公共衛生室整改報告多篇

公共衛生室整改報告篇1

爲全面推進醫藥購銷領域的突出問題，加強內部價格管理工作，促進醫藥衛生事業改革和發展，維護患者的合法權益，根據衛生部與國家中醫藥管理局《醫療機構內部價格管理暫行規定》精神，結合本院實際，開展了自查自糾工作，現將工作開展情況總結如下：

一、建立健全組織領導

爲加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導，我院下設物價辦具體負責日常工作，確保我院內部價格管理工作能夠很好的落實。

二、動員教育，提高認識，營造氛圍

我院緊緊圍繞弘揚社會主義榮辱觀，營造“守法、公平、誠信”的社會環境，多次組織院委班子會、全院幹部職工大會學習貫徹落實省市區有關藥品診療項目價格管理工作的相關文件精神，並利用宣傳欄等形式大力宣傳藥品診療項目價格管理工作的目的意義，同時積極開展法制教育和警示教育，以案示法，增強醫務人員的法律意識和廉潔行醫意識，形成加強行風建設，樹立行業新風的良好氛圍。促進反對價格違法行爲，結合廉政文化建設，使廣大醫務人員進一步明確價格管理工作的意義、能自覺抵制違反省市區價格管理相關文件精神的行爲、使羣衆在“看病難，看病貴”上真正能得到實惠。

另一方面，爲切實抓好相關制度的落實，我們還藉助社會羣衆的力量加於監督，在院內設立意見箱、投訴電話；並利用一樓候診大廳電子屏滾動屏幕對工作人員進行行風警示；各科室還設工作人員簡介欄，便於羣衆監督。廣泛宣傳各級管理部門有關醫療機構價格管理的法律法規，提高了積極參與價格工作的自覺性和主動性，在全院營造了良好的氛圍。

三、明確治理重點，真抓實幹，確保實效

醫院內部價格管理工作與人民羣衆切身利益密切相關。根據相關文件精神，我院將內部價格管理工作列爲現階段工作的一項重要內容，爲紮實抓好這項工作，我院重點實施了“四嚴” 措施。

（一）嚴把進藥關。一是嚴格實行藥品、耗材上網採購制度。藥品專職採購人員必須執行網上採購制度，在同等條件下，應優先採用質量好、價格低的藥品及耗材。二是落實藥品採購管理制度。各科需使用新藥品、耗材時，應向管理小組申請。管理小組根據實際隨機抽取若干成員對新增品種進行審覈，由院長批准簽名後採購人員方可購用。

（二）嚴把用藥關。爲規範臨牀合理用藥，發揮價格管理工作領導小組作用，明確藥品購進院領導簽字同意，從而在採購品種上加以限制，任何人不得隨意接收藥品進入藥房或直接與藥品推銷商進行交易。在醫藥購銷程序上實行採購、質驗、藥品付款三分離制度，各司其責，避免了藥品購銷中不正之風和不規範行爲發生；在採購渠道上嚴格控制，強化了藥品採購中的互相制約機制，加強對開方用藥的評估、監督、檢查，規範醫務人員用藥行爲。

（三）嚴把處理關。我院在查處違紀違規問題上，重點突出一個“嚴”字。如在《加強行風建設實施制度》中明確提出：

1、以醫謀私，利用人事調配、驗證、發證、基建等工作之便”，私收回扣的，除責令退還外，扣發工資或獎金至所收金額5倍，年度考覈按不合格評定；第二次違反，並處理待崗學習1個月。

2、私自加大處方，增加病人負擔的，發現一例，扣發獎金200元，並當面向病人及其家屬道歉，退回款物。

3、在採購物資、藥品和購置醫療設備中私收回扣或接受送禮者，追繳錢物，並視情節予處理。

通過狠抓“三嚴”措施的落實，我院內部價格管理工作有了明顯的成效，這些措施制度的實施，降低了病藥品費用，減輕了病人的經濟負擔。下一步我們將暢通信息渠道，加強交流學習，開拓創新，切實做好價格管理工作，始終把維護人民羣衆利益放在首位，減輕病人的經濟負擔，進一步緩解人民羣衆“看病難、看病貴”等問題。

