大學生臨牀專業社會實踐報告

臨牀專業實踐報告1

爲了彌補學校教育教學工作的不足，豐富和深化青年學生思想政治教育的實踐內容，促進青年學生在理論和實踐相結合的過程中增長才幹、健康成長暑期社會實踐活動給生活在都市象牙塔中的我們提供了廣泛接觸基層、瞭解基層的機會。深入基層,同基層羣衆及領導談心交流，讓年輕的思想碰撞出了新的火花;能夠讓我們從中學到很多書本上學不到的東西，汲取了豐富的營養;理解了“從羣衆中來，到羣衆中去”的真正涵義，認識到只有到實踐中去、到基層中去，把個人的命運同社會、同國家的命運聯繫起來，纔是青年成長成才的正確之路。讓我們全面地發展自己，將理論與實際相結合，更好地投入到社會主義和諧社會的建設中去!________年______月，我有幸進入____市人民醫院進行了爲期一個月的社會實踐。

1.醫院

____市人民醫院位於____市市府路52號，____市人民醫院是____市規模最大、設備最先進、技術力量最雄厚的綜合性醫院。是衛生部部頒二級甲等醫院;東南大學醫學院、徐州醫學院教學醫院。現有高、中級技術人才268名，其中副高級以上職務70人。開放病牀450張，有內、外、婦、兒、五官、傳染等十六個病區，並開設了腦外、胸外、心內、心外、神經、腫瘤和骨科等16個專科。醫院擁有大型16排螺璇CT機、磁共振機、大型C臂__光機等先進醫療設備等，常年開展心臟外科手術及腹腔鏡手術，錐顱治療腦出血等高難度的手術項目，是____市醫療、科研、教學中心。

近年來，醫院狠抓醫療、護理質量管理，不斷提高服務水平，醫院的經濟效益和社會效益明顯提高。院領導班子堅持“強化管理、科技興院”的方針，在醫療設備上加大投入力度，先後購買了近3000萬元的先進醫療設備。大型16排螺璇CT機可進行各種複雜的心臟介入手術及影像分析;大型C臂__光機可以做冠狀動脈造影及心臟支架手術，及各種腫瘤的介入治療;磁共振機診斷各種疾病比CT更清楚更準確。鈷60放療機及後裝機可治療各種腫瘤。心臟外科可以開展各種心臟直視手術，常年開展腹腔鏡手術，痛苦小，恢復快。婦產科及兒科在全市均處於領先位置，婦產科與徐州醫學院生殖研究所合作開展了不孕不育治療。醫院在不斷提高醫療質量的同時，努力改善服務態度，嚴格執行一次性投訴待崗制度，現患者和社會的滿意度很大提高。

2.基本工作：

我所供職的崗位被稱爲“導醫導診”，醫院的導醫大部分是護校實習生，她們能準確地在獲得病患信息後爲病患判斷髮病機理及所屬科室。當然我就沒有那種專業素養來進行判斷，但是經過培訓和強化後我也能熟練的爲病患及家屬指路，並做一些例如門診掛號、檢查、收費、取藥等各項事務得簡單諮詢。

導診工作是平凡的、瑣碎的，看似簡單其中卻包含着豐富的內容。首先應具備良好的職業道德修養，愛崗敬業，熱情誠懇，提高語言修養，善於自我調節，不能把個人的情緒帶到工作中。認真傾聽患者及家屬的詢問，分析他們提出的問題，用我們所掌握的醫學知識，準確無誤的爲患者做鑑別診斷，幫助患者滿足他們希望瞭解的各種問題。

患者步入醫院大廳，首先映入眼簾的便是寬大的導診臺。佩戴“諮詢導診員”袖帶的我們隨時迎接來院就診的患者。臺內有具備豐富臨牀經驗，資歷較深的導診員。備有院內服務指南、專家出診的小冊子，隨時發給每一個需要的患者，及患者意見卡，隨時和患者溝通。配備了各種疾病的防治、護理、飲食調節等書籍，隨時供患者翻閱。備有體溫計、測溫儀、一次性口罩、手套、一次性口杯、開水，方便患者需要。

