車傷保險服務協議

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甲方：**縣宏運車傷保險公司    （以下簡稱甲方）

乙方：**河醫院          （以下簡稱乙方）

爲了保障傷者得到及時有效的救治，維護傷者的合法權益，規範車傷保險的服務管理，根據《交通保險條例》等一些有關規定，甲方確定乙方爲**縣宏運車傷保險定點醫院，經甲乙雙方協商，簽訂協議如下：

第一條  甲乙雙方應教育傷者和醫務工作者自覺遵守車傷保險的各項規定，甲乙雙方有權向對方提出合理化建議。有權檢舉和投訴對方工作人員的違規行爲，甲方負責對乙方車傷保險醫療服務工作進行監督檢查。

第二條  乙方依據國家相關法律、法規及本協議爲傷者提供醫療服務，加強內部管理，制定執行車傷保險政策法規的相應管理辦法，爲傷者的治療和康復提供方便。乙方有責任向甲方提供與車傷保險有關的材料和數據。甲方如需查閱傷患者病歷及有關資料，詢問當事人等，乙方應支持配合。

第三條  甲方尖及時向乙方告知車傷保險政策及管理制度操作規程的變化等情況，乙方在本協議簽訂後，在本單位門前設置“**縣車傷保險定點醫院”牌，併爲車傷保險提供就醫諮詢服務。

第四條  傷者住院，需墊付一定的醫療費用，醫療費用超過壹萬元以上，由乙方負責墊支，甲方根據醫療費用發票審覈後予以支付，乙方應認真審覈受傷人員身份（保險手冊與身份證原件），對未認真審覈，導致非參保人員發生的醫療費用，甲方不予支付。

第五條  乙方要嚴格按照《**省醫療服務價格》項目規範及相應的收費標準進行收費，及時提供傷者醫療費用結算清單和住院日費用清單，接受病員監督。

第六條  傷者在乙方應診和住院時，乙方應書寫規範的門診病歷和住院病歷，字跡清楚，記錄詳細，不得弄虛作假，否則所發生的費用甲方不予支付。

第七條  乙方因限技術和設備條件不能對傷者進行救治的，應按有關規定及時辦理轉診轉院手續。

第八條  乙方應及時對符合出院條件的傷者辦理出院手續，故意拖延住院時間所增加的醫療費用由乙方自負，傷者拒絕出院的，乙方應自通知出院之日起，停止記賬，按非車傷參保病人處理，並及時將有關情況通知甲方，有爭議的甲乙雙方協商解決。

第九條  乙方在收治傷者後應及時告知傷者方到宏運公司開具“車作就醫通知書”，如無就醫通知書，傷者在乙方發生的醫療費用由傷者自付，醫院向傷者方收取。

第十條  乙方24小時爲甲方提供醫療救護服務。

第十一條  甲乙雙方如因工作失誤或違反本協議有關條款，給對方造成損失，並造成嚴重後果的，雙方有權解除協議，並承擔相應的法律責任。

第十二條  本協議執行過程如發生爭議，雙方按照《中華人民共和國行政複議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》等有關規定，向勞動和社會保障行政管理部門申請行政複議或向人民法院提起行政訴訟。

第十三條  甲乙雙方無論以何種理由終止協議，必須提前30日通知對方，在此期間，雙方應該繼續履行此協議。

第十四條  本協議有效期自    年  月  日起至   年

月  日止。本協議有未盡事宜，雙方可以形成補充協議，效力與本協議相同。協議期滿前1日內，雙方可以續簽協議。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。

甲方：**縣宏運公司       乙方：**縣**河醫院

法人代表（簽名）：          法人代表（簽名）：

年   月   日                年   月   日