滿 28周(體重≥1㎏)至出生後滿7天。圍產期死亡率最高。

12、嬰兒期是指出生後至滿 1週歲之前。此時期小兒生長髮育最快。13、幼兒期是指小兒1週歲後到滿3週歲之前。14、學齡前期是指 3週歲後到入國小前(3-6歲)。

15、學齡期是指入國小起( 6—7週歲)到進入青春期(女11—12週歲,男13-14歲)。

16、青春期是指從第性徵出現到生殖功能基本發育成熟,身高停止增長的時期。女孩一般在 11—12歲到17—18歲,男孩一般在 13—14歲到18—20歲 ,是由兒童過渡到成年的時期。

17、頭圍:經眉弓上方、枕後結節繞頭一週的長度爲頭圍。 18、小兒的生長髮育遵循一定的規律(一) 生長髮育的 連續性和階段性

第五章新生兒與疾病

1、新生兒破傷風的治療原則:儘早使用抗毒素;使用抗生素,並對臍部進行處理;正確使用鎮靜劑控制驚厥;喉痙攣時鎮靜劑不能奏效,危急時可考慮氣管插管;注意保證營養、水分和熱量的供給。 2、新生兒的腦相對較大,約300-400g,佔體重10-20%。 3、新生兒出生後2-4天體重可下降6-9%,但一般不超過10%. 4、新生兒娩出時,常用apgar評分來衡量窒息的輕重程度。內容包括心率、呼吸、對刺激的反應、肌張力、皮膚顏色。

5、新生兒肺透明膜病的病因主要與缺少肺泡表面活性物質有關。該物質是由肺泡ⅱ型細胞產生,它能降低肺泡壁的表面張力,保持肺泡張開,保留功能殘氣。

6、新生兒肺炎的輔助檢查包括:血液檢查、x線檢查、病原學檢查。 7、新生兒肺炎按病因可分爲兩大類:吸入性肺炎、感染性肺炎。 8、新生兒感染性肺炎可分爲出生前感染和出生後感染。

9、新生兒黃疸是指新生兒時期血清膽紅素濃度增高,分生理性和病理性兩種。

10、患新生兒寒冷綜合徵的患兒體溫可低至31度,重症僅26度左右。 11、新生兒寒冷綜合徵的治療原則爲恢復正常體溫、保證熱量及液體的供給、積極治療原發病及併發症。

12、新生兒寒冷綜合徵的護理問題爲:體溫過低、營養失調、皮膚完整性受損、有感染的危險。

13、新生兒缺氧缺血性腦病的病因主要是圍生期缺氧及由此致心輸出量減少,血壓降低。

14、新生兒敗血症的病因有:免疫功能缺陷、病原菌、感染途徑。 15.新生兒敗血症的感染途徑有:宮內感染、產時感染、產後感染。 16、新生兒敗血症的病原菌以葡萄球菌爲主,其次是大腸桿菌和綠膿桿菌。

17、化學刺激和感染是新生兒急性結膜炎的兩個主要原因。

第六章營養疾病

1、蛋白能量營養不良在臨牀上常見三種類型:以能量供應不足爲主的消瘦型、以蛋白質供應不足爲主的浮腫型、介於兩者之間的消瘦-浮腫型。

2、中度營養不良的患兒體重低於正常平均值的25%-40%。

3、蛋白質-能量營養不良的患兒最初表現爲體重不增或減輕、皮下脂肪養活、消瘦、體格生長速度減慢直至停頓。

4、蛋白質-能量營養不良患兒的常見護理問題有:營養失調、有感染的危險、成長髮展改變、知識缺乏。

5、臨牀上根據患兒身高和體重的養活情況,將營養不良分爲三型:體重低下型、生長遲緩型、消瘦型。

6、體重超過同性別、同身高小兒參考平均什20%以上即爲肥胖20-29%o輕度肥胖,30-49%爲中度肥胖,超過50%爲重度肥胖。

7、營養性維生素d缺乏好發於3個月至2歲小兒,神經精神症狀出現較早,繼而出現骨骼改變、肌肉鬆馳、生長髮育遲滯、免疫力低下等全身症狀。

8、佝僂病可分爲四期:活動早期、活動期、恢復期、後遺症期。 9、維生素d缺乏性手足搐搦症又稱佝僂病性低鈣驚厥。由於維生素d缺乏,引起血鈣降低、神經肌肉興奮性提高,導致全身驚厥,喉痙攣、手足抽搐的表現。

