新版護理部年度工作計劃範例

最新護理部年度工作計劃範例1

一年的時間轉瞬即逝。回顧過去一年的工作，有很多收穫，也有很多不足。總結經驗，吸取教訓。結合科室實際情況和護理部要求，現制定20__年護理計劃：

一、是繼續加強護理人員的細節管理和層級管理，確保護理安全

20__年，我們將嚴格執行績效考覈制度，採用責任班組長競聘制，將質控工作分成人，充分發揮責任班組長和責任護士的作用，加強日常工作中的檢查，提高科室各班人員的自我管理能力，規範科室管理。

二、加強業務學習，更新知識，拓展服務內涵，增加經濟收入

制定助產士培訓計劃，重點培訓助產士觀察產程、判斷難產，並在護理文件中添加產程觀察記錄，詳細記錄整個產程的進展，提高助產士觀察和處理異常產程的能力。同時組織全體護士對科室常見病、危重病進行專業學習，對危重病人及時組織護理查房;加強新業務、新技術培訓，嚴格執行准入制度，提高全部門理論和操作能力。

三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染

1.產房和新生兒室的管理：產房和新生兒室是預防醫院感染最重要的。

助產課工作人員實行周班制，責任組長負責，護士長負責全面質量控制工作。嚴格消毒、隔離和物品交接管理，加強醫院感染控制和監測。通過檢查監督，全面提高產房和新生兒室的管理水平，完成護理質量控制和管理工作。

2、規範醫療廢物處置，嚴格消毒滅菌。

並進行登記。

3.加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，每天對母嬰和發熱病人病房空氣進行消毒。

出院當天，應對患者進行消毒，防止交叉感染。

四、加強護理安全管理，嚴格實習帶教

實踐教學是護理安全管理的重要組成部分。實習生和進修生實行一對一教學模式。加強勞動紀律管理，制定學習計劃，定期換崗考試，在實習學生中進行教師滿意度調查，選出年度最滿意的教師。

五、晨會護理班以註銷的方式交接

提高護士對患者“十大知識”的掌握和語言溝通能力。

六、繼續開展優質護理服務

不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續免費爲新生兒提供第一步出生，做好產後乳房護理和新生兒護理的健康教育，開展中醫護理操作技術，儘可能滿足患者合理需求，定期徵求患者意見，提高服務質量，爲患者家屬提供滿意的醫療環境。

七、加強醫療設備的管理

急救醫療設備，責任到人，設備放置在每個區域都要指定專人負責管理、維護，定期檢查和維護，確保每個設備處於良好的備用狀態，實現醫療設備的最大經濟性;加強急救醫療設備管理，專人負責，定點安置，定期消毒，定期檢查維護，隨時處於待命狀態。

八、加強健康教育和產後訪視

在20__年，該部門將錄製諸如“母乳餵養”和“新生兒”。

九、開設產婦知識講座

“準媽咪課堂”定於20__年__月__日開始，由資深醫生和助產士以講座示範、問答互動、參觀學習等多種方式授課。並徵求意見和建議，調整教學內容，滿足準爸爸和準媽媽對保健知識的需求。

十、規範收費

認真研究收費標準，由科室物價員和護士長檢查科室收費項目，做好不漏收費工作，堅決拒絕不該收費的收費，管好合理收費。

最新護理部年度工作計劃範例2

以“以病人爲中心，增進優質護理內涵”爲指導思想，突出特色點打造優護品牌，20__年爲護理的專項建設年，力爭20__年成爲全面實現各項工作目標化管理的目標年。爲順利實現護理工作的年度“三部曲”，現將20__年工作計劃制定如下：

一、增進護理內涵建設，打造特色優質護理

1、全面實施責任制整體護理。

持續改進護理流程，實現以人文關懷爲核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協作意識強，充分發揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨牀帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優勢，確保爲病人提供持續、全程、整體的護理。

2、圍繞“以病人爲中心”，定製特色的優質護理服務。

科室優質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養指導，體現護士專業照顧、協助治療、健康指導和溝通協調的多面功能和角色。

3、逐步提升護理專業能力，體現在護理專業的全程、整體、專項三方面。

隨着科室新業務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫療步伐，利用業務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善於總結科室護理經驗。

4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。

做到病人院前、院中、院後有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前後、病情變化時等重點環節的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。

