臨牀醫學生心得體會多篇

臨牀醫學生心得體會篇1

那一天，陰雨濛濛，走在校道上拖着行李走往運送實習生的校巴，步履從容，像往常一樣，但我內心是複雜的。

那一天，我懷着一份美好的盼望離開了母校。我希望我的未來絢麗璀璨，我希望我是一粒即使被埋在沙子裏，卻依然能發光的金子。

那一天，我踏進了__市第一人民醫院，一個我實習的地方。在這我將不斷提高自己的操作技能，不斷豐富自己的專業知識，不斷增長自己的社會經歷。

時光總是在不經意間悄然從指間溜走，來到__市第一人民醫院已有三個星期，我第一個輪值的科室是臨牀研究所。這三個星期裏主要跟着老師學習乙型肝炎病毒dna定量檢測，丙型肝炎病毒rna定量檢測，地中海貧血基因診斷，葡萄糖磷酸脫氫酶(gpd)定量檢測和多腫瘤標誌物定量檢測等。

在臨牀研究所實習的這三個星期，我無數次被深深的感動。

第一天去到臨牀研究所，老師很耐心地教我編號、錄入，期間老師時不時衝我微笑，對我豎起大拇指，我覺得好溫暖，在這裏我有家的感覺。錄入的工作雖然簡單，但是一旦弄錯，後面的工作將前功盡棄，此時此刻我感到臨牀工作責任重大。

第一次進入pcr實驗室，老師細心地教我每一個加樣的步驟，提醒我實驗過程的注意事項，並且給我動手的機會。還記得那一次，我和李老師做乙型肝炎病毒dna定量檢測，在加樣的過程中，我把兩個患者的血清加到了同一支ep管上，老師看到後，不但沒有罵我，反而很和藹地對我說：“你看看自己哪裏犯錯了，自己檢查出來下次你就不會再犯同樣的錯誤。”最後老師給我指出來，並對我說：“你剛剛來實習，犯錯誤不能說是應該的，但是是不可避免的，慢慢來，不用急，加油。”還有一次，我和曾老師做丙型肝炎病毒rna定量檢測，在加樣的過程中，我的手抖的厲害，老師對我說：“你要知道你現在剛剛開始，抖是正常的，要是你自己都覺得自己不正常，那麼你會抖的更加厲害。”這些話語雖然平常，但是它卻給了我很大的鼓舞。經過三個星期的實習，我的操作技能得到了很大的提高，我很開心，我很興奮，我感謝所有幫助我的老師。

實習纔剛剛開始，後面還有很長的路，還有很多挑戰等着我去闖，我有信心能很好的完成剩下的實習任務，我會加倍努力去充實自己，完善自己。醫學學無止境，我的醫學路任重而道遠。我要向那些醫德高尚的前輩看齊，孜孜不倦，持之以恆。

臨牀醫學生心得體會篇2

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師爲我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境，爲在醫院實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實踐階段的第一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨牀之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有着完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因爲有了臨牀的實踐，我們才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨牀的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

到病房實踐，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如導尿術、插胃管、牀上洗頭、牀上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨牀理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之餘查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨牀的結合。一附院實踐科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的瞭解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛鍊我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實踐期間的第三個收穫，也是最龐大的收穫：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。

在醫院實踐期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸爲目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、icu、手術室、急診，鍼灸門診等各個科室裏，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養着良好的工作方式，這應該算的上是第四個收穫吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收穫。

在這段短暫的實踐時間裏，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收穫還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因爲我們知道實踐期間的收穫將在今後工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收穫時，我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀護理工作能力，對護理事業盡心盡責!

臨牀醫學生心得體會篇3

短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血，心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下無不散之筵席，此次的分別是爲了下次更好的相聚。第一次作爲醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，爲我們以後的學習和工作增加經驗。

臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師爲我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境，爲在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸爲目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室裏，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

到病房實習，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，同時還不斷豐富臨牀理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之餘查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將爲我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝南京軍區福州總院培養我們點點滴滴收穫時，我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀工作能力，對衛生事業盡心盡責!

