護理部年度工作計劃萬能版

護理部年度工作計劃1

一、指導思想

“以病人爲中心”的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業新風，促進醫患和諧，提高患者滿意程度爲主要內容，以確保護理安全爲目標，強調過程管理和環節管理，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創優質服務，讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。

二、工作目標

1、健全和完善各項管理制度，並狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規範化。

2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

3、堅持“以人爲本”的服務理念，認真落實首問負責制，繼續開展全程優質無縫服務活動，創優質服務效益。

三、工作指標：

1、基礎護理合格率≥90%

2、特、一級護理合格率≥90%

3、專科護理合格率≥90%

4、三基理論考試和護理技術操作合格率≥90%

5、護理文書書寫合格率≥90%

6、急救物品完好率100%

7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%

8、病區管理合格率≥95%

9、年壓瘡發生次數0

10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%

11、護理安全管理合格率≥90%

12、急診科、手術室、供應室質量管理合格率≥90%

13、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數爲0

14、病人對護理服務的滿意率≥98%

15、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

16、入院評估率100%，準確率100%，護理措施到位率100%

17、年工作計劃完成率≥95%

四、工作措施

(一)人員管理

1、合理配置護理人員，以滿足臨牀工作需要，保證護理工作質量，遇特殊情況按實際工作量儘可能在院內作適當的調整，制定緊急情況下護理人力資源調配的預案，避免造成護理資源的浪費。

2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

(1)、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理，護師及主管護師應做好指導工作;

(2)、主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;

(3)、把病人滿意的護理骨幹用到臨牀第一線，如靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排爲責任護士，以保障護理服務的“優質”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。

3、對各級護理人員進行考覈、考評，護理部及科室認真做好護士技術檔案的管理工作。

4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監督。

認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學、彈性排班，充分體現以病人爲中心的服務理念。

(二)質量管理

1、對照《山西省二級綜合醫院評審標準實施細則》和《優質護理服務示評價細則20__版》，結合醫院實際，開展護理質量專項整治活動。

繼續開展醫院管理年和醫療質量萬里行活動，落實首接負責制，開展全程優質無縫服務活動。 2、完善護理質量控制制度和護士長會議制度，建立由護理部主任爲組長，護士長爲成員的護理質量管理體系。進一步修訂和完善護理質量考覈內容及評分標準。抓好二級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和

改進措施知曉率達100%,護理措施落實率達90%以上，以保證護理質量持續改進工作的有效性。

3.爲全面改善護理質量管理，提升服務水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。

通過此項活動，營造護理團隊合作與成長的環境，建立護理質量提升改善活動之標杆，促使護理團隊重視質量活動的開展。

4、落實護士長夜查房、節假日查房制度。

加強對重點科室、重點部門、重點環節、重點人羣、重點時段的管理。

(三)安全管理

1、組織認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，每年進行一次法律法規考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

2、建立和完善各項護理工作制度和流程、應急預案，加強護理缺陷管理。

進一步完善各種護理臺賬，規範臺賬的記錄和管理，健全並適時更新護理管理制度、護理常規、護理服務規範和標準，並有效落實，各個質控組按質量管理計劃與目標進行追蹤考覈與效果評價。

3、將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握新標準、新要求，並按規範落實。

4、護理部加強對制度落實情況的督導檢查，定期和不定期開展各種質控活動，並利用查房、考覈等機會發現制度落實過程中存在的問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導性建議，促進各項規章制度的確實落實。

5.加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人徵求意見，及時爲病人解決問題。

對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。

6.完善對壓瘡患者的管理。

對壓瘡高位人羣，及時評估，並採取有效預防措施，防止壓瘡發生;對帶入壓瘡、發生的壓瘡要及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進癒合。並做好全院護理人員壓瘡防治知識培訓工作。

7.進一步加強不良事件的管理。

強化對護理人員的風險意識教育和培訓力度，及時通報不良事件，並結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防範意識、預警能力及自我防護意識。

8、加強醫院感染控制措施的落實，尤其對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、血透室、新生兒病房等。

護理部年度工作計劃2

辭舊迎新，護理學會在市科協、市民政局和市衛生局的領導關心和支持下，在各位理事及全體護理同仁的共同努力下，20__年取得較大成績，爲使學會工作更有特色，特制定20__年工作計劃：

(一)加強學會，牢記學會宗旨，健全會議制度，提高素質

1.認真學習學會章程，遵守憲法、法律、法規和國家政策，遵守社會公德規範，團結和動員廣大護理工作者，弘揚“尊重知識，尊重人才”的風尚，倡導“獻身、創新、求實、協作”的精神，爲繁榮我市護理事業，發展護理學科努力奮鬥。

