病房管理整改措施精品多篇

病房管理制度 篇一

一、食堂食品採購及加工管理制度：

1、採購食品的車輛、容器要清潔衛生，做到生熟分開，防塵、防蠅、防雨、防曬。不得采購製售腐敗變質、黴變、生蟲、有異味等的食品。 2.食品不得接觸有毒物和不潔物等。

3、儲存食品要做到通風、防潮、防蟲、防鼠。主副食品、原料、半成品、成品要分開存放。

4、盛放油、鹽調料的容器要做到見本色，加蓋存放，清潔衛生。

5、製作食品的原料要新鮮衛生，各種食物要燒熟煮透，以免食物中毒發生。 6.製售過程中的刀、墩、案板、盆、筐等要清潔衛生，生熟分開。 7.公共食用器具要洗淨消毒，應有上下水洗手和餐具洗滌設備。二、對食堂負責人個人衛生要求：

1、炊事人員必須經當地衛生防疫部門體檢合格，並經培訓衛生知識合格，持有《健康證》。

2、炊事人員必須在操作過程中穿戴號工作服，並保持整潔，不赤背，不光腳，禁止隨地吐痰。在操作過程中嚴禁吸菸。

3、食堂管理人員必須做好個人衛生，保證勤理髮、洗澡、換衣、剪指甲。三、對進餐的項目管理人員要求：1.項目管理人員不得隨意出入食堂。

2、爲了提高項目部管理人員的生活水平、節約大家的用餐時間。實行托盤打飯制度。希望項目部所有管理人員在提高物質文化生活的同時，精神文明素質也同步提高。 3.在用餐過程中所有進餐項目管理人員按照自己的食量進行打飯。不喜歡的菜餚可以不打。嚴禁浪費。如有故意多打飯而吃不了後倒入垃圾桶，如有違反罰款200元/次。嚴重者給予除名處分。

勞務工人食堂管理制度

一、食堂食品採購及加工管理制度：

1、採購食品的車輛、容器要清潔衛生，做到生熟分開，防塵、防蠅、防雨、防曬。不得采購製售腐敗變質、黴變、生蟲、有異味等的'食品。 2.食品不得接觸有毒物和不潔物等。

3、儲存食品要做到通風、防潮、防蟲、防鼠。主副食品、原料、半成品、成品要分開存放。

4、盛放油、鹽調料的容器要做到見本色，加蓋存放，清潔衛生。

5、製作食品的原料要新鮮衛生，各種食物要燒熟煮透，以免食物中毒發生。 6.製售過程中的刀、墩、案板、盆、筐等要清潔衛生，生熟分開。 7.公共食用器具要洗淨消毒，應有上下水洗手和餐具洗滌設備。二、對食堂負責人個人衛生要求：

1、炊事人員必須經當地衛生防疫部門體檢合格，並經培訓衛生知識合格，持有《健康證》。

2、炊事人員必須在操作過程中穿戴號工作服，並保持整潔，不赤背，不光腳，禁止隨地吐痰。在操作過程中嚴禁吸菸。

3、食堂管理人員必須做好個人衛生，保證勤理髮、洗澡、換衣、剪指甲。三、對進餐的項目管理人員要求：1.勞務人員不得隨意出入食堂。

2、打飯過程中，不爭搶、不打鬧、有理有序排隊打飯。如有違反罰款200元/次。嚴重者給予除名處分。

浴室管理制度

1、浴室每天設專人打掃兩次，保持室內外清潔。 2.浴室內禁止隨地吐痰，禁止大小便。

3、洗浴人員必須節約用水，洗浴後應隨手關閉水龍頭及熱水器通電電源。 4.洗浴時謹防跌倒摔人，最好三五人一起洗浴，以防觸電、暈倒等事故發生。 5.洗衣機內不要放過多衣物，防止損壞公共設備。

6、加強相互監督，違反制度者，違者罰款嚴重者甚至除名處分。

病房管理制度 篇二

一、目的

按照《關於落實常態化疫情防控要求進一步加強醫療機構感染防控工作的通知》（聯防聯控機制綜發〔2020〕169號）和《國家衛生健康委辦公廳關於完善發熱門診和醫療機構感染防控工作的通知》（國衛辦醫函〔2020〕507號）等文件要求，醫院設置應急隔離區/過渡（緩衝）病房。對於就診的急、危、重症患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則，在科學論證、充分做好防控防護基礎上，開闢綠色通道，優先搶救生命。

