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新型農村合作醫療工作總結報告(多篇)

新型農村合作醫療工作總結報告(多篇)

合作醫療工作總結 篇一

一、加強領導,提高認識

自XXXX年XX月市新型農村合作醫療動員大會召開後,我區就開始專門研究部署全區開展新型農村合作醫療有關工作,制定實施方案,成立由區長爲組長的新農合工作領導小組,以鄉領導爲主任的新農合管理委員會,將目標責任層層落實到人。全區於XX月XX日召開了全區新型農村合作醫療工作動員會,各鄉(鎮)、村(社區)都十分重視,認真按照區委、區政府的部署,並結合各自實際,採取有效辦法,按照區新農合的實施方案的要求,落實措施,紮紮實實地開展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好,容易說服的羣衆入手,以點帶面;重就是重點抓好幾個人口多的村委。併成立了區、鄉(鎮)、村三級新型農村合作醫療管理委員會,由主要領導親自抓、包村幹部具體抓,使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開。

二、加強宣傳,轉變觀念

宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們纔會積極參與和支持。XX月XX日,我區在王崗鎮開展了規模宏大的新農合宣傳工作,宣傳當天共發放宣傳資料xxxx餘份,解答農民疑問xxxx餘人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。

一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項複雜的社會系統工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體幹部,吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定,爲走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

二是黨員幹部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨着農村富餘勞動力在城鄉之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。爲此,要求各級黨員幹部,帶頭學習新型農村合作醫療制度,動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療,爲全區廣大農民起好先鋒示範作用。

三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發,尊重農民的意願,維護好農民的權益,充分調動羣衆的積極性。我區充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民羣衆做耐心細緻的思想工作。五一節期間,廣大村幹部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,使農民羣衆充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度,是由政府引導並資助,實現農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民羣衆看得起病、能看好病,減輕農民醫療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區鎮村幹部面向廣大幹部羣衆,主動深入農村、深入農戶,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明瞭的辦法,宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得着的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全區新型農村合作醫療的順利實施。

三、XXXX年工作計劃

1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會的職責,發揮作用,讓羣衆參與管理委員會工作。

2、建立健全相關的規章制度,認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現有章理事。

3、及時上報各種相關材料,把農村合作醫療工作做細、做實、做強,讓羣衆明明白白消費,放放心心看病。

4、鄉衛生院集中學習相關合作醫療的實際操作規程,使之合理、規範,做到帶好隊伍,內強素質,外樹形象,加強鄉鎮衛生院的職責,樹立鄉鎮衛生院在廣大羣衆中的良好形象。

開展新型農村合作醫療工作以來,我區精心組織,切實採取有效的措施,廣大鎮村幹部和有關人員做了大量艱苦細緻的工作,部分鎮村幹部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬戶,把“新農合”的有關政策宣傳到位,積極動員農民羣衆參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。

新農合個人工作總結 篇二

20-年,我院新型農村合作醫療工作在市委、市政府的領導下,在各相關部門的大力支持下,加之鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作爲解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實事來抓。一年來我院的新農合工作取得了一定的成績、經驗,但也還存在一些不足,現將20-年工作總結如下。

一、工作回顧

(一)圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

1、審批參合農民的醫療轉診;按規定審覈、補償參合農民的醫療費用。按時上報定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償彙總表和財務報表,按規定填報各種統計報表;

2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計覈算,做到基金專戶儲存,專賬管理,專款專用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規範管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊並妥善保管。

3、按月向各村民委員會張榜公佈本村參合農民住院減免補償情況,接受村民監督。

4、按《-市新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,檢查、監督定點醫療機構的服務行爲和執行新農合規章制度情況。

(二)協助開展20-年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。我鄉通過開展廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,截止x月x日,全鄉參合x戶,以戶爲單位參合率爲x%。

(三)參合農民受益情況。自20-年x月x日至x月x日止,新農合對參合農民門診統籌補償減免x人次,(含家庭帳戶補償人次),累計補償基金x元;累計住院x人次,累計補償基金x元;累計補償基金x元。-衛生院住院正常分娩累計x人,補償金額x元;四項合計共累計減免x人次,補償基金x元。

