工作管理制度（通用多篇）

日常工作管理制度 篇一

1、設專（兼）職人員負責老年保健工作，建立網絡，制定工作計劃。

2、對轄區內65歲及以上老年人的基本情況和健康狀況，進行調查、登記、建立健康檔案。

3、對以社區居家養老形式爲主的老年人進行服務需求評估，提供醫療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。

4、對患有慢性病的老人進行管理，進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。

5、對於高危老人，進行健康指導、行爲危險因素干預及規範化管理。

6、開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。針對老年人開展規律的生活起居、合理的膳食營養、適度的體能鍛鍊及健康的情智心態的教育和指導。

工作管理制度 篇二

一、業務收入管理

醫院所有的業務收入必須通過收費部門，各收費室必須按照收費登記表所列項目，對每一張處方或其他業務收入款項進行逐項登記，收款後給交費人開據有效發票，每天中午藥房交班前與藥房覈對後結帳，除特殊情況及銀行原因以外當天的業務收入款項，當天必須存入銀行，不準坐支或挪作他用。

二、業務及費用支出

１、藥品衛生材料採購的管理

各組長及藥房負責人，因開展業務需購進藥品或衛生材料，先填制《藥品材料採購計劃》一式三份，交藥事管理委員會審批後由單位統一購進；藥品或衛生材料購回後，由藥品庫房負責人及組長清點、簽字後填寫藥品入庫單一式二份，單位統一結算。

２、費用報銷

Ａ：爲個人目的：職稱評定及考試、繼續教育、自學考試、函授教育、電大、夜大、或證件填發爲個人名字考試學習等發生的差旅費不能報銷，也不能報銷其他任何費用。

Ｂ：通過單位安排的其他不同形式的醫學講座、學習、學術交流會議等。在報銷會議費時，應有稅務部門印章的正式單據，並附會議通知文件或複印件。

３、差旅費的報銷

Ａ：職工因公出差報銷標準嚴格按照縣委、縣府縣財政局文件規定。

Ｂ：因公出差每人每天住宿費最高：省外一般地區30元，省外經濟特區35元，成都市區25元，省內其餘地市州（包括綿陽市）1500元，北川縣城12元，北川縣的各區鄉10元。

Ｃ：住宿費只按規定標準報銷，因公派出參加各種講座、學習、學術交流或會議，不得按召開單位超標準收取住宿費的票面處理，超過標準部份一律由當事人處理。

Ｄ：因公出差每人每天在途出差補助或住勤補助（每天每人只能填報其中一項）：省外一般地區10元，省外經濟特區15元，省內8元，綿陽市5元，縣內4元，小壩轄區內1元，本鄉內無補助；往返區間車票及往返市內公共汽車票據實報銷，包括三輪車及中巴車在內的出租車費一律拒報。出差人員返回單位後，半個月內必須結清包括差旅費在內的經濟手續，過期不願意報銷差旅費者作爲自動放棄處理，以後不再補報。

４、公務接待費

加強內部財務管理和費用開支管理，接待費開支總額不得超過本單位全年公務費的２％，接待費財務上單獨列項反映。

５、獎金、取暖費及職工醫藥費

Ａ：獎金開支：除工資、醫藥費、取暖費及特殊規定（需另附批准文件）外，所有發放的個人部份應視爲獎金，其發放標準按文件之規定，全年發放月獎、年終獎及其他名稱的獎金，總額度不超過全院增收節支總額的28％。按稅務部門規定，月工資超過國家平均水平者，進行納稅，並由納稅人主動繳納。

Ｂ：取暖費開支：從上年的12月、次年的元月和2月，標準每職工每月10元。

Ｃ：職工醫藥費：由醫院義務代管，由職工個繳納特殊醫療保險，同時按年度職工本人工資總額的2由個人計繳；按全院職工年工資總額的6由單位繳納。

職工門診及住院發生的醫療費用，按北川縣社會保障局文件規定執行。年末時，職工將手續齊備的醫療費單據主動交到財務處，由醫院歸集後到縣社保局報領費用，醫院不越權爲職工墊支或報銷任何醫療費用。