5、落實病人滿意度調查和回訪制度，實現98%以上的科室零投訴。

在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審覈指導護理工作，同時有意識的徵求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。

二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業務培訓

1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。

護理部組織護士長學習系列的專業管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到擡頭管事和培養護士上來，提高管理能力;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日誌等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考覈，做到每月一公佈，季度一彙總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。充分發揮醫院文化的引導、凝聚和激勵作用，創建和諧發展科室，關心護士成長，護理部在“5·12”護士節舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結協作意識，同時也有助於建立和諧融洽的護患關係，提升護理的價值。

2、在培訓和業務學習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。

增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效;以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。護理操作技能今年重點培訓臨牀必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統計。科室每月考覈紙質留檔，並於月底前上傳到護理部，護理部根據考覈成績對科室進行抽查，以審覈學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考覈，全院排名，確保培訓實效性。

3、提升護士專業和全科護理能力。

完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對於跨專業綜合性強的危重的病人，確保護理質量，提高全科護理能力;根據醫院發展需求，護理部針對性進行專科護士培養，儲備專科人才;在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審覈。

三、全面細化質控標準，檢查保證實效性

1、持續實行護理質量三級管理體系，護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查，將檢查結果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施並佈置實施，逐步提高臨牀護理質量管理規範化。

對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長的有關責任。

2、根據20__年質控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優質護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨牀實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。

重視一級質控效果，充分發揮科室質控員的作用，培養質控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識，將質量控制和日常工作緊密結合，讓規範形成常規化，促進科室護理質量。

3、嚴防差錯發生，完善不良事件上報制度。

對醫院內跌倒、墜牀、壓瘡、手術併發症(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預防。對發生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施並全面落實。護士長從各項操作標準和規範把關，嚴防各項護理差錯發生，追責到人。

四、落實《三甲醫院JCI評審標準》，提升護理質量

1、全面落實《三級綜合醫院評審標準實施細則》，按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，在現有的規定上查缺補漏，制訂措施並落實，重點做好護理管理與質量持續改進，繼續修訂和完善與護理質量相配套的制度、質量標準、考覈方法等，對方案執行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋，使護理體系和護理管理更加系統、規範。

2、建立護理路徑，完善各項流程，確保所有護理行爲都有流程和標準。

在田院長指導下，結合科室臨牀路徑，完成護理路徑的建立。確保護理行爲規範、科學、全面。在原有常規操作的基礎上，重點做好專科操作的流程，同時完善疾病的護理流程。嚴查遊擊習氣和不良習慣，不放過工作中的任何細節缺陷。持續鞏固交接班的質量和效果，保證班報告書寫質量，今年繼續從護士長日常工作每個環節入手，細化指導每項工作，務實求真的督查日常護理工作，提升護理質量。

3、保障護理安全，實現無差錯護理。

護理安全是20__年重點，要求加強各環節監控，避免護理差錯。加強對護士的環節監控，護理差錯和缺陷多發生在新護士身上，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理，做到重點帶教、重點監督，嚴格按照準入制度進行工作安排，帶教監督責任到人，抓好新護士風險階段的管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患;加強對患者的環節監控，對於重點病人進行重點監控和評估，嚴格交接高風險病人並採取措施防止意外事件的發生;從防盜、防火、水電門窗安全等環節保證病區安全，確保每人熟練掌握應急預案，謹小慎微，抓好薄弱和風險環節。

20__年既是繼往開來的過渡年，又是三年規劃的開始年，我們必須緊跟醫院發展腳步，積極學習前沿護理知識，結合科室發展現狀，不斷更新和積累，帶領護理隊伍一步一個堅實的腳印，實現“零差錯”的總體目標，把護理工作做到精益求精，成爲醫院的品牌影響力。

最新護理部年度工作計劃範例3

在醫院黨委的關心支持下，小兒科病房設施得到了很大改善，在新的一年裏，隨着科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此爲契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，深化整體護理，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。

一、增高護理服務質量

詳細目標：

組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。

實施措施：

，按規定規範護理工作。 1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》

在護理工作中做到視病人爲親人，以“一切爲了病人，爲了病人一切，爲了一切病人”2、

爲工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。

3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規範，強化服務意識。

堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，爲給病人提供舒心服務打下良好基礎。

二、深入開展整體護理，全面增高職業素質

詳細目標：

繼續開展整體護理，規範護理程序，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的爲病人進行整體護理。

實施措施：

，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。1、組織學習《兒科學》

責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。

2、讓有經驗的老護士爲新護士講課，傳授整體護理經驗。

如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。

電子病歷及時評價，護士長堅持每週檢查2-3次，醫學,發現問題及時糾正並通知到責任護士，防止類似問題再次發生。三、重視護理人員素質培養，加強業務學習、技術訓練，增高應急、急救能力