二、工作措施

(一)加強組織領導,抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉、村和幹部,同時把此項工作納入20-年年度目標考覈的內容,因此爲推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

(二)分工協作,大力宣傳。要達到農民自願參保,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農合工作的全體鄉、村幹部,吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定,及試行的方案,全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷標準及手續的辦理等等,爲走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨着外出打工人口的增多,也給新農合的深入開展增加了一定的難度。爲此,要求針對不同的家庭,採用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民羣衆充分了解參加合作醫療的權利義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳教育,讓羣衆明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,使全鄉新農合工作得到順利實施。

(三)強化服務窗口管理,爲參合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者首先,把參合的手續和報銷制度、程序、報銷範圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳,並堅持以人爲本,努力做到準確、及時。並定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況,接受羣衆監督。

三、取得的經驗

(一)領導重視,思想認識到位是關鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作,並召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農民“看病難”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,爲開展農村合作醫療工作提供了良好的組織環境。

(二)宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳,廣大羣衆對參加合作醫療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,羣衆自願參加合作醫療。纔是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發動,是否向羣衆充分解釋政策,使羣衆知情,是促進工作落實的基礎。

(三)隊伍精幹,協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中,按照黨委、政府的統一部署,鄉衛生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協調聯動,主動做好工作。使該項工作順利開展。

四、存在的不足

(一)工作不夠細緻。一些幹部在籌資工作中不夠主動,工作過於簡單,幹部由於對政策瞭解不深,宣傳工作沒有做到位,導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的瞭解,沒有消除農民的顧慮,也是導致參合率不高的原因之一。

(二)思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在着僥倖心理,與供養家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強,另外,一些農民對新農合的期望值過高,認爲報銷比例低、範圍小,對按政策規定不予報銷的部分無法理解。

(三)由於鄉級醫療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,農民因一點小病就要奔大醫院,最後花費大而報銷補償低,不能充分享受新農合政策帶來的實惠。總之,20-年我鄉的新農合工作在各級部門的領導支持下,取得了一些經驗,但也還存在一些問題,在今後的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到爲民服務。

新型農村合作醫療工作總結 篇三

根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關於認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關於20xx年下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院於xx年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:

新農合定點醫療機構自查項目

一、內部新農合管理組織建立情況

我院於20xx年1月1日由院辦公室下發了《關於成立新型農村合作醫療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領導小組,並設辦公室,明確了組織成員及職責分工。

二、內部新農合相關培訓情況

檢查組檢查了醫保辦xx年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間爲4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對於上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上幹部進行了學習和培訓。

三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況

我院05年已完成了HIS信息系統建設,xx年將原ADSL網絡升級爲光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每週將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。

四、住院參合農民分類標記情況

新農合病人住院時,由醫保辦對相關資料進行審覈後,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。

五、新農合藥品目錄執行情況

我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對於新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,並有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。

六、參合農民就診與補償流程建立情況

參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。

七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況

所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5。5日。

八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況

參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進行綜合評價,xx年1—6月患者滿意度平均爲99%。

九、醫藥費用控制措施與執行情況

嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,週期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審覈嚴格按照縣合管辦文件執行,實行惠民政策。

十、臨牀醫藥專家評審醫療服務規範情況

1、合理收治

嚴格住院指徵,手術指徵,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對於違反的責任人從重處罰,至今未發現一例違反原則的。

2、合理用藥

合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先後對臨牀及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規範》,對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指徵。

3、合理檢查

大型設備檢查陽性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。

4、合理收費

每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對,並適當降低(降價幅度不低於10%—20%),把“讓利於民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫護人員的行爲規範,做爲立院之本去實行。

20xx年住院病人內部評審

20xx年8月17日,檢查組隨機抽取了20份病歷,經過評審:

1、未發現超過執業範圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標準情況發生;

2、未發現無指徵輔助檢查、重複檢查、與診治無關檢查、應互認而未互認的檢查情況;

