大學生早臨牀實踐報告多篇

大學生早臨牀實踐報告篇1

爲了彌補學校教育教學工作的不足，豐富和深化青年學生思想政治教育的實踐內容，促進青年學生在理論和實踐相結合的過程中增長才幹、健康成長暑期社會實踐活動給生活在都市象牙塔中的我們提供了廣泛接觸基層、瞭解基層的機會。深入基層,同基層羣衆及領導談心交流，讓年輕的思想碰撞出了新的火花;能夠讓我們從中學到很多書本上學不到的東西，汲取了豐富的營養;理解了“從羣衆中來，到羣衆中去”的真正涵義，認識到只有到實踐中去、到基層中去，把個人的命運同社會、同國家的命運聯繫起來，纔是青年成長成才的正確之路。 讓我們全面地發展自己，將理論與實際相結合，更好地投入到社會主義和諧社會的建設中去!________年______月，我有幸進入____市人民醫院進行了爲期一個月的社會實踐。

1.醫院

____市人民醫院位於____市市府路52號，____市人民醫院是____市規模最大、設備最先進、技術力量最雄厚的綜合性醫院。是衛生部部頒二級甲等醫院;東南大學醫學院、徐州醫學院教學醫院。現有高、中級技術人才268名，其中副高級以上職務70人。開放病牀450張，有內、外、婦、兒、五官、傳染等十六個病區，並開設了腦外、胸外、心內、心外、神經、腫瘤和骨科等16個專科。醫院擁有大型16排螺璇ct機、磁共振機、大型c臂__光機等先進醫療設備等，常年開展心臟外科手術及腹腔鏡手術，錐顱治療腦出血等高難度的手術項目，是____市醫療、科研、教學中心。

近年來，醫院狠抓醫療、護理質量管理，不斷提高服務水平，醫院的經濟效益和社會效益明顯提高。院領導班子堅持“強化管理、科技興院”的方針，在醫療設備上加大投入力度，先後購買了近3000萬元的先進醫療設備。大型16排螺璇ct機可進行各種複雜的心臟介入手術及影像分析;大型c臂__光機可以做冠狀動脈造影及心臟支架手術，及各種腫瘤的介入治療;磁共振機診斷各種疾病比ct更清楚更準確。鈷60放療機及後裝機可治療各種腫瘤。心臟外科可以開展各種心臟直視手術，常年開展腹腔鏡手術，痛苦小，恢復快。婦產科及兒科在全市均處於領先位置，婦產科與徐州醫學院生殖研究所合作開展了不孕不育治療。醫院在不斷提高醫療質量的同時，努力改善服務態度，嚴格執行一次性投訴待崗制度，現患者和社會的滿意度很大提高。

2.基本工作：

我所供職的崗位被稱爲“導醫導診”，醫院的導醫大部分是護校實習生，她們能準確地在獲得病患信息後爲病患判斷髮病機理及所屬科室。當然我就沒有那種專業素養來進行判斷，但是經過培訓和強化後我也能熟練的爲病患及家屬指路，並做一些例如門診掛號、檢查、收費、取藥等各項事務得簡單諮詢。

導診工作是平凡的、瑣碎的，看似簡單其中卻包含着豐富的內容。首先應具備良好的職業道德修養，愛崗敬業，熱情誠懇，提高語言修養，善於自我調節，不能把個人的情緒帶到工作中。認真傾聽患者及家屬的詢問，分析他們提出的問題，用我們所掌握的醫學知識，準確無誤的爲患者做鑑別診斷，幫助患者滿足他們希望瞭解的各種問題。

患者步入醫院大廳，首先映入眼簾的便是寬大的導診臺。佩戴“諮詢導診員”袖帶的我們隨時迎接來院就診的患者。臺內有具備豐富臨牀經驗，資歷較深的導診員。備有院內服務指南、專家出診的小冊子，隨時發給每一個需要的患者，及患者意見卡，隨時和患者溝通。配備了各種疾病的防治、護理、飲食調節等書籍，隨時供患者翻閱。備有體溫計、測溫儀、一次性口罩、手套、一次性口杯、開水，方便患者需要。

也許有人會說：這個工作太簡單了，誰不會做呀?是的，從某種角度來說，它也許真的很簡單，簡單到只要知道病人哪裏不舒服就看哪一科就行了。可是，如果要想真的做好這份工作，而且做得很優秀的話，那就不是一件簡單的事了。試想一下，我們做任何一件事情，不都是同樣一個道理嗎?你會做並不代表你能做好、做得出色，不是嗎?我們的導醫工作，看似平凡、簡單，實則是一個既狹隘而又廣泛的工作。說它狹隘，是因爲它每天需要面對各種各樣的病人，我們必須針對每位病人的不同情況來區別對待，這就需要很強的靈活性。爲了使病人感覺進了醫院就象進了自己的家一樣，導診臺作爲醫院的窗口單位，在個人形象方面有着嚴格的着裝標準。在上崗前要仔細檢查自己，不化濃妝，不佩戴首飾，戴好名籤，服裝整潔，舉止端莊，站姿挺拔，工作期間不與熟人閒談，不接打電話。一個整潔的形象會給患者帶來好感，在接待患者時，要時刻保持面帶微笑。因我們的一個微笑會給患者增加信任程度，縮短護患之間的距離，使患者更加信任我們。同時正確指導病人填寫門診病歷本，方便病人就醫，減少差錯事故發生。

