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住院培訓心得多篇

住院培訓心得多篇

住院培訓心得篇1

帶着忐忑、充滿希望的心情,帶着家人、西藏人民的囑託,從海拔5000米的青藏高原直飛到浙江,來到美麗的浙江溫州,開始了我三年的學醫夢之路。

非常開心來這學習,雖然在途中有點傷心,但熱情的溫州醫科大學老師溫暖了我們的心,從杭州機場到溫州這一路上對我們關愛,讓我們非常的感動,各位老師和領導都非常重視住院醫師規範化培訓,特別是我們作爲首批浙江省接收的西藏住培學員,對我們尤爲重視,對我們關愛有加,我們也想盡自己最大的能力,學好醫學理論知識,學好各項醫療技術,全面提高自身的綜合素質,把自己的各方面強化好,不讓自己後悔,不讓老師、家人、所有關心我們的人失望。

來到這裏後,溫州醫科大學附屬一醫的老師首先帶我們到醫院參觀,介紹醫院科室設置、設備分類以及院內情況,還爲我們專門召開一次崗前培訓,併爲我們聘請了十多位院內導師,分別跟我們介紹講述院內信息化系統用法、院內感染防護知識、職業暴露感染防範措施等十多項院內必備的知識,還帶我們到各科室參觀。當科室老師們得知我們從西藏來,對我們好像非常有興趣,就向我們問一些我們那裏的習俗,也跟我們介紹這裏的風土習俗。第一天就很融洽,我們心裏也沒有了來時的不安,反而有種受歡迎的感覺。這裏還有很多規培學員,我第一天來的時候,以爲我們是本院的老師,沒想到我們跟我們一樣是規培學員,但我們的能力卻非常強,讓我驚訝,我們的自信讓我也非常羨慕,我要虛心向我們學習。三年之後希望我們也像我們一樣有着豐富的知識、颯爽的氣質、強大的內心自信。

非常感謝溫州醫科大學及附屬醫院各位老師對我們如親如故的關愛,我們會更加努力學習醫療技術、人文素養,不讓您們失望!

住院培訓心得篇2

加強住院醫師的培養與管理,是關係到醫療衛生事業發展的根本大計,在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨着現代醫學科學的迅速發展,醫學教育觀念已發生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫學教育→畢業後醫學教育→繼續醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。

今年我們的培養包括了醫(全區抗菌藥物合理使用宣傳週活動總結及小結)教研三個方面,重點集中於提高臨牀領導能力和教學能力兩方面:

第一,臨牀方面。我科住院醫因長期分管具體病牀,臨牀細節把握和經驗水平優於同年資住院醫師,但依賴性較強,臨牀決斷力和領導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫師提出自己的臨牀診治意見,並參與臨牀決策,從而增強了住院醫的獨立自主性和臨牀決策能力,爲進一步擔任內科總住院醫師做好了準備。低年住院醫師既需要收危重病人進行能力鍛鍊,但又不宜同時收多個重病人導致增加出現差錯的風險;在病房出現多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利於教學的開展;在收入急重症患者時,對患者疾病發展的大致趨勢和可能預後要做到心中有數,並及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫師的臨牀綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛鍊,因爲這簡單的日常工作中包含着與主治醫師、住院醫師、護士和患者及其家屬等多方面的協調。

第二,教學方面。醫學教育是醫學發展的根本。作爲教學醫院,我科的臨牀教學工作一直爲各級領導着重強調。但由於當前醫療環境,使得住院醫需要面對日常繁重的工作和時刻發生的醫療糾紛風險。在住院醫師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式爲主,內容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨牀基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統性。而在在培訓工作中住院醫生每週需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學:針對臨牀醫生的不同輪轉要求,採取不同形式和內容的教學。指導見習醫生如何帶著書本知識走到牀旁;指導實習醫生學習典型病例的典型臨牀表現和體徵;指導低年住院醫師建立正確的臨牀思維,有效理解並執行主治醫師的查房意見,督導其進行有難度、風險性高的有創操作;培養高年住院醫師對病患診療過程的整體把握能力,並對其危重症搶救方面的能力不足進行強化指導分層教學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學:不拘泥於"你講我聽",而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式,如講座、臨牀病理討論、文獻彙報等,又有創新的教學方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調動成員的積極性,寓教於樂,令人印象更加深刻。

內科住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨着住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨牀技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮,臨牀和教學兩方面能力的培養不僅爲未來醫師的專科培養提前打下基礎,也在醫療環境、臨牀任務和醫學教育需求間尋求最佳

平衡點作出了有益嘗試。

“問渠哪得清如許,爲有源頭活水來。”內科住院醫師培訓組長李民卿作出了有益探索。今後如何在機制上更好地保障和實現病房主治醫師和內科主任對住院醫師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內科專科將是我們共同努力的方向

