手術室護士進修總結(精選多篇)
第一篇:手術室護士進修鑑定
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑鬱等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷,病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~xx年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結,並報告如下。
1.術前的心理護理
1.1手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
2.術前防視護理
2.1解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,並用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2.2大多數患者急於瞭解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示範手術時的體位,使其術前在病房牀上預先進行訓練,進入手術室後能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,並告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
3.術中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,儘快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉醫師吸引清除,如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,爲搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監測,並向醫生準確提供各種數據。
4. 體會
4.1隨着醫學科學水平的不斷髮展,作爲一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗,而且還要有心理學知識,掌握術前病人的各種心理狀態,總結經驗,充實自己,使自己的技術水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術前護理經驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答覆,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
4.3隨着醫學科學的迅猛發展,麻醉已成爲現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習,更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與醫生配合默契,動作協調,爭分奪秒地挽救病人的生命。
第二篇:手術室護士進修鑑定
手術室護士進修鑑定
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑鬱等,手術室護士進修鑑定。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷,病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~2014年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結,並報告如下。
1.術前的心理護理
1.1手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
2.術前防視護理
2.1解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,並用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2.2大多數患者急於瞭解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示範手術時的體位,使其術前在病房牀上預先進行訓練,進入手術室後能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行,鑑定材料《手術室護士進修鑑定》。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,並告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
3.術中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,儘快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉醫師吸引清除,如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,爲搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監測,並向醫生準確提供各種數據。
4. 體會
4.1隨着醫學科學水平的不斷髮展,作爲一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗,而且還要有心理學知識,掌握術前病人的各種心理狀態,總結經驗,充實自己,使自己的技術水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術前護理經驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答覆,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
4.3隨着醫學科學的迅猛發展,麻醉已成爲現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習,更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與醫生配合默契,動作協調,爭分奪秒地挽救病人的生命。
第三篇:手術室進修護士培訓計劃
手術室進修護士培訓計劃
第1~2周
工作內容:手術器械包紮、清潔、保養
目的及要求:瞭解手術室環境、佈局,學習有關管理規定
瞭解常用器械名稱及用途、器械包裝規格及要求
第3~4周
工作內容:
目的及要求:熟悉手術室各項規章制度
第5~6周
工作內容:
目的及要求:掌握套管針靜脈穿刺技術
瞭解器械的清潔、保養方法 瞭解各類敷料的名稱、用途、規格及摺疊方法 婦科、普外手術配合(器械/巡迴工作)瞭解器械/巡迴工作要求和程序 掌握常用無菌術 瞭解婦科、普外手術特點 瞭解手術體位擺放原則及所需體位墊種類 普外、泌外手術配合(主要爲器械配合)掌握仰臥位、俯臥位、截石位擺放要求 掌握手術器械器械處理,手術間清潔 瞭解特殊感染手術前後手術間的消毒隔離 掌握常規腹部手術入路、解剖層次
第7~10周
工作內容:專項進修手術配合
胸科、骨科手術配合(如無專項進修手術) 目的及要求:掌握無菌技術操作及專科技術操作
基本掌握專科特殊器械的使用方法和注意事項
第11周
工作內容:
目的及要求:瞭解體外循環的手術配合步驟及要求
第12周
工作內容:
目的及要求:專科理論、技術操作考覈(套管針穿刺、無菌術)
熟悉專科手術體位的擺放 掌握手術入路及解剖層次 心胸外科、腹腔鏡手術配合腹腔鏡的各種參數的設置 特殊器械的清洗及保養 根據要求彌補不足,參觀學習 聽取進修生工作意見或建議
第四篇:手術室進修總結
感謝院領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,爲今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎,手術室進修總結。
解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學、科研於一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開牀位4000餘張,共設臨牀、醫技科室150餘個。
醫院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術近4萬例。 同時,醫院每年開展多項新業務、新技術,形成了明顯的技術特色和優勢,使許多疑難病得到有效診治,許多複雜手術和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技 術達到國際先進水平。
一、先進術的技術配合
在解放軍總醫院爲期7個月的進修學習期間,在總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前後入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜後腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前後入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。
二、先進儀器設備