６、職工因病或生小孩不能上班（生小孩假期爲75天，難產、剖腹產或雙胞胎增加15天），工齡在10年以上者，享受下列工資待遇，工齡不滿10年遞減總額10元。

Ａ：不能上班的兩個月內執行：固定工資＋活工資。

享受護士工資系列的職工需要重新計算活工資，以下相同。

Ｂ：從第三個月起執行：（固定工資＋活工資）×90。

Ｃ：從第六個月起執行：（固定工資＋活工資）×70。

Ｄ：滿一年起執行：（固定工資＋活工資）×50。

Ｅ：滿三年起執行：（固定工資＋活工資）×40。

三、職工借款

原則上職工不能借支公款，若特殊情況，例如：長時間出差、因病住院、批准外出辦公事或批准爲單位代購物品者，可由借款人開據財政統一格式的借據，經

院長審批後，出納方可支借款項－－出納無權私借公款，返回單位後及時歸還借款，逾期一個月未歸還者單位（出納）有權在次月工資中抵扣。職工因私有急事，除上述手續外，一般情況預借款金額不得超過職工本人次月工資的50。

四、醫療設備、一般設備等固定資產的管理

科室購進醫療設備或一般設備，先由科室負責人遞交書面申請，經院務委員會討論後由醫院統一購置，實物購回由科室或驗收人在憑證（或調撥單）上簽字。

五、財務監督與管理

財會部門除每月向縣衛生局報送會計報表和軟盤外，每月還必須爲院長提供會計報表，同時在院務委員會（或職工會）上公佈、宣傳、講解有關財務政策或收支情況，提出合理化建議，院務委員會主動徵求職工對財務工作的意見，及時發現、糾正、處理問題。

六、報銷程序

除專用特殊憑證外，報銷憑證必須是經稅務部門確認、蓋有稅務公章字樣的稅務憑證，嚴禁各種白條子入帳。

除購入本地中藥可由稅務部門開票以外，放射材料、檢驗材料、Ｂ超材料、五官材料、婦科材料、外科材料及其他各種衛生材料等，必須有專用或專業發貨票，只有稅務發票而無專業、無專用發票無效。

各科室及職工個人一般性正常的業務開支，持有效合法的報銷憑證，需有經辦人（小組公共性支出由組長）、證明人簽字後，交財務會計審覈，再由院長審查批准後報銷。

工作管理制度 篇三

家訪工作是密切家校聯繫，實現教師、家長、學生三者互相溝通，家長與教師配合施教的重要工作。因此，特制訂學校家訪工作制度如下：

一、家訪工作責任人

家訪工作主要由年級長和班主任負責，任課教師全員參與。

二、家訪的量化指標

1、班主任和任課老師每學期家訪學生人次不得少於10-15人。

2、接新班的班主任一學年內必須普訪學生一次，第一學期內至少家訪2/3以上學生，第二學期至少家訪1/3以上學生。

3、科任教師應積極配合班主任家訪，其家訪次數由班主任根據本班情況確定，班主任負責對科任教師家訪工作的考覈。

4、家訪時教師應如實地向家長反映孩子在校情況，特別應說出孩子的優點、品德等方面的情況，同時向家長了解孩子在家的表現，與家長共商解決問題的辦法。必要時可讓孩子在一起聽一聽，說一說。杜絕向家長“告狀”，向家長施壓。

5、教師家訪前應確定家訪目的，針對學生家長特點，制談話提綱，確定談話方式，務求家訪效果。

6、家訪時，要重視家長的意見和建議。對家長的正確意見和建議要誠懇接受，必要時要向校領導反映，以便儘快採納，改進學校工作。對家長因不瞭解學校情況而提的偏激或不正確的意見和對教師、學校的過高要求，應耐心解釋，宣傳有關政策，取得家長的理解。