也許有人會說：這個工作太簡單了，誰不會做呀?是的，從某種角度來說，它也許真的很簡單，簡單到只要知道病人哪裏不舒服就看哪一科就行了。可是，如果要想真的做好這份工作，而且做得很優秀的話，那就不是一件簡單的事了。試想一下，我們做任何一件事情，不都是同樣一個道理嗎?你會做並不代表你能做好、做得出色，不是嗎?我們的導醫工作，看似平凡、簡單，實則是一個既狹隘而又廣泛的工作。說它狹隘，是因爲它每天需要面對各種各樣的病人，我們必須針對每位病人的不同情況來區別對待，這就需要很強的靈活性。爲了使病人感覺進了醫院就象進了自己的家一樣，導診臺作爲醫院的窗口單位，在個人形象方面有着嚴格的着裝標準。在上崗前要仔細檢查自己，不化濃妝，不佩戴首飾，戴好名籤，服裝整潔，舉止端莊，站姿挺拔，工作期間不與熟人閒談，不接打電話。一個整潔的形象會給患者帶來好感，在接待患者時，要時刻保持面帶微笑。因我們的一個微笑會給患者增加信任程度，縮短護患之間的距離，使患者更加信任我們。同時正確指導病人填寫門診病歷本，方便病人就醫，減少差錯事故發生。

我們還必須有良好的溝通能力和談話技巧。當然，這些並不是一學就會的，而是需要我們在工作當中不斷的去細心體會和慢慢積累。說它廣泛，是因爲我們在工作當中的一言一行、舉手投足都不僅僅是代表我們自己，還代表着醫院的整體形象。所以，我們更要從各方面來嚴格要求自己，努力提高自身的文化素質和氣質修養，在工作當中，做到精神飽滿，面帶微笑，主動熱情，體貼周到，扶老攜幼，急病人之所急，做病人之所需。在儀表方面，要做到衣帽整潔，髮式端莊，舉止大方，。試想一下，當某一位病人一踏進醫院的大門，面對的是儀表大方、和藹可親的導醫小姐時，相信他的心情一定會很輕鬆，而他的病痛也必定會減輕許多的，不是嗎?

3.心得體會：

非常榮幸能得到這個職位，作爲當代大學生，通過如此有意義的社會實踐活動讓我深切體會到了什麼是付出，什麼是回饋。積極地參與社會活動打開了我的眼界，同時讓我的思想上了一個新的層次。很多次站的腰痠腿痛，想放棄，可是想想，如果這點苦我都吃不了，那將來踏上工作崗位的我又該怎麼辦呢?有時，也會遇到一些態度和脾氣都很不好的病人，剛開始的時候我不知道該怎麼和他們交談，幸虧有資深的導醫來幫忙。漸漸的，我也知道了，他們是因爲太着急，而且多數是對醫院科室分佈不熟悉，不知該怎樣做。於是，再遇到這種情況，我會更加耐心和周到的跟他們交流，回答他們的提問。看到他們獲得醫診後不再凝重的臉龐，我的心中不由的有一種自豪和滿足感。我想在以後的工作中我同樣也會秉承在義工這個神聖崗位上學到的奉獻的精神。

臨牀專業實踐報告2

一、實踐單位情況簡介

我從________年__月1日至________年__月1日在____市人民醫院實踐。____市人民醫院創建於________年現佔地面積2.2萬平方米建築面積3.__萬平方米，是集醫療、科研、教學、預防、保健、康復爲一體的綜合性醫院。醫院堅持“以病人爲中心”的服務理念全員 全程 全方位爲患者服務實行了流動醫院下鄉義診 新型農村合作醫療“出院即報”並免費供三餐等便民舉措 患者滿意度達到了9__%以上醫院先後獲得國家“二級甲等醫院” “愛嬰醫院”全國“百姓放心醫院” “全省衛生系統先進集體” 全省首批優質服務“百佳醫院”等稱號。