爲規範應急隔離區/過渡（緩衝）病房的消毒、隔離工作，嚴格落實國家衛生健康委《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南》、降低發生感染的風險，保障醫患安全，特制定該管理制度。

二、適用範圍

適用於需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應急隔離區/過渡（緩衝）病房，該病區工作人員以及到該病區會診、搶救、保潔或轉運等工作人員均應執行該制度。

三、具體要求

（一）對於急診患者且不能排除新冠病毒感染時，可按照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。

（二）新收入院患者，單人單間收治，固定陪護人員，在應急隔離區/過渡（緩衝）病房排除新冠肺炎可能後再轉入普通病區進一步住院治療，降低潛在院內交叉感染風險。

（三）應急隔離區/過渡（緩衝）病房內設置污染區、潛在污染區和清潔區，分區明確。配足必要的防護用品（詳見附件）。

（四）醫務人員進入污染區前，在清潔區穿防護用品；離開污染區時，通過緩衝間脫去防護用品，並進行手衛生。

（五）應急隔離區/過渡（緩衝）病房應有明顯標識，並限制無關人員出入。

（六）患者的診療、護理工作和病人的生活活動必須在病室內完成，直到核酸檢測結果陰性排除新冠肺炎後再轉至普通病區。

（七）醫護要及時對患者及陪護進行健康教育：嚴禁探視，不串病房，自覺規範佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛生。

（八）醫務人員應加強個人防護和消毒隔離觀念，在搶救或處置不同患者時醫護人員應相對固定。如人員緊張無法固定專人時，在處置不同患者之間應立即進行手衛生，更換防護用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。

（九）應急隔離區/過渡（緩衝）病房，應符合隔離要求，在實施標準預防的基礎上採取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進出隔離病房，應當嚴格執行《醫院隔離技術規範》、《醫務人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛生及穿脫防護用品，防止污染。

（十）個人防護標準應依據國家及省相關要求做好防護。

1、醫務人員個人防護：按照相關防護標準嚴格執行穿脫防護用品流程，正確穿脫個人防護用品。

2、醫用外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。

3、正確使用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服後應立即進行手衛生。

4、下班前進行個人衛生處置。

5、嚴格執行新冠職業暴露及銳器傷防範措施。

（十一）消毒要求：

1、空氣消毒：

按照《醫院空氣淨化管理規範》，加強病區走廊和病室通風換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線燈進行空氣消毒2次。

2、地面、牆壁消毒：

每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時間應不少於30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時，先用吸溼材料去除可見的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘後用一次性毛巾清潔，用後此毛巾作醫療廢物處理。

3、物體表面消毒：

診療設施設備表面以及牀圍欄、牀頭櫃、傢俱、門把手、呼叫按鈕、監護儀、微泵、門把手、計算機等物體表面、轉運車輛、擔架等運輸工具等（使用完之後立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘後清水擦拭乾淨。有血漬體液污染時處理同前。

4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應採用專門容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h後處理污染物。

（十二）應當儘量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計、血壓計等醫療器具和護理物品實行專人專用。重複使用的醫療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標識，密閉運送至洗衣房或消毒供應中心消毒滅菌處理。

（十三）患者外出檢查應戴外科口罩，檢查完成後檢查室應立即消毒；運送車輛應更換一次性牀單或座椅套，並用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

（十四）確診患者使用過的牀單、被套、枕套用雙層黃色醫療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。

（十五）患者排除新冠可能轉入普通病區後，對其病室應按《醫療機構消毒技術規範》進行終末消毒。

（十六）患者未排除新冠或已確診新冠的患者死亡，對屍體應當進行處理。處理方法爲：用3000mg/L的含氯製劑棉球或紗布填塞屍體口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層紗布包裹屍體，裝入雙層屍體袋中，通知殯儀館專用車輛及時火化處理。

（十七）應急隔離區/過渡（緩衝）病房產生的廢棄物，包括醫療廢物和生活垃圾，均按照醫療廢物進行分類收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫療廢物混裝，要與醫療廢物處置單位進行單獨交接。