20xx年底,國家衛計委等七部委聯合頒發《關於建立住院醫師規範化培訓制度的指導意見》,標誌着我國住院醫師規範化培訓真正走上了正規化發展之路。

醫學人文素質的培養是住院醫師規範化培訓的重要內容。醫學人文素質和技術素質的完美耦合,才能從根本上彌補歷史洞察的貧乏、彌合科學與人文的斷裂、克服技術進步與人道主義的疏離,培養出來的醫者纔是“合格品”“優質品”,纔會有更多如屠呦呦一樣的中國本土科學家躋身於世界醫學之林,才能真正實現醫者的“中國夢”。

“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,醫學人文素質的培養並不是讀幾本人文書籍、聽幾場人文報告、做幾次人文演講就能達到的。“成山始於一簣,蓄艾期於三年”,必須把醫學人文素質的'培養融入到33個月的實踐中,在實踐中得到淬鍊與昇華。

承德市中心醫院秉承“以人爲本,全人醫療,人文關懷”的理念,以打造“學習型、學院型、人文型、節約型”醫院爲目標,以醫院文化建設爲背景,以全國醫學人文培訓基地爲依託,把醫學人文素質的淬鍊與昇華融入到住院醫師規範化培訓細節之中。

帶教醫師擁有醫者和師者的雙重身份。醫者,健康所繫,生命相托;師者,傳道、授業、解惑也。道不遠人,我欲仁,斯仁至矣,人文素質的培養無處不在。體格檢查技能培訓中,我們採取實戰模擬的方式,讓學員輪流擔任模擬患者,查體前我們要保證自己穿戴整齊、通過窗簾調整室內光線、利用隔簾保護“患者”隱私,體現對“患者”的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作項目名稱、目的、意義和需要“患者”配合的要點,取得“患者”的信任;接觸“患者”皮膚前,我們通過搓手的動作來提高雙手的溫度,聽診前用雙手溫暖聽診器,提高“患者”的舒適度;操作中密切注意“患者”的表情,關注“患者”的感受;當我們發現學員查體的力度不合適時,帶教醫師會把自己的手疊壓到學員的手上,幫助學員去感受那種力度、速度和節奏。操作結束後,我們會幫“患者”整理好衣物、向“患者”致謝、告知檢查結果要點、傾聽“患者”的感受。“隨風潛入夜,潤物細無聲”,通過學員與“患者”的換位,讓每個人深刻體會到了人文對於醫者、患者和醫學的價值。

在一般患者的眼中,手術室永遠是冰冷的。監護器的滴答聲不停敲擊着鼓膜,讓患者心煩意亂;一道道防護門隔斷了親人的目光,看到的只有口罩與帽子間隙中醫務人員缺少表情的眼睛,讓患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身體的刺痛,讓患者如臨深淵;想像着一把把堅硬的手術刀、一根根細長的穿刺針即將刺入柔軟的身體,讓患者不寒而慄……寒冷、孤獨、無助、恐懼充斥着整個空間,度日如年……

人文有溫度,人文可以帶來溫暖:患者到達手術間前,我們會測量患者的體溫,根據患者的體溫調整手術間的溫度,用恆溫水浴箱加熱靜脈輸注液體;患者進入手術間,主刀醫生會握握患者的手,拍拍患者的肩,向患者介紹手術團隊成員;會指着自己含笑的眼睛說:“記得我的眼睛喲,一會兒我戴上帽子和口罩可別認不出我呀……我要去刷手了,讓我的得力助手,也是我的學生張大夫先陪着您……”;對於非全麻患者,我們會播放舒緩的音樂,並適時詢問患者的感受,告知手術的進度;對於剖宮產患者,當孩子從子宮中被取出,我們會莊嚴地把呱呱墜地的小生命抱在她的眼前,對她說:“恭喜您,看,小傢伙多強壯”,那一刻,在她們的眼中我們分明看到了幸福而感激的淚水……

醫學人文是醫學哲學的範疇,描述它其實不必用艱澀的語言修飾,不必用華麗的辭藻渲染。醫學人文發乎於心,才能踐之於行。醫學人文植根於工作中的一言一行,滲透於工作中一點一滴;踐行醫學人文,重在患者,不在疾病本身,在技術之中,又在技術之外:在產婦那膨隆的肚子上給予一個溫柔的撫摸、在產婦聲嘶力竭的生產過程中給予一句鼓勵的話語、給康復患者顫巍的身體以一個擁抱式的支撐、在冰冷的刀剪交響中給患者一個會心的微笑、在口罩與帽子的遮掩中給患者一個有力的握手、在步履匆匆、滿身疲憊中,在患者牀邊多一刻的駐足、多一個溫馨的眼神、多一絲“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”的悲憫善良和換位思考……“你若盛開,花香自來”,慢慢地,我們會發現作爲醫者、師者和學子的我們也同樣生活在“送人玫瑰,手有餘香”的人文溫度中。

