醫院臨牀實踐心得(精選多篇)

第一篇：醫院社會實踐心得

醫院社會實踐心得

三個大晴天，我完成了這次社會實踐。每天騎着單車哼着歌上下班，幫助了別人，也增長了知識，提高了動手能力。

我社會實踐所在的衛生院就在距離我家不遠處，平常附近的人有些頭疼發熱的，就會去這個衛生院就診。衛生院由一個主治醫生——汪醫生，一個負責配藥的張護士和一個人負責掛瓶的王醫生組成。三個人天衣無縫的配合，使衛生院的工作運行得有條不紊。

拿着大學生社會實踐證書，我略有躊躇，慢慢地移步到汪醫生辦公室。說明了來意後，汪醫生嘴角略微上揚，許以微笑。就這樣，我開始了在衛生院的三天雖短暫但有意義的工作。

雖然是大晴天，有些春天的意味，但與前幾天的寒冷天氣銜接不當。由於人們紛紛脫掉棉襖，露出裏面的毛衣，但早晚溫度仍較低，不少人有咳嗽和發燒的現象。衛生院裏好不熱鬧。

實踐第一天

第一天加入衛生院，對許多事都感到好奇。幸而，汪醫生向我介紹了衛生院的結構、人員和責任分工等，對於我提出的問題也都一一作答。由此，我明確了自己的工作。我的工作主要是在掛瓶這一區域對病人提供相應的服務。在早上開始上班之前，我要打掃好掛瓶這一區域的衛生，確保熱水壺裏裝滿熱水，摺好病人感到冷時要蓋的被子。這點工作並不多，第一天早上幹完後，我居然熱得灌下去一瓶水。幫病人蓋好被子，幫病人倒開水，這工作倒也做得有模有樣。汪醫生還會時不時地過來轉轉，詢問病人是否有不適的反應，灌好熱水袋放在病人插針管的那隻手下方。對此，我提出疑問。汪醫生說：“藥水是冷的，進入病人體內會讓病人不適，加個熱水袋，就不會那麼冷了。”我豁然開朗，心理暗暗佩服醫者心細，心仁，並主動把這個工作攬了過來。

實踐第二天

經過第一天的學習，對於第二天的工作，我上手很快，很快就做好了上班前的準備。有時候病人會弄不清看病流程，找不到地方，尤其是上了年紀的老人，我會先帶領他們去掛號，再帶他們找到主治醫生。有一次，我看到一病人家屬坐在正在掛瓶的病人身旁吸菸。我立即上前，雖是輕聲細語，但語氣堅定，勸他別在這裏吸菸，不料，他裝作沒聽到，連那病人也小聲嘀咕“關你什麼事”。我頓時面紅耳赤，站在那裏不知所措。幸虧其他病人看不下去，紛紛出言，讓那家屬顧及其他病人的感受，停止吸菸，那家屬才掐了菸頭。我嘴角上揚，感激的目光投向四方。實踐第三天

熟悉了自己的工作，一上午倒也過得快。來看病的人中不少是鄰里，有些許久沒見，也會寒顫幾句。有些病人在掛瓶時閒來無聊，我也會和他們聊聊天，在聆聽他們家常瑣事的過程中，學到不少生活中的道理。下午的時候來配藥的人太多，張護士忙不過來叫我過去幫忙找藥。我頓時覺得責任重大，相似的藥有很多，有些藥名字太長，不容易找，卻不容有任何差池。幸虧，一下午我出什麼錯。

這三天說長不長，說短也不短，將成爲我一生中一段難忘的回憶。在這三天裏，我目睹了醫生的工作過程，深深地敬佩他們的奉獻精神（聽說

汪醫生幾乎每天工作，連過年都很少出去拜年）。在服務衛生院的時候，我感覺自身的價值得到了彰顯，希望自己以後有機會可以多做做服務社會的事。

第二篇：公立醫院臨牀科室績效考覈實踐探討

公立醫院臨牀科室績效考覈實踐探討 《中華現代醫院管理雜誌》2014年8月

作者：張 甄,唐勝輝作者單位：(郴州市第一人民醫院，湖南郴州 423000)