我們還必須有良好的溝通能力和談話技巧。當然，這些並不是一學就會的，而是需要我們在工作當中不斷的去細心體會和慢慢積累。說它廣泛，是因爲我們在工作當中的一言一行、舉手投足都不僅僅是代表我們自己，還代表着醫院的整體形象。所以，我們更要從各方面來嚴格要求自己，努力提高自身的文化素質和氣質修養，在工作當中，做到精神飽滿，面帶微笑，主動熱情，體貼周到，扶老攜幼，急病人之所急，做病人之所需。在儀表方面，要做到衣帽整潔，髮式端莊，舉止大方，。試想一下，當某一位病人一踏進醫院的大門，面對的是儀表大方、和藹可親的導醫小姐時，相信他的心情一定會很輕鬆，而他的病痛也必定會減輕許多的，不是嗎?

3.心得體會：

非常榮幸能得到這個職位，作爲當代大學生，通過如此有意義的社會實踐活動讓我深切體會到了什麼是付出，什麼是回饋。積極地參與社會活動打開了我的眼界，同時讓我的思想上了一個新的層次。很多次站的腰痠腿痛，想放棄，可是想想，如果這點苦我都吃不了，那將來踏上工作崗位的我又該怎麼辦呢?有時，也會遇到一些態度和脾氣都很不好的病人，剛開始的時候我不知道該怎麼和他們交談，幸虧有資深的導醫來幫忙。漸漸的，我也知道了，他們是因爲太着急，而且多數是對醫院科室分佈不熟悉，不知該怎樣做。於是，再遇到這種情況，我會更加耐心和周到的跟他們交流，回答他們的提問。看到他們獲得醫診後不再凝重的臉龐，我的心中不由的有一種自豪和滿足感。我想在以後的工作中我同樣也會秉承在義工這個神聖崗位上學到的奉獻的精神。

大學生早臨牀實踐報告篇2

我們____屆的學生開始到醫院實習了，有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯繫上別的醫院，就由學校安排到了______市中心醫院______分院實習了。在這個醫院實習的臨牀和護理專業的實習生有二十五個，而我就是學校任命的組長，就成了首要的人了，所以我做什麼都得認真，比如遵守醫院的各制度，認真實習，團結同學，爲了解決有些同學沒有找到住宿的問題，我也主動給他們找好了，大家都放心去實習了。

________年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到，剛離開生活了二年多的學校，來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心裏總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年， 年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛好，所以我就很快和老師建立了很好的關係。說到師生關係是十分重要的，它關係到我實習的效果和成果，就是因爲自己不懂纔來實的，師生關係很僵硬，我們實習生就沒心思去實習了。另外作爲實習生就應該做好充分準備，不僅要複習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗，做到不恥下問，也不要等老師叫我們做什麼，我們就做什麼。如果真的不知道做什麼，怎麼去做，或沒事情做的時候，要主動請纓。還有不僅和老師搞好關係還得和護士搞好關係，要積極和病人溝通，我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子，效果好收穫大啊。

我剛到兒科，老師正在交班呢，接着老師就帶我去查了，查房也是一個十分重要的環節，我們中國有個傳統，老師走在前，我在後。當老師和病人溝通的時候，我就認真的地在旁邊聽講，有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時，老師針對病人的某個某問題提問了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什麼都懂了還來醫院實習幹什麼呢。記得老師就問過我這個問題了：小兒生理黃疸怎麼診斷，結果我就回答了三點了，雖然內容不全面，但是老師在心裏就知道了我還是有一定的瞭解了，就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心裏給自己打氣，終於堅強過來了，以後就沒什麼顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進行了什麼治療。接下來的實習時間裏，老師讓我寫病例，雖然很簡單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單，比如血尿常規，肝腎功能，血脂血糖，電解質，ecg，__片和b超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說了，要想做好一個兒科醫生，一定要會診斷肺炎，兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什麼都不懂到大概瞭解，一晃時間就過了兩月.