3、抗生素應用按《抗菌藥物臨牀應用指導原則》的規定在執行,《處方管理條例》執行情況較好。

4、收費價格執行嚴格,在羣衆中享有一定的口碑。

5、未發現其他違規情況,經走訪羣衆,對國家現有新農合政策均較擁護,有意見的主要是一些羣衆對政策理解不深,或者誤解造成無法兌付時有意見,綜合滿意率在90%以上。

農村合作醫療工作總結 篇四

新型農村合作醫療制度作爲一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衛生保健”的目標。自新型農村合作醫療在我縣實施以來,我院作爲農村合作醫療定點醫院,在縣衛生局及縣合管中心的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關於新型農村合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力爲廣大參合農民提供優質的醫療服務。在主管部門監督指導和全院廣大職工的'努力,取得了較好的成績。

我院自20XX年被定爲“新型農村合作醫療”定點醫療機構以來,醫院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領導班子上任以來,爲方便參合農民,在醫院房屋、資金緊張的情況下,想方設法爲“新農合”工作提供方便,增建設施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時也方便了參合農民,下面就我院新農合情況總結如下:

一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度:從20XX年開始,按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求,成立了由院長爲領導的醫院合作醫療領導小組及合作醫療辦公室,合管辦由三名同志組成,並明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。隨着我院合作醫療業務的逐步擴大,及時增加合管辦工作人員,以保證新農合工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法以及其它相關規定。

二、新型農村合作醫療制度的運行情況:20XX年新一屆領導班子爲方便“新農合”參合農民報免,在醫療用房十分緊張的情況下,在醫院住院處南臨騰出房屋兩間,進行修繕改造,用於“新農合”辦公,並將住院處和合作醫療辦事處牆壁打通,設立窗口,這樣使參合農民在住院處辦理出院手續後第一時間就可將病歷、清單、發票由窗口轉入合作醫療辦事處,參合農民在第一時間就可到合作醫療辦事處進行報免,只要是手續齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合羣衆,真正做到了出院既報。

爲使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫療”優惠政策,醫院領導多次召開會議,研究部署新農合工作,醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作爲醫院爲農民辦實事的目標,完善制度,強化責任,與各臨牀科室簽訂目標責任書,從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時。20XX年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷總費用170617.2元,次均住院費爲463.3元,衛生院門診統籌總費用163794.1元,門診報帳人次爲2427人,門診統籌報帳費用33797.7元;本鎮村定點衛生室,門診統籌總費用160931.6元,門診報帳人次爲2375人,門診報帳費用33110.9元;今年,5月後按照新發布的實施方案,將有更高報銷比例,給以患者更多的實惠。

三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由於觀念和認識的不到位,剛開始時有一部分農民羣衆沒有參加合作醫療,但當這部分人羣中有人發病需要住院治療時,就出現了用別人的合作醫療證冒名頂替住院的現象。爲了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,覈實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫療費用時,經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛生所出具的身份證明,經覈實無誤後,方可按相關標準覈報費用;對於疑有不予報銷範圍的患者,則要求其提供有效證明資料後方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。

四、加強藥品、診療範圍管理,杜絕大處方,超範圍診療:近年來,受社會大環境的影響,一些不良的風氣也出現在了衛生行業,如開大處方、開提成藥、超範圍診療等,在侵害患者的權益的同時也嚴重影響了衛生行業的聲譽,鑑於以上現實,自新型農村合作醫療實施以來,各臨牀科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥,今年新的《湖南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發佈以後,醫院立即將新目錄下發到各臨牀科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意後再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,同時增加了報免率。

五、嚴格執行價格政策,最大限度降低診療費用:在價格執行過程中,決不超範圍、變通、重複、分解收費。在縣組織的新型農村合作醫療定點醫療機構審計檢查時,我院的人均住院費用在全縣同級醫院中是最低的,報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時,我們還設立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優惠。