【摘要】總結臨牀科室醫療質量綜合考覈與預算管理相結合的工作實踐，探索公立醫院以公益性爲核心的績效考覈管理制度，根據醫院特點制訂臨牀科室關鍵績效考覈指標，合理運用考覈結果，優化業務和管理流程，促進績效考覈系統化、規範化發展。文章重點介紹開展預算管理績效指標考覈，有利於控制醫療成本，實現醫療收支平衡，推進醫院服務建設。

【關鍵詞】公立醫院;公益性;臨牀科室;績效考覈

醫改指導意見指出，公立醫院要建立以公益性爲核心的績效考覈管理制度[1]。多年來，公立醫院不斷探索績效管理，以臨牀科室績效考覈爲重點，根據醫院不同特點制訂了一系列績效考覈辦法，爲全面改革積累了很多值得借鑑的管理經驗。

1 績效考覈的目的

績效考覈是醫院經營活動過程中醫院組織對員工行爲過程和結果的評價，其核心是以完成醫院組織目標爲基礎，實現醫院的組織目標和員工的個人價值。醫院要根據管理需要制定實效準則，建立以關鍵業績考覈爲主體的考覈管理體系，動態評價一定期間的經營業績，有效評估員工工作效率，促進持續改進。

2 臨牀績效考覈的作用

2.1 公益性導向作用 公立醫院績效考覈制度化需要一個不斷完善的過程，醫院臨牀科室直接服務患者，其主要任務是治病救人，爲患者提供醫療服務，每一個服務環節都滲透着公立醫院的公益性本質，臨牀科室績效考覈獎優罰劣，向關鍵崗位、貢獻大崗位和高技術高質量員工傾斜，合理最大化體現公立醫院的公益性，爲提高醫療質量，保障患者的利益提供支持，具有重要的激勵導向作用。

2.2 完成預算任務 績效考覈是一種管理手段，公立醫院實行預算管理，通過績效考覈，定期評價預算任務完成情況，有利於醫院管理層適時調整決策方向，改進業務流程和管理方案，更好地完成預算任務。

2.3 實現醫療收支平衡 通過績效考覈，提高醫院管理的計劃性，發現經營缺陷，提高管理水平，控制醫療服務成本，實現醫療收支平衡，突破公立醫院以藥補醫的現行機制，同時逐步掌握醫院的經濟運行規律，爲政府補償提供依據[2]。

2.4 體現醫務人員的勞動價值 績效考覈是醫院激勵機制的重要部分，考覈結果作爲臨牀科室醫務人員薪酬分配的主要依據，有利於正確反映業務科室和員工的價值貢獻，合理分薪酬配，充分調動醫務人員的工作積極性。

3 臨牀績效考覈

郴州市第一人民醫院按照“尊重歷史、合理增長、以收定支、項目管理、結構優化、確保發展”的思路和原則，提出了“預算管理、成本覈算、比例控制”的成本控制方法，臨牀科室在預算管理基礎上，建立了以公益性考覈爲主、醫療服務質量績效考覈與預算管理相結合的績效管理機制。

3.1 考覈指標 臨牀科室實行科主任負責制，對臨牀科室的績效考覈主要是對科室醫療業績及科室主任管理能力的考覈。按照公益性原則，醫院將績效考覈指標分爲醫療質量及綜合指標和預算管理指標兩大部分。

3.1.1 醫療質量及綜合指標 反映臨牀科室醫療質量、服務質量、臨牀教學及其他綜合考覈情況，主要爲公益性考覈指標。醫療質量：環節質量、醫療安全、終末質量、感染及傳染性疾病控制。服務質量：滿意度、服務質量。教學任務：教學查房、教學討論、授課任務、進修實習管理、臨牀教學管理。綜合考覈：廉潔行醫、勞動紀律、設備管理、其他。