三、家訪的內容

1、瞭解學生在家實際情況，提供學生在校全面表現情況。

2、瞭解學生家庭的結構、經濟狀況、環境、教育等情況。

3、與家長協商共同教育學生的措施、方法、手段。

4、協調學生與家長的關係。

5、增進與學生、學生家長的情感交流。

四、家訪的注意事項

1、每次家訪要確定家訪的目的，往返途中注意安全。

2、家訪前可以通過電話預約，以提高家訪實效。

3、家訪過程中，學生、學生家長都應在場，應一切從實際出發，切忌片面孤立地看問題，個別問題可要求學生迴避。

4、家訪後，教師認真作好記錄，並及時總結。

五、家訪工作的考覈辦法

1、通過學生座談會、學生問卷或家長問卷，瞭解有關教師的家訪情況，將此作爲考覈教師家訪工作的一項重要依據。

2、根據完成家訪的任務量，考覈分爲優秀、合格、不合格三個等級。其中優秀比例掌握在學校教職工總數的10%以內。學校將於每學期學校放假後一週內將進行考覈總結。

工作中的管理方法 篇四

一、安排工作的優先順序

依工作的輕重緩急來安排優先順序。先做緊迫而重要的事，再做不緊迫而重要的事，其次纔是緊迫而不重要的事，不緊迫而不重要的事擺在最後。

二、制定每日工作計劃

在前一天下班時或者第二天上班之前制定每日工作計劃，計劃先做哪件事，後做哪件事，明確每件事情的完成時間。

三、挑戰效率最高點

每個人在每段時間做事的效率不同，你可以找你尋找你一天中哪些時間段做事效率最高，把最重要的事情放在最有效率的時間點來做。同時設法提高處理例行事務的效率，集中全力應付重要任務。

四、合理分配工作

目前企業單打獨鬥是很難取得大的成就的，大家分工合作才能在最短時間內以有效的方式達成目標。所以管理者一定要學會授權，把不同的工作分配給合適的人員去執行。

五、每日事今日畢

拒絕拖延，今天能做完的事一定不能拖到明日，要把“今日事今日畢”這種理念貫徹執行到工作中去，如果習慣了拖拉，只會使你陷入無止境的事務中。

工作管理制度 篇五

一、醫院領導幹部深入科室制度

1．領導要經常深入科室，調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協助總結推廣先進經驗。

2．深入科室，重點抓醫療、護理、教學、科研、後勤保證以及服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫務人員的意見，表揚好人好事，改進工作。

3．院領導查房每週一次，帶領有關幹部深入科室檢查工作，發現問題及時解決。

4．院領導要參加部分業務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業務活動等。

二、會議制度

1．院辦公室會：由院長主持，副院長、機關各科負責人和有關人員參加。每週一次，傳達上級指示，研究和安排工作。

2．院週會：由正、副院長主持，科主任（負責人）、護士長及各科負責人蔘加。每週一次，傳達上級指示，小結上週工作，佈置本週工作。

3．科主任會：由正、副院長主持，科（室）主任或負責人蔘加，彙報研究及交流醫療、管理、科研、教學等工作情況。

4．科週會：由科室正、副主任主持，病房、門診負責醫師等和護士長參加。每週一次，傳達上級指示，研究和安排本週工作。

5．科務會：由科室正、副主任主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項制度和工作人員職責的執行情況，總結和佈置工作。

6．護士長例會：由護理部正、副主任或正、副總護士長主持，各科室、病區護士長參加。每週一次，總結上週護理工作，佈置本週護理工作。

7．門診例會：由醫務科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負責人蔘加，每月一次，研究解決醫療質量、工作人員的服務態度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關問題，協調各科工作。

8．晨會：由病房負責醫師或護士長主持，全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內召開，進行交接班，聽取值班人員彙報，解決醫療、護理以及管理工作中存在的主要問題，佈置當日工作。

9．工休座談會：由病房護士長或指定專人召開，工休代表參加。院每季一次，科室一般每月一次，聽取並徵求住院病員及家屬的意見，增強團結，改進工作。

三、請求報告制度

凡有下列情況，必須及時向院領導或有關部門請求報告：

1．嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時；

2．凡有重大手術、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨牀應用時；

3．緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時；

4．發生醫療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發現成批藥品變質時；

5．收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時；

6．重大經濟開支報批時；

7．增補、修改醫院規章制度、技術操作常規時；

8．工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時；

9．參加院外進修學習，接受來院進修人員等。

四、院總值班制度

1．院總值班由院級領導、機關幹部和有關人員參加，負責處理非辦公時間的醫務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收機密文件，承接未辦事項。

