護士工作總結心得多篇

護士工作總結心得大全1

各位領導、同志們：

今天__集團公司隆重召開__年工作會議，主要任務就是客觀總結集團公司__年工作，認真分析當前形勢，研究部署今年各項工作任務，動員公司員工進一步認清形勢、統一思想、堅定信念、規範經營、求實創新、開拓進取，爲全面推進企業健康穩定快速發展而努力奮鬥。

下面，我向大會做工作報告，請審議。

一、__年工作回顧

__年，是壓力與動力同在、挑戰與機遇並存的一年。回顧過去的一年，__集團公司全體員工在董事會的正確領導下，妥善應對市場變幻的大環境，適時調整經營思路和方略，在電力體制改革逐步向縱深發展、工作頭緒多、任務相當繁重的特殊情況下，通過曲折不懈的艱辛努力，較好地完成了年度主要工作任務，取得了一定成績。

(一)經營指標完成情況全年完成經營收入萬元完成下達計劃指標萬元的%。需要說明__礦業公司下達指標萬元，其經營收入未列入集團公司統計;__房地產公司因建房工程方案和時機不成熟，建房工程未啓動無法完成下達指標萬元;耀鑫工貿公司因先後兩次停產影響收入多萬元;綜合上述客觀因素，集團公司__年的經營指標基本完成;全年在人員工資增幅達萬元的情況下，實現利潤萬元，完成下達計劃指標萬元的%;並已爲全局股東提前足額兌現了紅利。總之__年集團公司經濟效益總體保持了平穩增長的發展態勢。

(二)突出主營業務奮發拓展市場

突出主營業務、抓好客戶工程。疏通理順了客戶工程管理渠道，印製完成客戶服務宣傳手冊，建立寶雞地區大客戶通訊聯繫網絡、建立信息平臺，實現信息資源來源廣泛化和資源共享。針對客戶工程項目不定因素較多、客戶要求不一的特點，結合實際工作中出現的溝通不及時、彙報不到位等問題，多方協調，積極想辦法，督促做好企業間的溝通與聯繫，保證了項目的超前介入和超前管理。較好的實現了客戶工程接洽、工程設計施工、工程驗收投運一條龍服務。全年實施各類客戶工程項目項，實現工程收入萬元。

我們抓好客戶工程的成功經驗歸結起來，核心就是高效優質服務。優質服務是我們拓展市場的法寶，是我們賴以生存和發展的生命線。施工企業引進採用先進技術和管理方法，加強工程組織管理，確保質量和週期，幹一件工程就要成爲一件精品工程、樣板工程。象用

戶中心夜深人靜、風雨兼程巡查排除臥龍寺油庫專線故障，忙乎了一個通宵，“五一”、“國慶”，他們還奮戰在施工工地這樣的事例不勝枚舉。信通公司完成四個家屬區的寬帶改造工程，網絡的穩定性和速度有了質的提高，家園網用戶已達多戶;他們努力開拓外部市場，與市區五大電信運營商聯繫商洽，簽訂個協議合同、金額達萬餘元，並爭取到由省信通公司投資，自己負責施工、管理、維護的___區二期光纖環網工程。建安公司積極參與社會招投標，先後完成了社會水泥廠、東嶺集團變電站土建工程和“七一七”地質總隊住宅樓、陝送四號樓土建施工任務，坪頭中學職教樓正在施工中。尤其是他們的“施工現場規範化管理的做法”在東嶺集團所屬施工單位廣泛推廣。

產品製造企業加強質量體系管理，在市場營銷和售後服務上狠下功夫，提高回頭率、鞏固周邊市場。並注意做好內部挖潛、節能降耗、降低成本工作。如天合水泥製品公司抓住農網工程“回頭望”的有利時機，開足馬力連軸轉，銷售額增加，經營局面有所改觀;電力開關廠隨着大規模城農網改造結束及時調整經營思路，把銷售力量重點投入到中小客戶上;斯通公司加強銷售隊伍建設，採取靈活多樣的銷售方式方法效果明顯，如自主銷售、代理銷售、貼牌銷售等營銷手段齊頭並用。魯瑞__公司的“增鐵減銅”優化方案不僅保證了變壓器產品質量性能，而且大大降低了生產成本，無形中增加了利潤。

爲了增強市場競爭能力，我們對祥泰賓館進行設施改造，完成能源公司印刷廠廠區大修項目及天泉純淨水廠的改、擴建工程。對收購中莊水電站控股權項目進行了充分的調研和論證，形成了調研報告;爲擴大水電經營規模，提出了整合三分局水電站的方案，將三分局的水電電量結算納入__水電公司統一管理，於__年月開始試運行。__房地產公司對__大廈閒置廠房招租做了實質性的工作，對__綜合大廈高層建築以及配合東開發區徵地建房做了深入的調研論證。