臨牀醫學生心得體會篇4

這一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

一、強化服務理念，體現以人爲本

一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作爲自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，紮實開展醫療服務工作。切實將以人爲本、以病人爲中心、以質量爲核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作爲第一標準。

牢固樹立以病人爲中心的意識，努力爲病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業餘時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。

二、提高技術水平，打造醫護品牌

高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作爲提高羣衆滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，採取措施，加以改進。

臨牀醫學生心得體會篇5

滿懷自信的我，在見習的第一天早上，早早地來到了一附院推拿科。到了八點，醫生和護士準時的交接班，值夜班的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告。我站在旁邊認真地聽着，然後各個管牀醫生分別開始查房。我就跟着李老師開始查房，兜裏揣小本子和寫字筆，身上帶着聽診器，認真地聽老師如何詢問病人病情，看他作相關體格檢查，並時不時地把關鍵信息記錄下來：我注意到老師在詢問病人時，還時不時注意病人打點滴的速度是否合適：檢查病人是否按時吃藥，是否按要求吃藥，並且將每一種藥的作用對病人做了相關講解，儘管這些都是護士做的事情，但爲了更好取得更好治病療效，老師還是不厭其煩地重複着，以確保萬無一失。看着老師那認真負責的工作態度，我對老師產生了崇高的敬意。

查完房以後，我就跟着老師和學姐來到推拿治療室，在老師的指導下我開始給病人做治療。因爲之前在學校就學過推拿手法學，所以還是比較容易上手的。在老師的帶領下我就大膽的在病人身上練習手法，不對之處老師就及時糾正，這讓我的手法進步很快。在學校學的大部分都是理論，實際操作很少，在這裏彌補了學校的不足，而且還能將理論與實踐有機的結合在一起。做完病人之後，老師會教我們如何開醫囑，我也跟着學姐學開化驗單，整理病歷本以及其他的相關瑣事。

早上做完病人後，下午對於我們見習生來說還是比較自由的。儘管如此我們並沒有閒着，而是在彼此身上練習手法，鞏固學過的東西。除了練習手法，我們還學習如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用，在這裏得到了很多自己動手操作的機會，而不是像以前那樣只有觀摩得份了。

在接下來的一個多月裏，基本上是如此。老師有空的時候就會跟我們講講推拿科的專科病種，病種的病因病機、臨牀表現、診斷與鑑別診斷、相關檢查及治療等。在醫院見習就是與學校學習的效果不一樣，直接面對病人，讓我們不僅不覺得枯燥，反而覺得更容易理解與記憶了。當我遇到不懂或者非常模棱兩可的問題是，我會在老師有空閒時間時向老師進行詢問，這樣他會講得更詳細一點，有時也會向學姐虛心請教，在其他時間我會抽時間複習以前學過的知識，以達到溫故而知新的目的。

記得有一個早上查房時，一個病人向老師反映說：在醫院治療了差不多半個月了，病情怎麼不見緩解，還是老樣子呢？？？老師耐心的對病人解釋說：您這個是長期勞損造成的，需要長期的治療。出了病房老師就和主任討論這個問題，因爲這個病號是在其他醫院治療效果不明顯才轉入我院的，本不好治的病效果當然是不明顯了。這讓我想到了，當醫生不僅要醫術精湛，而且還要學會很好的與病人溝通，減少醫患矛盾，改善醫患關係。

在見習的過程中，通過自己的嚴格自我要求及老師、學姐的耐心指導，我基本上掌握了基本手法，學會了開各種化驗單，熟悉並瞭解本科室常見疾病的症狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預後轉歸等。同時我也發現自己在學校到的那點知識不紮實，或理論聯繫不是實際，或知識範圍太窄等。雖然有時候站得腰痠腿的，很累，但是因爲存在這些問題，不得不迫使自己堅持跟着老師轉，並時刻提醒自己重溫課本的理論知識。