詳細目標：

以《兒科護理學》爲基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。

實施措施：

1、制定20_年訓練計劃，每月組織一次專題講座。

鼓勵護士自學並做好讀書筆記。 2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。

3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。

工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。

4、大力表揚星級護士及“5.12”優秀護士，激發護士愛崗敬業熱情，更好的爲病人提供愛心服務。

5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，並靈活運用到工作中去。

四、嚴格執行各項規章制度，增高護理工作質量

詳細目標：

建立健全各項規章制度，規範工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規範化、標準化。

實施措施：

1、嚴格執行消毒隔離制度。

靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。

2、嚴格執行早班制度。

切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒牀單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。

3、嚴格執行牀頭交接制度。

對病人病情做到九明白，在交接班時向下班護士做具體報告。

4、嚴格落實各級工作人員職責。

護士長每週二次檢查衛生員工作質量，保持病區清潔整齊;每週二次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。

5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。

五、強化科研意識，增高護理科研能力

詳細目標：

依據本科護理人員的科研能力，制定本年科研計劃，爭取有較高程度的文章在雜誌上發表

實施措施：

1、積極給高年資護士創造條件，安排到圖書閱覽室學習，查閱文獻材料，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發表。

2、採用激勵機制，對有學術論文在雜誌上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。

六、開展嬰兒撫觸，拓展護理技能

詳細目標：

在較短時間內醫學，培養全科護理人員控制嬰兒撫觸技術。

實施措施：

1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環境、溫溼度符合標準要求。

2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，儘快控制撫觸技巧，讓這項護理技術爲我科帶來良好的經濟效益。

組織全科護理人員認真學習醫院相關規章制度及科室相關規定，醫學.全在線注重服務態度及工作秩序的養成。

最新護理部年度工作計劃範例4

隨着20__年護理工作的順利完成，20__年在院領導、護理部及主管院長的引領下，結合本科室實際情況，圍繞醫院管理工作目標、醫院等級複審活動、從醫院規章制度、病房護理管理、護理質控、三基培訓、科研教學、優質護理服務等幾個方面開展科室工作，具體計劃如下：

一、轉變護理服務理念、提升護士職業素養

1、對去年優質護理服務工作進行總結的基礎上，再次學習開展優質護理服務示範工程活動方案的有關精神，使每一位護士能夠正確理解開展優質護理服務的措施和目的，鼓勵護士主動發言，討論制定本年度優質護理服務措施並貫穿於臨牀工作。

2、加強護士能級對應管理：將危重患者集中病房收治，利於高層級護士對危重患者的集中護理，便於護士長對各層級護士進行科學調配，提高護理質量，保證護理安全。

4、提高護患溝通技能，培養護士日常禮儀，規範護理操作用語。

杜絕與病人與家屬爭吵，實現零投訴目標。提供便民措施，如輪椅、推車、針線、指甲刀，剃鬚刀等。採取多種形式健康教育，如宣傳版面，發放健康資料，牆壁上醒目處掛有各種溫馨提示，如農保、醫保報銷政策，病人出、入院流程表。

二、狠抓護理質量，確保護理安全

1、認真做好一級質控，結合醫院工作，細化分工，明確職責，增強科室護士參與質量管理的意識，制定科室質控組長及成員，層層把關。

組織護士學習各個班次的考覈標準和方法，培養護士發現質控問題的意識及能力，讓每位護士都有機會參與到質控中，使護士在質控中發現別人的問題和長處，糾正自己的不足，培養護士的觀察能力和管理能力。

2、配合護理部做好護理管理三級質控體系檢查、考評、反饋及護理質量追溯管理機制。

在科護士長的帶領下深入一線，督查護士工作的各個環節，對發現的問題進行持續跟蹤並作爲重點內容進行培訓、考覈，對問題多的護士單獨進行培訓，對護理部和科室考覈中發現的問題，找出問題存在的原因，制定改進措施，不斷提高護理工作質量。