(三)夯實基礎工作深化細化財務經營管理

⒈檢查督促分子公司履行委託經營協議，保證足額上繳上年度承包利潤，在認真測算的基礎上，廣泛徵求意見，剔除水份、實事求是分解下達經營指標，簽訂新年度委託經營協議進行了營業執照、施工資質年審和二級建造師申報;爲加強集團公司的戰略管理，自身準確定位，明確發展方向，以科學求實的精神、認真負責的態度組織編制集團公司五年規劃;加強兩標一體化培訓，組

織督促檢查電力開關廠、天合公司、建安公司的質量體系培訓及內部審覈，爲迎接審覈機構的監督性審覈做好準備。

⒉按照_______安排紮實開展了集團公司清產覈資工作，全面部署、明確任務、責任到人、各司其職，既嚴格分工又密切合作;對集團公司及其分子公司資產負債及所有者權益進行了清查。通過清查基本摸清了公司資產“家底”。

⒊認真開展審計整改。根據__年月國家審計署駐西安特派辦對我局__年財務收支延伸審計中，指出集團公司存在的問題積極進行整改。按照政策規定、充分利用有利條件，主動做好__年度稅務稽查配合工作，最大程度維護公司利益。配合審計室對集團公司原總經理的經濟責任進行離任審計對___溫江寺鉛鋅選礦廠(含__礦業公司)資產、產權、經營情況專項審計調查。

⒋針對魯瑞__電氣公司經營方式的變動，指導配合順利實現了帳務移交。抄表公司組建後，在建立健全基礎資料的同時，積極拓展業務，並經多次反映協調，解決了抄表班人員定崗定級問題和工資獎金的開支渠道，並逐月專程到抄表公司代發人員工資。

⒌對全局名集體職工的醫療保險、工傷保險、養老金的繳費標準進行了測算認定，每月由專人負責統計、申報、覈對、交納。並給集體工內部退養人員調整隨企業效益浮動生活補貼。

⒍全力做好公司投資收益回收工作，全年共回收資金萬元，收繳年度承包利潤萬元，爲集團公司開展正常經營管理工作提供了有力的資金保障。

四加強和規範多種經營邁出堅實步伐

加強和規範多種經營是建立和完善現代企業制度的要求，是適應電力體制改革向縱深發展的要求，是一項政策性強、工作頭緒多、錯綜複雜、涉及方方面面的綜合性系統工程。局成立了以局長爲組長、局領導分工負責的加強和規範多種經營領導小組，明確職責、印製下發文件、作出部署安排，並決定把加強和規範多種經營領導小組辦公室調整設立在集團公司，由總經理擔任辦公室主任，我們高度重視，深感肩負使命責任之重大，當即召開總經理辦公擴大會，研究制訂具有可操作性的貫徹落實措施，從兩個層面着手展開工作，一是首先查閱集團公司歷年臺帳表冊資料、明細投資股金管理、債權債務、資產資金使用歸屬規整各分子公司會計報表，對虛報不實的予以剔除，對正常經營的予以納入，使集團公司財務報表完整反映公司整體經營情況;抓住時機開展公司債權清理，爲規範財務資金管理和__年度財務決算打下良好基礎。二是爲了全面徹底摸清全局整個多經企業“家底”，覈實多經企業資產擁有量，更好建立和完善產權結構及資本紐帶，組織開展了多經企業資產清查，通過清查如實掌握了多經企業資產狀況。

集團公司組成聯合調查組對分子公司董事會、監事會建制、人員構成，企業經營者

年薪制執行情況以及財務狀況、經營狀況詳細調查瞭解，掌握第一手資料。鞏固清產覈資成果、理順產權關係，全面實地核對普查資產，重點清查主業與多經之間在設備採購、委託承包工程、諮詢服務等方面的關聯交易情況，有無違規違紀;清查多經企業的投資項目管理，是否建立健全資產佔用、投資、拆借和擔保管理制度，規範資產資金隸屬佔用關係;清查工資管理，規範工資來源。集團公司領導先後到咸陽、渭南、寧夏等地學習取經、借鑑兄弟單位的經驗，從中得到有益的啓示啓發，撰寫出了具有實用價值的調研報告;並根據長期的多經工作實踐、結合調研情況，修訂補充了《固定資產管理辦法》、《資金管理辦法》等規章制度，切實把加強和規範多種經營落到實處。目前加強和規範多種經營管理的具體操作方案也正在深入醞釀討論、分析論證。