3.1.2 預算管理指標 反映工作任務、業務收支等預算執行情況，分爲公益性指標和經濟管理指標兩部分。公益性指標：工作量、人均費用、平均住院日、藥品比例、高值耗材控制、醫保管理。經濟管理指標：醫療收入、業務支出比例、人員經費、收支結餘。

3.2 考覈方式

3.2.1 實行百分制考覈 分爲月度考覈和年度考覈，月度考覈時間爲考覈期次月上旬，年度考覈爲次年1月份上旬。

3.2.2 醫療質量及綜合考覈 由醫務部爲主的考覈小組負責考覈，預算管理考覈由財務部門負責考覈。

3.2.3 考覈分值 月度考覈：醫療質量安全及綜合考覈60分，預算管理考覈40分。年度考覈：醫療質量及綜合考覈55分，預算管理考覈40分，學科建設、進修學習、學術論文等5分。醫療安全爲加分項。

3.3 預算管理考覈 預算管理月度考覈中公益性指標25分，經濟管理指標15分(表1)。其中臨牀科室收入指標比重相對較小，業務收入的變動對員工績效收入的影響力較低，工作量、平均住院日、人均費用、藥品比例等公益性指標比重大，目的是控制醫療費用的快速增長，引導臨牀科室和員工更多地關注患者利益。表1 預算管理考覈關鍵績效指標及考覈辦法

3.4 月度績效考覈與分配流程 一般月度臨牀科室績效考覈及績效分配流程爲：成本覈算-績效考覈-績效分配-二次分配。通過考覈，實現績效薪酬分配，同時綜合瞭解員工個人業務素質，確立培訓目標，作爲員工非物質薪酬分配的一部分。

3.4.1 成本覈算 根據臨牀科室業務收支考覈工作績效，指導科室控制成本，計算應發績效工資。

3.4.2 績效考覈 根據醫療質量考覈流程和指標考覈醫療質量安全和綜合業績，考查考覈期臨牀科室績效工資獎罰情況。

3.4.3 績效分配 根據成本覈算和績效考覈情況計算臨牀科室實發績效工資總額。

3.4.4 二次分配 科室內部績效考覈小組根據醫生和護理部員工的個人績效考覈情況進行績效工資分配。

3.5 考覈結果的應用

3.5.1 與員工績效工資掛鉤 當前，績效考覈的主要作用還是與薪酬分配掛鉤。本院從2014年起實行崗位工資+績效工資的薪酬管理模式，個人績效工資與科室業績和個人業績相關，不同崗位的績效工資總量、考覈方法不同，員工績效工資部分佔個人薪酬的60%～70%，通過質量和數量績效考覈體現出科室管理業績和個人勞動價值。

3.5.2 爲人力資料源管理提供借鑑 工作質量、數量與人員需求的績效考覈比較，從不同角度反饋績效考覈信息，每個人都能夠很清楚地知道自己的績效情況，幫助員工評估自我能力，起到激勵作用。同時支持人力資源管理和需求決策，爲員工個人績效改進、職業生涯發展提供借鑑。開展績效考覈工作三年來，本院人員數量增長幅度遠遠低於服務量和醫療收入增長幅度(表2)，在滿足醫療需求和醫院正常運轉的基礎上，較好地保持了人員的合理增長，體現了績效管理的優質高效。表2 2014—2014年人員增長幅度與服務量、收入增長幅度比較

3.5.3 爲臨牀科主任聘任做參考 臨牀科主任實行任期制管理，績效考覈除與其年薪掛鉤外，任期綜合業績考評作爲其下期是否續聘的主要參考。

4 績效管理效果

4.1 公益性體現

4.1.1 完成醫療質量管理等基本公益性目標 醫院確定醫療收入、成本控制、人員經費等直接成本指標以及工作量、人均費用、藥品比例、醫保費用管理、高值耗材控制等公益性預算指標和醫療質量、臨牀教學、醫德醫風、服務能力等醫療質量綜合指標，對臨牀科室(請勿抄襲)採取醫療質量綜合考覈與預算管理相結合的績效考覈辦法，不以經濟收入直接確定職工的績效收入，每月定期量化考覈，督促科室加強管理，控制成本，樹立服務意識，穩定了藥品比例，合理控制了病人費用的增長速度，完成了各項主要醫療質量考覈指標。2014年出院病人平均住院日11.37天，藥品比例39.9%，2014年平均住院日爲10.95天，藥品比例40.01%。

