上半年慢病（高血壓、2型糖尿病）管理工作總結

上半年慢病（高血壓、2型糖尿病）管理工作總結

縣疾控中心：

我院上半年以來，在**縣衛健局及洛南縣縣疾控中心的指導下加強慢病預防控治工作力度，充分履行慢病預防控治職能，保障了轄區居民身體健康和生命安全。現將2020年上半年總結如下：

一、認真落實慢病防治指導思想

2020年我鎮慢病工作在疾控中心的具體指導下大力開展慢病防治工作，以高血壓、糖尿病爲重點，結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人羣主要危險因素，有效地控制轄區慢病的發病率和死亡率。

二、進一步加強慢病專兼職人員職業道德修養

以病人爲中心，以服務對象滿足爲宗旨，牢牢捉住轄區居民關心的慢病題目。不斷完善服務內容，改進服務方式，盡最大努力爲服務對象提供方便讓大家滿意。進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新基層衛生服務文明新形象。

三、慢病防制的內容及措施

1、強化慢病防制網絡工作

結合家庭醫生簽約服務工作加大信息工作力度，提升我院整體形象，推進慢病防治的規範。成立慢病工作小組設專兼職人員。從分管領導到各個科室，再到各個村衛生室，深進各村各戶積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防治工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息採集網絡。

2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫療費用的逐年增長已成爲我國一個突出的社會題目，特別是老年人羣中患高血壓、2型糖尿病的患者相對較多，經濟能力有限並且相對固定，和其相對巨大的醫療需求之間構成了矛盾，這就需要優質經濟的服務，而預防保健和健康教育是最佳投進效益的干預，加強慢病治理可以緩解“看病難、看病貴”的題目。而基層衛生院慢病治理是農村醫療的一個突出體現。由於基層醫療距農民近，就醫方便、快捷，醫患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛生院及各村衛生室慢病治理對農村居民生命質量的進步至關重要。

3、定期開展自查工作，及時糾察批漏我院定期開展自查工作，嚴格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷進步工作質量，同時針對上半年考覈中存在的題目，我們認真分析，積極改正。

4、定期宣傳、培訓慢病知識

針對不同階段居民健康狀況、熱門諮詢題目，我們每兩月舉辦一期高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康宣傳，向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識，帶領着居民羣衆，對高血壓、糖尿病及其併發症熟悉的誤區和盲區。同時每季度對我院職工和村醫進行慢病管理知識培訓，強化了村醫和我院工作人員的業務技能。

四、定期隨訪

我院今年上半年利用兩週時間對轄區內的高血壓、和2型糖尿病患者進行集中隨訪，認真測血壓、血糖、心率、體重、體質指數，對每位患者進行個性化的健康教育指導。開具健康教育處方。對不能到場的患者上門隨訪，或者電話隨訪。隨訪率達90%以上。

四、工作體會，存在的題目、打算

2020年上半年我鎮衛生院慢病防制工作取得明顯成績，在改善各村居民健康知識，健康行爲，提高了羣衆的健康素養。但也存在不足之處，內部制度化、規範化治理還有待加強，各村衛生室醫務職員隊伍建設有待整體進步，病宣傳培訓活動有待進一步拓展。在今後的工作中，我們將以十九大精神爲指導，結合健康扶貧，進一步探索疾控機構科學規範管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強基層醫生素質培養，努力開創慢性病預防控制工作的新局面。

**鎮衛生院

6月10日