五加強作風建設求真務實培育員工綜合素質

加強作風建設是要從根本上培育員工的綜合素質，共同維護企業和職工利益，激發工作熱情和幹勁，增強企業的凝聚力和向心力。去年集團公司員工學政治、學法律、學經濟、學業務的自覺性普遍增強，學習內容廣泛且有深度。中層管理人員還參加了黨風廉政教育、拓展訓練、“海爾成功之路公開課”的授課學習等。在開展作風建設活動中，大家踊躍發表見解、積極撰寫稿件，稿件不拘形式，有論文、有調研報告、也有心得體會。通過作風建設，員工更注重自身素質素養的培養提高，增強了事業心和使命感，自覺做到立足本職、敬業愛崗，提高工作質量和辦事效率。

加強作風建設是企業強化管理的必要手段，是促進各項工作順利開展、圓滿完成工作任務、提高企業整體經濟實力的重要保障措施。加強作風建設既是日常性工作的重要內容，又是一項長期的戰略性任務。我們注重作風建設和生產經營的有機結合，紮根基層、服務於基層，出主意、想辦法，爲企業幫困解困。一方面鼓勵員工正確認識多經改革、發展的新形勢，認真總結工作經驗教訓，勇於面對困難，振奮精神，發揮主觀能動性和積極性創造性，通過狠抓內部管理和提高產品質量、服務質量，突出抓好客戶工程，積極開拓市場，不斷提高經濟效益，促進企業的可持續發展。另一方面採取對企業進行設施改造、提供貸款、解決資金不足、協助招攬生意、人員分流、資產整體租賃可行性調研等方式方法，想法設法幫助企業走出困境、走出低谷，儘快扭轉被動局面。這些非常措施對安定人心、穩定職工隊伍起到了積極的重要作用。

六弘揚企業文化、樹立企業良好形象。

全力協助局成功地協辦了“魯能杯”中國乒乓球超級聯賽在寶雞的兩場賽事。集團公司把此項重大活動做爲重要的政治任務和工作任務認真對待、積極參與。組成票務組、廣告宣

傳組、後勤服務組三個小組歷時一個多月忘我展開工作，“五一”黃金週亦未間斷業務，觀看比賽期間人陣容整齊的方陣隊伍造出了聲威和聲勢，顯示了集團公司員工隊伍的整體團隊精神和企業的疑聚力、向心力，提高了公司社會知名度，樹立了企業良好的公衆形象。

公司還組織員工踊躍參加___“創建全國衛生文明城市”和“森博會”等大型活動，去年__集團公司(包括分子公司在內)分別獲得局工會組織的安全生產和國慶文藝匯演最佳節目獎和優秀節目獎，以及___橋牌協會舉辦的“__電力杯”橋牌大賽優秀組織獎;__電力電纜公司開展助學扶貧活動，爲結對幫扶貧困學生贊助學費元，組織黨員利用雙休日義務爲客戶消除缺陷;能源物資公司結合“創建全國衛生文明城市”活動，投資萬元完成辦公樓美化亮化工程。通過這些活動陶冶情操，加強精神文明建設，倡導員工熱愛寶雞、熱愛企業，爭做文明市民、文明職工。

七持之以恆抓好安全管理

安全生產是一項涉及方方面面的綜合性系統工程，是多經企業生存發展的基石，是我們從事各項工作的基礎和前提。__年，我們認真開展了春安大檢查、安全生產警示月活動、安全停產整頓和安全生產月活動以及秋安大檢查、百日車輛交通安全競賽和安全生產迎峯過冬活動，教育員工切實處理好安全和效益、安全和效率的辯證統一關係，認真落實各級各類人員安全生產責任制，嚴格執行各項安全管理制度，工作中有針對性的努力做好安全組織技術措施和危險點預控措施，把“雙控”、標準化、規範化作業落實在職工的具體行動中、落實在生產流程的各個環節中。集團公司和分子公司領導、安全監察人員都能嚴格執行安全到位規定，組織員工切實把握生產班組和施工現場兩個重點，深入抓好民工、臨時工管理，旗幟鮮明地查處違章，防患於未然。公司還注意結合多經企業實際、結合季節特點開展防車輛交通事故、防火防汛、防意外事故活動，重點部位重點防控，努力提升集團公司安全管理的整體水平鞏固來之不易的安全成果。通過集團公司全體員工的辛勤努力，實現了全年安全生產無事故的目標。