在這短短的一個多月裏，我充實地過着每一天，嚴格要求自己，不遲到不早退，遵守科室相關制度，跟着老師查房，熟悉病人的病情。查房和治療時隨機應變的給老師遞上棉籤、鍼灸針、消毒液等，嚴格按照無菌操作的要求，隨時做好助理工作。按時完成老師分配的工作並積極主動的問問題，同時幫助病人解決一些生活上的小問題。

在醫院裏，老師對我們說：當你們穿上白大褂時，在病人面前你們就不是學生，而是醫生，應該隨時注意自己的言行，要學會參與科室的管理，而不是一個旁觀者對於這一點我是深有體會，因爲有一次下午在推拿門診下班後，我正走在回推拿病房的路上，因爲穿着白大褂所以有位阿姨跑過來向我問路：說照x線片在哪照啊？？？我一時傻了，因爲平時沒有留意，一時還真答不上來，只好不好意思的說了句：不知道，您問問其他人吧！只聽見阿姨會了句：作爲醫院的工作人員竟不熟悉自己的醫院？所以去醫院還要熟悉各科室的位置，這個也非常重要。例如病人向你問路時，老師讓你去某個科室拿點東西或辦點其他什麼事時，這都會派上很大的用場。對於科室相關設備你也要最好熟悉一下，某個病人做某種治療的參數及時間最好也用筆記一下，下次老師叫到你時，你纔不會感到尷尬，這樣纔不會給老師留下不好的印象。在醫院必需樹立有菌觀念，無菌操作的意識，因爲醫務人員本身也會帶來細菌，所以爲了病人和我們自己，我們要做好防備措施。

在這次見習中，我受益頗多，不僅學到了相關專業知識，還認識了很多老師及朋友，擴大了我的交際圈，再和他們相處的一個多月裏，讓我感覺到很快樂。見習當中感受到在學校掌握好理論是多麼的重要，因爲走上臨牀就是實踐，沒有理論的指導，實踐就無從談起，基本上是做一步就錯一步，這會讓人很沒有自信心，所以理論就顯得非常重要了。有了理論來指導實踐，實踐的正確率就會升高，在實踐中總結經驗，讓理論與實踐更好的結合。這次見習後我知道了在以後學習中應該注意些什麼問題，應該怎樣把學到的東西運用到以後的生活和工作當中，做到學以自用，提高自己的學習能力和臨牀操作水平，爲明年實習打下堅實的基礎。

臨牀醫學生心得體會篇6

我懷着無比興奮的心情來到犍爲鎮醫院，帶着彷徨與緊張的心情，開始了爲期一個月的臨牀護理實踐生涯！當我拿着實踐報告踏進鎮醫院的門檻時，心理感到特別激動，因爲從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫院裏實踐。時至今天，實踐結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。

儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

實踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓，包括：

一、瞭解醫院概況簡介。

二、瞭解學生管理的有關規定。

三、知道治安管理的一般常識。

四、懂得醫德醫風教育。

五、明白醫療文書的書寫。

六、掌握有關護理知識。

七、理解院內感染。

八、瞭解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關於醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨牀工作有了初步瞭解，爲正式上崗工作打下了基礎。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師爲我們介紹病房結構，介紹工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠儘快地適應醫院環境，爲在醫院實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實踐階段的第一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有着完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因爲有了臨牀的實踐，我們才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨牀的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

實踐的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交接班還沒開始，我跟着護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交接班，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然後各個管牀醫生分別開始查房，我也跟着他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看着他們那一絲不苟的工作態度，我的心裏不禁充滿着崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病症，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然後，醫生仔細觀察病人的體徵，有時還做下叩診，最後開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，並且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，並且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。

不知不覺就已經到了下班的時間了。回到家，我總結了今天的收穫和疑問，覺得今天真是過到好充實啊！

臨牀醫學生心得體會篇7

轉眼之間，我到臨牀實習已有3個星期了。實習是將我們所學的理論知識付諸於實踐的良好開端，是我們邁向臨牀的第一步。

在附院實習的3個星期裏，讓我感慨萬千。實習的第一天，我覺得自己很迷茫，對臨牀的工作處與比較陌生的狀態，也對與自再這樣得新環境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念.慶幸得是，我們有老師爲我門介紹血液科的情況，介紹一些規章制度，使得我們在短時間內進入了狀態。在實習過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結等等，就是這些看似簡單的內容卻磨練了我的意志和耐心，老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄，我知道這是老師對我的嚴格要求，對我以後的醫學生涯打下很不錯的'基礎。