2．負責檢查夜間工作人員的工作情況。

3．做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。

五、衛生工作制度

1、把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程。成立愛國衛生運動委員會或小組，每年至少開會四次。

2．宣傳“除四害、講衛生”知識，教育羣衆養成衛生習慣，樹立以衛生爲光榮，不衛生爲恥辱的社會風尚。醫院應成爲“除四害、講衛生”的模範單位。

3．要認真搞好室內、環境和個人衛生，切實貫徹飲食衛生“五、四”制，認真執行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。

4．堅持突擊與經常相結合，建立每日清掃和每週大清掃的衛生制度，節假日大搞突擊衛生運動。

5．認真抓好衛生檢查、競賽、評比，定期公佈檢查結果。

6．有計劃地植草、種樹，美化環境。

7．認真做好環境保護工作，按國家規定，對“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進行無害化處理。

六、病案管理制度

1．醫院必須建立病案室，負責全院病案（門診、住院）的收集、整理和保管工作。

2．門診和住院病員應有完整的病案。病員出院（死亡）時，由醫師按規定的格式填寫，病案室應定期回收並注意檢查首頁各欄是否完整，同時要填好分類卡片，依序整理，裝訂成冊，並按號排列後上架存檔。

3．本院醫師借閱病案，要辦理借閱手續，閱後按期歸還。對借用的病案，應妥善保管和愛護，不得塗改、轉借、拆散和丟失。院外醫療單位一般不予外借，必要時，需持有介紹信，經醫務科批准，可以摘錄病史。

4．住院病案原則上應永久保存。

七、醫療登記、統計制度

1．醫院必須建立和健全登記、統計制度。

2．各種醫療登記，要填寫完整、準確，字跡清楚，並妥善保管。

臨牀各科要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院登記，並按時填報病員流動日報。

門診各科應填寫好病員流動情況和門診登記。

醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。

3．醫療質量統計，一般包括出入院數、治癒率、病死率、牀位使用率、牀位週轉次數、平均住院天數、病員疾病分類、初診與最後診斷符合率、臨牀與病理診斷符合率、手術前後診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術併發症，以及醫技科室工作數量、質量等。

4．醫院應根據統計指標，定期分析醫療效率和醫療質量，從中總結經驗，發現問題，改進工作。

5．統計員要督促檢查各科室醫療統計工作，按期完成各項統計報表，經領導審閱後，報衛生行政部門。

八、醫學圖書管理制度

1．圖書室開放時間，除每日辦公時間外，每星期日及晚上亦要適當開放。

2．凡院內職工、進修、實習人員借書，必須遵守圖書室一切規定，持借書證辦理借閱手續。離院時，必須辦理好還書手續。

3．每次借書不得超過規定借閱的數量和時間。規定在圖書室內閱覽的圖書、報刊或是其它資料，不得拿出室外。

4．必須妥善保管圖書，不得在書刊上批畫、撕剪、塗寫，不得損壞或丟失，否則應按規定賠償。

5．圖書室工作人員應定期購買、登記、整理、收集、分類編號、裝訂圖書、雜誌和報紙等。

6．建立圖書目錄索引卡片，方便查閱。

7．圖書室必須保持清潔、安靜和應有的照度。有條件的醫院圖書室和閱覽室應分別開設。

8．密切配合醫療、預防、教學、科研等各項任務，主動提供有關資料，定期介紹新書刊內容。

九、進修工作制度

1．進修工作由各級衛生行政部門根據有關規定統一計劃安排。

2．醫院要有專人負責進修工作，認真執行進修工作的有關規定，嚴格掌握進修人員條件。各科要選派有經驗的醫務人員指導進修。帶教者應根據進修人員具體情況擬定計劃，定期檢查，努力完成。