住院培訓心得篇3

隨着現代醫學的迅速發展,以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被繼續醫學教育觀念所取代。

1、良好醫德的培養:醫生應該具有良好的醫德以及基本的社會道德。不要一味地追求經濟利益,要以社會效益爲主。要懂得尊重病人、理解病人,堅持“一切以病人爲中心”的服務理念。

2、加強業務學習:醫學是一個不斷髮展的學科,尤其是在知識飛躍的21世紀,各種新觀念、新技術、新理論帶給所有學科嶄新的發展。只有勤于思考,多動腦筋,善於總結,多看書,多動手,多學習,才能取得不斷的進步。

3、增強醫患溝通能力:在醫患關係關係如此緊張的今天,醫患溝通顯得尤爲重要。要針對患者及家屬的文化層次、職業特點、理解能力,進行較爲形象的比喻,深入淺出地講解疾病的成因,實事求是地介紹病情,對待患者及家屬坦誠相待,理解患者及家屬的心情。

4、積極預防醫療差錯及醫療事故的發生:年輕醫生在臨牀工作中要如履薄冰、兢兢業業,避免醫療差錯和醫療事故的發生,要牢記一些技巧:門診診斷需謹慎;問診、查體要細緻;輔助檢查要全面;特殊檢查、診療要告知;病案書寫要真實;如有疑問要請示;手術簽字要及時;出院指導要詳實。

存在問題:

1、帶教老師臨牀工作繁雜,有時候不能按時完成計劃安排的帶教任務。

2、有些侵入性醫療操作步驟不夠標準,無菌原則不強。

改進措施:

1、合理安排一線醫生帶教,對帶教醫生不定期進行全面考覈評定,全面提高帶教醫生的素質。

2、對於規範化培訓醫師嚴格要求。

住院培訓心得篇4

仲夏七月,我接到醫院通知,將作爲選送住院醫師代表,前往湘雅二醫院進行系統正規的住院醫師培訓。我的心情,十分的激動期待,也夾雜了少許緊張和擔心:爲着能夠到國內最知名的大醫院學習而感到激動期待,爲着自己學識尚淺可能跟不上工作節奏而緊張擔心。在這樣複雜的心情中,我踏上了湘雅二醫院住院醫師培訓之旅。

8月3號我來到醫院,當時正是長沙天氣最炎熱的時候。中午,醫務部的老師在住院醫師學員的宿舍樓下迎接我們,細心地爲我們介紹醫院情況和解決住宿等生活困難。讓我們首先感受到了湘雅二醫院對住院醫師培訓學員的高度重視和關懷。

我所在的科室是口腔科,師從高義軍教授。這是一個工作非常繁忙的臨牀一線科室,高教授淵博的學識,豐富的臨牀經驗和嚴謹的工作態度給我樹立了學習的榜樣。在他的身上,我看到的是忙碌整天顧不上喝水休息的辛勤付出,是每天餓着肚子加班的無怨無悔,是面對複雜病情的認真嚴謹,是面對病人的親切和藹,是教導學生時的耐心細緻,是下班後回家查閱科研文獻的不斷學習。這些,都讓我知道,未來的培訓,我要學習的東西,實在太多太多。

每當夜幕降臨時,我帶着略顯疲憊的面容走在下班的路上,心裏卻都格外的充實和滿足。在湘雅二醫院的日子裏,我的臨牀知識在不斷的增長,爲人處事也在不斷成熟。感謝湘雅二醫院,不僅僅授我以“魚”,還將更重要的“漁”植根我的心底,爲我以後的工作鋪下了陽光之路。

住院培訓心得篇5

時光匆匆,轉眼間我在xx醫院進行住院醫師規範化培訓已近三個年頭,十分感激能夠在畢業後繼續學習,感謝國家政策給我們提供學習資金,感謝xx醫院爲我們提供學習的平臺。在住院醫師規範化培訓期間,獲得了更多的操作機會,能有機會獨自完成各項臨牀技能工作,讓我們找到自己的不足,進一步完善自己,也讓我們找到了自己的價值。