四、採取有效措施，紮實推進治理專項工作

治理專項整治是一項長期任務，必須堅持長抓不懈，在堅持集中專項治理的同時，我們重在建立健全長效機制，從思想上、制度上和源頭上強化防控措施的落實。

1、以深入開展“三好一滿意”活動爲抓手，完善制度防控機制。我院突出“質量、安全、服務、費用”四個重要方面，以減輕羣衆不合理醫藥費用負擔爲重點，嚴格落實“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規範，推行醫療服務收費清單制；推行醫院藥品用量動態監測、醫生不當處方公示點評制度和醫德醫風檔案制度。規範院財務制度和規範醫務人員的收入分配製度，進一步規範醫療服務和收費行爲，讓患者明明白白就醫、明明白白消費。

2、以全面推行政務公開、院務公開爲手段，強化監督管理機制。我院全面實行院務公開制度，完善醫療服務信息公開制度，及時向社會公開醫療服務項目及收費標準、藥品及醫用耗材價格、醫療服務流程，接受羣衆監督、社會監督。

五、存在問題

我院內部價格管理工作總體進展順利，醫務人員能嚴格按照相關制度要求自覺節制行爲，但仍有個別醫務人員認爲價格管理工作是領導及某些部門的事情，與己無關。今後我院將進一步加大宣傳力度，改善服務，提高內部價格管理水平和質量。

公共衛生室整改報告篇2

爲持續營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《xx省衛生計生委關於進一步加強愛嬰醫院管理的通知》要求，我院積極安排部署評估評審工作，針對標準逐條進行自查整改，使愛嬰醫院的各項工作己達到《愛嬰醫院標準（20xx版）》規範的要求。現結合我院實際，將自查情況彙報如下：

一、精心組織、積極部署、宣傳到位

（一）統一思想、提高認識。爲積極創建愛嬰醫院，我院成立了愛嬰醫院領導小組和技術指導小組，並細化分解工作任務，並組織全員人員參加愛嬰醫院創建工作動員大會和母乳餵養知識培訓。

（二）完善工作機制、加強宣傳力度。

1、按照《xx省愛嬰醫院複覈方案》、《愛嬰醫院標準》、《中國兒童發展綱要》和《助產機構愛嬰指南》的要求，對愛嬰醫院工作制度進行全面的制定和完善。20xx年4月，制訂了《xx衛生院母乳餵養知識手冊》，發放到全院每位職工，做到人手一份。

2、通過將各項制度及國際“三個十條”張貼在公共區域的方法，提高了就診病人及家屬對愛嬰醫院知識的知曉率，同時也時刻警醒着我院職工，提高服務質量，加強醫患溝通。並積極開展以“服務好、質量好、醫德好，羣衆滿意”爲目標的“三好一滿意”活動，以提升服務品質和服務內涵。

3、製作《母乳餵養好處》、《給新生兒家長的一封信》、《產科健康教育手冊》、《新生兒護理》等宣傳資料，在產科門診、兒科門診、婦產科住院部發放給每位來我院的孕產婦及家屬手中，使孕產婦及其家屬瞭解母乳餵養的知識和母乳餵養的重要性。

4、營造愛嬰愛母的社會氛圍。在門診發放資料、到幫扶醫院義診、“三下鄉”活動及“三八婦女節”活動，發放婦女保健、兒童保健、母乳餵養知識等資料。

二、裝備與培訓並重，提高醫務人員素質

（一）組織全院人員認真學習愛嬰醫院的評審文件及各項制度，研究愛嬰醫院的評審實施計劃，細化工作任務，明確各自職責。

（二）對我院醫務人員進行必要的管理和技術培訓。每年對全體醫護人員進行愛嬰醫院管理和母乳餵養知識培訓至少一次。每年對新上崗人員進行不少於18小時的愛嬰知識培訓並考覈，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、後勤等職能科室人員進行母乳餵養知識的培訓，時間不少於3小時。

（三）積極選派骨幹參加各種培訓。爲提高產科、兒科醫務人員的臨牀技能，我院多次派出人員外出學習、進修。努力提高產科、兒科的診療水平，爲孕產婦和新生兒提供了科學合理的醫療及保健，同時也加強對我院產科、兒科醫務人員臨牀技能的考覈。