3．進修人員要遵守醫院各項規章制度，不得自行調換進修科目，不得中途退學，不得隨意延長學習時間。進修期間不安排探親假。

4．進修人員的處方權，由指導醫師提出，經科主任批准，報醫務科備案。

5．醫院領導要經常瞭解進修人員思想情況，關心他們的學習和生活，定期召開座談會，徵求意見，改進工作。

6．進修人員在醫療工作中有特殊貢獻者應給予表揚。醫療作風惡劣或犯有嚴重錯誤者，由醫院提出意見後，連同材料和本人一起送回單位處理

7．進修期滿，應做好考覈和書面鑑定，辦妥離院手續。

十、賠償制度

1．因工作失職、不負責任、違反操作規程，致使國家財產損失，根據情節輕重、本人一貫表現，給予批評教育、處分或酌情賠償。

2．凡屬使用太久以及在搶救病員時損壞之器材，經有關人員證明可免予賠償，但要填寫報損單。

3．遇有大批財物遺失或黴爛，藥品失效、蟲蛀時，除及時向領導彙報外，應檢查原因，追究責任。

十一、傳達、門衛制度

1．住院處和病房應隨時將入、出院和轉科病員的姓名送交傳達室。傳達室要建立並管好住院病員一覽表，按探視制度准予探視。

2．傳達室工作人員必須堅守工作崗位。工作中既要堅持制度，又要熱情接待，態度和藹，文明禮貌。

3．凡出入醫院住院部的人員按規定配帶證件；出、入院憑出、入院通知單；陪伴憑陪伴證。危重探視憑病危通知。門衛有權查驗有關證件。

4．凡住院病員和陪伴人員攜物品進院、出院時（憑放行證），必須經過檢查後方可放行，否則傳達室有權查問或扣留。

十二、入、出院工作制度

1．病員住院由本院門診醫師根據病情決定，憑醫師開具之住院證，門、急診病歷，公費醫療證，記帳單（自費者按規定預交住院費）到住院處辦理手續，住院處再通知病區。危重病員可先住院後補辦手續。

2．病員住院應登記其聯繫人的姓名、地址和電話號碼，進行必要的衛生處理。傳染病員住院必須嚴格進行衛生處理。醫務人員要主動、熱情地接待住院病員，介紹住院規則及病房有關制度。

3．病員出院由主治醫師或負責醫師決定，並提前一天通知住院處辦理出院手續。病房護理人員應賃結帳單發給出院證，並清點收回病員住院期間所用醫院的物品。

4．病員出院前，經治醫師應告知出院後注意事項，並主動徵求其對醫療、護理等各方面的意見。

5．病情不宜出院而病員或家屬要求出院者，醫師應加以勸阻，如說服無效應報科主任批准，並由病員或其家屬出具手續。應出院而不出院者，通知所在單位或有關部門接回或送回。

十三、住院處工作制度

1．出入院病員統由住院處辦理手續。根據病情，合理收住病員。病房無空牀不得預辦住院手續。病房不得擅自收住病員。急診室不得開具慢性病員住院證。

2．各病區可保持1—2張急診牀位。

3．住院處應每日與病區聯繫，瞭解病牀使用及週轉情況。

4．熱情接待入院病員，覈對入院證件。對當日可以入院的病員，應詳細登記住院卡片及病歷首頁。對一時不能入院的病員要耐心解釋，請其等牀住院。

5．對外省、市來住院者，需經省、市衛生廳、局介紹，並事先和本地衛生行政部門聯繫，經同意後安排入院。不符合上述手續的，一般不予接待。

6．病員辦理出院手續，一般於出院前一日由病區將住院醫囑全部送至住院處進行覈算，開具帳單。病員或家屬來住院處結清後，將帳單交其拿回病區辦理出院手續。

十四、探視、陪伴制度

1．探視病員要按規定時間，每次探視要領取探視證（牌），每次兩人。學齡前兒童不得帶入病房。傳染病員一般不得探視和陪伴。

2．探視危重病員，可持病危通知單，隨時給予探視。

3．陪伴需嚴格控制，確需要陪伴者由醫師決定，值班護士發給陪伴證。陪伴停止，將證收回。

4．探陪人員必須遵守院規，聽從醫務人員的指導，不得擅自翻閱病歷和其他醫療記錄，不得私自將病員帶出院外，不要談論有礙病員健康和治療的事宜，不要吃病員的食品和使用病員的用具，不在病員牀上睡覺。要保持病房整潔安靜，不準吸菸。要愛護公物，節約水電。