3、每月定期對本月所出現的護理質量指標進行彙報、分析、改進、總結，結合科室自身工作情況，及時修正科室護理工作職責、流程，以督導護士做好自我質控，提高護理管理質量。

4、護士長除每月召開公休座談會外，每天隨時巡視病房，掌握科室工作動態，聽取病人意見，瞭解護士對病人的服務態度、技術水平及病房管理是否滿意，發現問題及時解決。

每月底發放住院患者滿意度問卷調查表，瞭解病人提出的意見和建議並進行改進，不斷滿足

病人需求。對於病人經常表揚的護士，科室將給予一定的物質獎勵，對於被投訴的護士，予以引導、教育和必要的經濟處罰。

5、工作中加強護理安全管理力度，落實《患者安全目標》，嚴抓影響護理質量的高危因素，如高齡患者、行動不便患者、絕對臥牀患者、術後放置各種引流管患者，在護士長和科室質控副組長帶領下，不斷改進，嚴防墜牀、跌倒、壓瘡、導管脫落等各項護理不良事件，對發生不良事件的護士，給予引導、指正及教育，避免經後繼續發生，並上報護理部。

隨時檢查病房管理、危重患者護理、各種制度的落實、護理文件書寫情況及護理安全等方面，每月召開護理安全質控管理分析會議，查找安全隱患、分析原因、制定整改措施。

三、制訂護士培訓計劃，在崗培訓要圍繞臨牀

1、在護理部指引下制定出本科室的護士分層培訓計劃，對科室所有護士的三基三嚴及專科理論和操作進行培訓，護理部每月一次培訓，科室護理人員按培訓時間安排(每月第三週下午16：30)科室護理人員參加，實行輪流主講，講課者於前3天將備好的課題交護士長審稿，鼓勵用普通話講課，要求全科人員積極參加。

培訓後進行理論和操作考覈，內容、形式不定，主要爲：

⑴ NO-N2層級護士，重點加強基礎護理知識和基本技能的培訓，通過集體培訓、牀旁提問、不定期考覈等形式，使低年資護士能熟練掌握基本理論、基本技能。

⑵ N3-N4層級護士，在熟練掌握基本理論、基本技能的基礎上，重點加強專科技能、帶教能力、科研能力的培訓，逐步提高管理能力、組織能力及發現問題、解決問題的能力，做好護士的階梯建設，爲醫院的發展儲備人才。

2、不斷更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。

結合實際工作每月制定重點學習內容，如遇開展新業務及疑難病例，及時請醫生授課、查閱文獻資料、院內護理會診及護理病例討論等形式更新知識和技能。同時，給護士創造機會，鼓勵她們參加多種形式的學習，拓寬知識面，提高學歷層次。

3、鼓勵護士積極參加院內及院外的護理查房和業務學習，開拓眼界，增長知識，加強護士日常護理服務禮儀、規範年輕護士操作用語、人際交流及溝通的培訓，增強團隊合作意識，培養護士愛崗敬業、樹立良好職業形象的精神新貌。

4、積極組織護理骨幹參加糖尿病專科小組、傷口、造口、壓瘡、失禁小組和靜脈輸液治療小組組織的活動。

4、在每年一度的5.12護士節活動中，鼓勵科室護士積極參加，利用業餘時間不斷學習和練習，藉此機會提高年輕護士的理論和操作技能水平。

最新護理部年度工作計劃範例5

按照醫院20__年度主要工作任務安排，護理部緊緊圍繞新一輪等級醫院評審及數字化醫院建設工作和優質護理服務示範工程及三好一滿意等活動，全面加強護理管理，保障醫療安全，抓好護理隊伍建設，強化護理人員培訓，規範護理行爲，加強護理科研與創新，爲創建我院護理品牌、提升我院整體護理服務水平貢獻力量。特制訂20__年工作計劃如下：

一、指導思想

以加強護士隊伍素質建設爲核心，以抓專科、重培訓爲重點，強化專業內涵，提高技術水平和服務質量，深化優質護理服務內涵，爲患者提供安全、專業、全程、優質的護理服務，提升患者對護理服務的滿意度，提高社會效益與經濟效益。