（四）促進醫聯體的建設，由上級醫院下派專家親臨醫院指導產、兒科醫療工作。

三、加強母乳餵養質量控制，提高服務水平

1、將有關母乳餵養的好處及方法告訴所有的孕產婦。我院在產科門診、孕婦學校、產科病房通過觀看電教片、知識宣講、發放資料、現場指導等多渠道、多方式向孕產婦宣講母乳餵養的知識和技能。

2、幫助孕產婦在產後1小時內開始母乳餵養。嚴格按照醫院制定的母乳餵養10條規定幫助產婦在產後1小時內開始母乳餵養，進行皮膚接觸、早吸吮和目光交流並及時保暖，讓嬰兒時刻和母親在一起。加強了孕產婦的知識宣教工作，促進自然分娩，降低非醫學剖宮產，制定了《xx衛生院降低剖宮產率的制度和措施》。

3、指導產婦如何哺乳，以及保持良好的泌乳。加強對產科、兒科醫務人員的哺乳知識及能力的培訓，使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧，以便更好的指導產婦哺乳嬰兒。

4、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指徵。加強對產婦的宣教，嚴格要求每一位產婦開展母乳餵養；在遇有醫學指徵的孕婦和嬰兒確需開展混合餵養者，嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺並嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。

5、實行24小時母嬰同室。堅持母乳餵養制度、實行24小時母嬰同室制度，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產婦正確的餵哺體位、含接姿勢和擠奶手法。

6、鼓勵按需哺乳。加強了婦產科、兒科醫務人員對產婦進行按需哺乳的意識教育，強調按需哺乳的重要性。熟知新生兒飢餓或產婦奶脹識別，奶脹即可餵養。

7、不給母乳餵養的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產科、兒科的醫務人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵產婦建立信心實施母乳餵養。同時在產科門診和母嬰區告知入院時不要攜帶奶粉、奶瓶、奶嘴，並在全院張貼廢除三奶的標識。

8、促進母乳餵養支持組織的建立，對出院的產婦進行產後訪視，將我院母乳餵養諮詢電話（xxxx）告知出院的產婦，並對她們提出的問題進行諮詢服務，以解決母乳餵養所遇到的困難。

四、主要存在問題和整改措施

1、由於二胎政策的開放，疤痕子宮剖宮產產婦比例加大，剖宮產後傷口疼痛及進食晚等原因，都將給母乳餵養的“三早”（早接觸、早開奶、早吸吮）帶來困難，爲了安撫啼哭的嬰兒，少數家長就會採取避開醫務人員用代乳品餵哺嬰兒。

2、由於開奶時母乳較少，家屬對寶寶開始餵養的需求量不清楚，便會偷偷添加代乳品。

3、宣傳力度不夠，老百姓想了解母乳餵養的慾望不強，個別醫務人員責任心不強，對孕產婦的宣傳不耐心、不仔細，個別孕產婦掌握技巧不熟練。

公共衛生室整改報告篇3

根據縣公共衛生專業組織對我單位根本公共衛生服務作業督導中存在的問題，衛生院高度重視及時舉行公共衛生科、村衛生站作業會議，研討整改計劃和下一步作業組織，現將整改情況陳述如下：

一、擬定整改計劃：

1、公共衛生科擔任塗家轄區全面根本公共衛生服務輔導、辦理作業。各村衛生站合作公共衛生科展開好服務作業，保證目標使命的完結。

2、對縣公共衛生專業組織指出的`問題期限整改執行到位，公共衛生科擔任執行對轄區存在問題督促整改執行到位。

3、村衛生站有必要依照公共衛生科組織的公共衛生作業執行到位，保證村級公共衛生目標使命的完結。

4、加大輔導查覈力度，定時陳述作業進展情況到公共衛生科。

二、整改後的階段性成效：

1、加強了組織領導，擬定相關文件及查覈準則，完善組織辦理。

2、加大了居民健康檔案電子錄入作業，標準內頁材料的填寫完全，保證檔案材料和電子檔案材料的合格率，保證了目標使命的完結。

3、擬定了詳細完好的健康教育作業計劃和準則，仔細展開了對政府和學校健康教育作業輔導，按時每月展開健康教育常識講座並積極輔導村衛生站展開健康教育宣揚活動。

4、按時分村每月展開好預防接種作業，未出現預防接種事故和暴發盛行，標準運用信息化建造並完結了每月信息化錄入作業，進步了疫苗接種率，做到了表、卡、證、網四一致。

5、建立健全各項流行症辦理各項作業準則，及時精確上報流行症陳述卡，嚴厲了自查作業，加大了艾滋病隨訪、辦理作業，標準了結核病獎懲準則的執行，保證了目標轉診使命的完結。