（十八）每日對病區醫務人員的體溫和症狀進行監測，如有發熱或出現呼吸道症狀則應立即報告醫務科/護理部。

過渡緩衝病房醫院感染管理制度

1、認真貫徹執行《醫院感染管理方法》、《消毒技術規範》、《醫院感染診斷標準》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律、法規。

2、建立健全業務副院長領導的醫院感染管理三級網絡組織，並充分發揮其作用，及時解決醫院感染管理中存在的問題，配備感染管理專（兼）職人員，並認真履行職責。

3、加強對醫院感染病例的監測，採取前瞻性與回顧性調查相結合的綜合性調查方法，定期彙總、分析監測資料，全面掌握醫院感染髮病率、常見感染部位、危險因素、高危科室等情況，從而有效地控制醫院感染的發生；當出現醫院感染流行趨勢時，應積極進行流行病學調查，採取切實有效的控制措施，遏制醫院感染的流行與爆發。

4、加強消毒管理工作，按要求定期進行消毒滅菌效果監測和環境衛生學監測。

5、加強消毒藥械和一次性醫療用品的使用管理，嚴禁一次性醫療用品重複使用。

6、切實加強抗菌藥物臨牀應用管理。

7、抓住醫院感染管理的重要環節，加強對重點部門（如內窺鏡、口腔科、手術室、供應室、產房等）的醫院感染管理監控。

8、加強對醫療廢物和污水處理的監督管理，使醫療廢物處置規範化，污水排放符合要求。

9、定期對醫院醫務人員、後勤行政人員進行醫院感染知識及國家相關法律法規培訓。

10、將醫院感染管理質量納入醫院綜合目標分類管理體系中，制定醫院感染管理質量指標與考覈細則。

病房管理制度 篇三

1.護理副院長/副主任負責監督、指導護理人員嚴格執行消毒、隔離、一次性物品管理等制度，對全院養老護理人員進行預防、控制機構內感染有關知識的培訓。

2.設機構內感染監控人員，檢查督促本單元消毒隔離工作，養老護理人員必須遵守消毒隔離原則。

3.護理人員必須瞭解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素等。

4.體溫計、便器、尿壺等專人專用，若給他人使用必須先消毒。毛巾、臉盆、牙刷、剃鬚刀專人專用。

5.接觸血液、體液和被污染的物品後必須洗手，護理每位老人前後要洗手，協助老人餐前便後洗手。

6.各護理單元應定期通風換氣，地面應溼式清掃，牀頭桌、椅每日溼式擦拭，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應用有效消毒劑拖淨。抹布、拖把應分區專用，用後消毒、洗淨、晾乾。應設有流動水洗手設施，開關採用腳踏式、肘式或感應式。洗手用的肥皂或液體皁應保持清潔，可用紙巾、風乾機、擦手毛巾等擦乾雙手，擦手毛巾應一次一用。

7.老人出院或死亡後，居室及室內物品必須做好終末消毒。對人住後患傳染病的老人，按照規定及時向有關部門報告，採取必要的隔離措施，並通知其託養人或親屬轉送專門的醫療機構治療。其用過的。物品、被服、病室都要嚴格消毒處理。

8.定期消毒老人使用的餐具，定期清洗老人的被褥和衣服，老人衣服、牀單、被套、枕套每月至少更換一次，如有特殊情況及時更換。髒被服不能在護理單元及走廊清點。

9.建立消毒工作記錄冊。

病房管理制度 篇四

爲給患者提供整潔、舒適的住院環境，特制訂病房衛生管理制度如下：

一、病房衛生員按照醫院衛生員工作職責做到以下五點：

1、病房地面要保持乾淨，無垃圾、痰跡，做到“三掃兩拖”：“三掃”即早上6：00、中午13：30各掃一次，下午17：00下班前掃一次，“兩拖”即早上6：00、中午13：30各拖一次（感染科病房用“8、4”），其他時間隨時做到保潔、

2、保持門、窗臺、窗玻璃、紗窗、病牀、牀頭櫃、壁櫃、電視機、設備帶、輸液架、標識牌、報刊架、牆羣、洗手池、下水管道等處無浮塵、污跡；衛生間無尿垢、異味；室內無蜘蛛網、