六、不斷提高服務質量,確保優質服務:隨着我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進,參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,在我院住院治療的參合羣衆繼續增多,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規範進行醫療活動,爲參合人員提供物有所值的服務,對內進一步強化醫德醫風建設,真正做到“以病人爲中心,以質量爲核心”,確保讓病人滿意,把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民羣衆真正感受到黨和政府的關懷。

合作醫療運行近三年多來,我院領導重視,措施有力,各部門協調配合,是我院新農合工作一步一個腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農民得到了實惠,並始終保持了出院既報,取得了良好的社會效益和經濟效益。受到黨委、政府和人民羣衆的好評。

新農合工作總結 篇五

20__年我辦確保新農合基金的安全使用,積極做好日常門診、住院補償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”覈對及慢性病卡的審批發放工作,不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農取款服務點,辦理好參合農民小額取現工作。組織本辦人員加強業務學習,熟練掌握農醫工作各項有關政策、規定及工作程序。

工作總結如下:

20__年我辦做好了新型農村合作醫療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,並對全鎮1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年後續爲175名新生兒辦理了新農合的參合工作。

配合縣農醫局做好20__年村級醫療機構的定點工作,對各村開展了衛生所門診統籌業務培訓工作,對新農合村級定點醫療機構門診統籌工作進行了監督檢查,並對各村逐月進行本村新農合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統籌、住院補償報賬工作及檔案彙編工作。

年中時對本辦所有工作進行梳理,迎接了省市縣有關部門的年中檢查。並對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。

在7月開始啓動新農合大病保險,已爲我鎮50餘人辦理大病保險賠付。配合縣農醫局完成20__鄉鎮衛生院住院補償按牀日付費數據採集調查。

全年全鎮門診統籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前爲止,爲參合人員補發“兩卡”(新農合卡及新農合銀行卡)共計450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300餘張,並對1000餘份門診大病卡進行了年審。12月爲縣外200餘人辦理覈算門診大病補償。並做好了20__年新農合資金籌集的相關工作。採取回頭看的辦法,對前段工作進行總結,迎接縣農醫局對我辦的年終考評。

我辦將繼續做好各項其他日常工作,加強農醫所的能力建設,提高管理能力和工作服務效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。

新農合工作總結 篇六

在縣委、縣政府的正確領導下,在各級相關部門的大力支持和精心指導下,全縣新農合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發展戰略,以“保民生,促和諧”爲重點,嚴格按照20xx年度新農合工作各項目標任務,高位求進,逐一落實。20xx年度上半年,我縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規範、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好,確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高。現將工作情況總結如下:

一、基本情況

(一)參合情況

20xx年,我縣新農合以村爲單位覆蓋率達到100%,應參合人數249266人,實際參合人數244530人,參合率98。1% 。

(二)基金籌集情況

今年基金籌集總額爲5624。19萬元,其中733。59萬元爲農民自籌,各級財政補助資金爲4890。6萬元。截止20xx年6月底,新農合補助基金已經到位4008。838萬元,其中中央財政撥付1755萬元,省財政撥付1125萬元,市財政撥付733。59萬元,縣財政撥付391。248萬元全部到位,基金到位率現爲81。8% 。

(三)基金使用情況

截止6月底,全縣新農合參合農民患者累計補償165743人次,補償總額1290。153509萬元。其中:門診統籌160652人次,補償金額334。445064萬元;住院4161人次,補償金額900。236375萬元,次均住院補償額2163。5元,平均補償比例48%。住院補償詳細情況是:縣外醫院住院獲得補償1099次,實際補償金額439。495498萬元,次均補償額3999。04元,實際補償比40。6%;縣級醫院住院獲得補償2349人次,實際補償345。583248萬元,次均補償額1471。19元,實際補償比55。6%;鄉鎮中心衛生院住院補償713人次,實際補償額115。157629萬元,次均補償額1615。11元,實際補償比77。3%。

二、主要工作

(一)調整方案,擴大參合農民受益面

根據中央、省、市新農合統籌補償方案要求,以擴大參合農民受益面爲目的,結合我縣實際情況,經反覆測算,調整出臺了《壺關縣20xx年度新農合住院統籌補償方案》和《壺關縣20xx年度新農合門診統籌補償方案》。