6、標準了婦幼報表的填寫和材料分類辦理，建立了例會準則，做好了特殊檢測登記作業，加大葉酸發放，標準了出生醫學證明的查詢、辦理、發放等作業。

7、各村將首要存在的問題進行集中學習及時期限整改，整改後各項作業取得有效改善，老年人、慢病辦理及相關材料，電子檔案完結較好，但居民健康檔案改善稍差，一些相關信息及數據仍然缺少實在性完好性。

三、存在的問題：

1、部分從事公共衛生人員素質偏低，作業積極性還有待進步。

2、單個村醫師業務素質偏低，積極性不強，村衛生室發展不平衡。

3、二類疫苗宣揚不到位，接種率不高。

四、下一步作業組織：

1、加強健康教育作業力度，要點對學校、政府健康教育準則、宣揚欄建造的輔導作業，及時完善相關材料。

2、加強村醫師的政治教育及業務訓練，進步村醫師職責心及業務水平。

3、針對居民健康檔案、老年人、慢病辦理存在的問題，加大整改力度，執行相關獎懲準則，爭取在第二輪督導中將存在的問題改善達90%以上。

公共衛生室整改報告篇4

上一年度，我院在縣衛計局的正確領導下，鄉、村兩級公衛人員嚴厲依照國家根本公共衛生服務標準及上級相關文件精神要求，各項作業使命得到了有序展開。歲末年頭，通過鄉對村、縣對鄉先後兩次績效查覈，我院各項作業較往年有了很大進步，同時也發現了一些問題。對此，我院及時舉行鄉、村兩級公衛作業總結會議，總結上一年度公衛作業經驗，對作業中發現的問題，進行了深入分析，並提出整改意見。現將我院根本公共衛生服務項目作業整改陳述陳述如下：

一、存在的問題

經查覈，我院居民健康檔案的填寫錄入作業中有部分空項，前後邏輯錯誤及聯繫方式未能及時更新，電子檔案錄入不及時等;健康教育作業材料收拾、歸檔不行完好、標準;部分衛生室預防接種卡證不符，有部分漏種及接種不及時等;新產婦及新生兒信息把握不行及時，導致首次隨訪作業相對滯後，部分檢查項目未能展開;慢病患者隨訪記載不行完好標準，體檢記載有空項，錄入電子檔案不及時等;衛生監督協管部分作業記載不完好;中醫藥服務業務常識水平亟待進步等問題。

二、整改措施

(一)、加強組織領導，執行作業職責

進一步明確衛生院各項目擔任人崗位職責，根據年頭擬定的的本年度公衛作業計劃，運用村醫作業例會及季度查覈督促、輔導。各項目擔任人本年度分期展開業務常識訓練，特別是中醫藥相關常識訓練，以進步村級公衛人員業務常識水平，本年2月份，我院已組織村莊兩級一切公衛人員展開了一次公共衛生服務常識考試學習。

進一步深化嚴厲績效查覈準則，實施末位淘汰制，明確規定在年末查覈中，如得分在80分以下，且排名倒數榜首、第二的村醫，將依照退出機制，予以清退並報縣局備案。

(二)、加大宣揚力度，進步居民公衛服務知曉率

運用健康教育服務網絡，大力宣揚國家根本公共衛生服務項目，本年我院專門收拾出一份根本公共衛生服務項目概述的宣揚單頁，做爲本年度健康教育宣揚材料的榜首期，由衛生院和下轄13個村衛生所宣揚發放，城區內設臵65處公衛服務監督牌，村醫發放服務手刺，本年評論實施統一服務人員着裝，如此種種，力爭使每位居民都能瞭解到根本公共衛生服務的服務內容、服務意圖和意義，使每位居民都能自動參與進來。