接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閒最難受的階段啊!每天按時上下班，當有手術時，老師交給我們任務，手術前把氧氣灌準備好，給病人吸氧，安裝心電導聯，手術一開始就是觀察ecg數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個手術過來只能偷偷瞄幾眼，沒有手術的時候，帶我們的麻醉老師也不見了，護士叫我們到更衣室看看自己的書，不允許我們進入辦公室，就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習，我看過了，剖宮產，闌尾切除，骨折後復位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

時間像奔馬過隙，我就轉到了外科實習，時間爲三個月，在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史裏是多個老師帶單個實習生，而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候，老師已經帶了一個實習生二個多月了，有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個醫院實習，手術並不多見，而且人們都是這樣說的，手術室的護士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒了，更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰，爲不浪費時間，平時我只有多看看書了，也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦，雖然是個很簡單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時看到老師沒帶，但是他們的地位和技術都是讓病人相服的，我們是實習生啊，必須帶上，這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的，爲了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

最後我在內科實習了，我比較緊張，認真，因爲時間不多了，也是我收穫比較大，過得比較足實的階段。什麼腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合徵，泌尿系感染，高bp，糖尿病...等等，都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡單了，我就得多問老師關於自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情，平時沒事就多關心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接着，我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去，必要時給病人測次血壓聽聽心音，有時候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測量血壓，我是十分樂意的，一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因爲自己的理論知識不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯了，病人告到老師那裏就麻煩了，。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯，自己學到的東西很滿意，但心裏還不是很踏實，臨牀醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以後或走上工作崗位後好好總結自己實習的經驗，並糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。

大學生早臨牀實踐報告篇3

在診所裏我首先學會了血壓的測量。瞭解到測血壓前被測者應充分休息，勿吸菸喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應採取坐位或臥位，氣囊應縛在上臂中1/3，不可過鬆，也勿過緊，否則血壓值會降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失後再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg爲宜。

聽診器應放在肘動脈處，再放氣後出現第一音時爲收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時爲舒張壓(低壓)。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是 臀大肌外1/4處 , 繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下(針梗的1/2～2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌幹棉籤置於進針點上方，在快速拔出針頭的同時將棉籤壓下。第一次給別人打針，怎麼也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，紮下去了 第二個給一箇中年婦女打的，我怕扎不進去就稍微用力了一點，結果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒有責怪我，可嚇死我了

靜脈注射，進針後見回血即鬆開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反覆作靜脈注射的患者，應注意保護靜脈，不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由於重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順着血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。

雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個病人注射過，他們的血管都是很直的，難度係數最低，難度係數高了我可不敢上 我還學了一下發熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯後半小時服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-3分鐘。酒精擦浴的優點是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時進行;②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置於患者頭部，也可將冰袋置於腋窩或腹股溝處。

雖然在診所實習很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實習的日子。通過這次實習，我充分體會到了醫務工作者承擔着的 救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健 的使命。醫學生掌握先進醫療技術的同時，還要具有愛崗敬業，廉潔奉獻，全心全意爲人民服務的品格，發揚救死扶傷的人道主義精神，才能更好的爲國家的醫療衛生事業作貢獻。

大學生早臨牀實踐報告篇4

實踐的第一天，剛走入醫院大樓，吸入鼻腔的消毒水的味道提醒我，這是一個莊重又需要安靜的地方，這也是我即將實踐的地方。我調整了自己的心情，精神飽滿地來到了醫生辦公室，接待我的主任醫師和藹地爲我遞過一件白大褂，看到鏡子前身穿白大褂的，腦海中不由浮想聯翩，幾年之後，我將成爲一名優秀的醫生，我爲我的工作而自豪。

整理完畢後，我們開始了一天的交班儀式，醫生和護士們都來到了醫生辦公室，大家神情肅穆，雙手背後，整齊有序，規範統一。先由一名值班護士開始彙報從昨日到今天早上，住院病人的身體狀況，她語言流利，聲音洪亮，我想這樣的白衣天使完全能讓今天當班的醫生和護士正確瞭解病人的最新身體情況。下面又由一名值班醫生進行彙報，他彙報的十分詳細，面面俱到。在他們彙報完之後交班儀式結束後，我們這批當班醫生開始了一天的工作。

交班結束後，醫生們緊接着開始進行每天極爲重要的查房工作，以瞭解病人的病情變化和他們的需要。看到醫生們關心又細緻的詢問着每一位病人的情況，身體感受，這種無微不至的關懷，使我深深地被打動。受這種溫暖的醫患關係所感染，伴隨着這樣嚴肅卻不失溫情的畫面，我更加堅定了做一名優秀的醫生的決心。

查房完畢之後，部分醫生根據病人的病情，開始爲病人換藥和調整器械，我隨主任醫師來到辦公室，他告訴我一會可以跟隨他去觀看一臺脊柱骨折的手術，而我看到他並沒有對手術做過多的準備，而是開始審閱一些病歷，並開始審閱簽字。此時我想到這位醫師必定在術前已經深入瞭解了病人的情況，並且詳細的制定出了病人的手術方案，所以他纔會這樣的胸有成竹和淡定，雖然這是一名醫生應該具備的職業素養和能力，但我仍然感覺到自己在這些方面的嚴重不足，多少時候都是已經到了完成任務的最後期限，自己才慌張準備，緊張的應對，往往不能獲得很好的效果。所以想成爲一名好醫生，我應該重視自己這方面的不足，努力改掉這些壞毛病。

