工傷一次性賠償協議書
第一篇:2014工傷一次性賠償協議書範本
工傷一次性賠償協議書範本
甲方:
性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:
家庭住址: 電話:
乙方:公司
住所地:
法人代表:
鑑於甲方於年月日在由於違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。爲解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本着實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方一致確認,乙方於2014年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥ 元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣 元整。 甲方自願放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣 ;2014年8月31日前付人民幣 ;餘款人民幣 於2014年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶爲: 。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自願放棄賠償差額權利;
五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂後雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自願遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方:乙方:
年月日年月日
第二篇:工傷一次性賠償協議書
工傷一次性賠償協議書
甲方:
乙方:身份證號:
乙方於年月日,在甲方生產過程中,由於自己的操作失誤造成受傷,後經甲方全力醫治,目前,乙方已經痊癒。
現乙方提出一次性給予賠償的要求,經甲乙雙方共同協商,本着公平合理、協商一致的原則,就乙方同甲方解除勞動關係一事,經雙方協商,達成一下協議內容:
一、甲方於年月日,一次性支付給乙方工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、工傷期間伙食補助費、醫療費、後期手術費、經濟補償金等各項損失共計元。乙方以後任何時候都不再要求甲方再對其支付任何費用。
二、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係立刻解除。
三、乙方領取上述各項費用後,乙方自願放棄賠償差額權利。
四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利。
五、乙方自願放棄就本次工傷及雙方解除勞動關係所享有仲裁、訴訟的權利。
六、本協議一式兩份、自雙方籤之日起生效。
甲方簽字:(委託人)乙方簽字:
2014年月日
第三篇:工傷一次性賠償協議書範本
工傷一次性賠償協議書
甲方:
性別:出生年月:年月日
民族:身份證號碼:家庭住址:
郵政編碼:聯繫電話:乙方:
身份證號碼:
所住地:
鑑於,甲方於年月據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對有關的法律法規和是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。爲了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本着公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自願、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認,乙方於月療費共計人民幣元,(大寫:)。
2、在本協議第一條第1項確認醫療費金額的基礎上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下:
a、停工期6個月,
b、一次性傷殘補助金8個月,
c、一次性醫療補助金4個月,
d、一次性就業補助金9個月,
共計27個月爲基數,上年度社平工資爲3783元/月,共計3783*27=102141
元。其它費用計2839元,合計105000元。
3、支付時扣除前期相關借支,金額爲:7086元
4、應支付金額爲:97914元。(注:實際支付98000元)。
二、付款期限
在本協議簽訂之日起五個工作時內,乙方可以通過現金或者銀行匯付方式支付上述款項,支付方式爲:現金支付
三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。
四、自本協議簽訂之日起,甲方自願放棄賠償權利。
五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。
六、本協議簽訂後,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不在承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協議之日起,甲方自願放棄就雙方解除勞動關係及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
七、違約責任
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照人民銀行同期貨款利祿支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經濟損失。
八、以上條款,甲、乙雙方自願遵守、履行。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
第四篇:工傷一次性賠償協議書
一次性賠償協議書
甲方:
姓名:
身份證號碼:
乙方:
針對甲方於2014年7月23日在上海張江湯臣豪園工程因甲方施工操作不當導致手部受傷一事,鑑於雙方對相關的國家法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解,爲解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本着實事求是、誠實守信的精神,平等協商、互諒互讓,依據有關法律規定,達成協議如下:
一、賠償金額
甲、乙雙方一致確認:乙方一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限於一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、工傷康復費、後續醫療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣元整(大寫:圓整)。
二、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。
三、自本協議簽訂之日起,甲方自願放棄賠償差額的權利。
四、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。
五、本(本站隆重推薦好範 文網)協議簽訂後,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協議之日起,甲方自願放棄就雙方解除勞動關係及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
六、以上條款,甲、乙雙方自願遵守、履行。
七、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方簽章:乙方簽章:
日期:日期:
見證人:
後附甲方身份證複印件
第五篇:工傷一次性賠償協議書範本
協議書
甲方:
性別 : 出生年月:年 月 日身份證碼:
家庭住址:電話:
乙方:公司
住所地:
法人代表:
鑑於甲方於 年 月 日在導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。爲解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本着實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方一致確認,乙方於前已支付甲方住院醫藥費共計人民幣¥元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣元整。 甲方自願放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣;;
於年月日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶爲:。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自願放棄賠償差額權利;
五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂後雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自願遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方:乙方:
年月日年月日
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