醫保人員報告多篇

【第1篇】退休人員與破產關停企業醫保參保現況調研報告

在學習實踐科學發展觀活動中，我中心認真組織、加強學習，深刻領會學習科學發展觀的重要性、必然性及目的和意義，結合醫療保險管理工作的實際，深入到參保單位，對退休人員和破產關停企業中進行醫療保險參保情況情況調研，現將具體情況報告如下：

一、破產關停企業醫療保障存在的困難和問題

_____縣現有參保縣屬企業 75戶

二、退休人員醫療保障存在的困難和問題

三、對策與措施

1、完成企業改制。政府一定要站在講政治、保穩定、促和諧的高度，想盡辦法幫助他們實現真正意義上的改制，使他們的企業員工身份得到置換，並且通過置換得到的經濟補償以促進他們自謀職業或再就業，這是上策。

2、出資買保險。在改制確實不能操作的情況下，政府應通過民政的困難救助方式，出資將他們納入城鎮居民基本醫療保險，每人每年70元，548人共需資金38360元，可過渡性地保障他們的醫療問題，待他們所在企業完成改制後，再將其納入職工基本醫療保險或繼續納入居民基本醫療保險。

6、財政預算應到位。財政在每年的醫療保險繳費預算時，應按照政策規定的“工資總額”足額預算，這是實行“單基數”和“降低費率”的充分必要條件。

【第2篇】xxxx年醫保局工作人員述職報告範文

一、履行職責情況

積極推進城鎮居民基本醫療保險工作。主要措施有以下幾點：(一)抓政策宣傳力度。xxxx年，我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、政府網站、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳，截止到年底，我市累計發放城鎮居民保險政策宣傳單6萬餘張，手機短信23萬多條。(二)抓政策待遇調研。城鎮居民醫療保險政策實現市級統籌後，本着爲參保對象服務，切實提高我市居民醫療保障水平的前提下，我局業務科室在政策運行過程中不斷總結、發現，對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調研。(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉鎮城鎮居民醫療保險參保擴面工作任務，並列入政府年度工作目標考覈。二是深入鄉鎮、社區、學校和居民密集區，積極宣傳動員城鎮居民特別是個體工商戶僱員、靈活就業人員、村改居居民、失地進城農民及城鎮中小學生等全部參加居民醫保。三是成立了城鎮居民醫療保險工作領導小組，加強部門聯動，形成了人社、醫保、教育、民政、財政等相關部門組成的居民醫保運行常效機制。xxxx年全市城鎮居民基本醫療保險參保繳費人數達到109466人。(四)抓醫保基金監管。一是規範醫保基金專戶管理，及時將徵繳的醫保費和財政預算安排的醫療保險費用劃入醫保基金專戶，確保了當期統籌基金支付。二是強化了對醫保管理部門的監管。財政、審計等有關部門加強了對基金的籌集、使用和監督檢查，確保基金專款專用，嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫療機構的監督。督促各定點醫療機構認真落實醫療質量管理制度和診療操作規程，規範診療服務行爲，堵塞基金流失漏洞。(五)抓經辦服務建設。一是積極開展業務大練兵。二是製作'醫保便民服務卡'。三是嚴格工作考勤紀律，樹立醫保工作者良好服務形象。三是加強定點醫療機構醫保經辦服務指導，提高醫療機構醫保窗口辦事效率，切實爲參保患者就醫提供方便。(六)抓基層醫保基礎條件和網絡建設。

二、思想作風建設和廉潔自律情況

一是加強理論知識學習。注重加強政治理論和業務政策知識的學習，進一步加深對鄧小平理論、'三個代表'重要思想和'十八大'精神的理解，對科學發展觀和黨的執政能力建設等理論和決策，有了較準確的把握，同時對醫療保險事業發展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統學習，理論素養得到了提升，理想信念更加堅定，工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛鍊與修養。在政治上，堅持用'四大紀律、八項要求'來規範自己的行爲，自覺地同上級保持高度一致，不說糊塗話，不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴於律己，落實好廉政建設各項規定，把堂堂正正做人、規規矩矩用權、清清白白爲政作爲自己的行爲準則。