二、總體目標：

1、護理管理組織體系健全，質控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規範、完善。

2、護理規章制度認真落實，護理行爲科學規範。

3、護理安全得到保障，護理質量持續改進。

4、護理信息化建設不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務時間增加。

5、優質護理服務示範工程持續深化，護理服務內涵質量進一步提升，科室護理品牌服務更加體現專業特色。

6、護理人員業務技能水平加強，綜合素質得到提升，護理科研及創新能力提高。

7、建設專科護理團隊，提升專科護理水平。

三、具體目標：

1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。

2、患者入院護理評估率100%。

3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。

4、基礎護理達標率100%。

5、護理人員培訓覆蓋率100%。

6、護理人員三基考覈平均80分(合格分80分)。

7、護理基本理論知識和基本技能操作考覈合格率100%。

8、護理文書書寫合格率90%(合格分80分)。

9、搶救藥品、物品完好率100%。

10、常規器械消毒滅菌合格率100%。

11、洗手正確率95%。

12、開展優質護理服務工作，不斷深化護理內涵，確保優質護理服務工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。

四、護理管理

1、深化人事制度改革，促進護理質量提高。

用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和牴觸心理。以改革爲契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;即樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

2、加強護士長目標管理考覈，日常考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

增強護士長經營管理意識，改變科室收入結構，護士長應對科室物資成本覈算工作進行進行認真、準確的統計，使科室的成本即合理又科學，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。

3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。

4、第一季度組織一期護士長及護理骨幹參加的管理知識培訓班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨幹的整體配合意識。

5、通過多種形式提高護士長自身業務素質(外出培訓、自學、護理查房等)，帶動全院各科室專科業務水平的提高。

6、對全院護士實行分層級管理(培訓及使用)，按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。

7、實施人性化管理。

建立全院QQ護士羣、定期召開護士長、護士交流會、節假日組織護士進行活動、發放小禮品，從多方面關愛護士，增強護士羣體的歸屬感、認同感與凝聚力。

8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現把護士還給病人這一主導思想。

9、針對醫院各科室特色，設立專科護理管理委員會，成立專科護理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關科室作爲院內專科護士培養基地，並利用專科優勢做好院內護理會診，提升專科內涵建設。

10、依照我院《區鎮一體化護理實施方案》，今年繼續認真落實護理人員下基層業務指導，進一步規範我區基層護理工作，提升基層護理質量。

五、護理質量

1、加強制度建設，規範護理行爲。

按照等級醫院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等，並組織全院護士認真學習落實。

2、加強對各項護理規章制度的落實。

(1)將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，並按規範落實。

(2)護理部加強對制度落實情況的督導、檢查，定期和不定期開展各種質控活動，並利用查房、考覈等機會發現制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導性建議，促進各項規章制度的切實落實。

(4)完善護士工作站系統的管理，實現護理質控的信息化管理，提高管理效率。

3、進一步規範護理交接班工作。

(1)嚴格落實危重病人牀頭交接班制度。

(2)實施護理交接班規範化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術前準備及術後護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前後病人各項處置是否穩妥、及時、齊全。

(3)進一步落實重點人羣、重點環節及重點時間段的交接，如手術、轉科、病危、病重、節假日患者的交接工作。

4、規範護理文書的書寫，提高護理文書書寫質量。

(1)護士長認真學習護理部下發的電子護理文書書寫規範、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。

(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版，交護理部審覈，以保證護理文書的書寫質量。

(3)積極參加護理部組織的關於電子護理文書書寫規範培訓，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。

5、創新查房形式，提高查房效果。

(1)借鑑醫生業務查房模式，開展責任護士??責任組長??護士長三級護理業務查房。一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，並對疑難護理問題進行指導、解答。

(2)針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次專科查房。

6、強化牀邊護理工作制。

(1)將護理工作重心前移至患者牀旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復指導，心理護理等工作，更好地和諧護患關係，提高工作質量。

(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。

7、改革護理質量考覈方式。

改變原來按工作內容的條塊式考覈爲按崗位職責的全面考覈，真正落實責任護士對患者全程、連續的服務。

8、做好病區的物品、陪人及衛生管理工作。

六、護理安全

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查工作，繼續落實護士長夜查房制度和節前安全大檢查和節中巡查制度。

2、做好微觀管理。

堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

3、完善對壓瘡患者的管理。

對壓瘡高危人羣，及時評估，並採取有效預防措施，防止壓瘡發生;對帶入壓瘡、發生的壓瘡，及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進癒合。並做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。

3、加強護理信息化建設中的安全管理。

(1)信息化工作站使用過程中如發生停電、數據丟失、網絡癱瘓等意外情況，立即啓動突發事件應急預案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，並按規範執行。日常加強相關知識培訓。