第七章呼吸

1、鼻導管給氧時,導管插入鼻前庭的長度約1cm。 2、對持續吸氧的兒童,應8-12小時更換導管一次。

3、小兒鼻咽扁桃體在6個月內已發育,齶扁桃體至1歲末逐漸增大,4-10歲發育達高峯,青春期逐漸退化。

4、小兒代謝旺盛,需氧量高,而肺容量小,潮氧量絕對值也小,只有增加呼吸頻率來滿足機體代謝的需要。

5、給氧方法中的頭罩法適用於早產兒、新生兒和嬰兒。

6、肺炎臨牀上以發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部固定溼囉音爲特徵,是小兒的常見病多發病,以冬春季節多見。

7、小兒肺活量爲50-70ml/kg,在安靜情況下,年長兒僅用肺活量的12.5%來呼吸,而嬰兒則須用30%左右。

8、哮喘的特點是反覆發作、暫時性,以及帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難,常在夜間或清晨發作、加劇,能自動或經治療後緩解。 9、頭罩法的氧流量爲4l/min,氧濃度可維持在45%左右。

10、氧氣治療可通過導管、口罩、頭罩、氧氣帳、特續性氣道正壓或機械通氣等方法供氧。

第八章消化

1、引起小兒輕型腹瀉的常見原因是:飲食不當或腸道外感染。 2、母乳在胃的排空時間是2-3小時。牛乳3-4小時。 3、小兒腹瀉發病率較高的年齡是:6個月至2歲。 4、急性壞死性腸炎可於1-2日內出現休克。

5、胃容量:出生時30-60ml,1-3個月90-150,1歲時250-300。 6、補液量包括三部分:累積損失量、繼續損失量和每日生理需要量。 7、引起小兒消化道出血的常見病有消化道潰瘍、急性壞死生腸炎、食道靜脈曲張症。

第九章循環

1、卵圓孔瓣膜在解剖學上大多閉合的時間是5-7個月。 2、95%嬰兒動脈導管在解剖上1歲時閉合。 3、下肢血壓比上肢血壓約高20mmhg.

4、出現差異性發紺的先天性心臟病是動脈導管未閉。 5、肺動脈狹窄發病率佔先天性心臟病總數的10-20%。 6、新生兒收縮壓平均爲60-70,1歲時爲70-80。

7、室間隔缺損易併發支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫、亞急性細菌性心內膜炎。

十五、遺傳代謝、免疫缺陷

1、x連鎖無丙種球蛋白血癥的診斷檢查骨髓b細胞和漿細胞缺如。 2、唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是igg。新生兒革蘭陰性桿菌感染-igm。呼吸道和胃腸道感染-分泌型iga。 3、繼發性免疫缺陷病經糾正後可恢復正常。

4、根據遺傳物質的變異情況,將遺傳病分爲基因病、染色體疾病、體細胞遺傳病。

5、遺傳疾病的遺傳形式包括常染色體顯性遺傳、常染鈀體隱性遺傳、x伴性連鎖遺傳、y連鎖遺傳。

6、21-三體綜合徵又稱先天愚型或dowm綜合徵,屬常染色體畸變,是最常見的染色體病。

7、免疫具有防止感染、穩定機體內環境和免疫監視功能。 8、x連鎖無丙種球蛋白血癥應用丙種球蛋白替代療法治療。

十六、傳染病

1、腮腺炎患兒應隔離到腮腺腫大消退後3天。 2、治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是磺胺嘧啶。