4.1.2 工作量增長 通過績效考覈，極大地調動了醫務人員的積極性，2014年全院完成門診和出院病人數量分別比2014年增長48.51%和71.17%(表3)。醫院發展醫療技術，廣納技術人才，爲當地480萬人口提供了良好的健康服務。表3 2014—2014年工作量增長

4.2 經濟管理成效

4.2.1 醫療收支平衡 一直以來，醫院業務支出大於醫療收入總量， 2014年的業務支出佔醫療收入的比例高達116%，醫療收支虧損16%。2014年醫院實行以預算管理爲基礎的績效考覈，逐步完善績效考覈體系，力圖以比例控制、項目管理等管控辦法實現醫療收支平衡。經過努力，當年醫療成本比例下降到104.48%，2014年繼續下降爲101.16%,2014

年爲99.83%，達到了醫療收支平衡的預算目標。圖2014—2014年業務支出及工資福利支出佔醫療收入比例的變動情況，見圖1。

圖1 2014—2014年業務支出及工資福利支出佔醫療收入比例的變動情況(%)

4.2.2 控制人員經費增長比例 人力成本是醫院成本的主要部分，由於醫院近幾年的快速發展和員工收入增長、人才儲備戰略需要，人員經費開支較大,但通過比例控制，增長速度逐步放緩。從個人收入來說，2014年職工人均工資較上年度增加13%，保持了員工收入隨業務量、業務收入的增加而合理增長，前者比例不超過後兩者的增長幅度，使全院人員經費佔醫療收入的增長比例控制在預算範圍之內。

4.2.3 抑制直接材料消耗漲幅 預算管理將各項指標細化到每一個臨牀業務科室，通過科室預算管理，隨時掌握各科室的直接成本發生情況，幫助科室找原因，優化作業流程，控制物料消耗。通過績效考覈，2014—2014年，在工作量快速增長的情況下，直接材料消耗佔收入的比例逐年下降，百元醫療收入衛生材料費降低4.92 %，全院管理費用佔總支出比例降低1.46 %。

【參考文獻】

1 衛生部.關於印發公立醫院改革試點指導意見的通知.衛醫管發〔2014〕20號

2 陳亞光，張英英.公立醫院成本控制研究與實踐.中華醫院管理雜誌，2014;1：63-65.

第三篇：暑假醫院實踐心得體會

暑假實踐心得體會

g11（9）班 費揚

今年暑假我來到一家社區衛生服務中心實踐，雖然只是簡單的爲人民掛鹽水之類的實踐內容，但我還是覺得收穫不小。經過在醫院實踐的這些天，不僅鞏固了我的專業知識而且還讓我更懂得知識與實踐相結合的重要性。在社會實踐中，有些問題是我們在平時學習專業知識時所無法領悟到的，也是無法看透的。學習知識是理論上的得到知識的一種方法，而社會實踐則是在不斷地自我活動中發現問題和解決問題。

我覺得學習專業知識後實踐是給自己一次對自己專業知識的檢測，然而我們往往會發現即使我們的卷面成績很高，哪怕我們是年級數一數二的優秀學生，到實踐中，我們也有對自己已掌握知識認識的不足。

在醫院裏，通過各種各樣的活動爲人民服務，我的心裏有一種知識和實踐結合的勝利感。醫院是救死扶傷，爲人民服務的地方，能夠在這裏幫助人們我非常的開心，也期待以後在工作崗位上表現自己，爲人民服務。沒有知識是不行的，沒有實踐也是不行的，如果沒有知識和實踐的結合時萬萬不行的，就如一個人的身體健康和身心健康是分不開的一樣，只有兩者一起才能發揮本身的作用。那樣的話專業知識不紮實就不能很好的引導實踐，而沒有實踐的鞏固，知識也只是腦袋裏的一些容物，僅僅是容物。