手術快要開始，我隨主任醫師來到手術室，這扇有些神祕，赫然寫着 請勿進入 的門，我終於被允許進去了，我的心情有些激動，想象着以後自己是否也會經常穿梭於此門之間，就覺得學好醫學知識的必要性。得知我是前來見習的學生，手術室的阿姨們爲我換上了參觀服，帶戴好了一次性的帽子和口罩，我被允許進入了手術室。我進入手術室時，負責本次手術的麻醉科醫生已經做好了麻醉工作，病人已經安靜的躺在了手術臺上，那種信任和支持，更是讓我感到作爲一名醫生的責任和榮幸。醫生們面向手術檯，穿上了手術服，開始手術，好心的主任醫師還請人爲我搬來了觀望臺。

雖然專業知識不足導致我並不能完全看懂手術，但看到醫生們注意力高度集中地手術，旁邊的護士也十分專業地爲醫生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。手術期間，由於注意力集中，我看到醫生們的額角已經浸出了細密的汗珠，旁邊的護士也是及時的爲醫生擦汗，看來在手術中，團隊合作精神也是十分重要的，縱使醫術再高，也需要同伴默契的配合和理解。看到醫生從開始一步步打開病人的上皮，到結締組織，到肌肉，最後纔看到了椎骨，病人的骨折部位是第一腰椎，雖然具體不懂手術的步驟，但我可以看出來，這是一個複雜難度高的大手術，直到兩個半小時過去，手術才順利結束，沒有動手的我，已經站的腳跟發麻，腰有點酸，可以想到手術的醫生們此時更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，並沒有結束，不禁感到醫生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康，我想對於每一個醫生來說，在他們的價值觀裏，肯定是值得的。

下午，我隨着主任醫師來到了門診，親身體驗爲病人診斷的過程。只見每一個患者到來後，醫生總是會耐心的詢問，悉心的解釋，這樣的醫生，使大部分的患者臉上浮現除了笑容。我想盡管患者身體在承受痛苦，但是遇到了這樣的醫生，心靈的痛苦會減輕很多。我默默地下定決心，一定要有良好的醫德，只有把患者真正的放在心裏，耐心的診治，纔會有和諧的醫患關係，纔會有彼此間良好的信任。看着醫生開具的一張張處方，可以換來許許多多人的健康快樂，我暗下決心，以後要做一名優秀的醫生。

至此，忙碌的一天總算結束了，雖然很累，但是我內心覺得十分的充實，也學到了許多東西，爲我以後的醫生之路打下了一定的基礎。接下來的幾天裏，我又看到了術前談話、急診病人的處理等活動。在此期間，我曾多次感到發現自己已經融入這種緊張辛苦卻淡定從容的工作中，而每每涉及專業知識，我才幡然醒悟，發現自己仍是一個專業知識不足的學生，還需要經過很長時間的學習和實踐，才能像我身邊的醫生們一樣，爲病人服務，讓病人恢復健康。

在現今社會，招聘會上的大字板都總寫着 有經驗者優先 ，可是還在校園裏面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?爲了拓展自身的知識面，擴大與社會的接觸面，增加個人在社會競爭中的經驗，鍛鍊和提高自己的能力，以便在以後畢業後能真正的走向社會，並且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學校是一個小社會，但我總覺得校園裏總少不了那份純真，那份真誠，儘管是大學高校，學生還終歸保持着學生身份。而走進企業，接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等，關係複雜，但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是，學生的實際操作能力與在校的理論學習有一定的差距。

在這次實踐中，這一點我感受很深。在學校，理論學習的很多，而且是多方面的，幾乎是面面俱到的，而實際工作中，可能會遇到書本上沒學到的，又可能是書本上的知識一點都用不上的情況。或許工作中運用到的只是簡單的問題，只要套公式就能完成一項任務，有時候你會埋怨，實際操作這麼簡單，但爲什麼書本上的知識讓人學的那麼吃力呢?也許老師是正確的，雖然大學不像在社會，但是總算是社會的一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化，有平時作業的補充，我們比別人具有了更高的起點，有了更多知識去應付各種工作上的問題。

雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分，可以說基本不上手，但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授，學生聽講，理論佔主體，而我對知識也能掌握，本以爲到了臨牀上能夠應付得來，但是在實際操作中並沒有想象的那麼容易，平時在學校數字錯了改一改就可以交上去，但是在實際臨牀中，錯了可不是這麼簡單的問題。一旦犯錯，可不是追究你的責任，糾正你的錯誤這麼簡單，你的一個小小的失誤，也許就是導致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此，嚴謹負責任的態度是我們不可或缺的一門重要的素質。

下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。

制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班並在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫師查房，瞭解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至於紅包送禮的問題，也由於制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切爲了病人的心，真的讓人感動。

技術方面。在幾天的觀察中，對於醫護方面的常識我瞭解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，鬆緊以塞進一指爲宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣後出現第一音時爲收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時爲舒張壓(低壓)。其他要領略。