3、傳染病臨牀護理應圍控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人羣三個環節。

4、腮腺炎時於上頜第二臼齒對應頰黏膜處可見腮腺管紅腫。

十七、結核病

1、結核病的治療原則:早期、聯合、適量、規律、全程、分段。 2、早期發現及合理治療結核菌塗片陽性病人是預防小兒結核病的根本措施;接種卡介苗是預防小兒結核的有效措施。 3、腦膜刺激徵是指頸強直、克氏徵陽性、布氏徵陽性。

4、結核性腦膜炎的治療主要抓住兩個環節:抗結核治療、降低顱內高壓。

十八、兒科重症

1、腰椎穿刺測腦俏液壓力後,平臥休息的時間是2小時以上。 2、低氧血癥型呼吸衰竭即ⅰ型呼吸衰竭:pao2<50mmhg,paco2正常。

通氣障礙型呼吸衰竭即ⅱ型呼吸衰竭:pao2<50mmhg,paco2>50mmhg。 3、心跳呼吸停止導致腦死亡的時間是4-6分鐘。

4、測量血壓的方法:間接法,直接法。 5、中心靜脈壓cvp正常值爲0.588-1.18kpa,6-12cmh2o,4.4-8.8mmhg。 6、肺動脈壓pap正常時收縮壓20mmhg、舒張壓10、平均15。pap增高見於心源性休克、創傷性休克、先心病復甦後。

7、臨牀上常用的心電監護包括心電監護儀、心肺監護儀、多功能監護儀。

8、黃色正電極、紅色負電極、黑色地線標示。 9、正常腦灌注壓cpp爲40-50mmhg。

10、一般認爲小兒顱內壓icp>10-15mmhg爲顱高壓。

11、急性呼吸衰竭分型爲換氣障礙型呼吸衰竭、通氣障礙型呼吸衰竭。病因:呼吸道梗阻、肺實質病變、呼吸泵異常。 12、呼吸機的類型包括:定壓型、定容型、定時型。

13、心跳呼吸驟停搶救措施歸結六點:通暢氣道、人工呼吸、心臟按壓、復甦藥物應用、心電圖監護、削除心室纖顫。

十九、急性中毒

1、造成急性中毒的原因包括誤食、母嬰途徑、疏忽和粗心、接觸毒物。 2、急性中毒的處理原則是清除毒物、促進毒物排泄。 3、口服毒物中毒清除方法有催吐、洗胃、洗腸、導瀉。

4、毒鼠藥中毒急救時可選用維生素k110mg肌注或加入葡萄糖液內靜脈緩慢滴入。

5、有機磷農藥根據其毒性的強弱分爲高毒、中毒、低毒。

6、常用膽鹼能神經抑制劑有阿托品和同莨菪鹼,常用的膽鹼酯酶復活劑有解磷定和氯磷定。

十三、結締組織

名詞:

1、幼年類風溼性關節炎:是兒童時期以慢性關節滑膜炎爲特徵的,慢性全身性自身免疫性疾病。以發熱、皮疹、肝脾及全身淋巴結腫大等爲主要表現。

2、過敏性紫癜:是以小血管炎爲主要病變的變態反應性疾病,臨牀表現爲皮膚紫癜,伴關節腫痛、胃腸道症狀和腎臟損害。

3、川崎病:又稱皮膚黏膜淋巴結綜合徵,是一種病因未明的血管炎綜合徵。臨牀特點爲急性發熱。皮膚黏膜操作和淋巴結腫大,可發生心臟併發症。 簡答題:

1、幼年類風溼性關節炎的臨牀表現:(1)全身型:此型又稱still病,多見於2-4歲糼兒。以全身症狀起病,反覆弛張高熱退時活動如常。一過性多形性皮疹,隨體溫升降而時隱時現。淋巴結、肝脾常有不同程度腫大,胸膜、心包和心肌可受累。儘早可現現關節損害。 (2)多關節型:多見於學齡前兒童。起病緩慢,低熱、乏力,進行性多發性關節炎。先呈遊走性,後固定於對稱性的多關節,產生腫痛、晨僵和活動受限,直至關節強直和畸形。

(3)少關節型:多見於較大兒童。全身症狀輕微,受累關節不超過4個,且主要累及膝、踝、肘等大關節,無嚴重活動障礙。可併發虹膜睫狀體炎。

2、幼年類風溼性關節炎的護理措施:(1)急性期應臥牀休息,供給充足的營養。

(2)注意保暖,保持患病關節於功能們,配合物理治療,指導功能鍛鍊,預防肌肉萎縮及關節強直畸形。 3、過敏性紫癜的治療原則:

(1)儘可能尋找和避免過敏原,積極治療感染。

(2)腎上腺皮質激素和免疫抑制制應用:有消化道症狀尤其是伴有水貨道出血應用腎上腺皮質激素;若併發腎臟損害激素治療無效者,可並用免疫抑制劑。

(3)對症處理:可用維生素c、蘆丁以改變血管脆性。

(二)各系統器官的不平衡性 :神經系統發育最早,生殖系統發育最晚,幼兒脂肪組織發達,年長兒肌肉組織發達。 (三)個體差異性

(四)順序性:小兒各器官功能的生長髮育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到複雜的順序。

19、影響生長髮育的因素:①遺傳:身高、體態、長相,②性別:身高、體態隨着性別的不同而不同。③內分泌。④營養。⑤母孕情況:胎兒在宮內的發育受孕母的生活環境、營養、情緒、健康狀況等 因素影響。⑥生活環境和教育。⑦疾病與藥物。

20、小兒身高測量的注意事項:①測量身長時,3茅屋以下小兒用量板臥位測身長。脫帽、鞋、襪及外衣,仰臥於量板中線上,頭頂接觸頭板,測量得一手按直小兒膝部,使兩下肢伸直緊貼底板,一手移動足板使其緊貼小兒足底,並與底板相互垂直,讀刻度至0.1cm。②3歲以上可用身高講或固定於牆上的軟尺進行測量。小兒脫鞋、帽、直立,兩眼正視前方,足跟靠攏,足尖分開約60度角,足跟、臀部和兩肩胛都接觸立柱或牆壁。測量者移動身高講頭頂板與小兒頭頂接觸,板呈水平位時讀立柱上數字(cm),記錄至0.1cm。 21、小兒牙齒髮育的規律。

乳牙共20個,約自6個月起(4-10)開始萌出,2-2.5歲出齊。2歲以內乳牙數目約爲月齡減4-6。6歲左右開始出恆牙,即第1乳磨牙之後。7-8歲開始,乳牙按萌出順序逐個脫落,換之以恆牙。恆牙一般在20-30歲出齊,共32個。

22、小兒聽覺的發育過程:①新生兒出後數天後,聽力已相當良好。②3個月出現定向反應即頭轉向聲源。③6個月可區別父母聲音,喚其名有反應。④8個月開始區別語言的意義,兩眼迅速看向聲源,聽懂自己的名字。⑤1-2歲能聽懂簡單的吩咐。⑥、3歲後能更爲精細地區別不同聲音。⑦4歲聽覺發展完善。 論:小兒性格在不同時期的發展。

①嬰兒期:信任感是發展健全人格最初而且最重要的因素。護理此期小兒時,應注意及時滿足嬰兒的各種需求。除滿足其食物和衛生等生理需要外,還應爲嬰兒提供安全感和撫愛,在患兒經歷痛苦的治療或護理過程中,應儘量減輕疼痛。在過程結束後,應繼續給予撫慰。對於長期住院的嬰兒,應鼓勵家長多參與護理活動。