在實踐中我們學到了書本上所沒有的東西，通過豐富多彩的社會實踐活動，是我逐步開闊了視野，增長了才幹，並在社會實踐中認清了自己的位置，發現了自己的不足之處，對自身價值進行客觀評價。這在無形中確定了自己的目標，增強了自己在學習過程中的信心和毅力。“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。社會實踐使我找到了知識和實踐的最佳結合點，作爲學生，我們不能忽略社會實踐，應在理論上欠缺的實踐環節中得到理解和消化。社會和學校不同，學校裏我們可能會有同學和老師的庇護，但是在以後的工作崗位上，我們只能靠自己的雙手和大腦來創造自己美好的未來。在實踐中，我也做錯過很多次，有時候我會垂頭喪氣，但是越是這樣我就會越做不好，所以我決定，吸取上一次的教訓，不在同一個地方摔倒，從哪裏摔倒就從哪裏爬起來。這句話很熟，但是能做到的人又有多少呢！

堅定自己的信心，不怕任何困難和吃苦，想着我可以在社會實踐中做到自己最好的一面，爲了我們新的體驗，新的領悟而努力，讓自己的社會實踐活動更加有意義。

第四篇：當地醫院社會實踐心得

：

號我在幾個師兄師姐的帶領下在醫院各個部門轉了一圈，

大致瞭解了下醫院的結構和各個部門的具體位置和各個部門所要學習的東西。

最後我選擇留在骨科學習。一方面我對這個科室有比較濃的興趣，另一方面我覺得那個科室的醫生比較好。第二天我就順利進入到骨科，這一天是我人生中第一次穿着白大褂在醫院中出入，心中有種莫名的興奮感。骨科的醫生都很熱情這一天值班的王醫生教我換藥和拆線。“操作時要帶上口罩、手套。拆線要從線的最短一邊劃刀.醫生一步步耐心地教着我，我也在旁邊認真地學習每一個動作要領，那時我感覺知道在課堂上學習的東西還遠遠不夠。幾天後在我熟練之後骨科會把一部分的換藥和拆線工作交給我，讓我有動手的機會。接下去和形形色色的病人接觸中讓我感受到很多，我碰到很多問題但也學會很多經驗.第一個讓我換藥的病人是一位四川大哥，他對我說的一句話讓我印象很深刻。“換藥就要放開地幫他們消毒，不要怕弄疼了他們就輕手輕腳的，那樣反而會適得其反的。”從這些我學到了我應該要與患者多交流，那樣會讓我學到更多的東西。幾天下來我換藥的技術有了很大的提高。我接觸的病人都是比較合作的，在此我深深地感謝他們。接下去幾天醫生們教我如何整理住院病歷和出院病歷，雖然只是很輕鬆的整理過程，但我也是受益匪淺的。空閒的時候我就會坐下來整理醫生們的病歷，時常也會看看裏面的內容。因爲這樣我學會了很多，如何整理病歷、如何寫出、入院病歷、如何對病人下長短醫囑等等有了初步的瞭解。每天早上必不可少的是交接班儀式，對當天和昨天的工作任務和新舊病人的狀況做一個報告。接下來就是查房了，我跟着幾個值班醫生和護士一起去病房和病人溝通，對病人做進一步的檢查。查房是對病人的最新狀況做進一步的掌握，從而想出對應的措施，還給了醫生和病人一個溝通的機會，所以查房是相當重要的。在門診處病人是最多的也是最忙的，我跟着林醫生在骨科的門診學習了兩天。那裏我學到了怎樣診斷、問答、開藥。因爲我是大一所以對藥還是很模糊的，但是林醫生還是細心地教我每種藥的療效，讓我有個初步的瞭解。在醫院，最有趣和學到最多的就是在手術室裏了。這兩個星期我多次進入手術室旁觀醫生做手術，看到醫生精湛的技術我學到了很多。這些天我共看了股四頭肌縫合術.肌腱縫合術、闌尾切除術及破腹產手術等，