在總結成績的同時縱觀全年的工作還存在一些問題和困難不容忽視：

一是安全的基礎管理有待於進一步加強，由於經濟基礎相對薄弱，在勞動保護資金投入和必要的安全工器具配備上做的還欠缺;習慣性違章時有發生，有的企業還不同程度存在不安全因素甚至事故隱患。

二是正確理解國家財經政策水平不夠。工作中準確把握應用政策能力不夠，深入宣傳貫徹政策不夠，政策理解水平有待進一步提高。

三是集團公司的戰略中心指導地位尚未確立，集團公司及其分子公司資本紐帶關係

尚未真正建立起來，更談不上集團化、集約化、規模化經營，公司管理與現代企業制度要求尚有一定差距，有待進一步改進。

四是尚未真正牢固樹立市場經濟、“訂單第一”的思想觀念，有的企業陳舊觀念根深蒂固，不能自身準確定位，還是一味依靠主業、“等、靠、要”、得過且過，面對風雲變幻的市場大環境束手無策、無所適從，陷入被動。

五是委派各分子公司會計人員作用發揮不夠，積極性未充分調動起來，監督不到位，對不符合規定程序事件不敢抵制，存在一定程度的弄虛作假現象。

六是項目信息渠道相對閉塞，未建立良好的、有效的項目輸送渠道及項目資料庫，缺乏項目儲備。

七是企業流動資金普遍緊張，貨幣回籠不及時，久而久之形成不良循環。由於資金分散短缺，形不成合力，資金資本的運作效能難以充分發揮，對正常開展經營活動造成困難和影響。

對以上問題，我們必須高度重視，深入分析，認真加以研究解決。

護士工作總結心得大全2

___醫院自籌建工作以來，在公司各部門領導班子的長期指導及全體員工的全力配合下，我們醫院於6月10日正式對外面開診，授公司的任命與派遣我本人5月12日介入男科醫院從事於開業前期的籌備工作，並於6月8日正式接手男科醫院，在短短半年時間內，經過我們醫院全體員工的共同努力，使我們醫院逐步向正規化邁進，通過與，我們已初步完成以下幾大板塊的工作。

一、企業已經完成合法化的建設，並且與相關管理部門建立良好的社會關係，在一定的條件下，醫院能夠順利的開展各項經營管理工作。

在6月份衛生局的(醫療機構執業許可證)審批下來之後，經過我們醫院領導班子的共同努力，先後又在民政局辦理了(個體企業合夥登記)，在技術監督辦理了(組織機構碼證)，在此期間我們公司領導的相關外關政策，即”集體利益個人化，個人利益經濟化”的思想指導下，在接受檢查與覈准的過程中沒有出現大難題，並且遇到重大節日時，我們與其各管理部門都有進行物質與情感的溝通交流，使醫院在政府部門的宏觀調控下，能夠順利地開展各項經營管理工作。

二、按照總公司上半年度經濟工作會議的相關指導思想，我們承德男科醫院已基本完成“一箇中心，兩條主線”的現代化企業管理格局建設。

公司在上半年經濟工作會議的相關管理要求中提出，我們男科醫院的領導班子始終堅持：醫院以總經理領導院領導分工負責製爲核心不動搖，設：總經理與院長爲醫院的領導核心，專門從事於醫院經營管理的研究與決策工作。設：辦公室主任護士長爲醫院的中層管理幹部，主要從事與落實與執行醫院發展相關決策工作，設：醫院各部門的負責人組長爲基層管理幹部，主要是從事與執行漁船大醫院相關會議精神及落實醫院各項管理制度等相關職責，這樣已基本形成“登記制度話矩陳式管理”模式，確保我們醫院各項工作落到實處，落到好處。並且把醫院的經營與管理協同發展做爲兩條主線，把醫院中層管理幹部的崗位職責進行細分，督促各個中層與基層的領導按職責辦事，充分體現醫院以經營爲龍頭，管理出效益，經營監督行政，管理不參與經營的現代化企業運作體系，不斷完成企業的文化建設。

三、按照總公司對企業的定位與發展要求，把走：專科化品牌發展道路，做爲我們男科醫院市場企劃工作的主導方向。

按照總公司的相關要求，承德男科醫院的領導班經過長期的探討與磋商，把走專科化品牌發展道路，堅持以快速導入式的來經營承德男科醫療市場，但是由於媒體，政策等因素的影響，而後改爲預熱式的市場啓動模式，即以農村包圍城市的操作手段進行廣告宣傳，先啓動承德地區的八個縣城，然後加大營銷力度，啓動市區的醫療市場以達到我們企業發展的戰略目的具體的操作方法如下。

