自主實習申請表

畢業實習是大學課程中一個重要性實踐性環節,自主實習是畢業實習的一種組織形式,它是將傳統的集中實習方式轉變爲學生自由組合、自己聯繫實習單位完成畢業實習教學要求的實習方式。下面是小編精心爲大家準備的自主實習申請表範文，但願對你有借鑑作用。

自主實習申請表範文1

尊敬的生物學院領導：

您好!本人馮旭東，系生物工程專業20_X屆_業生。我應聘於青島星牌作物科學有限公司實習。實習期從14年2月到14年5月。經導師和家長同意，特向學院申請從14年3月1日離校前往該處實習，並保證做到以下幾點：

1.遵守國家法律，遵守單位規章制度，信守合同，維護學校形象;

2.注意人身安全，如出現安全事故，責任自負;

3.主動與導師溝通，按時完成畢業論文。

畢業論文答辯前及時返校，完成學業;

4.學校需要本人返校時，本人保證及時返校;

5.實習期間，如錯過學校有關安排，造成個人損失，後果自負;

6.返校後上交工作證明。

請審覈批准爲盼。

單位地址：青島市市北區福州北路133號鼎都網點4號樓312室單位聯繫電話：0532-85763050本人聯繫電話：18642072980實習期間住址：河北省深州市

申請人(簽字)馮旭東

導師(簽字)：___________

輔導員(簽字)：

20_X年_月28日

自主實習申請表範文2

尊敬的學院領導：

本人應簽約單位的要求，並有相應的實習內容和實習指導老師(另附單位邀請函)，特提出申請，於20_年_月11日至20_3月25日，在單位實習。實習單位爲：地址：號，本人在實習單位聯繫電話：，經家長同意，特向學院申請。本人將嚴格按照以下要求進行實習：

1、嚴格按照學校規定的實習要求完成實習任務。

2、實習期間，經常保持與輔導員聯繫，根據輔導員的要求定時彙報情況。

3、實習期間，自覺遵守實習單位有關規章制度，並自覺遵守學校的教學管理條

例，注意自身的人身和財物安全。

4、每週和指導老師聯繫、彙報畢業設計進展情況，保證完成畢業設計的進度。

5、聯繫方式如有變更，主動與學校聯繫。

如有違反有關規定，一切後果責任自負。

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注：凡做校內選定的畢業設計的學生，大四下學期在校外實習最長期限不得超過一個月;畢業設計題目由實習單位出具的學生，須註明企業選定且經畢業設計導師同意的畢業設計題目：，此類學生在單位實習時間可以酌情延長，但應以不影響學校安排的教育教學活動爲前提。

申請人簽字：_________________監護人簽字：_____________畢業設計指導教師：___________系主任：_________________教學副院長：_________________學工負責人：_____________

年月日

自主實習申請表範文3

尊敬的學院領導： 本人於大四上學期已完成畢業設計， 現今應山東 __ 股份有限公司的 要求，於 20__年 3 月 18 日至 20_年 5 月 1 日，前往該單位實習，特此 提出申請。實習單位地址：山東 ____ ，本人在實習單位聯繫電 話：159___。此次實習已告知家長，並徵得家長同意，特向學院申請， 懇請學院批准!

本人將嚴格按照以下要求進行實習：

1.嚴格按照學校規定的實習要求完成實習任務。

2.實習期間，經常保持與輔導員聯繫，根據輔導員的要求定時彙報情況。

3.實習期間，自覺遵守實習單位有關規章制度，並自覺遵守學校的教學管

理條例，注意自身的人身和財產安全。

4.聯繫方式如有變更，主動與學校聯繫。

5.在實習單位的時限徵得畢業設計指導老師的同意，不得影響最終畢業答

辯和正常畢業等學校教學活動。

6.如學校通知辦理其他手續等重要安排，保證及時回校處理。

7.如有違反有關規定，一切後果責任自負。

申請人簽字：

畢業設計指導老師：

學院領導簽字：

2021 年 3 月 15 日