②幼兒期:此期小兒開始學會控制大小便,工在運動能和智能發展的基礎上擴大對周圍環境的探索,具有一定的版主感。護理此期兒童時,應爲小兒提供自己做決定的機會並對期能力加以讚賞,而不要評價其所做的決定是否正確。鼓勵幼兒進行力所能及的自理活動。 ③學齡前期:此期小兒活動能力加強,有足夠的語文能力。具有主動性。護理此期兒童時,只要對小兒有益的主動行爲加以讚揚,就能幫助兒童順利通過此階段。對住院的患兒應提供創造新活動的機會,包括允許兒童使用無傷害性的玩具或醫療用品做遊戲。

④學齡期:此期是成長過程中的一個決定性階段。護理此期兒童時,護士應幫助患兒在住院期間繼續完成學習任務,鼓勵他們把業餘愛好帶到醫院,幫助兒童適應醫院的限制性環境。在治療或護理過程前後可允許兒童幫助準備或整理靜脈輸液前,可讓患 兒幫助準備膠布,以使患兒有成就感。

⑤青春期:此期青少年在性激素的作用下身體和思維日趨成熟。護理青少年時,必須多創造機會讓他們參與討論所關心的問題,談論感受。在他們做某些決定時給予支持和讚賞。注意幫助他們保持良好的自身形象,尊重他們的隱私,儘可能安排他們與同年齡組的病人在一起娛樂和溝通交流。

第三章 兒童保健

1、食物的特殊動力作用最強的是蛋白質。

2、兒童保健是研究兒童生長髮育規律和影響因素,採取的效的預防疾病和促進健康的措施,保證和促進小兒健康成長的門綜合性預防醫學。 3、脂肪的主要功能是供給熱能、脂溶性維生素和必需脂肪酸,是人體組織和細胞的重要成分,並具有保暖、保護臟器和關節等功能。 4、礦物質對調節機體各種代謝過程和生理活動起重要作用,嬰幼兒最易缺乏鈣和鐵。腹瀉或嘔吐易損失鈉、鉀、氯,發生酸中毒和鹼中毒。 5、小兒體格鍛練的常用方法有戶外活動、嬰兒撫觸、三浴鍛練(空氣浴、日光浴、溫水浴)。

第四章住院兒童

1、分離性焦慮分爲三個階段:反抗階段、絕望階段、超然或否認階段。 2、對較大兒童和青少年疼痛進行評估時,可用的工具包括:面部表情疼痛測量圖、數字式疼痛評估工具和描述式疼痛評估工具。

3、瀕死兒童父母的心理反應過程可發爲5個階段:否認震驚、憤怒、協議或磋商、抑鬱、接受。

4、資料收集中的既往健康狀況包括:出生史、餵養史、生長髮育史、既往健康史、日常活動。

5、新生兒及小兒的血壓值可用簡易潮紅法或多普勒超聲診斷儀測定。 6、兒童健康教育的原則包括:量力性原則、直觀性原則、啓法性原則、督導性原則。

7、小兒預診處就有兩個出口:一個通往門診,一個通往傳染病隔離診室。

8、小兒急診搶救質量的五要素爲:人、醫療技術、藥品、物質、時間。

8、房間隔缺損發病總數佔20-30%,女性多見。血液自左心房向右心房分流,分流量的大小取決於缺損的大小和雙心室的順應性。根據解剖病變的不同可分爲第一孔未閉型和第二孔未閉型。 9、動脈導管未閉15%,女性多見。