我們將承德地區的男科醫療市場擴展到八縣三區，在媒體的投放上，我們將選擇電視爲主攻媒體，雜誌做爲互動媒體，把戶外和網絡做爲形象工程加以補充，在文案的寫作和媒體的投放上。

第一階段，主要引導市民對男科醫院的認識和醫院整體形象的推廣(已經按照相關程序成功推廣)。

第二階段，主要宣傳醫療品質服務及六大專科建設由於地方政策的我們只宣傳了前列腺專科和性功能專科。

第三階段主要推廣醫院的診療技術及強大的專家陣容，並且在適當的時候對診療技術進行升級與再造也由於地方政策的原因，我們還在等待更好的時期與政策的空白點給予推廣。

在此期間我們在8個縣城的黃金時間大約投放20分鐘的品牌廣告，在市區的承德新聞綜合頻道，承德影視頻道，都市頻道的黃金時間段大約共計30分鐘的品牌廣告，另外還有天氣預報掛腳，節目冠名和電視劇掛腳等形式。

在戶外廣告方面我們採取載體和固定載體相結合的方式進行廣告投放，共計500輛出租車頂燈，100輛工交車坐位靠背廣告和300面小區重要路段的看版廣告，戶外廣告已基本覆蓋市區的每一個角落。

另外，我們醫院自開業以來在承德晚報上共刊登16期廣告，在承德電視報上共刊登5廣告。並且製作6期醫療雜誌共計30餘萬冊進行大力宣傳，也大部分覆蓋8縣3區，在取到一定的社會價值的同時，也贏的一定的經濟效益。

四、醫院內部的經營細節，我們在過程中摸索到新的認識並且把相關理論做爲的指南，逐步落實到日常經營工作中去，其中主要體現在以下幾個方面：

1我們完成了經營報表體系的建設，在我們男科醫院，不管任何時間，到任何部門去了解工作，經過綜合分析都可以判出醫生經營的薄弱環節，以便於溝通工作的及時開展。

2我們完善了醫院各個部門經營配製的建設，在遵循醫療原則，不引起醫療糾紛，不損害醫院品牌的前提條件下，我們把好兩道經營配合關，讓各部門儘量服務於醫生接診，以便於日常經營工作的順利開展。

3建立醫患溝通的信息平臺，對醫生的經營數據進行長期跟蹤，對於當天中斷的患者，我們及時地把信息反潰給醫生，讓醫生想辦法動員患者定期來院複診。

4醫院內部營銷的框;架已基本形成，其中包括導診營銷，醫生問診與檢查營銷，醫助交費營銷，治療，手術，輸液的輔助營銷等，並要求各部門在營銷過程所收集到的相關信息及時反潰給醫生，使醫生對患者進行重新分析與定位，並對診療方案進行戰略性調整。

5建立在經營工作會議制度，對醫生每階段的工作業績進行分析與評估，對醫生的工作業績進行考覈。

五、在人力資源管理方面的建設，我們做了很大的工作

我們始終堅持能者上、平者讓、庸者下、適合崗位就是人才的用人方針，對醫院的整個結構進行調整，把適合的人員放在最適合的崗位進行專業化培訓與引導，讓他們充分發揮個人的潛能並將賦予重任，對於經營重要崗位如：B超、化驗、等部門的人員已全面更新，另外，經統計我們醫院在本年度共引進新員工36人，辭退人數32人，人員的隊伍基本保持平衡因此使我們的經營工作還是比較順利開展，使人力資源的管理走上良循環的軌道。

六、後勤保障體系的雛形已基本形成，主要體現在以下幾方面：

1醫療物質用品的採購、庫存、管理、發放等四大環節和程序已基本正規，能夠做到急時的調控與配備。

2醫院員工的住宿與休息問題已全面解決，特別是外來工作人員，我們基本保證一人一室的住宿條件，部分特殊崗位的工作人員我們還安排他們的對象參與工作，防止優秀員工跳槽的現象出現，

3在員工的飲食保障方面，我們已經保證一日兩餐制，並且由員工自願的方式解決飲食問題。

醫院目前存在的問題及改正措施：

1、醫院所處的綜合環境比較複雜，在一定程度上影響經營管理人員及全體員工的工作注意力，爲了保證經營管理工作的順利開展，我們要處好理好周邊的社會關係和行政方面的公共關係。

2、由於地方的政策因素制約，我們醫院目前還有部分的有效證件還有辦理之中，在新的一年裏我們必須完善這方面的工作。

3、由於醫院內部的人員結構比較複雜，特別是各部門的配合工作與整體不協調，也在一定程度上分散了經營管理的注意力。

4、醫院的行政管理比較薄落，勞動紀律糾察不嚴，顯得醫院的工作比較懶散，全體員工沒有一定的上進心。

5、財務的管理制度和醫院的審計制度基本健全，院內的盤點制度也基本落實，但是由於客觀因素的制約，我們財務與收費和藥房還有庫房的盤點與監督不是很到位，偶有出現收費與藥房、庫房對不上帳的現象發生。