這次就心內科規培期間的教學查房發表一下自己的心得體會。教學查房是以提高年輕醫師業務能力和水平爲主要目的,在臨牀帶教老師組織下,結合臨牀病例進行示教、講課、討論和歸納總結的臨牀教學活動,是傳授醫學知識的一種重要的方法。教學查房既是臨牀學習教學的經常性工作之一,也是教學醫院提高教學質量、培養德才兼備的醫療人才必不可少的手段之一。此次在心內科輪轉期間,科室組織了我們教學查房,科室選取合適的病歷,合適的患者,提前一天與患者及家屬進行溝通,徵得患者同意後,進一步進行工作。被查一線醫師能夠積極的準備病歷,熟悉專科查體。此次教學查房,能夠做到病歷與疾病相結合學習,使醫學理論知識運用到實際疾病中,讓我們瞭解到疾病的發生發展過程,診斷及治療規律。培養學生的愛傷意識,能夠在體格檢查完成後意識到,要幫助患者穿上病號服,注意患者的保暖。

?禮記·學記》:“學然後知不足,教然後知困。知不足,然後能自反也;知困,然後能自強也。故曰:教學相長也。”我認爲,教學查房是學生和老師共同成長的過程,學生在查房過程中使自己的基本功(如查體)得到鍛鍊,也可以學習到新的指南,提高分析問題、解決問題的能力,養成良好的臨牀思維能力。老師也可以在學生的提問中進一步思考,進一步鞏固自己的基礎知識,或者認識到自己工作中的一些不好的習慣。每次的教學查房也是對自己的反思、檢查,我們會在每次的教學活動中發現自己存在的一些不足之處。

學無止境,醫學的學習更是如此。“健康所繫,性命相托”是每個醫學生入學時的誓言,生命是神聖的,醫生這個職業是光榮的。所以,加強自己的醫德與醫術是我們每個醫生的義務。在以後的工作學習中,希望自己能夠更加積極主動,勤于思考,樂於提問,進一步提升自己的業務能力。

住院培訓心得篇6

歷時一年的全科醫師轉崗培訓即將結束,作爲一名參加轉崗培訓的社區醫生,也要對即將過去的培訓過程進行一下梳理。

一年的轉崗培訓,包括一個月的全科醫學理論學習、一個月的社康全科醫學實踐和十個月的三級醫院臨牀實踐。

首先開始的是全科醫學理論學習,繼教中心老師爲我們邀請到了具有豐富臨牀實踐經驗和全科醫師規範化培訓教學經驗的一批優秀老師爲我們授課。他們深入淺出的講解,理論聯繫實際的教學案例剖析,開展互動式的教學模式,通過幻燈片的直觀講解,使本應枯燥的理論知識變得充滿生機,通過提綱挈領的講解,使我對全科醫學各學科理論有了進一步的理解和掌握,並更新了一些過時的醫學觀念,對中醫全科相關課程的學習,增強了成爲一名社區守門人的信心,並立志成爲一名合格的全科醫生,運用中醫、西醫兩條腿,從而爲社區居民提供持續性、綜合性、個體化的照顧。

接下來的一個月是在橫崗人民醫院六約社康中心渡過。在這裏,在各位帶教老師的幫助下,從全科診療到家庭簽約,從健康教育到健康促進,從慢病管理到老年保健、精神病人管理等等,從建立健康檔案到家庭訪視,我積極參與,護士站,藥房,化驗室,康復治療室,邊看邊記,不懂就問。經過短短一個月的社區臨牀實踐,基本掌握了全科醫生診療的流程,提高了對常見病和多發病的診療能力,對藥、護、技的進一步瞭解,提高了團隊合作的意識和能力,對預防、醫療、保健、康復、健康教育與健康促進、計劃生育與技術指導爲一體的社區衛生服務有了更深層次的把握。

去年六月,來到龍崗區中醫院參加臨牀技能學習。按照醫院的統一安排,在急診急救、心血管、消化、泌尿、鍼灸推拿、風溼免疫、兒科、皮膚、肝膽等科室進行科室輪轉。在這裏,嚴格遵守醫院的相關規章制度和考勤規定,按時上下班,不遲到,不早退。認真書寫門急診和住院病歷,參加科室晨會、主任查房、病例討論、小講課、以及醫院組織的繼續教育。在帶教老師的指導下,注重臨牀實踐操作,虛心學習,不恥下問。經過近10個月的臨牀基地學習,查漏補缺,更新理念,系統掌握了臨牀各科的基本理論、基本操作和基本技能。增強了治療常見病和多發病的能力,提高了急診急救應急處理能力和社區雙向轉診能力。

經過一年的全科醫生轉崗培訓,使我初步具備了處理社區常見健康問題或疾病、適時提供預防服務、早期發現潛在健康問題、適時協調衛生資源提供綜合性衛生保健服務的能力。當然,這與成爲一名合格的全科醫生還有不小的差距,只有在以後的工作中勤於總結,在學習中善於思考,纔可以成爲一名真正的全科醫生,更好的爲社區居民提供六位一體的服務。