第十章造血系統

1、小兒造血可分爲胚胎期造血和出生後造血。

2、胚胎期造血可分爲三個不同的造血期:中胚層造血期、肝脾造血期、骨髓造血期。

3、自胚胎4-5個月時,肝臟的造血功能達高峯,6個月後逐漸減退。 4、自胚胎第4個月骨髓開始出現造血活動,直至出生2-5周後成爲唯一的造血場所。

5、小兒貧血按病因可分爲失血性貧血、溶血性貧血、紅細胞或血紅蛋白生成不足性貧血。

6、在小兒貧血的病因分類中,rbc生成不足的原因有穩中有造血物質不足和骨髓造血功能障礙。

7、鐵的來源主要有紅細胞釋放的鐵、從食物中攝取的鐵。

8、營養性巨幼紅細胞貧血是由於維生素b12或葉酸缺乏所致的一種大細胞性貧血。

9、根據發病機理不同,可將出血性疾病分爲3類:血管壁 異常、血小板異常、凝血功能異常。

第十一章泌尿

1、小兒腎功能達到成人水平的年齡是1-1.5歲。

2、原發性腎病綜合徵的典型病例具有四大臨牀特點:大量蛋白尿、低白蛋白血癥、不同程度的水腫、高膽固醇血癥。 3、急性腎小球腎炎一般病例最早的症狀是水腫、少尿。

4、急性腎功能衰竭多年年期指尿量從少尿逐漸增加至超過正常量的時期。

5、急性尿路感染應用抗菌治療10-14天。 6、中段尿培養菌落計數有臨牀意義≥105

/ml。

6、急性腎小球腎炎發病有關的最常見病菌是a組β羣溶血性鏈球菌。 7、急性腎小球腎炎的肉眼血尿多在1-2周內消失。 8、單純性腎病綜合徵多見於學齡前兒童。 9、治療腎病綜合徵主要藥物是腎上腺皮質激素。

10、新生兒的尿滲透壓平均爲240mmol/l,尿比重爲1.006-1.008,隨年齡逐漸增高。

11、正常嬰兒每日排尿量爲400-500ml,幼兒爲500-600ml,學齡前兒童爲600-800ml,學齡兒童爲800-1400ml。

12、血尿素氮正常值新生兒爲1.8-6.4mmol/l,嬰兒及兒童2.5-6.4。 13、尿路感染最常見的致病菌是大腸桿菌,其次是變形桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌等。

14、急性腎炎的嚴重病例爲嚴復循環充血、高血壓腦病、急性腎衰竭,其多發於起病之後的2周內。

15、腎病綜合徵是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、不同程度的水腫、高膽固醇血癥爲特點的臨牀綜合徵。

十二、神經

1、癲癇持續狀態時的首選藥爲勞拉西泮。

2、化膿性腦膜炎患兒,硬腦膜穿刺後應平臥1小時。 3、癲癇的病因包括原發性、繼發性、隱原性。

4、化膿性腦膜炎外周血象的特點 是白細胞多明顯升高,分類以中性粒細胞爲主。

5、病毒性腦膜炎外周血象特點是白細胞數正常或偏低。

6、急性感染性多發性神經根炎好發年齡爲學齡前及學齡期兒童。男孩較女孩多見,發病以夏秋季爲高發季節。

十三結締組織病

1、治療川崎病的首選藥物是阿司匹林。

2、幼年類風溼性關節炎全身型又稱still病,多見於2-4歲兒童。 3、幼年類風溼性關節炎免疫增高的免疫球蛋白iga、g、m。 4、幼年類風溼關節炎臨牀表現分三型,分別是全身型、多關節型、少關節型。

5、過敏性紫癜臨牀表現以皮膚紫癜、消化道症狀、關節腫痛、腎臟症狀爲主。

6、引起過敏性紫癜的因素有:感染、藥物、食物。受累關節:膝、踝、腕、肘。

十四、內分泌

1、發生糖尿病高滲性昏迷時,患兒血糖一般高於500mg/dl。 2、根據病因可將尿崩症分爲中樞性尿崩症、腎性尿崩症和精神性煩渴3類。

3、繼發性尿崩症的病因包括腫瘤、損傷、感染及其他。

4、鞣酸垂體加壓素治療尿崩症前須注意加溫、搖勻,每次肌肉注射0.1-0.2ml,可維持效用3-7天。

5、糖尿病的典型症狀爲多尿、多飲、多食和體重下降。

6、糖尿病飲食治療內容包括控制總熱量、合理配餐、少量多餐、高纖維素飲食、水果適時適量。

7、甲狀腺功能減低首典型症狀和特徵有特殊面容和體態、生長髮育落後、智能低下、生理功能低下。 8、甲狀腺功能減低症需終生治療。

(4)中藥製劑:強雷公藤對嚴重紫癜及紫癜性腎炎有一定療效。 4、過敏性紫癜的護理措施:

(1)急性期臥牀休息,避免粗糙及刺激性食物,有腹痛者予少渣飲食,消化道出血者應禁食。

(2)密切觀察病情,觀察紫癜的頌和增減情況,有無伴隨症狀。腹痛者注意腹部體徵及大便性狀,及時作大便潛血檢查。注意尿色改變,定期送檢尿常規。

(3)皮膚紫癜嚴重時注意皮膚護理,防止感染。 5、川崎病的治療原則: (1)阿司匹林爲首選藥物。

*(2)丙種球蛋白:早期應用可明顯減少冠狀動脈病變的發生。 (3)禁用激素:根據病情給予對症治療,定期隨訪。 論述:

1、糼年類風溼性關節炎的治療原則: 主要是應用抗炎藥物,有以下幾種:

(1)非甾類抗炎藥:柰普生:高效低毒,長期服用耐受良好。布洛芬:對各種類型都有效。消炎痛:用於全身型及嚴重多關節炎。 (2)延緩病情藥:如非甾類抗炎藥治療3-6個月無效,應加用此類藥物。包括甲氨碟呤、青黴胺、柳氮磺吡啶及來氟米物等。這些藥物起效慢,常與非甾類抗炎藥合用。

(3)類固醇激素:僅用於全身型內臟受累,特別是伴有心肌和眼部病變者。一般用潑尼鬆1-2mg/kg*d,分次服。待症狀基本控制、血沉正常後逐漸減量。長期應用不能防止關節破壞,而且可能促使軟骨壞死及生長延遲。

(4)免疫抑制劑:適用於上述藥物均無效或有嚴重反應者。常用硫唑嘌呤,環磷酰胺。

2、過敏性紫癜的臨牀表現:

(1)皮膚紫癜:病程中反覆出現皮膚紫癜爲本病特點。多見於下肢和臀部,對稱分佈,分批出現。紫癜大小不等,呈紫紅色,高出皮膚,多形紅斑和血管性水腫。重者可融合成大皰以致出血性壞死。 (2)消化道症狀:部分患兒出現反覆的突發性腹痛、噁心、嘔吐及便血。偶發生腸套疊或腸穿孔。

(3)關節腫痛:多累及膝、踝、腕、肘等關節,可單發或多(請你繼續關注本站)發,呈遊走性,不遺留關節畸形。

(4)腎臟症狀:常在病程3個月出現,症狀輕重不一。血尿、蛋白尿,可伴血壓增高及浮腫。少數發展爲慢性腎炎。 病例分析題 答:(1)川崎病

(2)護理問題:①體溫過高:與感染、免疫反應等因素有關。②皮膚、黏膜完整性受損:與小血管炎有關。③潛在併發症:心肌梗死、冠狀動脈瘤破裂。

(3)護理措施:①急性期應臥牀休息,有心血管症狀者絕對臥牀休息。②給予營養豐富、清淡易消化的半流質飲食,避免過熱及辛辣刺激,鼓勵多飲水。③加強皮膚和黏膜護理:衣服柔軟清潔;注意清潔口腔,口脣乾燥塗潤滑劑;便後及時清洗,保持外陰清潔。④持續發熱按高熱護理。⑤密切觀察心血管症狀:注意面色、呼吸、心率的變化;外出進行x線及以及檢查時應有專人護送,定期進行心臟超聲檢查。⑥健康教育:及時向家長交代病

情,囑咐出院後應定期門診複查、定時做心電圖和超聲心動圖。