二、實踐過程及內容(時間、內容)

我從________年__月1日至________年__月1日，作爲____市人民醫院的一名臨牀實踐生，我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動，認真努力的學習臨牀知識和學習作爲一名合格醫生的職責和任務。

經過了十個月的實踐生活，內心真是百感交集，回想實踐的這段時間，我從一開始懷着緊張恐懼的心情到醫院實踐，一直到參加院內活動，熟悉溫馨的醫院環境與職場文化，並調適自己主動去接觸人羣，不僅是病人，也同院內工作人員建立了良好的關係，這都是在課本中學習不到的寶貴知識，但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。十個月的實踐生活，使我成熟、進步了許多，現將我在____市人民醫院實踐成果的總結如下：

1、通過了醫院對我們實踐生第一次的考試，200__年__月1日邁進了實踐生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室，什麼都不懂，後來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥，漸漸的熟悉了這個環境，熟悉了工作情況，開始看書掌握一般常用的藥品、藥量，重點針對現有的病人所得疾病認真作好實踐筆記。由於天氣季節的原因，現在住院的病人很多，使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人，我都和其他實踐的同學主動的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛去呼吸內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實踐，在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

2、實踐了一個月之後，想到老師對我工作的認可，讓我帶着些許自信到了第二個實踐科室——神經內科。對於開化驗單熟練和看頭顱CT和頭顱核磁的困難，讓我深知自己還要保持謙虛的心態，接觸新的知識，開始的時候什麼也看不懂，在神經內科實踐將近兩週的時候，通過老師對我耐心的教導和自己的努力，能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習，我發現在神經內科要注意監測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區分腦出血與腦梗塞，從CT或MRI可以加以鑑別。每天查房後，開處方、開化驗單成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，我一邊看書一邊拿片子對照着看，進而達到課本與實踐相結合的效果，對我的學習更加的有幫助，就要結束神經內科實踐的時候，我們突然接到醫院醫務科的通知讓我們實踐生馬上去開會，原來是因爲“三鹿奶粉”事件，因爲接到上級的通知，讓醫院進行篩查食用“三鹿奶粉”導致腎結石的患兒，我們實踐的同學們，兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多，我們早早到崗，爲那些心急的母親們開化驗單，做記錄，一天下來我們是口乾舌燥、嗓音沙啞，但是，看到家長們拿着化驗單抱着的孩子離開前，對我的一個微笑，一聲謝謝，還是很欣慰。經過了一個月的篩查，幾乎所有使用“三鹿奶粉”的____市的孩子們都做了相應的檢查，能參加這次大型的篩查活動，縱使辛苦，也市高興的，因爲其中讓我體會到了醫生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候，就要迅速的到達他們身邊，給他們一個安心的微笑!

3、由於是初冬的原因，天氣變化比較大，小孩子生病的特別多，我們成了老師的得力助手。由於來應診的患兒很多，使我有機會接觸各個病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外，還見到了個別不常見的病種，如腎病綜合症、佝僂病、21三體綜合徵等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負責登記來訪的患兒，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到後來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時，也主動給複診的患兒開處方，然後經老師審覈無誤簽字後交給患兒家屬。遇到很典型的病例，老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情，然後指出這是什麼病，並詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反覆遇到了諸多相同的病情特徵，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。

4、接下來的三個月我在內分泌、消化內科、心臟內科進行我的實踐生涯。在內分泌時，我看到很多糖尿病的病人，因爲是第一次深接觸糖尿病，還有很多不懂的地方，每天爲所有糖尿病的病人測空腹、餐後兩小時的血糖，通過血糖的情況爲病人們調解胰島素的劑量，每次主任大查房，總是很認真的爲我們講解知識，還有一些其他疾病的處理，在內分泌科的一個月使我明白了，糖尿病並不可怕，可怕的是他的併發症，所以我常和病人聊天，讓他們多注意自己的飲食、運動，減少糖尿病的併發症。