5．凡探視、陪伴人員損壞、丟失醫院物品，應負責賠償。

十五、急診室工作制度

1．各臨牀科室應選派有一定臨牀經驗和技術水平的醫師、護士擔任急診室工作，輪換不應過勤。實習醫師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫師由科主任批准方可參加值班。

2．對急診病員應以高度的責任心和同情心，及時、嚴肅、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難、危重病員應即請上級醫師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員，應在急診室就地組織搶救，待病情穩定後再護送病房。對立即需行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫師應向病房或手術醫師直接交班。

3．急診室各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用。由專人管理，放置固定位置，便於使用，經常檢查，及時補充、更新、修理和消毒。

4．急診室工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序。

5．急診室應設立若干觀察病牀，病員由有關科室急診醫師和急診室護士負責診治護理。要寫好病歷，開好醫囑，密切觀察病情變化，及時有效地採取診治措施。觀察時間一般不超過三天。

6．遇重大搶救，需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的同時，要及時向有關部門報告。

7．急診病人不受劃區分級的限制，對需要轉院的急診病人須事先與轉去醫院聯繫，取得同意後，方得轉院。

附：急診範圍

凡病員由於疾病發作，突然外傷受害及異物侵入體內，身體處於危險狀態或非常痛苦的狀態時，醫院均須進行急診搶救。例如：

1．急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等。

2．突然之急性腹痛。

3．突發高熱。

4．突然出血、吐血、有內出血象徵、流產、小兒腹泄、嚴重脫水、休克者。

5．有抽風症狀或昏迷不醒者。

6．耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、支氣管及食道中有異物者。

7．眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。

8．顏面青紫、呼吸困難者。

9．中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者。

10．急性尿閉者。

11．發病突然、症狀劇烈、發病後迅速惡化者。

12．烈性的傳染病可疑者。

13．急性過敏性疾病。

14．其它經醫師認爲合於急診搶救條件者。

上列規定，不可機械執行耽誤病員，如情況模糊難定，應由醫師根據病員全面情況斟酌決定。

十六、搶救室工作制度

1．搶救室專爲搶救病員設置，其他任何情況不得佔用。

2．一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，並有明顯標記，不準任意挪用或外借。

3．藥品、器械用後均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

4．每日覈對一次物品，班班交接，做到帳物相符。

5．無菌物品須註明滅菌日期，超過一週時重新滅菌。

6．每週須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸菸。

7．搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序，進行工作。

8．每次搶救病員完畢後，要做現場評論和初步總結。

十七、急診觀察室制度

1．不符合住院條件，但根據病情尚須急診觀察的病員，可留觀察室進行觀察。

2．各科急診值班醫師和護士，根據病情嚴密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病員，必須開好醫囑，按格式規定及時填寫病歷，隨時記錄病情及處理經過。

3．急診值班醫師早晚各查牀一次，重病隨時。主治醫師每日查牀一次，及時修訂診療計劃，指出重點工作。

4．急診室值班護士，隨時主動巡視病員，按時進行診療護理並及時記錄、反映情況。

5．值班醫護人員對觀察病員的臨時變化，要隨找隨到牀邊看視，以免貽誤病情。

6．急診值班醫護人員對觀察牀病員，要按時詳細認真地進行交接班工作，必要情況書面記錄。

十八、門診工作制度

1．醫院應有一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科（特別是內、外、婦產、小兒等科）應確定一位主治醫師或高年住院醫師協助科主任領導本科的門診工作。

2．各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務科或門診部統一領導下進行工作。人員調換時，應與醫務科或門診部共同商量。