我真正參與的的手術是一個股骨頭置換術。在術前主任醫生教我如何換上手術服、戴上帽子、戴上口罩，還教我如何洗手、消毒等等。手術對“無菌”很重視，防止無必要的感染。而醫生們是在手術過程中也是小心翼翼的用心去做我站在旁邊種種這些給我很多啓示。特別是剪線那一步，醫生突然對我說：“你來”，這讓我有些措手不及了，但心中的興奮感還是促使我拿起了剪刀剪下了那根線。我非常感謝那位醫生，是他給我一次機會讓我面對真正的手術， 讓我有一次挑戰自我的機會，我也非常自豪，因爲我成功了。這次的社會實踐時間雖短，但我全心投入到實踐中，學到的不僅僅是醫學上的知識還有人際交往上的。醫院還爲我們開設了許多講座、學習課,種種這些我都認真去聽認真去學。記得第一天的宣誓“健康所繫，性命相托.....”現在我真正領會它真正的意義了。其實需要我們學習的還有許許多多東西，不僅僅是醫學這麼簡單。

實踐總結和體會：

經過在醫院實踐的這些天，不僅鞏固了我的專業知識並且讓我更懂得知識與實踐相結合的重要性。在社會實踐中，有些問題是我們在平時學習專業知識時所無法領悟到的，也是無法看透的。學習知識是理論上的得到知識的方法，而社會實踐則是在不斷地自我活動中發現問題和解決問題。我覺得學習專業知識後實踐是給自己一次對自己專業知識的檢測，

然而我們往往會發現即使我們的卷面成績很高，哪怕我們是年級數一數二的優秀學生，到實踐中,我們也有對自己已掌握知識認識的不足。在醫院裏，通過各種各樣的活動，我的心裏

有一種知識和實踐結合的勝利感。醫院是救死扶傷、爲人民服務的地方，能夠在這裏幫助人們我非常的開心，也很期待以後在工作崗位上表現自己，爲人民服務。沒有知識是不行的， 沒有實踐也不行，如果沒有知識和實踐的結合是萬萬不行的，就如一個人的身體健康和身心健康是分不開的一樣，只有兩者一起才能發揮本身的作用。那樣的話專業知識不紮實就不能很好的引導實踐，而沒有實踐的鞏固，知識也只是腦袋裏的一些容物，僅僅是容物。在實踐中我們學到了書本上所沒有的東西，通過豐富多彩的社會實踐活動，是我逐步開闊了視野，增長了才幹，並在社會實踐中認清了自己的位置，發現了自己的不足之處，對自身價值進行客觀評價。這在無形中確定了自己的目標，增強了自己在學習過程中的信心和毅力。“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”社會實踐使我找到了知識和實踐的最佳結合點，作爲學生， 我們不能忽略社會實踐，應在理論上欠缺的實踐環節中得到理解和消化。特別是那次進入手術室，人生中第一次看到血淋淋的場面，說實在的那一次我的內心無比地複雜，激動、畏懼、迷茫。我感受到了作爲一個外科醫生責任的重大，感受到了憑藉自己書本上的知識在手術室裏是多麼的渺小，感受到了面對一個個生命自己是多麼地畏懼，同事也感受到了作爲一個醫學生必須要克服這些，所以也爲自己能提早面對它們而感到激動當我成功地爲主刀醫生送去一件件工具時是多麼地興奮，當主刀醫生叫我剪下那根線時我的興奮達到了極點。這種興奮是如此地莫名其妙但又是每一個醫生所必須有的。因爲我們看到了自己的病人距離健康又接近了一步。種種這些是書本上不能給我們的東西。社會和學校不同，學校裏我們可能會有同學和老師的庇護，但是在以後的工作崗位上，我們只能靠自己的雙手和大腦來創造自己美好的未來。在實踐中，我也做錯過很多次，有時候我會垂頭喪氣，但是越是這樣我就會越做不好，所以我決定，吸取上一次的教訓，不在同一個地方摔倒，從哪摔倒從哪爬起來。這句話很熟，但是能做到的又有多少人呢！堅定自己的信心，不怕任何困難和吃苦，想着我可以在社會實踐中做到自己最好的一面，爲了我們新的體會、新的領悟而努力，讓自己的社會實踐活動更加的有意義，