到了消化內科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學會了根據病情都應用什麼藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治癒。

5、心內科使我實踐大內科的最後一個科室，回想在心內的一個月，最讓我開心的事,是能夠理論聯繫實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救，親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學檢查，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指徵。

1、六個月的內科實踐生涯已告一段落，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，每一個人心中都有一種屬於自己的味道。聽以前的實踐同學說外科是特別的累，帶着好奇我來到了普外，剛來到普外對什麼都特別的新鮮，我又從零開始了新的學習，對於普外一些規矩我還不是很懂，經過了一週的的非常適應，我逐漸從瞭解到熟練。每天查房後，就要開始開化驗單，換藥、每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。說實話，很累，但是想到家人對我從事這方面的支持，老師對我的用心，身體的累，微不足到，對於進手術室我還是第一次，因爲醫院管理的特別嚴格，所以能進手術室是我的願望，我也會抓住機會跟老師學知識，如果不能上手術看看還是很長見識的，例如，闌尾切除術，甲狀腺切除術，膽囊切除術，脾切除術等等。對腹腔鏡技術的瞭解還有介入治療都是讓我感到新鮮，更加用心的記。

2、在骨科實踐一個月裏，大大小小手術經歷了很多，值過多次夜班。可以說，通過這些手術以及術後處理，使我學到了很多。在骨科住院的人都很雜，這時候不僅要有技術上，更要有超強的人際交往。在這短短30天裏，痛苦與快樂並存。而最大痛苦，莫過於身體上勞累，在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位，也是位特別出色、很有名氣的外科醫生，所以找他看病的特別的多，自然做手術的機會也特別的多。對於簡單的骨折打夾板和打石膏我已經掌握，在骨科看片子是不能少的，對於看片子基本已經掌握。

每天除了換藥和拆線，還進行一些簡單的縫合，對於縫合做的不是特別的好，我還需就一步努力，爭取把縫合練的更好。

3、婦產科是我最想去的科室，終於在最後的實踐日子我來到了婦產科實踐，在這裏我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對於新入院的病號我都要去詢問產科記錄的內容，進行宣教，每次和老師去手術室，我都特別的興奮，看到孩子和母親順利的出手術室，雖然不是我做手術，但就是有一種莫名的自豪感，在婦科實踐的日子，更明白母親的偉大!

實踐的最後一個科室是腫瘤科，在這裏大多病人都是需要化療的，看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心裏真是酸酸的，但作爲醫生我們只能儘自己最大的能力去幫助他們。也許是因爲快要結束實踐的原因，對科室有特特別親切的感覺，老師總是在百忙之中給我講知識，問問題。在病房，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌症末期的病人不斷的在與病魔纏鬥，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容，想想以後還有什麼困難讓我們灰心，放棄!

三、主要收穫

一年的時間過去了，實踐帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實，最真實的是人際關係，科室裏面，醫生和護士的關係，醫生和醫生之間的關係，醫生和病人及家屬的關係，下級醫生和上級醫生的關係。總而言之，在理論學習後的臨牀實踐我纔剛剛起步，臨牀經驗還需要很大程度的積累，臨牀技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨牀實踐過程中對自己學習成果的總結，對學做一名合格醫生的體會，也含有一些對醫學事業的瞻望。我想，這樣充實的生活，將會是我人生中最難忘的時光。

四、存在的問題

十個月的實踐結束了，在這實踐生活中我學會了很多，但還有很多的不足，總結如下：

1、對所學的知識不夠紮實，不能運用到臨牀。

2、自信心差，對自己學的知識不敢確認。

五、對學院的建議

1、多組織同學們去醫院參觀，從中體會醫院的氣氛。

2、組織活動是同學們有動手操作的機會。

臨牀專業實踐報告3

熾熱之夏6月，不知不覺已經走過了十個月的實習生活，回首，可謂百感交集，有優越感，有挫敗感，有喜悅，有恐懼，有悲傷，有無奈，有心酸……病人的一個真誠微笑，病人的一句積極話語，就是對我們醫務工作者的一種鼓勵，一種認可。