3．門診醫護人員應派有一定經驗的醫師、護士擔任，實行醫師兼管門診和病房的醫院和科室，必須安排好人力。

4．對疑難重病員不能確診，病員兩次複診仍不能確診者，應及時請上級醫師診視。

科主任、主任醫師應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性病員和專科病員，應根據醫院具體情況設立專科門診。

5．對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來自遠地的病員，應提前安排門診。

6．對病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。主治醫師應定期檢查門診醫療質量。

7．門診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。門診手術應根據條件規定一定範圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時，要親自操作。

8．門診各科與住院處及病房應加強聯繫，以便根據病牀使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。

9．加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室。做好疫情報告。

10．門診工作人員要做到關心體貼病員，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。儘量簡化手續，有計劃地安排病員就診。

11．門診應經常保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。

12．門診醫師要採用保證療效，經濟便宜的治療方法，科學用藥、合理用藥，儘可能減輕病員的負擔。

13．對基層或外地轉診病人，要認真診治。在轉回基層或原地時要提出診治意見。

十九、掛號工作制度

1．門診病號，應先掛號後診病（危重搶救例外）。

2．掛號室分科掛號（病兒先預檢後掛號），開診前半小時即應掛號。

3．掛號室工作人員要態度和藹，初診病歷要填齊首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診日期，留下複寫卡片入檔。複診病員收下掛號證，找出病歷，分別送至就診科室。

4．複診病員遺失掛號證者，應代爲查閱卡片，找到門診號碼，抽出病歷，送至就診科室。

5．同時就診兩個科室或轉科病員，重新掛號，會診例外。

6．掛號診病當日一次有效，繼續就診應重新掛號。

7．初診、複診病歷，均應直接送至就診科室，不能由病員攜帶。

8．下班前取回當日就診病歷，依次上架。

9．按病歷號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。

二十、處方制度

1．醫師、醫士處方權，可由各科主任提出，院長批准，登記備案，並將本人之簽字或印模留樣於藥劑科。

2．藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改後配發。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。

3．有關毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規定及國家有關管理醫學專用藥品的規定辦理。

4．一般處方以三日量爲限，對於某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限須經醫師更改日期，重新簽字方可調配。醫師不得爲本人及其家屬開處方。

5．處方內容應包括以下幾項：醫院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法，醫師簽字，配方人簽字，檢查發藥人簽字，藥價。

6．處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清楚，不得塗改。如有塗改醫師必須在塗改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。

7．藥品及製劑名稱，使用劑量，應以中國藥典及衛生部（省、市、區衛生廳局）頒發的藥品標準爲準。如醫療需要，必須超過劑量時，醫師在劑量旁重加簽字方可調配。未有規定之藥品可採用通用名。

8．處方上藥品數量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克（ｇ）毫克（ｍｇ）毫升（ｍｌ）國際單位（ｉｎ）計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒爲單位，注射劑以支、瓶爲單位，並註明含量。

9．一般處方保存一年，到期登記後由院長副院長批准銷燬。

10．對違反規定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權拒絕調配，情節嚴重應報告院長、業務副院長或主管部門檢查處理。

11．藥劑師（藥劑士）有權監督醫生科學用藥，合理用藥。

二十一、注射室工作制度

1．凡各種注射應按處方和醫囑執行。對過敏的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。

2．嚴格執行查對制度，對病員熱情、體貼。

3．密切觀察注射後的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，並報告醫師。

4．嚴格執行無菌操作規程，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。

5．準備搶救藥品器械，放於固定位置，定期檢查，及時補充更換。

6．室內每天要消毒，定期採樣培養。

7．嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。

二十二、治療室制度

1．經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。

2．器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。

3．各種藥品分類放置，標籤明顯，字跡清楚。

4．毒、限、劇藥，貴重藥應加鎖保管，嚴格交接班。

5．嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。

6．無菌持物鉗浸泡液每天更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經常保持七十五度。

7．已用過的注射用具要隨手清理、清點，每日同供應室對換。

8．無菌物品須註明滅菌日期，超過一週者重新滅菌。

二十三、換藥室制度

1．嚴格執行無菌管理制度，非換藥人員不得入內。

2．除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，並註明滅菌日期，超過一週者重新滅菌。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過三天重新消毒。

