慢病防治工作總結 （上傳網絡版）

**區年慢性病防治工作總結

隨着我國經濟社會發展，以心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等疾病爲主的慢性非傳染性疾病（以下簡稱慢性病）已經成爲我國越來越嚴重的公共衛生問題。近幾年來，我區農村居民的高血壓、糖尿病的發病率均呈逐年上升趨勢，冠心病及惡性腫瘤的發病率和病死率也維持在較高的水平，慢性病防治工作作爲提高人民羣衆生活質量的一項任重而道遠的工作，也越來越得到了上級部門的重視和關注。**區衛生局成立了“**區慢性病防治領導小組和專家組”，根據實際情況，將高血壓、糖尿病作爲我區現階段慢性病防治工作的重點，同時也十分重視提高死因監測管理和報告分析的工作力度。

一、進一步做好高血壓、糖尿病等慢性病防治管理工作

以《全國高血壓防治方案》、《全國糖尿病防治方案》爲指導方案，在年開展的高血壓、糖尿病病人隨訪管理工作的基礎上，對這些病例繼續開展隨訪工作，隨訪工作進一步細化，高血壓病人進行分級管理，根據病人的病情和相關身體指標，對病例進行分級，分級後對病人的隨訪頻次和隨訪內容都有所區別。

8月， 我區有幸成爲全國100個縣（市、區）中的一員，參與了由衛生部組織、中國科學院阜外心血管病防治研究中心具體實施的“全國高血壓社區規範化管理”項目，8月14日我們邀請了 心血管病防治研究中心和省疾控中心的高血壓防治專家召開了“**區高血壓社區規範管理培訓會”，我們將在全區所有高血壓患者選取1萬例病例入選該項研究，對該1萬例病例進行規範的跟蹤隨訪，並使用u1000管理系統進行錄入和統計分析，該項工作的開展將使我區的慢病隨訪工作更提高一個層次。

二、與 醫科大學合作，完成基線調查人羣的隨訪工作

今年4-5月份在 醫科大學的協助下，我科對2004及2005年開展的慢性病前瞻性調查的人羣進行了隨訪，共隨訪了約18000人，隨訪完成率達90%。同時結合近幾年來的基線調查和一系列的課題研究資料，我科在衛生局及中心領導的支持和關心之下，新設立了《健康教育和健康促進在慢性病防治中的效果研究》的課題，開展高血壓、糖尿病後期管理的探索。

三、執行政府文件,進一步規範、完善死因報告管理及統計工

我區被 省疾控中心確定爲全省死因報告的監測點後，區疾控中心對死因報告的要求作了明確的規定，但當初死因報告多因鄉村醫生做回顧性調查後登記上報，既存在漏報、遲報現象，報告的質量也有很大的問題。9月底，**區衛生局、區公安局、區民政局轉發了 市三個局的《關於使用〈居民死亡醫學證明書〉和規範居民死因登記報告管理工作的通知》的文件，由三個部門協作配合，共同把關，既提高了死因報告的報告率和及時性，也提高了報告的質量，爲我們死因統計工作奠定了紮實的基礎。

四、

五、重點人羣吸菸相關行爲調查

由衛生部組織開展的重點人羣吸菸相關行爲調查工作在我區的**人民醫院和**中醫院開展，我們在該兩個醫院各隨機抽取了72名臨牀醫生（性別年齡不限），在6月份進行了第一次調查，10月份進行了第二次的隨訪跟蹤調查，現調查表已經交至 市疾控中心。

六、氟化泡沫預防齲齒

今年齲齒防治工作到目前爲止，已經全面進入實施階段，我們爭取於近日，在去年做過氟化泡沫防齲的學生中繼續擴大工作面，提高我區中國小生的齲齒防治水平。

七、積極開展慢性病防治知識宣傳教育工作。

在開展各項防治工作的同時，加大各種慢性病方面知識的宣傳也是非常有必要的，今年我們在 “全國高血壓日”，“全國糖尿病日”期間提供相關資料，與區衛生局一起在**日報的健康專欄中進行了專題報道，在“無煙日”“腫瘤防治日”等專題日開展相應的宣傳工作，在羣衆中取得一致好評，羣衆參與活動積極性較以往顯著提高。