一、實習目的

過去四年的在校期間，主要任務是理論的學習，醫院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區人民醫院，它是一家集醫療、科研、教學、預防、保健、康復爲一體的綜合性醫院，它給我們的實習生涯提供了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的知識面，擴大與社會的接觸面，鍛鍊和提高我們的實際能力，通過積極思考，積極動手實踐，加深對疾病的認識和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度，更好的實現理論和實踐的結合，培養出良好的臨牀思維方式。第一次作爲醫生的實習經歷會讓我們銘記於心，我們都堅信將來可以飛的更穩更高更遠。

二、實習過程

爲期一個星期的崗前培訓後，戴上我們的實習牌，我們滿飽熱情地踏上了臨牀醫學實習生涯之路。作爲一名臨牀實習生，我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動，認真努力學習臨牀知識和學習作爲一名合格醫生的職責和任務。

第一個進入學習的科目是消化內科，對於醫院的一切都是那麼陌生，在老師孜孜不倦的教導下，終於熟悉電子病歷系統，問病史，寫病歷，查房，寫病程，開醫囑等系列工作開展得有條不紊，感覺真好!教學查房------消化內科的特色之一，主任給我們分析每位病人的情況，從發病機制、病因到臨牀症狀表現到治療及預後，我發現很多以前老是記不住的理論，經過老師的講解分析，結合病人的情況，很多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用，消化系統主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的認識和掌握。

可能個人性格比較好動活潑，相對校園的理論課堂，貌似可以更快接受適應社會實踐這個第二課堂。通過消化內科的實習，實習生活安定從容了很多，在比較紮實的理論基礎上我能較好地掌握專業知識，順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實習任務，熟練掌握臨牀基本操作。

給我留下最深刻印象的是血液內科，關於血液性疾病，我們都懂的，基本等同癌症，生命不息，治療不止，昂貴的醫藥費，病人絕望的心態，這些無疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗，如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師，一線醫生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻依然秉着嚴謹嚴肅的工作態度，始終帶着微笑爲病人服務。我在心裏問自己：在忙得焦頭爛耳的時候，我能做到像老師這般始終如一的服務嗎?在老師心中是不是堅信着這麼一個信念：微笑是陽光，能減輕病人的疼痛，微笑是雨露，能滋潤患者的心靈。

心內科實習，給我心靈上了很重要的一課------醫生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上8點18分左右，在我還夢遊般邁入辦公室的時候，病房傳來了急促的呼救聲，病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護士,醫生,主任,第一時間衝到了現場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪着每個人的心,似乎籠罩着一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷爲急性廣泛性前壁心肌梗死,推入CCU,搶救依然進行中,胸外按壓持續了兩個多小時……

進入CCU，電擊除顫3次，未有復甦。護士,醫生,實習生輪流進行胸外按壓,依然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視着監護儀上的數值，頻率、深度，都很認真地做着，多想看到病人眼睛可以眨巴一下，讓我知道他是有迴應我的努力的,多想他可以有迴應……但是他的眼睛依然沒有眨巴,對光反射也在消失,按壓到了後面,心靈受到的那種衝擊,真的無法繼續進行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會哭出聲來……10點32分,搶救結束,搶救失敗,心電圖報告呈現一條條的直線……CCU門外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心，我們已經盡力了……生命可以很堅強,一如天使般降臨的新生兒,生命也會很脆弱,一如隨時離開的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。