醫德方面。醫務工作者承擔着的 救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健 的使命。唐代 醫聖 孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述： 凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。 因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意爲人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。雖然現在社會上風氣不好，甚至有很多人崇尚金錢至上，但醫生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德，我一定會牢記於心的。

現今社會，就業形勢日益嚴峻，對人才的要求也越來越高。就業環境的不容樂觀，競爭形勢日益激烈，面對憂慮和壓力，於是就有了像我一樣的在校大學生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天，但是在這段時間裏，我們卻可以體會一下工作的辛苦，鍛鍊一下意志品質，同時積累一些社會經驗和工作經驗。這些經驗是一個大學生所擁有的 無形資產 ，真正到了關鍵時刻，它們的作用就會顯現出來。

在這次實踐中，我還醫院的醫生和護士去社區服務站看了看，也是我對服務站有了更多的瞭解。在衛生服務站實習的同學們爲病人量血壓、測體溫，做一些基本的護理，爲他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實習，我們對醫生的角色有了更進一步的瞭解，醫生惟有具有技術、責任和愛心才能成爲受患者愛戴和尊敬的好醫生，才能不辜負病人對醫生的期望，才能對得起病人把生命都託付給醫生的這種信任，才能對得起醫生這個稱號。看到現在這麼多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到醫生們任重而道遠，而這就是我們將來的使命，是我們若干年後的神聖職責。

兒童保健科是專門面向兒童，爲他們在成長過程中有效地預防各種易發病提供諮詢，保健服務，併爲了保證兒童健康成長，在飲食，營養，睡眠，運動等各方面給予各種建議，指導家長科學地養育子女。我們在這裏瞭解了兒保科醫生的工作，他們細心地爲每一名兒童建立成長檔案，定期爲他們體檢，爲家長仔細解釋在養育孩子過程中遇到的各種問題。

大學生早臨牀實踐報告篇5

臨牀醫學實習後，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子裏面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間，也不知道這些思路留在心裏面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。對我來說這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子裏面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結合臨牀量表治療強迫症患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分：

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。醫學教，育網|蒐集整理特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，菸酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行爲活動障礙檢查等等。

7量表測評，b超檢驗報告，__光檢驗報告等等。

據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹，只佔全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。醫學教，育網|蒐集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。

在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體症狀，心理症狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細緻，比書本上的周到。另外老師特別強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問爲什麼。在家族史裏，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，__光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨牀實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨牀教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因爲有患者父母的補充在病歷裏)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感，就是這麼體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月後的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不願意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

通過實習，我感覺作爲一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高，儘管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，醫學教，育網|蒐集整理也沒有mm會在第一眼就傾心於你這“披着白大衣的狼”的。

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裏，乾淨整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因爲，醫院裏是統一送出去洗過漿過的。那麼，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過後來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩着點衝進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，(至於教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之後也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向牀位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什麼?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成牀位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三，口袋裏的東西。白大衣口袋裏首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都捨不得扔)記得不要拿醫院裏的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋裏最好再裝一隻固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房裏確實是經常找不到膠水的。

第四，如果可能的話(我強調的是如果可能，因爲這屬於小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這麼做是相當相當困難的!但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會，這不失爲一個偷懶的好辦法。因爲一個組裏一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關於咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體ppd，胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”(具體字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那複雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，儘管期間經常招人誤會。

臨牀實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執着和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那麼執着和熱誠，那麼精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什麼事都搶着幹，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那麼早，工作熱情也沒以前高了。想着剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體徵，不管那病人是不是我管牀或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管牀的病人外，其他的病人我都不怎麼關心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以爲知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨牀資料。在這方面，我還做得不夠，今後我應與病人多接觸，對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裏，不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利於自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今後我應更加自信，更加主動。

實習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的瞭解。現在我一邊學習基本的臨牀操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨牀還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因爲一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那麼容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關係就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨牀的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

第一次管牀真的是沒有什麼經驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什麼藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。

今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那麼費力。平時科室裏面經常有疑難的病案討論，我們組裏面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那麼典型。對一個幾乎沒有臨牀經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關係。科室裏面，醫生和護士的關係，醫生和醫生之間的關係，醫生和病人及家屬的關係，下級醫生和上級醫生的關係……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎麼也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

大學生早臨牀實踐報告篇6

作爲一名醫學生，臨牀實踐是我們必須經歷的，而且是必須認真對待的一個階段，因爲這是我們從醫學生過渡到醫生的必經之路，對我們以後從事臨牀工作起一個引導性的作用。

實踐之前，學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們，無論在哪個科室都要銘記以下幾點：1、用眼：在實踐期間要想真正地學習到基礎臨牀知識或經驗，必須把自己的眼睛擦亮，認真觀察指導老師的言行，舉止，並與自己的對比後加以改正。2、用手：主動幫助指導醫師幹好自己力所能及的一切事務，鍛鍊自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記，以便以後的學習。3、用心：把看到、聽到及記錄的臨牀經驗銘記在心裏，反覆琢磨推敲，轉化爲自己的經驗。4、用嘴：遇到不明白的問題要勤問指導醫師，及時化解，及時消化。另外，醫學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足於從其臨牀表現作出正確診斷，我們還應該結合理論知識，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。