3、垃圾桶每日傾倒一次，特殊情況隨時處理，保持垃圾桶乾淨、

4、病房牀頭櫃每天用“8、4”消毒毛巾抹一次，做到“一桌一巾”、

5、出院病人的'牀單位、牀頭櫃、牀頭和牀頭櫃後面牆羣、壁櫃用“8。4”消毒液做好終末處理、

二、病房醫務人員做到以下四點：

1、病房內不能亂貼、亂訂、亂懸掛物品和衣物、

2、保持病房空氣新鮮，定時開窗通風、

3、保持牀單位整潔，保證危重病人、臥牀病人身上無異味、

4、保持工作用房整潔、

三、病房護士長加強衛生員管理，及時反饋存在的問題；醫院衛生管理員每週到病房巡查兩次，檢查衛生員工作完成情況，每月組織病房護士長、衛生員代表檢查衛生1—2次；檢查結果納入衛生員每月績效考覈，每月進行評比一次，對排名前三名的衛生員給予獎勵、

四、嚴禁亂扔垃圾果皮、隨地吐痰、

病房管理制度 篇五

一、護理人員上班時必須着裝整潔，下班、就餐、開會時脫去工作服。

二、嚴格無菌操作規程。

三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換，並註明滅菌日期和開啓時間。

四、治療室、換藥室每日通風換氣，定期清掃，工作人員進治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準帶人室內，抹布、拖把應有標記，專物專用。

五、病室定期通風換氣，每日晨間護理時用溼式掃牀，一牀一套；一桌一布，用後浸泡消毒、清洗晾乾。

六、被服每週更換一次，如有污漬隨時更換。換下的髒被服放於污物袋。

七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用，出院時消毒後帶走。

八、採血使用的注射器、針頭直接焚燒。

九、體溫表一人一支，用後浸泡消毒。

十、輸液操作一人一針一管一止血帶，用後消毒。

十一、“治療室、換藥室每日紫外線照射一次，每月空氣培養一次。

十二、”隔離單位

1、嚴重感染及傳染患者要單獨安置，病室門口掛隔離衣，放洗手盆，內盛消毒液。

2、爲隔離患者進行操作時要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣並消毒雙手。

病房管理制度 篇六

1、病房由護士長、科主任負責管理，定期召開工休座談會，進行健康教育，徵求病員意見，改進服務態度，加強病房管理工作。

2、工作人員自學遵守各項制度和各項規章制度和各項技術操作規程，做到認真診治、精心護理、合理用藥、嚴格執行醫囑、不斷提高醫療護理質量。

3、時刻保持病房的安靜，避免噪音，做到走路輕，說話輕，關門操作輕。

4、統一病房陳設，室內物品和牀位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得搬動。

5、保持病區清潔衛生，注意通風，每日帚地兩次、過道三次。每週大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈櫃每日一次。拖帕應分別放置。

6、工作人員要佩帶服務牌上崗，上班時，均應衣冠整潔，必要時應戴口罩，不得在病區內吸菸。

7、新病員入院，要熱情耐心宣傳環境衛生、住院須知、查房時間、治療時間、住院期間的有關注意事項等。牀單元的物品按基數交給病員保管，出院時清點收回清潔處理。

8、護士長全面負責管理病區財產、設備，並分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如遺失應及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要力妥交接手續。

9、發現傳染病人時，應及時填寫傳染卡上報。

病房管理制度 篇七

1、病房內所有基數藥品，只能供應住院患者按醫囑使用，其它人員不得私自取用。

2、病房內基數藥品，應指定專人管理，負責領藥、退藥和保管工作。

3、每日清點並記錄，檢查藥品，防止積壓、變質，如發現有沉澱、變色、過期、標籤模糊時，立即停止使用並報藥房處理。

4、中心藥房對病房內存放的藥品要定期檢查，並覈對藥品種類、數量是否相符，有無過期變質現象。

5、搶救藥品必須放置在搶救車內，定量、定位放置，有定位圖示，標籤清楚，每日檢查，保證隨時急用。

6、特殊及貴重藥品應註明牀號、姓名，單獨存放並加鎖。

7、需要冷藏的藥品（如：冰乾血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內，以免影響藥效。

8、患者專用的`藥物，停藥後及時退藥。

9、對夜間、節假日的臨時緊急用藥應能及時從藥劑部門獲得。