6、醫院整體的執行力比較差，特別是基層各部門的主管和各組長負責人的工作責任心不強，對所屬部門的員工管理不嚴格，基層的工作秩序與流程比較不科學，從而影響醫院的正常動作。

護士工作總結心得大全4

隨着社會的發展，各類精神障礙與心理障礙患者的人羣明顯增加，精神衛生問題日益顯得重要，人民羣衆對精神衛生服務的需求迫切。洞口縣精神病醫院在各級領導的關心與支持下，在醫院全體職工的共同努力下，取得一定的成績;同時在工作中也存在一些不足的地方。現就我們這一年來的工作做個總結，向各級領導彙報，並就工作中遇到的困難、存在的問題、日後努力發展的方向等向各級領導建議，不妥之處，請批評指正，便於在工作中改進。

一、精神衛生工作所取得的成績與積累的經驗

儘管我院面臨的困難不少，條件艱苦，人手不足，時間短而經驗有限，但是全體醫務人員在院領導、科主任與護士長的帶領下克服各種困難，在臨牀中向患者學習、向教材學習，理論聯繫實際，實踐檢驗理論，不唯權威，不唯書本，經過全體職工努力進取，取得了一定的成績，積累了一定的臨牀經驗：

1、認識到絕大多數的精神疾病的病因是腦神經細胞微觀損害的結果，患者長期維持服藥是目前控制症狀唯一可行的辦法。

精神科的疾病絕大多數的易反覆發作，而目前最先進的儀器也難以找到確鑿的病變證據表現，正是這一點，使得多數患者認爲自己沒有精神病。在臨牀中我們發現95%的患者在其他醫院治療時，沒有得到醫生關於本病病因的確切答覆，多數醫生輕描淡寫地告訴患者，也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨牀經驗來看，這實際上是不可能的，對於有些患者而言甚至是災難性的結果。我們摧測也許上級醫院的醫生在患者與其接觸幾次後，便不在保持醫患聯繫，認爲患者的病已經痊癒;或者患者停服藥物後2年症狀不出現，認爲患者的病已經痊癒。事實上，有些患者及其監護人如果在某醫生處治療最多三、四次，療效不顯著，便會不相信該醫生，而選擇其他的醫生或醫院;有些患者的症狀緩解期可以達到30年，一般以3月至1年多見，3年內少見，10年以上偶見，15年以上罕見。精神病患者的症狀發作的根本原因是其腦神經細胞損害的結果，而人的腦神經細胞是沒有再生能力的，一旦損毀就會出現相應的功能缺陷的表現。例如，我們發現多例在廣東打工人員，因爲長期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂症，遷延不愈。多例腦外傷後數月出現精神症狀，二者的臨牀表現一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監護人灌輸，要求患者樹立長期堅持服藥的觀念(5--20年)向患者提倡：堅持服藥、獲得尊嚴、活得精彩，接受與不接受者，結果截然不一樣。科護士長吳鳳玉在《當代護士》(專業版)上發表的《三種精神障礙患者服藥時間的臨牀觀察》是我們的經驗總結的成果。

2、醫患互動，加強溝通，根據不同性格特徵的患者採取不同的治療方案。

醫患互動，加強溝通是促進患者增強服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療，很多患者因爲語言溝通障礙，限制了醫患互動，而上級醫院因爲患者人數衆多超負荷運作，醫患溝通的時間有限，患者很難了解關於他自己患病的相關知識，尤其對於首次發作的患者至觀重要;再者，醫患互動要從經濟、時間、方便等方面考慮，在本地一月可以進行3--4次醫患交談，而到邵陽一般二月1次,到長沙一般則要3--4月才1次。我們的臨牀經驗表明：定期臨牀隨診檢查有助於加強醫患關係、增強患者的服藥依從性與治療的安全性。每個人都有其本人獨特的性格、不同的家庭情況，醫生用藥要根據患者的這些實際情況進行，否則，很難保證患者長期按醫囑服藥。