(三)、進一步細化健康檔案的辦理

檔案錄入信息實在、完好，保證無空項、錯項，無前後邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息，進步檔案運用率;標準各類花名冊的填寫及檔案的收拾放臵，方便查詢調閱。

(四)、及時把握新產婦新生兒信息

院內婦幼人員每週赴縣人民醫院婦產科抄回上述信息並下傳至職責村莊醫師，以及時隨訪跟進。

(五)、標準要點人羣隨訪及體檢作業

要點人羣的隨訪辦理及年度體檢是公共衛生服務作業的要點，也是居民最願意承受和合作的一個方面，我院將在本年度把這項作業做實做細，努力進步隨訪服務質量，進步健康體檢質量及體檢率，以此帶動其他項目作業的展開。年頭已將嬰幼兒體重秤發放到位，本年度研討配備血紅蛋白監測設備及入戶隨訪專用揹包等設備，以期進步服務質量及服務效率。

綜上所述，在今後的作業中，我院將進一步進步思想認識，汲取作業經驗教訓，保證如期完結好各項公衛作業使命

公共衛生室整改報告篇5

按照黔南州衛生和計劃生育委員會關於對全州醫療機構院內感染管理工作督導檢查情況通報，深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》認真查找我院內感染管理的問題，進一步加強醫院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，醫院感染和醫源性感染，保障人民羣衆的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，2016年07月18日前全面規範科學的開展了院內感染管理的自查自糾工作。

一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展。

我醫院有醫院感染委員會，科室設有院內感染管理小組，科室有控感醫生和控感護士。在以主管院長爲首的院感組負責全院的控制工作，並對下級科室進行指導。平時每週至少2次的督導和每週一次的規範檢查，對全院存在的問題並向醫院領導小組彙報。各臨牀科室有專人負責本科室的監控工作，按時向院感組彙報有關情況。由於工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾

通過幾天的自查我院還存在一下問題：

（1）職工院內感染知識與控制意識淡薄，部分醫務人員對院內感染控制制度掌握不全面；

（2）病原體送檢率低，抗菌藥物使用不規範；

（3）有的科室的感染控制細節做得不夠，感染登記不全。

（4）有的病房的多重耐藥菌登記不夠及時，防控措施不到位；

（5）有些科室消毒隔離制度落實不到位；

（6）血透室未設置急診專用透析機；

（7）口腔門診和胃鏡室分區佈局不合理。

針對我院存在的問題院內感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題，提出一下整改措施：

（1）建立組織明確職責，責任到人，健全完善制度約束人；

（2）提高臨牀微生物檢查的送檢量，對耐藥菌定植或感染的患者實行監管，對臨牀抗菌藥物的使用起到指導作用；

（3）制定院內感染培訓計劃，提高醫務人員思想意識，計劃培訓的《消毒技術規範》。

（4）開展室內室外衛生大清掃，共同改善住院環境。

（5）做好院內感染相關活動的登記工作等。

（6）控感科加強督查力度。

三、進一步完善管理制度並貫徹落實

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、後勤污水污物處理等制度。來規範醫院有關人員 的行爲。加強制度的建設和學習，並認真貫徹執行，對於提高防範意識、降低醫院感染的發病率極爲重要。充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

四、繼續抓好臨牀各科室消毒隔離、感染監控工作。

1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內感染的規定》等，醫院加強了對各臨牀科室的消毒隔離、感染監控工作。每月檢查4次，對發現的問題及時處理。發現傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。除對查重複使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。

2、加強對臨牀科室護理人員的手錶面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測。

3、院領導小組每天到科室瞭解有無院內感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例，及時進行登記並上報控感科，並進行相應處理。

4、醫院應認真搞好環境衛生、室內衛生、個人衛生和飲食衛生，加強對病人的衛生宣傳教育，爲病人創造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環境。

五、繼續管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染。

在本次自查中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。加強了一次性使用無菌醫療用品的貯存管理，按要求離地離牆存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由於嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、分類、放置，由醫療廢物處置中心集中處置。

六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識。

結合本院實際，控感科全年組織了《醫院感染控制預防控制措施》、《醫院感染的診斷和抗生素臨牀應用管理》等的培訓，對全增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。但由於我院的院內感染控制工作還存在有不足的地方，如院內感染髮病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠，有待今後不斷完善和提高。我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。