臨牀實踐分不同的科室，所以不同科室實踐前，我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致瞭解。進入科室後，我們會面對不同的帶教醫師，不同的醫師有不同的性格及工作習慣，我們要學會去適應，不要一味的抱怨，那是沒有用的。有時會遇到什麼都不講、什麼都不叫教的醫師，這時就需要你主動出擊了，請他講，請他教，凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規章制度，實踐時要稍作了解並嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息，這一點我們要格外注意。因爲一旦出現問題，很有可能引發不必要的醫患糾紛。

另外，我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分：1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。5、患者個人史。包含有順產與否，生活環境，工作環境，菸酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命體徵測表，b超、__光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫師確診的主體思路，換句話說就是醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺，是值得患者信任的負責任態度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。

醫學生實踐期間還應學習如何處理醫患關係。在醫院實踐期間，我瞭解到醫患關係愈演愈烈主要體現在以下幾個方面：1、醫學原因。雖然現代醫學發展突飛猛進，不少醫學難題迎刃而解，但現階段醫學未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不瞭解醫學的特殊性與無奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學事實，就認爲是醫院及醫生的問題。2、患者對醫療效果期望值過高。患者對於自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。3、醫患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道。有些患者會因此對醫生產生質疑心理，醫生沒有得到應有的尊重。我覺得處理好醫患關係不是一方的問題，而是需要醫患雙方的共同努力。患方應該做到的是信任醫生，多與醫生溝通。同時，醫生也應注意遵循以下原則：1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關係，患者是可以交流、溝通的。2、不以個人的價值觀評判患者，要尊重患者。3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，理解患者的疾病行爲和情緒反應。4、多關心患者，給患者切實的醫療幫助。5、理解醫患關係的變化性，醫生應根據情況調整。作爲實踐生，在醫患關係上我們也應做到以下幾點：1、待人真誠，學會微笑;2、善於溝通，對病人要細緻耐心。

醫德醫風也是我們實踐期間要學習的。它是指執業醫師應具有的醫學道德和風尚。屬於醫師執業道德的範疇。醫務工作者承擔着“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意爲人民服務的品格。在我實踐期間的觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都是值得我們學習的。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

另外，通過實踐，我感覺作爲一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，大家印象中的醫生都應該是玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就應該以準醫生的標準要求自己。儘管醫生在中國的地位並不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生吧。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裏，乾淨整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。第二，不要遲到。沒有時間觀念會讓人覺得你不靠譜。

大學生早臨牀實踐報告篇7

熾熱之夏6月，不知不覺已經走過了十個月的實習生活，回首，可謂百感交集，有優越感，有挫敗感，有喜悅，有恐懼，有悲傷，有無奈，有心酸……病人的一個真誠微笑，病人的一句積極話語，就是對我們醫務工作者的一種鼓勵，一種認可。

一、實習目的

過去四年的在校期間，主要任務是理論的學習，醫院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區人民醫院，它是一家集醫療、科研、教學、預防、保健、康復爲一體的綜合性醫院，它給我們的實習生涯提供了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的知識面，擴大與社會的接觸面，鍛鍊和提高我們的實際能力，通過積極思考，積極動手實踐，加深對疾病的認識和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度，更好的實現理論和實踐的結合，培養出良好的臨牀思維方式。第一次作爲醫生的實習經歷會讓我們銘記於心，我們都堅信將來可以飛的更穩更高更遠。

二、實習過程

爲期一個星期的崗前培訓後，戴上我們的實習牌，我們滿飽熱情地踏上了臨牀醫學實習生涯之路。作爲一名臨牀實習生，我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動，認真努力學習臨牀知識和學習作爲一名合格醫生的職責和任務。

第一個進入學習的科目是消化內科，對於醫院的一切都是那麼陌生，在老師孜孜不倦的教導下，終於熟悉電子病歷系統，問病史，寫病歷，查房，寫病程，開醫囑等系列工作開展得有條不紊，感覺真好!教學查房------消化內科的特色之一，主任給我們分析每位病人的情況，從發病機制、病因到臨牀症狀表現到治療及預後，我發現很多以前老是記不住的理論，經過老師的講解分析，結合病人的情況，很多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用，消化系統主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的認識和掌握。

可能個人性格比較好動活潑，相對校園的理論課堂，貌似可以更快接受適應社會實踐這個第二課堂。通過消化內科的實習，實習生活安定從容了很多，在比較紮實的理論基礎上我能較好地掌握專業知識，順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實習任務，熟練掌握臨牀基本操作。