3、成績：經濟收入的微不足道與社會貢獻的必不可少

我科室住院的患者時間多在30---50天，此與其他醫院不同：我院的住院患者時間短暫而療效突出，以勤隨診代替長時間住院，此可以減少患者的住院時間，節約時間與金錢，有助於患者的社會康復。患者在住院期間，醫生與患者密切接觸，心理溝通後，患者通常會把他的內心體驗詳細告訴醫生，因此從患者那裏我們可以瞭解其他醫院的治療經驗，病房管理模式，存在的缺陷。通過多年的學習，我們終於積累了一些經驗：比喻，服藥的患者適當補鉀可以減少藥源性猝死的發生;小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對於不願服藥的患者療效顯著，中醫藥的`配合治療可以很快控制患者的軀體症狀等。年輕的醫生通過這種方法很快成長起來。

經過一年的努力，93%的復發患者再次來我院治療，65%的首發患者選擇來我院住院治療。在這一年裏，我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次;與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進行肇事肇禍風險等級的評定工作，爲公安部門對有肇事肇禍風險的精神病患者進行有針對性的管理提供依據。療效是最好的宣傳途徑，患者家屬的口碑體現了我們工作的價值。我醫院這一年接受的住院患者263人次左右，門診1134人次，年收入在70--80萬。

二、精神衛生工作目前存在的困難與問題

1、經費投入不足，基礎設施差。

我醫院目前只有40張病牀，精神病患者通常住院的時間在30--90天，而我們因爲病牀不足，患者住院時間只能在30--50天;病房居住環境差，是部分首發患者家屬及神經症患者(以失眠、軀體不適爲主要表現)不願選擇在我院治療的主要原因;活動場所狹小，工娛活動種類少，枯燥寡味，患者不安心長期住院治療，竭力外走。寄希望於新醫院建成後，這種境況得到改善。

2、工作人員待遇、社會尊重指數低，保障差，人才引進困難。

國家批准我院立項，籌建精神病醫院。兩三年後，精神病醫院就要建立，但是至今醫院沒有人才培訓的計劃，多次招專業人才而無結果，其中工作人員待遇、社會尊重指數低，保障差是主要的原因;收入少，領導不重視科室建設是另一重要的原因。我科室的護士人手少，多次向院領導提要求解決而未有結果，此可能爲醫療安全隱患。

3、多數患者家庭經濟困難，收費低，難以體現醫務人員的勞動、工作價值。

我醫院目前國家及地方政府投入少，基本上自收自支，醫務人員的工資待遇差而難以保障;而患者病症反覆發作，家庭經濟必然難以承受，即使患者參加農村合作醫療保險，每次住院家庭還要爲此付出1500---4500元，而新農村合作醫療保險管理部門也限制住院的次數、費用;城鎮職工醫療保險管理機構對醫療費用的限制則更低。

4、治療手段單一，相應的專科醫療檢查及搶救儀器、監護設施缺乏。

我醫院至今沒有電休克治療儀，沒有24小時腦電圖儀，沒有吸痰器、心電監護儀，更不要說其他先進的治療儀器;人手少而無閉錄電視監控系統。“一間老爛房，兩手摸空，裏面的人亂哄哄”是對此真實的寫照。

三、對精神衛生工作的建議

1、建立地方防控網絡，象農村衛生防保網絡一樣，把精神衛生保健與治療納入該體系，可以有效降低再次發作頻率，有效促進患者康復，恢復其社會功能。

因爲精神疾病患者的病症反覆發作，需要有人專門負責，督促長期服藥維持治療，加強社區精神衛生網絡工作比把患者集中在醫院治療不僅成本低廉，而且更有利於患者社會功能的恢復。

2、建議將重症精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中，由國家進行治療。

絕大多數患者的家庭經濟困難，難以支持患者的康復與治療，因爲本專科疾病有反覆發作的特點，而目前的醫療體制決定了國家還不能實行免費治療，醫院更不可能對患者免費，否則醫院怎麼生存呢?如果有國家的財政支持，這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助，讓其過着基本有尊嚴的生活是衡量一個國家文明程度的根本標誌。

3、建議國家或省出臺精神衛生法或法規，保護患者與精神衛生工作人員的權利，保持基層精神衛生人員隊伍的穩定與發展。

目前，精神疾病患者的收治還存在法律真空，從事精神衛生工作人員的權利得不到保障，患者的權利也不能得到保障，違法的情況時有發生，最近10年全國有多起轟動的事例說明了需要法律來規範、保護患者與精神衛生工作人員的權利與義務。因爲無法，精神科存在許多醫患糾紛難以解決，尤其在基層醫院從事精神衛生工作有高風險、低待遇的特點，一般人不願加入本專業隊伍，已經從事的人千方百計加入其他專業工作，一個很少有人嚮往的專業，他的生命力還能強到哪裏去?