三、存在的主要問題和今後努力的方向

自己在很多方面還存在諸多問題和不足，第一、理論學習不夠紮實。第二、深入基層，深入羣衆調查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細緻，在今後的工作中，我決心從幾個方面努力：

第一、進一步加強理論學習，注重黨性鍛鍊和修養，不斷提高自身素質。第二、強化開拓創新意識，抓住主要矛盾，找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務，把握當前工作的主要矛盾和重點，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好參謀，做幹部羣衆的楷模。第三、求真務實，轉變作風，狠抓落實。

【第3篇】醫保人員個人述職報告

我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來，在院領導和同事們的支持配合下，我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，紮紮實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務。

一、xx年的總結

我院醫保工作於xx年2月底正式展開，到現在已經運行年，現將這一年的工作情況向院內作出彙報。

﹙一﹚xx年的工作

1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好，期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然後導入醫保工作計算機的工作。

2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫保1250人次，門診數據上傳準確，無上傳錯誤信息。醫院his系統改造後收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習，每人達到一百人次，6月份以後通過his系統完成醫保病人收費720人次，數據錄入準確，能夠順利的導入醫保工作單機並上傳。

醫院全年接待醫保住院病人52人次，順利結算49次，現有醫保住院病人2人，需要細緻的做好病人病歷、費用的審覈工作。

3、關於持卡就醫、實時結算的工作，全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次，按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對於院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝，在4月份由於系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯繫並將系統修理好，細緻的查找問題發生的原因，及時的安裝殺毒軟件，並定期更新。

﹙二﹚存在的問題

1、我院現在醫保住院病人少，對於醫保住院結算這一部分收費人員沒有細緻的操作機會，操作不熟悉。

2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作，導致醫院的藥房在有新的藥品錄入後不能及時的對照。

3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚。

4、對於持卡就醫、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不瞭解。

二、xx年工作計劃

1、針對xx年發現的問題制定針對措施並實施：加強收費人員的操作能力，做好院內數據庫的對照，及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。

2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行，保證我院醫保工作的順利開展。

3、做好醫保數據的上傳工作，指導收費人員進行醫保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。

4、加強業務學習，做好院內醫保知識的培訓工作，帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院，服務病人，保證醫院醫保工作的順利開展。

醫院醫保辦主任述職報告

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各位領導、同事們：

我主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來，在院領導和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，紮紮實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務,全年出勤率100.在今年的社保大檢查中，我院第一次考覈分在90分以上，並且全年社保局共獎勵我院5萬餘元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點及目標

1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關係。

2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發現問題及時解決。

3、進行各科室的人證覈對工作，堅決杜決冒名頂替和掛牀事件的發生。

4、起草本科室的各項規章制度，完善各項考覈指標。

5、及時催要醫療費用，保障醫院的正常的運轉。

6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。

7、完成院領導安排的其它工作任務。

二、工作措施和效果

1、落實督查職能，促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。

2、加強本科室各項規章制度的完善工作，按照醫保考覈的內容制定了大量的考覈細責，並做到月月有通報。發現問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結，對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。並將違規問題急時向院領導進行反映。

4、按季度對臨牀科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規行爲。

5、及時和上級審查部門溝通，儘量做到早發現早預防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬餘元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執行醫院制訂的各項大政方針，和院領導同心協力爲共同發展醫院做出自己的貢獻。

一、自我評價優點及不足。

1、優點：愛學習、肯鑽研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業精神強，對工作認真負責。

2、不足：管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文行的東西。以利於更好的開展工作。

二、努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心，突出重點（醫保政策的把握和醫院的雙贏方面），當好領導的參謀和助手。

2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質。

3、紮實工作，求真務實，絕不辜負領導和同志們的期望。

以上是我任現職以來的述職報告，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。