給我留下最深刻印象的是血液內科，關於血液性疾病，我們都懂的，基本等同癌症，生命不息，治療不止，昂貴的醫藥費，病人絕望的心態，這些無疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗，如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師，一線醫生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻依然秉着嚴謹嚴肅的工作態度，始終帶着微笑爲病人服務。我在心裏問自己：在忙得焦頭爛耳的時候，我能做到像老師這般始終如一的服務嗎?在老師心中是不是堅信着這麼一個信念：微笑是陽光，能減輕病人的疼痛，微笑是雨露，能滋潤患者的心靈。

心內科實習，給我心靈上了很重要的一課------醫生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上 8點18分左右，在我還夢遊般邁入辦公室的時候，病房傳來了急促的呼救聲，病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護士,醫生,主任,第一時間衝到了現場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪着每個人的心,似乎籠罩着一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷爲急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進行中,胸外按壓持續了兩個多小時……

進入ccu，電擊除顫3次，未有復甦。護士,醫生,實習生輪流進行胸外按壓,依然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視着監護儀上的數值，頻率、深度，都很認真地做着，多想看到病人眼睛可以眨巴一下，讓我知道他是有迴應我的努力的,多想他可以有迴應……但是他的眼睛依然沒有眨巴,對光反射也在消失,按壓到了後面,心靈受到的那種衝擊,真的無法繼續進行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會哭出聲來……10點32分,搶救結束,搶救失敗,心電圖報告呈現一條條的直線……ccu門外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心，我們已經盡力了……生命可以很堅強,一如天使般降臨的新生兒,生命也會很脆弱,一如隨時離開的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。

最喜歡的是新生兒科，每天的工作就是經皮監測寶寶的黃疸值，寶寶們就像一個個天使，初來咋到，圓咕嚕的眼睛四處張望，似乎要把世界熟了個透，怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容，哄着寶寶入睡的畫面，大概是人世間最真善美的一道風景線。願每位寶寶都可以健康成長。婦產科的實習讓我深刻見證了母親的偉大，懷胎十月，一朝分娩，一輩子的關愛。

第一個進入的外科科室是小兒外、普外科，第一天入科報到就被拉上臺當助手，笨拙地跟着老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術衣、戴手套，像個武裝分子整套武裝起來，就被快速推着上臺協助了，人生中第一臺手術------甲狀腺腫物切除術，我們實習同學的工作主要是拉鉤，最好最大程度地暴露術野協助術者老師手術，印象中手術檯上應該是很沉悶而枯燥的，然而伴隨着手術室餘音繞樑的悠揚音樂，心裏的忐忑也就自然落地開花了。術中老師一再強調無菌操作，患者術後感染將會是疑難且嚴重的問題，所以，整個手術過程下來，我都保持着同一個姿勢，未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經外科都井然有序輪科實習，對各科常見疾病加深了認識，熟練掌握拆線、換藥等工作，外科任務基本結束，不禁感慨，外科醫生需要怎樣的毅力和勇氣，心中敬仰之情油然而生。

三、實習體會

十個月的實習生涯即將結束，感觸頗深，我深切感到做一名醫生不容易，做一名好醫生更不容易。從穿上白大褂那刻起，我們不再只是屬於我們自己，我們的一言一行，不僅僅是要對自己負責，更是要對病人負責。實習期間我主要的收穫有以下幾個方面：

第一，臨牀實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只能是紙上談兵，實踐與理論的雙管齊下，達到了此次實習效果的最大化。沒有什麼比思想指導行動更強大，鞏固了理論知識，提高了實際能力，我們不再只是校園裏的寶寶，而是社會上學步的幼兒。

第二，學會了溝通與關愛的重要性。特魯多醫生的“有時，去治癒;常常，去幫助;總是，去安慰。”有時、常常、總是，一步步道出了三種爲醫的境界，我們醫務工作者的職責，不僅僅是要治療、治癒疾病，更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實習，讓我深刻體會到人性的關愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫學之父希波克拉底曾有一句名言：“醫生有三件法寶，第一是語言，第二是藥物，第三是手術刀。”藥物可以改善身體機體功能，但語言可以治癒心靈的恐懼不安。只要心裏有希望，一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對醫生的信任，協助治療計劃的正常進行，達到事半功倍的效果。

第三，自身做人做事方面有了新的改變與提高。“作爲一個醫生就應該有一個醫生的榜樣。”這句話我一直銘記於心。健康所繫，性命相托，一切都要嚴格要求，容不得半點差池。校園中的嘻哈不能帶到社會中來，該嚴謹的時候絕不能含糊，該認真的時候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己，還有相信我們的病人，還有社會的希望……

四、需要努力改進的問題

臨牀實習，是一個不斷學習的過程，時刻反思自己的差距和不足，活到老，學到老，今後需從以下三個方面加以改進。

(一)積極性有待強化

在實習過程中，有些臨牀操作的主動性和積極性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術，在血液內科實習是常有的操作，出於對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理，沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查，回頭想想，甚是遺憾。希望在今後的醫學道路上，在掌握了書本上的操作要領和反覆觀摩老師的操作後，應該主動向老師提出申請，在老師指導下積極多進行實踐，進一步提高實際能力。