靜下心來總結了一下，首先就是體會到什麼是書到用時方恨少，對我來說，我的理論知識學的自我感覺還不錯，但在查房老師問我一些相關的知識時我卻啞口無言。其次，動手能力不強。臨牀實習的一大特點就是有動手操作的機會，如我在血液科做的骨穿、心內側心電圖、測肌紅肌鈣、bnp等，第一次做的時候總是手忙腳亂的，頻頻在細節上出錯。再次，到病房實習，接觸最多得是病人，我們剛到臨牀的實習生最重要的一件事就是問病史，雖然我們在學診斷、內科是有過問診的經歷，可這回到了臨牀思路變得不清晰了，往往疏忽關鍵內容。最後，老師工作繁忙，花在我們身上的時間是有限的。

雖然實習的過程中會遇到種種困難，但我會保持十足的動力和幹勁，在接下來的日子裏我應加強我的臨牀思維的培養、加強各方面能力的培養。

臨牀醫學生心得體會篇8

不知不覺已經在全國百姓放心醫院—湘鄉市人民醫院內外科（心內，骨科，腫瘤血液科）實習兩個多月了，這也是我在離開學校以來，第一次真正的上臨牀，對於我來說，一切都是那麼新鮮，離開了枯糙的書本，面對着的是活生生的病人，而我，也面臨着學生跟實習醫生的角色轉換。

在我們下科之前經過簡單的培訓，可是這些培訓對於我們從來都沒有接觸過臨牀工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總結如下：

1、訂個目標

2、迅速適應

醫院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等着我們去做了，寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認爲：邊幹邊學，幹就是學。既然在臨牀學習就是應該是實踐第一，它意味着你要去幹有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科裏絕大多數時間是在幹活，而不是在看書，這就需要我們去適應在臨牀上的學習方式，並不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結合臨牀，上班看病，下班看書；比如來了一個類風溼關節炎的患者，我會先把類風溼關節炎這章看一遍，掌握其診療規範標準，然後再觀察類風溼關節炎病人的情況，對照書本，書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨牀實踐，事後看書可以對你的臨牀實踐予以校正、補充和深化。對於我們這些初出校門的實習生，在學校裏看書是爲了學習，而在臨牀工作中看書則是爲了實踐。

3、注重細節

在病房裏工作，不但要記住病人的主要症狀、體徵和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。我們得經常去查房，和患者交流，瞭解患者病情變化情況，瞭解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前，我買了本小本子，現在終於派上用場了，我把患者每天的情況、用藥後的反應、檢查結果都記錄在案，有時間的時候就翻翻小本子，有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人，該患者是以重疊綜合症（類風溼關節炎+硬皮病）收入我科的，入院之後有日查房問病史，患者有眼乾、口乾、吞嚥乾性食物困難的病史，馬上想到是不是合併乾燥綜合徵，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實該患者確實合併乾燥綜合徵，這就要求我們實習生重視細節觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包紮換藥等等。

4、培養思維

在臨牀工作，我覺得要培養嚴謹的臨牀思維，這點也是我有所欠缺的，臨牀思維是臨牀醫生接觸病人後形成初步臨牀診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨牀醫生的基本功。要培養嚴謹的臨牀思維，就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查，儘量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨牀思維的關鍵，儘管現在先進檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體徵纔是對疾病推理性分析的客觀依據。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善於思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹的聯想，應對病人信息進行選擇性編碼，結合病人主要表現及其相關的背景因素，將各個方面的症狀整合起來思考，抓住問題的實質，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。

其實在三個科室實習的體會遠遠不止上述幾點，由於時間倉促，沒有時間整理日記，故將自己印象深刻的幾點寫出來，感覺自己詞句混亂，改了又改，仍是覺得言不達意，希望對正在實習或以後實習的同學有些幫助吧！