4、增加財政投入的力度，改善基礎設施的建設。

精神衛生機構很難依靠向患者收取醫療服務費用來維持其本身的生存、發展、壯大，甚至有時連基本的運轉、生存都成問題。社會越發展，精神病患者會越多、越貧窮，而精神衛生機構也越難以生存。這需要國家發揮調節作用，保護社會最弱階層的起碼權利：生存權與發展權。我院精神科病房還不如時下農村一般家庭的住房，起碼的儀器設備不如時下的鄉鎮醫院，儘管全體醫護人員克服困難，積極上進，但是與其他臨牀科室的差距在日益擴大，長期下去，恐難以爲繼。

5、改善精神衛生工作者的工作福利待遇，引進與培訓人才。

既然收取服務費難以自保，難以生存，但是本專業卻有存在的現實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養的事業單位政府依然供養，而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小，不足以引起全社會的重視。作爲精神衛生工作者，如果連自己的生存都成問題，誰還會繼續工作?誰願意加入本專業隊伍?怎麼引進與留住人才?沒有人才，一切都是空談!

護士工作總結心得大全5

在護理部的指導下，在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃，高度重視，狠抓落實，按照時間節點、穩步推進各項工作，從目前情況來看，較好地完成了既定的目標任務，爲全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎，現將半年的護理工作總結如下：

一、着力提高護理水平

(一)強化培訓。以護理部的院內業務學習爲導向，以理論學習爲主線，以提高實際水平爲目標，以督查考覈爲抓手，進一步夯實基層基礎，提高護理人員水平;進一步落實責任，抓好我科護理人員業務培訓。一是抓好建章立制。按照護理部要求，我科室建立了護士規範化分層培訓制度。制度要求每週不定期進行牀旁護理業務查房至少2次，每月一次業務學習，每月進行一次教學查房及危重病例討論，每季度進行操作和理論考覈。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。二是抓好崗前培訓。20__年普外科新增加護士5人，辭職1人，執業持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃，規範的崗前培訓，所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續學習，科室根據情況派出2名護士到其他醫院進修，1名護士考取picc資格證。回科後並做了相應的學習彙報，取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修。

(二)強化考覈。按照院裏要求，認真落實三基考覈計劃，內容包括:法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考覈。一是日常考覈。採用晨間提問的學習形式，每天早上交接班時，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業知識提問。二是月度考覈。每月進行知識理論、護理操作等考覈，評選出當月的優質護理明星。三是年度考覈。每年年底，對全年護理工作進行考覈，考覈內容包括法律法規、規章制度、專業理論、操作技能、病人滿意度調查等項，根據綜合評定做出排名，評選出當年的優質護士。

(三)強化服務。進一步提升優質護理服務品質，全面履行護士職責，加強護理專業內涵建設。一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制，護士、護理員協助配合，不同層級的護士明確相應的崗位職責，完成相應的護理任務。二是簡化護理文件書寫，將危重症患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二爲一，採用時點記錄法，使護士有更多時間深入病房，爲患者提供直接的護理服務。三是完善護理質量管理。護士長每日負責常規護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎護理質量管理委員會定期抽查，基礎護理試點工作領導小組適時進行督查、考覈、研討，以促進護理質量持續改進。四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責任意識和服務意識，變被動服務爲主動服務，改善護患關係。今年上半年，我科室完成基礎護理8931次，科室滿意度95%以上。出院病人回訪率73.5%。

二、着力提高管理效率

爲了增高護理質量，我科室在基礎管理、質量管理中充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月月計劃，週週有安排，日日有重點。

(一)嚴格日常管理。嚴格執行基礎護理質量管理，科室堅持每週2-3次護理質量回頭看檢查，對檢查中存在的不足之處立即分析原因，立即整改落實，立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理，平常由護士長現場質控跟班指導護士工作，週末由高年資護士質控，保證重點時段、重點環節，不脫節，不漏管，不斷強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。

(二)完善風險管理。在本科現有的工作流程的基礎上，繼續細化及完善護理風險預案及護理流程，如手術病人交接流程、發現病人突發病情變化的搶救流程等。對異常情況發現，報告，處理流程進行了充分的預案設計，最大可能降級護理風險，減少醫患矛盾，確保全院穩定和諧。

(三)創新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科20__年建立守護圈，全科9名護士共同參與，由圏長及圈員從各個護理層面發現護理問題，按品管圈的步驟解決，並通過護理質量考評，患者滿意度調查表，意見簿，護理差錯發生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作爲一種新的工作模式應用於臨牀護理工作充分調動了護理動作人員的積極性，主動性和創造性，促進了護士之間的交流與協作，實現了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。

(四)科內成立品管圈，加強質量控制。