年度護理質量工作計劃

年度護理質量工作計劃篇一

20__年外四病區將圍繞三級綜合醫院的評審標準，切實做好護理工作，落實各項規章制度不斷提高護理質量，本年度的計劃如下：

一、基礎護理及特、一級、二級、三級的護理

1、加強晨晚間病房整理的質量，強化落實基礎護理的各項內容，使病房環境持續改進。

2、加強責任護士對病房的巡視，要求掌握所管病人的八知道。

3、加強護理組長對基礎護理落實情況的監督、檢查，整改，反饋。

二、病房、藥品管理

1、加強病區、護士站、庫房管理工作，責任到人，高危藥品、備用藥品班班交接。

2、冰箱藥物專用，嚴禁放入雜物，每日每班檢查冰箱溫度並做好記錄。

3、加強日常病房內牀頭櫃，呼叫器，牀頭，設備帶的保潔工作，做好病人的物品放置的宣教。

三、急救藥品、器材方面

1、急救藥品、器材班班交接並有記錄，責任護士每日進行檢查，護士長每週大檢查一次，確保急救藥品、器材隨時保持應急狀態。

2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。

3、杜絕過期藥品、物品的存在，加強藥品、器材的管理。

四、優質護理

1、加強責任護士對病人的健康宣教及疾病相關知識與併發症的宣傳。

2、實施整體責任制護理，責任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。

3、加強對整體護理落實情況的抽查力度，對檢查中問題進行分析、整改。

4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法，收集患者在院期間的建議，積極掌握患者的需求，及時解決問題，提高患者滿意度。

五、護理文件書寫

1、加強質控管理小組的監督、檢查力度，加強責任護士責任心，降低醫囑漏籤率，加強護理文件書寫的及時、準確性。

2、加強護理文件書寫的培訓，提高護理文件書寫的內涵質量。

3、做好病人的健康宣教，將重點、特殊宣教內容在護理文件中充分體現。

4、護士長嚴把出科病歷質量關，對出科病歷及時檢查，並就存在的問題及時召開科室會議，落實改進措施。

六、安全管理

1、定期對護理人員進行安全知識的培訓，強化護理人員安全意識，認真落實患者安全目標管理。

2、加強壓瘡、墜牀、跌倒管理知識、流程、措施的學習和評估及護理措施的落實，提高護士對病人整體護理的能力。

3、加強腕帶識別制度的學習，加強安全警示牌和溫馨提示的應用，落實細節管理，如：墜牀和跌倒的安全警示等。

4、嚴格執行分級護理管理制度，特別是夜班、節假日病房巡視，及時發現問題，及時解決。

5、認真落實交接班制度，強化交接班的內容、模式和嚴謹性，減少安全隱患的環節。

6、加強圍手術期病人的安全管理，嚴謹手術交接班，做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體徵等的交接。

7、加強對危急值項目的質量管理，做到認真登記，及時報告。

8、完善各種治療執行單的實名簽字工作，落實誰執行誰簽字的制度，完成每日小查對，每週護士長大查對的日常工作。

9、加強病房用氧、用電安全，公共衛生間的用水安全及整個病區的防盜安全意識，做好入院宣教。

10、加強科室內各種器械如心電監護儀、心電圖機等的使用安全，定期檢測。

11、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理，嚴格督查各項工作環節，發現安全隱患，及時處理，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態，科室對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

12、加強護患、護技、醫護之間的溝通、協作，減少障礙環節，保證安全。

年度護理質量工作計劃篇二

一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，爲患兒提供優質、安全有序的護理服務。

1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作爲護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出，以院內、外護理差錯爲實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2.將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，教育網收集整理到位，並有監督檢查記錄。

3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現存和潛在風險的評估等。

5.加強重點患兒的護理：如病危患兒、早產患兒、，在交接班時對上述患兒做爲交接班時討論的重點，對患兒現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6.對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養她們的溝通技巧、臨牀操作技能等。

7.進一步規範護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。

8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人爲中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待患兒，把患兒送到牀前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。

2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，並於基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防範措施。

3.建立健康教育處方，發放護患聯繫卡，每月召開工休座談會，徵患兒家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。

四、加強“三基”，提高護理人員整體素質。

1.每週晨間提問2次，內容爲基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。

2.每季度進行心肺復甦演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每週一早晨會爲護理藥理知識小課堂，由治療班蒐集本科現用藥，並給大家講解藥理作用及注意事項。並提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。

4.經常複習護理緊急風險預案並進行模擬演示，提高護士應急能力。

年度護理質量工作計劃篇三

一、工作目標

1.完善護理質量標準體系，各項工作指標達到二級甲等醫院要求。

2.全面提高護理服務質量，病員滿意率≥95%以上。

3.認真做好護理文書書寫，達到規範要求。

4.加強業務培訓，提高業務能力。

二、實施措施

1.整理制定各項護理工作標準，下發各護理單元。

2.對質控委員會成員及科室質控人員定期進行護理質量管理知識培訓。

3.護理部每季度進行全院護理質量綜合目標檢查及考覈，結果與效益工資掛鉤。

4.護理部及質控委員會確定每週檢查重點，下病區對全院護理單元進行普查，結果與效益工資掛鉤。

5.質控小組每月下病區檢查3—4次，並對檢查結果進行彙總，在護士長例會上進行通報。

6.護士長做好每週工作自查，並認真填寫工作自查表。

7.繼續執行護士長夜查房制度，對夜間、節假日護理質量進行檢查。

8.每季度進行一次患者滿意度調查，結果在護士長例會上進行反饋，對病人反映的問題，要及時給予答覆和解決。

9.每月召開一次護理差錯、事故分析討論會。

10.針對護理缺陷，做到現場指出，立即改正，重大問題及時上報護理部。

11.加強業務培訓，做到技術操作規範化，基礎理論考覈常規化。

12.年度內個人出現3次以上差錯，護理部對其進行當面警告和經濟處罰。