2.按照學會章程規定，每年至少召開一次常務理事會議。

3.繼續加強醫德醫風建設，加強護士執業道德教育，樹立全心全意爲人民服務的思想，開展“以人爲本，以病人爲中心”的優質服務。

4.加強護理工作管理，成立護理質量管理組織，定期不定期對護理質量標準進行效果評價，有持續改進的事實方案和結果評價。

5.繼續深入開展整體護理，圍繞提高護理質量和臨牀護理服務爲中心，加快護理改革、規範護理行爲。

6.加強護理人力資源管理，對各級各類護士的資格、各崗位的技術能力有明確要求並定期評估專業技術水平。

各護理單元護理人員配置有明確原則與標準，確保滿足實施等級護理質量與患者安全。

7.協助抓好我市醫院感染管理水平，督促各有關單位儘快配備專職或兼職醫院感染管理人員，嚴格按衛生部《醫院感染管理辦法》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》開展工作，規範一次性使用無菌醫療用品的管理，按規定進行無害化處理，禁止重複使用和迴流市場。

(二)繼續健全完善學員電腦管理系統，加強會員情況年報告工作，繼續做好會員的發展工作。努力爲會員辦實事，加強與各單位會員的聯繫，爭取她們對學會的支持，提高學會的工作效率，增強學會的凝聚力、影響力、戰鬥力和生命力。

(三)積極開展科研、學術交流活動

1.鼓勵會員積極開展科研，認真總結經驗，撰寫論文，積極組織市內外護理學術交流活動。

2.根據廣大學院的求知需求及外出學習機會較少的特點，結合省繼續教育項目要求，邀請省護理專家來我市舉辦相關項目的學習班。

(四)加強智力投資，不斷提高護理業務水平，護士長管理水平，全面提高護理人員學歷層次。

1.加強在職繼續教育鼓勵護理人員參加全國護理大專、本科的自學成才考試及業餘護理大專、本科教育。

2.積極選派護士長、護理骨幹參加省內外舉辦的各種類型的短期學習班。

3.鼓勵各單位院內講課、加強三基理論、操作的學校、考試、考覈工作

(五)積極開展科普宣傳工作

根據黨中央和全國科協的批示精神。科普工作是一項十分重要的工作，護理工作者是科普工作的主力軍之一，學會要積極參與：

1.積極參加科協組織的各學會專家科技諮詢活動，聯合市醫學會、藥學會、預防學會等舉辦醫學諮詢活動

2.集合護理工作自身的特點、優勢，做好科普宣傳、心理諮詢活動。

3.根據情況，組織多種形式的“5.12”國際護士節慶祝活動，進一步弘揚南丁格爾精神。

護理部年度工作計劃3

護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽爲“白衣天使”。新的一年，我們的護理工作也應該走上新的臺階，特制訂__年護士工作計劃:

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考覈，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識爲主，增加考覈次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考覈計劃，每年組織考試、考覈2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，爲培養專科護士打下紮實的基礎。

3、基本技能考覈：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考覈要求在實際工作中抽考。

其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考覈，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

護理部年度工作計劃4

20__年是積極上進的一年,也是評審二級醫院成功的一年,在這一段時間裏根據20__年的工作總結,現將工作計劃列表如下:

一、加強護理質量管理,努力提高護理質量。

1、各護理小組認真組織實施,進行考覈,通過目標管理促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。

將各質量標準明細化,並親自參加各小組工作的實施,查看實施的效果。

3、加大科室感染控制力度。

嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

每月對新入的、實習的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓,加強無菌觀念,有副護士長做好監督工作。

二、繼續開展優質護理服務,進一步充實整體護理的內涵,推出我院護理理念:一切以病人爲中心,以病人滿意爲前提!選擇我院就醫,我們將爲您呈上一份份精心而溫馨的護理!

三、根據20__年評審標準制定和完善我科各級護理人員的崗位職責。並進行實施。按分級護理服務級別,分層級管理,主管護師負責的範圍,護師負責的範圍,護士負責的範圍等。明確各班的工作職責,責任到人。

四、加強護理人力資源的管理,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據護理部要求制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。

1、對工齡2年以下護士實行跟班制度,重點抓好基本功的訓練。

2、在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,抓好骨幹隊伍的重點培養,要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術,在護理隊伍中起示範及骨幹帶頭作用。

3、科室將採取多種渠道,爲護理人員提供學習機會。

鼓勵護理人員參加護理自考和函授學習,提高學歷。改變護理隊伍以中專爲主的結構。

認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到先進科室短期護理知識培訓班學習,以管理知識、專科知識進展爲主。

4、堅持每月在科室內舉辦護理知識,新業務新技術,專業技術培訓。

申請護理部主任到我科室進行護理查房,並給予指導,以提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點。護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用護理質控前移,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。

1、根據護理部做的宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。

堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。

護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

病人的環節監控:新入院、新轉入,危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

時間的'環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作爲護理管理中監控的重點。

3、對於已發現的問題,要合理解決,不要刻意隱瞞,並從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防範與改進措施。