(2)不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，並定期更換，使用後及時關閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作，防範可能引發的護患糾紛。

4、加強護理安全的質量管理。

(1)重點人員的環節監控：實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。

(2)患者的環節監控：新入院、新轉入、急危重患者、有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點監控及檢查，以保障患者安全，防止醫療糾紛的發生。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監督，保障各項安全措施到位。

(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作爲護理質控的重點監控內容加強監管及指導，高風險及侵入性操作，要加強風險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在牀邊指導，保證操作的規範和安全。

5、通過多種形式，強化健康教育效果。

對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關宣教的同時，將宣教內容製作成卡片的形式，發放給患者，提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反覆宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽;我做給你看，你做給我看，直到掌握。

6、進一步加強護理不良事件的管理。

(1)強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件，並結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防範意識、預警能力及自我防護意識。

(2)加強患者安全告知工作，重視日常督導、檢查、反饋。

7、加強醫院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。

8、加強對實習生及新進人員等高風險人羣的管理。

9、進一步規範病區各類警示標識的管理。

對高危藥品、跌倒高危人羣、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。

10、每月召開護理安全小結會一次，每季度對全院護理不良事件進行彙總、分析、反饋、總結。

七、護理服務

1、鞏固優質護理服務成果，深入開展責任制整體護理。

責任護士爲患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續、全程、全面的服務的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指徵及臨牀意義;指導病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;瞭解病人病情變化及可能出現的併發症及預防措施。

2、加強護理文化建設。

鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養，在我院站護理園地內，上傳我院護理動態，傳遞學習資料，發揮空間優勢，豐富護士的學習工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。

4、強化患者首診負責制。

護理人員要以熱情、主動的態度耐心、細緻的解答患者提出的每一個問題，做好相關護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。

5、倡導無鈴聲換液。

護理人員要加強巡迴，走在紅燈呼叫前及時爲患者更換液體，減輕頻繁響鈴產生的噪音，爲患者提供一個安靜的治療環境。

6、開展貼心服務。

通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，製作貼心小轉盤;科室爲無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院後電話回訪，開展節日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關係。

7、採取多種形式，激發護理人員的工作激情。

對每季度患者評出的最滿意護士，及年終評選出的優秀護士，進行表揚與獎勵，激發護理人員的職業榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務水平。

8、加強對導醫人員的培訓和管理，彰顯醫院文化、樹立品牌形象。

八、三基培訓與考覈

1、根據護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考覈辦法，對護理人員實施分層級培訓和考覈，做到按級上崗，按崗施薪。

2、護理部、科室每月各組織1?2次業務學習，要有課件內容。

3、操作培訓：基礎、專科操作培訓，每月各1次，年安排12次，科室每月考覈1次，護理部每季度考覈1次。

4、各科室根據專科特點，制定本科室培訓計劃，並以月安排的形式落實，護士長每月對安排內容進行培訓、考覈，要求人人過關。

5、將糾錯法應用於低年資護士培訓。

首先，由培訓老師演示正確的操作標準和規範。其次，有意識的模仿臨牀工作中常出現的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示後由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓老師補充、指導，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓效果。

6、科室間護士長相應交流進行技術學習，規範專科護理操作，提高專科技能水平。

7、組織護士積極參加醫院組織的護理專題講座及相關科室科內講課，新進人員必須每次參加，其餘人員全年參加次數80%。

8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫學頻道，使參學率達到100%以上。

九、教學、科研工作

1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開教學雙向反饋會，聽取帶教老師及實習生的意見及建議，改進教學工作，提高教學質量。

2、各科護士長爲總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考覈，做好轉科前的實習鑑定書寫工作。

3、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

4、增強科研意識，鼓勵護理創新。

積極開展護理小發明、小創新等活動，好的發明創新在全院進行分享、交流。

5、鼓勵護士撰寫論文，年內發表護理論文1—2篇。

十、其他方面安排：

1、慶祝5。

12國際護士節，舉辦護理操作技能競賽，積極參與市、區兩級節日慶祝活動。

2、擬於第二季度舉辦1次護理文書規範化書寫展評工作，進一步提高護理文書書寫內涵。

3、每年評選出1個優質護理示範病區，醫院對其進行表揚獎勵。

4、依據醫院總體安排做好專科護士培養，成立ICU重症監護及血液淨化透析兩個科室。