3．器械浸泡液每週更換兩次。

4．換藥時，先處理清潔傷口，後處理感染傷口。

5．特殊感染不得在換藥室處理。

二十四、病房管理制度

1．病房由護士長負責管理，主治或高年住院醫師積極協助。

2．定期向病員宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員小組長，協助做好病員思想、生活管理等工作。

3．保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

4．統一病房陳設，室內物品和牀位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得任意搬動。

5．保持病房清潔衛生，注意通風，每日至少清掃兩次，每週大清掃一次。

6．醫務人員必須穿戴工作服帽，着裝整潔，必要時戴口罩。病房內不準吸菸。

7．病員被服、用具按基數配給病員管理，出院時清點收回。

8．護士長全面負責保管病房財產、設備，並分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。

9．定期召開病人座談會，徵求意見，改進病房工作。

10．病房內不得接待非住院病人，不會客。醫師查房時不接私人電話，病人不得離開病房。

附1：病房工作人員守則

1．對新入院的病員介紹醫院的制度和情況，瞭解病人思想和要求，鼓勵病員樹立戰勝疾病的信心。

2．對病員的態度要親切和藹，語言要溫和，避免惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求，應耐心勸解，既要體貼關懷又要掌握治療原則。

3．有關病情惡化，預後不良等情況，不要告訴病員，必要時由負責醫師或上級醫師進行解釋。

4．不要對病員談論其他醫院治療和工作中的缺點或錯誤，以免造成不良影響。

5．在檢查、治療和處理中要耐心細緻，選用合適的器械，不增加病員痛苦。進行有關檢查和治療時，如換藥、洗胃、灌腸、導尿等，應用屏風擋遮或到治療室處理。

6．有條件的醫院對危重和痛苦呻吟的病員應分別安置。病員死亡和病情惡化時應保持鎮靜，盡力避免影響其他病員。

7．對手術的病員，術前應做好解釋安慰工作，以消除病員的恐懼和顧慮；術後要告訴病員良好的轉歸情況，使其安心休養。

8．合理安排工作時間，避免紊亂嘈雜，早晨6時前，晚上9時後及午睡時間，尤應保持病房安靜。在不影響醫療效果的情況下，有些處置可待病員醒後施行。

9．保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷。痰盂、廢料桶和垃圾要及時處理。廁所隨時洗掃，保持清潔衛生。

10．按照病員患病的輕、重類型，分別規定生活制度，建立動靜相結合的、有規律的休養生活。合理地組織病員參加文娛活動。

11．重視病員的思想工作，對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題，應儘可能設法解決。

附2：住院規則

1．住院病員應遵守住院規則，聽從醫護人員的指導，與醫護人員密切合作，服從治療和護理，安心休養。

2．住院病員應遵守病房作息時間，經常保持病室內外環境整潔與安靜，不隨地吐痰，不在室內吸菸和喧譁。

3．住院病員的飲食須遵照醫師的決定，不能隨便更改；院外送進的食物，需經醫師或護士同意後方可食用。

4．住院病員不得自行邀請院外醫師診治，不得要求不必要的治療或指名要藥；也不得隨意到院外購藥服用。

5．住院病員未經許可不得進入診療場所；不得翻閱病案及其他有關醫療記錄。

6．住院病員不得隨意外出或在院外住宿，如有特殊情況經醫師批准後，方可離開。

7．住院病員應愛護公共財物，如有損壞按價賠償。兒科病員損壞物品可以酌情處理。

8．住院病員可以攜帶必需之生活用品，其他物品不得帶入。貴重財物自行保管，嚴防遺失。

9．爲了避免交叉感染病員不得亂串病房或自行調換牀位，非探視時間不許會客。

10．住院病員可隨時對醫院工作提供意見，幫助醫院改進工作。

11．病員如有不遵守院規或違反紀律者，院方應給予勸阻教育，必要時應通知原工作單位或請有關部門處理。