(二)嚴格律己有待加強

每天的實習，查房、下醫囑、寫病程等工作基本在上午可以完成，下午的時間相對充裕，有時對自己要求不夠嚴格，下午沒有按時到醫院上班。現在想來，下午不忙的時候，正是可以跟老師交流的好機會，可以向老師請教科室常見病的處理、醫患交流溝通的技巧等，曾經有一個好機會就擺在我的眼前，而我沒有懂得好好去珍惜…

(三)溫故而知新

有的時候有的科室是比較忙的，回到宿舍就想倒頭大睡，其實應該將醫院裏接觸及認知的知識迴歸到課本上加以鞏固，將臨牀上學習到的知識系統化，這才能更好地將知識全面地深深印記在腦海裏。今後應努力克服自己的惰性，及時將當天所學歸納總結，這樣才能真正做到溫故而知新，讓自己提升另一個層面。

最後，感謝醫院對我們的栽培，感謝帶教老師對我們的細心教育，感謝所有老師對我們的關心和愛護，感謝病人給予我們的信任。實習給我上了人生中重要的一課，銘記於心，相信明天會更好。

大學生早臨牀實踐報告篇8

時光飛逝，不知不覺的就走完了大一的路程，又是一個長期的暑假，在這個暑假之前，我已經早早地爲自己做好了安排。因爲有兩個月的假期，我計劃放假之後，用一個月的時間去找一份工作，體驗一下生活，鍛鍊鍛鍊自己的能力，因爲我覺得作爲一名醫學生，除了要學好理論知識外，實踐也是非常重要的。爲了以後實習能夠輕車熟路，我決定去醫院見習，一方面能夠鞏固學到的知識，另則能接受一些課堂上學不到的東西。所以我選擇了鎮中心醫院二科住院部。

因爲是從中心醫院分出去的科室，所以看病，出納，出入院手續，護理等等工作全部由4個醫務人員包攬，每天都很忙。我是學臨牀專業的，又是才學習一年，瞭解的都只是些基礎理論知識，對於醫院裏的工作幾乎都是丈二和尚，摸不着頭腦。

一開始，我只是幫着給病人換換掛點滴的藥，隨時觀察病人有無異常表現。這些雖然不怎麼起眼，卻也體現了一個醫務人員的責任，有時候一個小的疏忽也是會導致大錯誤的。

因爲我的虛心學習，那兒的醫生護士都很耐心的教我。我先學會了給病人打針。肌肉注射，皮下注射，靜脈滴注，我現在全部學會，這些在專業課上是學不到的。兩天下來便得心應手，後來索性將幾十號病人全部交給我打。很感激他們對我的信任和教導，希望我並沒有讓他們失望。

雖然關於我的專業學到的不多，但是醫護方面的知識學到不少，識醫囑，配藥，輸液，換液，包紮傷口的基本要領幾乎全部都會了，剛開始做什麼感到手足無措，但只要肯虛心學習，一定會做好的。

醫院在小鎮裏，所以大多數病人是老實巴交的農民。農民天天要幹活，總是和髒活打交道，當然無法保證很是乾乾淨淨的，醫院狹窄，人一多，各種味道便夾雜在一起，還有的老人耳不好使，聽不清楚醫生的話。面對這些，醫生們總是不厭其煩，一臉微笑的詢問病情和叮囑，直到他們清楚爲止。這讓我很是感動，因爲在醫患關係緊張的現代，只有把有義務人員和病人擺在同一位置，才能更好的建立醫患關係，醫務人員的醫德也同時得益體現。所以我常常陪住院的病人聊天，瞭解他們的煩惱和健康的快樂，這也是我以往不愛說話的性格有所轉變。

病人多次對我的肯定，讓我更加堅定了我的醫學夢，即使只是在鄉鎮醫院裏見習，見的世面不是很廣。但是隻要有真心學醫的態度，收穫總是有的，我學到了爲人處事，學會了如何與人溝通，如何建立良好的醫患關係，學會了如何去做一名好醫生。

學校醫學生誓詞裏有這麼一句話“救死扶傷，不辭艱辛，執着追求”。我知道，作爲一名醫生，在掌握先進醫療技術的同時，更要愛崗敬業，廉潔奉獻，全心全意的爲病人着想。

從這次實踐中，每個醫務人員的兢兢業業，每個人的微笑都時刻影響着我，我學會了真誠對待每個人，學會了對病人的耐心，學會了踏實的求學?知識是無窮盡的，我要學的還有很多。

這次的親身實踐，給了我很多，在以後的日子裏，我會繼續努力的學習，爲我的醫學夢拼搏，爲成爲一名優秀的醫生奮鬥!!(寫的比較亂啊，水平有限嘛，呵呵?)