最喜歡的是新生兒科，每天的工作就是經皮監測寶寶的黃疸值，寶寶們就像一個個天使，初來咋到，圓咕嚕的眼睛四處張望，似乎要把世界熟了個透，怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容，哄着寶寶入睡的畫面，大概是人世間最真善美的一道風景線。願每位寶寶都可以健康成長。婦產科的實習讓我深刻見證了母親的偉大，懷胎十月，一朝分娩，一輩子的關愛。

第一個進入的外科科室是小兒外、普外科，第一天入科報到就被拉上臺當助手，笨拙地跟着老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術衣、戴手套，像個武裝分子整套武裝起來，就被快速推着上臺協助了，人生中第一臺手術------甲狀腺腫物切除術，我們實習同學的工作主要是拉鉤，最好最大程度地暴露術野協助術者老師手術，印象中手術檯上應該是很沉悶而枯燥的，然而伴隨着手術室餘音繞樑的悠揚音樂，心裏的忐忑也就自然落地開花了。術中老師一再強調無菌操作，患者術後感染將會是疑難且嚴重的問題，所以，整個手術過程下來，我都保持着同一個姿勢，未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經外科都井然有序輪科實習，對各科常見疾病加深了認識，熟練掌握拆線、換藥等工作，外科任務基本結束，不禁感慨，外科醫生需要怎樣的毅力和勇氣，心中敬仰之情油然而生。

三、實習體會

十個月的實習生涯即將結束，感觸頗深，我深切感到做一名醫生不容易，做一名好醫生更不容易。從穿上白大褂那刻起，我們不再只是屬於我們自己，我們的一言一行，不僅僅是要對自己負責，更是要對病人負責。實習期間我主要的收穫有以下幾個方面：

第一，臨牀實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只能是紙上談兵，實踐與理論的雙管齊下，達到了此次實習效果的最大化。沒有什麼比思想指導行動更強大，鞏固了理論知識，提高了實際能力，我們不再只是校園裏的寶寶，而是社會上學步的幼兒。

第二，學會了溝通與關愛的重要性。特魯多醫生的“有時，去治癒;常常，去幫助;總是，去安慰。”有時、常常、總是，一步步道出了三種爲醫的境界，我們醫務工作者的職責，不僅僅是要治療、治癒疾病，更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實習，讓我深刻體會到人性的關愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫學之父希波克拉底曾有一句名言：“醫生有三件法寶，第一是語言，第二是藥物，第三是手術刀。”藥物可以改善身體機體功能，但語言可以治癒心靈的恐懼不安。只要心裏有希望，一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對醫生的信任，協助治療計劃的正常進行，達到事半功倍的效果。

第三，自身做人做事方面有了新的改變與提高。“作爲一個醫生就應該有一個醫生的榜樣。”這句話我一直銘記於心。健康所繫，性命相托，一切都要嚴格要求，容不得半點差池。校園中的嘻哈不能帶到社會中來，該嚴謹的時候絕不能含糊，該認真的時候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己，還有相信我們的病人，還有社會的希望……

四、需要努力改進的問題

臨牀實習，是一個不斷學習的過程，時刻反思自己的差距和不足，活到老，學到老，今後需從以下三個方面加以改進。

(一)積極性有待強化

在實習過程中，有些臨牀操作的主動性和積極性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術，在血液內科實習是常有的操作，出於對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理，沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查，回頭想想，甚是遺憾。希望在今後的醫學道路上，在掌握了書本上的操作要領和反覆觀摩老師的操作後，應該主動向老師提出申請，在老師指導下積極多進行實踐，進一步提高實際能力。

(二)嚴格律己有待加強

每天的實習，查房、下醫囑、寫病程等工作基本在上午可以完成，下午的時間相對充裕，有時對自己要求不夠嚴格，下午沒有按時到醫院上班。現在想來，下午不忙的時候，正是可以跟老師交流的好機會，可以向老師請教科室常見病的處理、醫患交流溝通的技巧等，曾經有一個好機會就擺在我的眼前，而我沒有懂得好好去珍惜…