1、20xx年,各級財政對新農合的補助標準從每人每年的120元提高到200元;新農合統籌補償封頂線由4萬元提高到5萬元;鄉級醫療機構補償比例由去年的80%提高到85%;暫定了8中疾病開展單病種定額補償;0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病,在單病種限價內享受70%的補償;9項殘疾人康復項目納入基本保障範圍,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

2、20xx年,對新農合門診補償標準進行調整。門診統籌基金按當年籌資總額的20%提取,由去年的30元提高到46元,其中30元用於參合農民普通門診醫藥費用的補償,比例爲100%,16元用於慢性病大額門診醫藥費用的補償;另外,20xx年度全縣範圍試行,特殊情況下在本縣域本鄉鎮新農合定點醫療機構單次門診輸液治療產生的大額醫藥費用在300元以上的,可以在普通門診費用補償後,剩餘部分醫藥費用按20%報銷(每戶累計補償總額年封頂100元),擴大了參合農民受益面。

(二)科學合理、建立健全了工作制度

爲進一步規範管理,確保新農合工作正常運行,縣新農合管理中心採取電視、報紙、講座等新農合專題報道和到外地參觀學習取經等措施,總結四年來的新農合工作經驗,結合我縣工作實際,對新農合各項管理制度進行了充實完善。尤其是強化了縣、鄉新農合經辦機構人員以會代訓等學習培訓制度,堅持每週一爲機關內部人員學習彙報、週五爲各鄉鎮合管員學習彙報,對新農合的政策、法規及業務理論知識進行學習,不僅及時瞭解了各鄉鎮定點醫療機構新農合工作動態,還及時解決了各鄉鎮新農合工作開展中出現的問題,而且使新農合工作人員的整體素質得到了進一步的提高。

(三)嚴格監管,確保新農合基金安全使用

新農合基金安全合理使用的關鍵是監管,實施新農合制度以來,我縣首先把監管工作放在第一位,把預防新農合基金流失,當作新農合工作的重中之重來抓,完善了監管體系,健全了對定點醫療機構的全程監督、動態管理機制。

年初,我們根據縣紀檢委預防職務犯罪的要求,在各級定點醫療機構簽定協議的基礎上,要求定點醫療機構法人代表寫了承諾保證書,促使新農合監管工作進一步完善。

同時,根據省、市合醫中心要求,我們精心組織新農合工作人員和全縣各定點醫療機構收看了焦點訪談播出的《醫保基金是怎樣流失的》專題片,並刻錄光盤50張,新農合經辦人員人手一張,各定點醫療機構一張,結合各自工作實際,迅速開展了自查自糾,確保全縣新農合基金安全運行。

通過加大監管力度,有效防止了違規、違紀行爲發生,得到了廣大參合農民的好評。

(四)強化宣傳,新農合政策深入人心

爲把黨的新農合政策宣傳到家喻戶曉,人人皆知,我們不斷更新觀念,拓展宣傳模式和渠道,使宣傳工作向縱深發展。一是印製新農合宣傳資料,由室外張貼延伸到室內同時張貼,還印發了20xx份新農合補償方案下發至各鄉鎮、各村鄉醫和支村兩委幹部中擴大宣傳。二是新農合宣傳標語由各定點醫療機構在醒目位置懸掛,並深入到各個村莊、街頭等明顯地方;三是電視宣傳由臨時性變成在黃金時間長期滾動播放;四是由節假日的街頭宣傳延伸到廟會所在地設新農合諮詢服務點,發放宣傳資料;五是採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村莊,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況。

(五)完善設施,爲新農合信息系統奠定基礎

今年,縣合醫中心爲改變辦公條件,在資金緊張的情況下,克服困難,千方百計籌措資金購置電腦6臺,購置數碼攝像機、照相機;同時還爲鄉鎮經辦機構配齊配備了電腦、打印機、電話、網絡,爲實現辦公網絡化、管理信息化、監督一體化奠定了基礎。