此次前往解放軍總醫院進修學習,見到並親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、迴路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鑽和氣鑽、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋,工作總結《手術室進修總結》。
總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術,通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出佔位病變的位置、大小、術中切除是否徹底,大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無損(請你繼續關注本站)傷神經等,增加了手術安全係數。
三、手術室的管理
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑑的優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急症手術器械供應,手術完畢後負責清洗、保養器械並打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規範,由一名教學組長統一管理培訓。爲避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,爲進修人員的後期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。採取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益非淺。
四、個人淺談
通過進修期間的對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會註明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便於護士長安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細緻,對於器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。
7個月的進修學習,在解放軍總醫院手術室廣大醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今後的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
第五篇:手術室進修總結
手術室進修總結
感謝院領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,爲今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。
解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學、科研於一體,是國 家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開牀位
一、先進術的技術配合
在解放軍總醫院爲期個月的進修學習期間,總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前後入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜後腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前後入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。
二、先進儀器設備
此次前往解放軍總醫院進修學習,見到並親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、迴路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鑽和氣鑽、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術,通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出佔位病變的位置、大小、術中切除是否徹底,大大提高手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無損傷神經等,增加了手術安全係數。
三、手術室的管理
四、解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑑的優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳, 當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急症手術器械供應,手術完畢後負責清洗、保養器械並打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規範,由一名教學組長統一管理培訓。爲避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,爲進修人員的後期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個習慣。採取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每 臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益非淺。
四、個人淺談
通過進修期間的對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會註明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便於護士長安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細緻,對於器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。個月的進修學習,在解放軍總醫院手術室廣大醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今後的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管
理理念和做法在我院進行落實發揚
轉眼之間,爲期三個月的進修學習就要結束了,在此非常感謝市人民醫院手術室的各位領導和老師的無私教導!使我理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變。期間我係統的學習了手術室的護理管理,包括人員、物品、院感、安全管理等,以及如何把五常法運用到手術室的管理中,如何保證患者術中體溫恆定等等,學習了各專科的常見手術的護理配合特別是腹腔鏡手術的護理配合,過程中讓我體會到腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,並能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,瞭解發生原因,掌握正確的處理方法。創優無止境,這是我在這裏體會的最深的,老師們對工作的嚴謹、對病人生命的關注和關愛、對各項護理工作的不斷總結精益求精都是非常值得我學習與反思的。學海無涯,短短的三個月在今後的工作中,我將結合進修所得先進的理念和做法結合我院實際情況使自身工作得到進一步提高
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婚檢科室工作總結
婚檢科室工作總結按照有關要求,我市根據《湖北省免費婚前醫學檢查項目和免費孕前優生健康檢查項目考覈評價標準(試行)》(鄂衛生計生辦發[2017]8號)、《關於調整免費婚前醫學檢查和免費孕前優生健康檢查項目管理和考覈方式的通知》(鄂衛生計生函[2018]24號)及湖北省衛...
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醫院放射科個人工作總結多篇
【第1篇】醫院放射科個人工作總結範文一年來,在院領導的正確領導下,在醫院各科室的大力支持下,我科室同志齊心合力,堅持以病人爲中心,提高醫療服務質量爲主題,樹立高度的事業心和責任心,努力學習、鑽研業務,圍繞本科室的工作性質,求真務實、踏實苦幹,較好地完成醫院下達...
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醫院內科護士長工作總結(多篇)
【第1篇】醫院內科護士長工作總結20xx年在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,內五科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心,結合神經內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦幹,較好地完成了本...
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醫院人事年終總結多篇
【第1篇】醫院人事科年終工作總結範文20xx年人事科在醫院領導的正確領導下,努力學習,積極工作,同心協力,努力完成上級及院領導交給我們的各項工作任務。現就一年工作總結如下:一、人事工作方面1、在院長領導下,根據人事政策、制度和有關規定及時辦理醫院進出人員的人...