(三)溫故而知新

有的時候有的科室是比較忙的，回到宿舍就想倒頭大睡，其實應該將醫院裏接觸及認知的知識迴歸到課本上加以鞏固，將臨牀上學習到的知識系統化，這才能更好地將知識全面地深深印記在腦海裏。今後應努力克服自己的惰性，及時將當天所學歸納總結，這樣才能真正做到溫故而知新，讓自己提升另一個層面。

最後，感謝醫院對我們的栽培，感謝帶教老師對我們的細心教育，感謝所有老師對我們的關心和愛護，感謝病人給予我們的信任。實習給我上了人生中重要的一課，銘記於心，相信明天會更好。

臨牀專業實踐報告4

我們____屆的學生開始到醫院實習了，有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯繫上別的醫院，就由學校安排到了______市中心醫院______分院實習了。在這個醫院實習的臨牀和護理專業的實習生有二十五個，而我就是學校任命的組長，就成了首要的人了，所以我做什麼都得認真，比如遵守醫院的各制度，認真實習，團結同學，爲了解決有些同學沒有找到住宿的問題，我也主動給他們找好了，大家都放心去實習了。

________年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到，剛離開生活了二年多的學校，來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心裏總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛好，所以我就很快和老師建立了很好的關係。說到師生關係是十分重要的，它關係到我實習的效果和成果，就是因爲自己不懂纔來實的，師生關係很僵硬，我們實習生就沒心思去實習了。另外作爲實習生就應該做好充分準備，不僅要複習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗，做到不恥下問，也不要等老師叫我們做什麼，我們就做什麼。如果真的不知道做什麼，怎麼去做，或沒事情做的時候，要主動請纓。還有不僅和老師搞好關係還得和護士搞好關係，要積極和病人溝通，我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子，效果好收穫大啊。

我剛到兒科，老師正在交班呢，接着老師就帶我去查了，查房也是一個十分重要的環節，我們中國有個傳統，老師走在前，我在後。當老師和病人溝通的時候，我就認真的地在旁邊聽講，有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時，老師針對病人的某個某問題提問了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什麼都懂了還來醫院實習幹什麼呢。記得老師就問過我這個問題了：小兒生理黃疸怎麼診斷，結果我就回答了三點了，雖然內容不全面，但是老師在心裏就知道了我還是有一定的瞭解了，就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心裏給自己打氣，終於堅強過來了，以後就沒什麼顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進行了什麼治療。接下來的實習時間裏，老師讓我寫病例，雖然很簡單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單，比如血尿常規，肝腎功能，血脂血糖，電解質，ECG，__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說了，要想做好一個兒科醫生，一定要會診斷肺炎，兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什麼都不懂到大概瞭解，一晃時間就過了兩月.

接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閒最難受的階段啊!每天按時上下班，當有手術時，老師交給我們任務，手術前把氧氣灌準備好，給病人吸氧，安裝心電導聯，手術一開始就是觀察ECG數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個手術過來只能偷偷瞄幾眼，沒有手術的時候，帶我們的麻醉老師也不見了，護士叫我們到更衣室看看自己的書，不允許我們進入辦公室，就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習，我看過了，剖宮產，闌尾切除，骨折後復位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

時間像奔馬過隙，我就轉到了外科實習，時間爲三個月，在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史裏是多個老師帶單個實習生，而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候，老師已經帶了一個實習生二個多月了，有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個醫院實習，手術並不多見，而且人們都是這樣說的，手術室的護士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒了，更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰，爲不浪費時間，平時我只有多看看書了，也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦，雖然是個很簡單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時看到老師沒帶，但是他們的地位和技術都是讓病人相服的，我們是實習生啊，必須帶上，這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的，爲了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