三、存在問題

(一)醫療機構服務行爲不規範

在監督檢查、補償審覈中發現縣級以上個別定點醫療機構存在主要問題:一是不合理引導病人就醫,放寬住院指徵,將門診可以治療的病人轉入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”;三是違犯醫療規定故意延長住院天數等不規範行爲,造成了次均住院費用居高不下。

(二)定點醫療機構新農合資料保存不完善

在監督檢查、補償審覈中發現少數鄉村兩級定點醫療機構存在主要問題:一是新農合資料不及時歸檔;二是鄉鎮定點醫療機構病歷書寫不及時、不規範;三是村級衛生所門診統籌臺帳數字記錄不清楚、處方書寫不規範;四是部分鄉醫年齡老化、身體長年有病或技術水平較低,門診統籌、報表統計、臺帳設置、基金籌集等工作難以勝任;五是藥品價格不統一。

(三)對定點醫療機構監督缺乏長效機制

目前,鄉鎮新農合經辦人員少,工作經費不足,進村入戶監督檢查,尤其是對參合患者大額補償的核查和外傷情況的調查沒有基本的交通工具,力量薄弱。新農合信息網絡還未正式運行,鄉鎮新農合經辦人員多數時間忙於醫藥費用補償審覈等日常工作,對村級定點醫療機構的監督管理存在或緊或鬆的現象。

(四)各級定點醫療機構網絡不健全

由於種種原因,各級定點醫療機構網絡信息建設參差不齊,致使新農合工作不能實現網絡監管、網絡審覈,既浪費時間、浪費精力,又浪費財力。

(五)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作重要性的認識還有待進一步提高;三是宣傳方式重複、單一,缺乏新穎的宣傳手段,致使參合農民對新政策理解不透徹,互助共濟、風險共擔和健康保障意識不強。

四、辦法措施

(一)進一步加強新農合宣傳工作

一是要抓住8—9月份新農合宣傳月的機遇,把握重點,以農民受益實例爲重點,開展宣傳;二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳,讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。

(二)進一步完善新農合監管長效機制

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構門診和住院病人的有效監管,開展市、縣、鄉、村四位一體的監管機制;二是加強對醫療服務行爲的監管,防止醫療機構拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項目等做法;三是實行定點醫療機構參合農民患者住院補償零報告制度,嚴格執行日報、月報表的工作流程;四是繼續完善向縣新農合管理委員會和監督委員會彙報制度,取得其工作上的大力支持;五是完善公示制度,做到公開透明。

(三)進一步做好20xx年新農合籌資工作

一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;二是督促各鄉鎮做好宣傳動員準備工作,並完善信息系統參合情況及數據的錄入、覈對與管理。

(四)進一步強化新農合知識培訓

今年下半年,根據新農合工作實際,要對縣鄉兩級新農合經辦人員和各級定點醫療機構新農合管理人員,特別是鄉村醫生要分期分批開展以會代訓和專題培訓,進一步提高廣大管理人員業務素質和管理水平,力爭培訓率達到100%。

(五)進一步推進網絡信息化建設

要加大投資力度,推進網絡信息化建設進程,力爭實現新農合管理信息系統與定點醫療機構服務對接運行,實現網上在線審覈、及時結報、實時監控和信息彙總,並實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。

合作醫療工作總結 篇七

20xx年是我鄉全面實施新型農村合作醫療工作的第七年,在這七年裏,鄉黨委政府認真貫徹相關政策,新農合辦公室從強化服務意識、加強監督管理入手,不斷探索、規範和完善新農合運行機制,深入細緻開展各項新農合工作,並適時調整新農合制度實施方案,進一步加大惠民力度,極大緩解了廣大農民羣衆“因病致貧,因病返貧”的問題。合作醫療是黨中央國務院對農民的一項優惠政策,是一項親民工程。我鄉自開展新型農村合作醫療以來,在鄉黨委政府強有力的領導下,在上級業務主管部門的指導下,我鄉新型合作醫療工作認真貫徹落實了縣“三會”精神,在全鄉擴大了新農合受益面,在這七年時間裏已取得了較好的成績。同時也受到了廣大農民羣衆的擁護和支持。今年,全鄉上下齊心協力,齊抓共管合作醫療這一項工作,新農合管理體系已經全部建立,並完善了各項制度。鄉黨委政府始終將新型農村合作醫療,作爲一項爲民辦實事的工作來抓。黨委多次召開全鄉、村、社三級幹部會議,宣傳新型農村合作醫療對農民的實際意義,鄉政府領導多次深入農村召開黨員、村民代表大會,向農民面對面宣傳新型農村合作醫療的有關方針、政策,講清開展新型農村合作醫療保障制度的意義和目的,發動和鼓勵農民參加合作醫療,安排專人給農民講解舊農合和新農合的本質區別。在鄉黨委政府共同努力下,我鄉20xx年度新型農村合作