六、完善各項護理規章制度。

(一)護理會議制度。

1、科室護士會議。

每月召開一次,全科護士參加。

2、護理早會。

a由護士長主持,時間10-15分鐘,全體護理人員均應穿工作服並站立進行;b、夜班護士報告夜班的工作情況;c、護士長總結護理工作情況,進行講評,明確護理工作重點,注意事項;d、護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試,以提高護理業務水平;e、護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定,並具體佈置落實。

3、工休座談會。

a、每月召開一次,由護士長或高年資護士主持召開,病員代表參加;b、徵求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見,瞭解病人的思想情況;c、組織病人學習報刊、宣傳衛生知識,要求病人自覺遵守病區管理制度等。

(二)護理查房制度。

1、科教學查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預先安排專人準備,提出重點需要解決的部題,由護士長或責任護士主持,並作好詳細記錄。

2、常規查房

a、一般護理查房:每週一次,由總護士長進行。

b、護士長查房:每日不少於2次,對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨牀護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

c、節假日查房:節日、雙休日,每日1-2次,由護理部組織對全院或病區進行巡查,檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況,指導危重病人搶救。

(三)護理訓練與護理考覈制度。

1、崗前培訓。

凡從院校分配到醫院的新護士,必須進行崗前培訓。內容:院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規範、護士職業道德、護理基本技能操作等。

2、在崗培訓。

a、護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b、每2月組織一次全院護理人員的業務學習,科室每月進行一次業務學習。c、凡45歲以下護理人員,必須人人掌握常用護理技能操作。

3、護理工作制度。

包括:分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等,遵照20__年度的執行。

4、病區管理制度。

七、護理各項指標完成。

1、基礎護理合格率100%。

2、特、一級護理合格率≥85%。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率。

5、護理人員“三基考覈合格率達100%。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液器用後毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數爲0。

以上是20__年內二科的主要工作計劃,希望得到醫院護理部的支持和鼓勵,也希望得到全體內二科醫生和護士的大力支持與全面的配合,同心協力的完成工作在所有科室人員的共同努力下,20__年再創輝煌!

護理部年度工作計劃5

20__年我科根據衛生部“創優質護理服務示範工程活動”的要求，結合20__年住院患者十大安全目標護理實施方案，進一步改善服務態度，提高服務質量，落實病區優質護理服務規範、護理制度規範、護理技術操作規範，使各項護理質量指標達到標準要求。

一、加強護理人員質量管理法律法規意識的教育，尤其是《護士條例》，明確各項護理工作質量標準和職責，以達到全體護理人員均能貫徹執行的目的。

二、加強各級人員的素質培養，不斷提高各級人員的綜合素質，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質、業務綜合素質的培訓、提高護士的綜合能力。認真落實護理部質控委員會、護士長、科室質控員三級管理體制，將服務理念貫穿於護理工作全過程中。做到責任到人，落實到崗，努力提高基礎質量、環節質量、終末質量。

三、科室制定出切實可行的優質護理服務實施方案及考覈標準。強調人文護理服務，實行責任護士包乾病人，爲病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調查、工休座談會，每月對各病區進行病員滿意度調查。

四、執行各項護理質量檢查標準，尤其是護理服務流程及崗位標準。

五、加強護理安全管理，樹立質量“三級預防”的觀點，認真落實各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴格執行“三查八對”，預防護理併發症、護理糾紛和差錯事故的發生。

六、繼續承擔高、中等院校護理專業的臨牀教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考覈，指導護生應用護理程序進行工作。

七、加大節假日、雙休日護理質量考覈力度。提高節假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現象。

八、認真執行《醫院感染管理與監測規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《職業暴露防護》、《突發公共衛生事件》《手衛生規範》和《隔離技術規範》等，做好防護工作，預防醫院感染。

九、考覈時間與方法：採取定期與不定期考覈相結合。定期考覈：護士長及質控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質量，對存在的質量及安全問題在護士會上進行通報，並提出整改措施，達到持續質量改進的目的。

十、督促各級管理人員規範各種資料的記錄、整理歸檔、考覈、總結、反饋與提高。

十一、質量考覈具體安排

每月對病房優質護理服務、護理文書的書寫、專科護理質量、一級護理及整體護理、臨牀教學、病員滿意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考覈。

十二、應達到的護理質量統計指標：

1.一人一針一管一用滅菌率100%

2.急救物品完好率100%3.常規器械物品消毒滅菌管理合格率100%

4.“三基”考覈合格率100%(合格標準爲85分)

5.基礎護理合格率100%(合格標準爲85分)

6.特級、一級護理合格率ge;90%(合格標準爲85分)

7.護理文書書寫合格率ge;95%(合格標準爲85分)

8.護理技術操作合格率100%(合格標準爲85分)

9.整體護理及健康教育覆蓋面100%

10.年壓瘡發生次數爲0(特殊情況例外)

11.病人對護理工作滿意度ge;90%