最後我在內科實習了，我比較緊張，認真，因爲時間不多了，也是我收穫比較大，過得比較足實的階段。什麼腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合徵，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡單了，我就得多問老師關於自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情，平時沒事就多關心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接着，我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去，必要時給病人測次血壓聽聽心音，有時候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測量血壓，我是十分樂意的，一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因爲自己的理論知識不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯了，病人告到老師那裏就麻煩了，。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯，自己學到的東西很滿意，但心裏還不是很踏實，臨牀醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以後或走上工作崗位後好好總結自己實習的經驗，並糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。

臨牀專業實踐報告5

時光飛逝，不知不覺的就走完了大一的路程，又是一個長期的暑假，在這個暑假之前，我已經早早地爲自己做好了安排。因爲有兩個月的假期，我計劃放假之後，用一個月的時間去找一份工作，體驗一下生活，鍛鍊鍛鍊自己的能力，因爲我覺得作爲一名醫學生，除了要學好理論知識外，實踐也是非常重要的。爲了以後實習能夠輕車熟路，我決定去醫院見習，一方面能夠鞏固學到的知識，另則能接受一些課堂上學不到的東西。所以我選擇了鎮中心醫院二科住院部。

因爲是從中心醫院分出去的科室，所以看病，出納，出入院手續，護理等等工作全部由4個醫務人員包攬，每天都很忙。我是學臨牀專業的，又是才學習一年，瞭解的都只是些基礎理論知識，對於醫院裏的工作幾乎都是丈二和尚，摸不着頭腦。

一開始，我只是幫着給病人換換掛點滴的藥，隨時觀察病人有無異常表現。這些雖然不怎麼起眼，卻也體現了一個醫務人員的責任，有時候一個小的疏忽也是會導致大錯誤的。

因爲我的虛心學習，那兒的醫生護士都很耐心的教我。我先學會了給病人打針。肌肉注射，皮下注射，靜脈滴注，我現在全部學會，這些在專業課上是學不到的。兩天下來便得心應手，後來索性將幾十號病人全部交給我打。很感激他們對我的信任和教導，希望我並沒有讓他們失望。

雖然關於我的專業學到的不多，但是醫護方面的知識學到不少，識醫囑，配藥，輸液，換液，包紮傷口的基本要領幾乎全部都會了，剛開始做什麼感到手足無措，但只要肯虛心學習，一定會做好的。

醫院在小鎮裏，所以大多數病人是老實巴交的農民。農民天天要幹活，總是和髒活打交道，當然無法保證很是乾乾淨淨的，醫院狹窄，人一多，各種味道便夾雜在一起，還有的老人耳不好使，聽不清楚醫生的話。面對這些，醫生們總是不厭其煩，一臉微笑的詢問病情和叮囑，直到他們清楚爲止。這讓我很是感動，因爲在醫患關係緊張的現代，只有把有義務人員和病人擺在同一位置，才能更好的建立醫患關係，醫務人員的醫德也同時得益體現。所以我常常陪住院的病人聊天，瞭解他們的煩惱和健康的快樂，這也是我以往不愛說話的性格有所轉變。

病人多次對我的肯定，讓我更加堅定了我的醫學夢，即使只是在鄉鎮醫院裏見習，見的世面不是很廣。但是隻要有真心學醫的態度，收穫總是有的，我學到了爲人處事，學會了如何與人溝通，如何建立良好的醫患關係，學會了如何去做一名好醫生。

學校醫學生誓詞裏有這麼一句話“救死扶傷，不辭艱辛，執着追求”。我知道，作爲一名醫生，在掌握先進醫療技術的同時，更要愛崗敬業，廉潔奉獻，全心全意的爲病人着想。

從這次實踐中，每個醫務人員的兢兢業業，每個人的微笑都時刻影響着我，我學會了真誠對待每個人，學會了對病人的耐心，學會了踏實的求學?知識是無窮盡的，我要學的還有很多。

這次的親身實踐，給了我很多，在以後的日子裏，我會繼續努力的學習，爲我的醫學夢拼搏，爲成爲一名優秀的醫生奮鬥!!(寫的比較亂啊，水平有限嘛，呵呵?)