醫療取得了較好的效果,我鄉農業總人口有16530人,20xx年參合人數已達到15242人,參合率達到92%,實現了大多數農民參加新型農村合作醫療的目標。今年我鄉已全面開展了鄉村衛生一體化管理體系,年內門診統籌報賬到目前爲止已經報了20萬多元,報費10000多人次。住院報費全鄉到現在爲止已接近1826617.9元了,已有976人次享受了新農合政策,報費金額已比上一年增加了40多萬元。我鄉今年報費最高的一戶,合作醫療給予了他33419.90元的補償。他已經接近了今年合作醫療報帳的最高封頂線,像這樣的事例還很多很多,就不一一列舉了。從以上的事例中就可以看出新型農村合作醫療已經得到了羣衆的認可和贊同,從中體現了惠民政策的真正落實,切實解決了農民看病難、看病貴的問題。自從開展合作醫療以來,我鄉被縣政府表彰爲新型農村合作醫療先進單位。到目前爲止我鄉已全面完成了20xx年新型農村合作醫療的籌資工作,截止今日爲止已收繳基金287450.00元,參合人數已達到了6559人次,力爭20xx年參合率達到94%以上,進一步完善新型農村合作醫療相關政策及制度。

回顧一年的工作,我們着力在如下八個方面狠抓突破:

一是強化政策宣傳,深化百姓認識。新型農村合作醫療是黨中央國務院落實山區農民看病難的一項惠農政策。然而,由於百姓社會層次、理解水平參差不齊,長期受小農經濟自私自利思想的影響,對落實黨在農村的惠民政策,百姓總是存在顧慮、擔心。因此,鄉黨委政府對這些情況積極採取有力措施,通過召開黨委會、幹部會、村民代表會、院戶會、辦板報、流動宣傳車、政策諮詢、印發宣傳資料等多種形式強化政策宣傳,深化老百姓認識,提高政策的執行力。

二是強化誠信服務,嚴格兌現標準。認真組織鄉村幹部和鄉衛生院和農村合作醫療站人員上門服務,落實兌現報費政策,把惠民政策落實到實處,把錢送到老百姓手中。在20xx年全年時間裏共計接待羣衆1000多人次,對來辦事和諮詢的農民給予熱情的接待和耐心的解釋,真正做到了對老百姓的服務。

三是開展貧困家庭醫療救助制度。我鄉在開展農村合作醫療的同時並建立了農村貧困家庭醫療救助制度。我鄉由鄉黨委政府牽頭、民政、財政等有關部門積極配合,對全鄉農村貧困羣衆作深入調查,掌握貧困農民狀況,並建立農村貧困家庭醫療救助制度,落實配套資金,爭取上級資金扶持,切實解決貧困羣衆看病難問題。

四是建立了新型農村合作醫療商業理賠保險制度。自從有了新農合補充醫療保險制度以來,我鄉幹部就對參合農民宣傳此項政策的好處,此項制度是新農合創新運行機制的有益探索,也是吸納利用商業保險資源參與社會保障服務的大但嘗試。使農民真正從中受益,我鄉已有大多數參合農民得到了實惠,去年就有20多人次享受了此政策得到了20多萬元的理賠費用,自從有了新型農村合作醫療制度和理賠制度

