合理檢查、因病施治、合理用藥,減輕患者負擔彙報材料
合理檢查、因病施治、合理用藥,減輕患者負擔彙報材料
各位領導、各位同事:
根據工作安排,結合工作實際情況,對近年來我院系統工作運行情況進行簡要彙報,有不妥之處,敬請指正批評。
近年來,我院認真落實國家醫改政策要求,深入推進基層醫藥衛生體制改革,在推進過程中發現我院主要存在以下兩方面問題:
一是醫務人員缺乏系統臨牀合理用藥知識、對於由於不合理用藥嚴重我還行缺乏深層次的認識與重視,缺乏以病人爲中心的理念,服務意識淡薄。利益驅使、醫德醫風不正。
二我院對不合理用藥的監督力度弱,缺乏有效的管理和技術干預措施。
爲此我院從內部醫療質量管理入手,重點推進合理檢查、因病施治,合理用藥,減輕患者負擔,爲解決人民羣衆看病難、看病貴的問題,爲促進基層醫療衛生事業持續健康發展作出了積極努力。具體做法有以下幾點:
一是對患者合理檢查、合理治療、合理用藥作爲醫療質量管理的主要內容來抓,業務副院長及醫務科作爲醫院質量管理的主要責任人,親自抓,常抓不懈。
二是加強對醫務人員的法律、法規、規章和醫德教育,嚴格執行各種制度。特別是抓好《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》等法律、法規、規章教育及《首診醫師負責制》、《三級醫師負責制》《疑難病例討論制度》《會診制度》等核心制度的學習。
三是制定和完善抗菌藥物臨牀應用實施細則,切實搞好抗菌藥物分級使用。使醫院幹部職工真正做到以患者爲中心,樹立患者第一、服務第一、質量第一、安全第一、社會效益第一的思想,做到依法執業,行爲規範。
四是加強醫務人員“三基三嚴”即基礎理論、基本知識、基本技能和嚴格要求、嚴密組織、嚴謹作風訓練,提高“三基水平。尤其要提高病史詢問、體格檢查和病情綜合分析能力以及合理用藥水平
五是在疾病得到初步診斷的基礎上,根據者病情需要,選擇針對性和特異性較強的項目進行檢查,做到有的放矢,避免盲目檢查。
六是醫師對檢查結果必須結合患者的具體情況綜合分析,必要時要與所做檢查的醫師共同討論後做出科學的結論,以指導臨牀診治
七是嚴格按照診療常規和技術規範指導和引導患者就醫,爲患者制定安全、有效、經濟、便利的診治方案。在選擇藥物時,要根據患者的具體情況,選擇效果好、毒副作用小、價格便宜,本院或當地易購的藥品。
八是充分發揮本院質控組織和藥事管理委員會的管理職能,定期或不定期的對醫囑和處方等醫療文書進行檢查,重點是檢查項目是否合理、診斷是否及時準確、用藥是否合理、安全、經濟,特別是《抗菌藥物臨牀應用指導原則》、抗菌藥物的分級使用、《處方管理辦法(試行)》的執行情況。把使用抗菌藥物的適應證、預防用藥的合理性、聯合用藥的正確性、有無配伍禁忌、重複用藥、過度用藥、根據藥敏用藥作爲重點。要對醫師用藥進行點評。
九是將“合理檢查、合理用藥、合理治療”納入醫務人員績效考覈。醫院對醫師不合理檢查、不合理治療、不合理用藥的要進行干預、通報、處罰。對此類現象嚴重的科室從重處罰,對“用藥不合理”現象嚴重的醫師停止處方權。
合理用藥、合理檢查是我院可持續發展的關鍵因素。隨着醫療保險制度的改革和城區醫療市場供大於求的局面,特別是我院的主要病原是農民和低收入羣體,如不能有效降低他們的經濟負擔,將會影響我院的可持續發展。未來我院也將在合理用藥、合理檢查方面繼續努力,久久爲功。
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