這兩項制度的產生從而真正解決了農民看病難,看病貴的實際問題。

五是建立了慢性病門診制度。20xx年是我鄉建立新型農村合作醫療慢性病門診定額補助制度的第三年,就是對連續四年參加新型農村合作醫療的農民可享受慢性病門診定額補助,使慢性病患者當年每人可享受500元的補助,20xx年全鄉已有188人次審報了慢性病,其中已有4人次享受了此項政策,共計報費20xx.00元,從而真正解決了患慢性病患者的痛苦。

六是強化鄉衛生院建設,積極改變醫療條件。鄉衛生院辦事無地點、查病無器械、住院無條件的實際情況,積極向上爭取項目,共投資約102萬元,新建一所高標準的鄉衛生院,加強了鄉級衛生院的建設。今年我鄉衛生院已經把給參合農民報費的這一項工作開展起了,住院報費全鄉到目前爲止共計70多人次,補償金額二萬二千多元。門診報費共計800多人次,門診補償金額一萬五千多元。醫務人員以精湛的醫術、和藹的態度對待病人,得到了全鄉人民的一致好評。

七是強化制度建設,嚴格資金管理。建立健全鄉衛生院、村合作醫療站、鄉農村新型合作醫療辦公室,崗位責任制、鄉財政管理、考覈追究等各項管理制度,嚴格了專款專用,杜絕了坐支、截留、挪用的現象發生。真正做到了合作醫療基金的安全使用,使參合農民的利益得到保障。

八是定點醫療機構的管理工作。加強對定點醫療機構的監管,提供優質醫療服務是新型農村合作醫療制度順利推行的關鍵。對定點醫療機構的監管嚴格與否,定點醫療機構在服務中是否真正把社會效益放在首位,直接關係到政府的扶助資金能不能發揮預期實效、能不能幫羣衆救急解難。爲此,我鄉新農合辦公室建立了管理精細、操作性強、懲處嚴格的制度體系;建立健全了諮詢、投訴和舉報制度,開闢了羣衆參與監督的各種渠道,從而完善了合作醫療管理制度。

新農合制度在我鄉的健康發展,切實解決了廣大農民羣衆“看病難、看病貴”的問題,爲我鄉的農村醫療保障體系的建立奠定了基石,爲促進農村穩定、和諧,全面建設小康社會做出了應有貢獻。立足現在,展望未來,我們確信明年的新農合工作會更加平穩、有序、健康地發展,爲我鄉深入貫徹落實黨的科學發展觀樹立一面新的旗幟。

新型農村合作醫療工作總結 篇八

全區新型農村合作醫療試點工作培訓會議結束後,各鎮(辦事處)場領導高度重視,迅速落實會議精神,認識組織好(本站★)搞好宣傳發動工作,全區共發放宣傳手冊8萬份、文件彙編200份,提高了廣大農民羣衆對合作醫療的認識和參合的積極性。各鎮(辦事處)場均成立了專門機構,由分管領導帶領工作組進村入戶開展參合繳費工作。截至3月31日省定的繳費最後期限,全區共完成參合人數144576人,參合率達79.16%,較好地完成了參合繳費任務。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮、西城辦事處、錢糧湖鎮、採桑湖鎮、蘆葦總場和水產養殖場。特別是柳林洲鎮責任落實到位,措施具體得力,參合率高達96.23%,並且參合基金上繳及時,資料裝訂規範、齊全。爲此,特對柳林洲鎮提出通報表揚。

搞好當前我區的新型農村合作醫療試點工作,區委、區政府要求要進一步抓好以下幾項工作:一是要建立完善的合作醫療管理網絡;二是要搞好參合信息錄入和發證工作;三是要加強對定點醫療機構的監督與管理,控制不合理用藥等不規範行爲;四是要加強對合管辦工作人員的管理,提高業務水平,加強合作醫療基金管理,降低基金風險。

基金籌集情況 篇九

20XX年籌集資金xxxx萬元(其中自籌xxx萬元,各級財政補助xxxx萬元);20XX年自籌參合金xxxxxxxx元。