炎炎夏日中努力，心靈的洗滌爲我們涼爽一番．

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第五篇：暑假醫院實踐表、實踐心得

附表：2014/2014學年寒假學生社會實踐鑑定表

2014學年寒假學生社會實踐心得

目的：作爲一位大三的醫學生走進醫院去觀察學習，及早熟悉醫院的工作環境，瞭解自己以後從事的工作的方方面面，來知道自己現階段的學習，也是對自己醫學夢想的前期準備。

寒假期間，我在瀏陽市中醫醫院見習，我是跟着周路橋老師見習的。周老師是醫院腦外科的主治醫師，在這段見習時間裏，跟周老師學到了很多的臨牀醫學知識。

早晨八點交接班儀式，各值班的醫生、護士要將前一天病人的情況做一總結交代，以確定今天的工作。之後我跟着周路橋老師查房，由於還沒實際上過臨牀，所以剛開始時，周老師每查一個病人就跟我講解查房的內容及注意事項，有時候我也試着查一下病人，然後給病人給病人換下藥，量量血壓、體溫什麼的，再把病歷寫好。見習期間隨周老師一起做過一個疝氣修補手術，一個甲狀腺腫瘤切除術，兩個腹腔鏡膽囊切除術，兩個開顱術，其中老師們嚴謹的無菌操作觀念，以及他們漂亮的手術手法讓我感觸頗多。做醫生任重而道遠，必須要以堅實的基礎知識做鋪墊。

由於周老師受過全科醫師的培訓，所以也會接診一些非住院病人，故也讓我也能見一些常見病的症狀和其相應的治療方案。對於臨牀醫生，其病歷書寫也是很重要的。在醫院體格檢查涵蓋了全身所需檢查的所有項目，以確診病情，其中血液檢查也是最常見的檢查項目。尿液也是，並且晨尿是最好的尿液標本，因爲人處於晚間睡眠狀態，各種生理因素較爲一致，尿液濃縮ph值最低，病理性有效成分在弱酸性環境中較爲穩定，故此標本常適合尿常規的檢查。對症用藥中不僅須記住藥名、藥性和用法，還須記住藥的禁忌使用，如病人感冒發熱，若病人有支氣管性哮喘，就不能用麻黃鹼類藥物，故不能使用康泰克來治療感冒，因其含有麻黃素。

見習這些天，給我感觸最深的是：臨牀是理論基礎知識的鞏固基地，臨牀的實地見聞，實地操作，讓我能牢牢的記住了那些在課本上看似枯燥的知識點。例如：每天看着老師如魚得水的接診病人，我就恨自己學得太少。真是“書到用時方恨少”。作爲臨牀醫生，學習的是生命攸關的醫護知識，來不得半點虛假，不僅要做到理論基礎紮實，而且要學會將理論聯繫實際。

在學習臨牀知識，並學會如何靈活運用時，見習期間，還有一個重要的收穫是，對正確的處理醫患關係的問題上我有了感性的認識，培養了人文關懷精神，患者來到醫院本來就有一定的焦慮，醫生應當在診療救治患者疾病的同時注意溝通，避免因相互瞭解不充分而導致醫療糾紛及醫療事故的發生，而且良好的醫患關係也是促進病人康復的關鍵。

這次見習，讓我受益頗多，除了學習到了相關的疾病知識外，也鍛鍊了我的臨牀實踐動手能力，這將會促使我在以後的學習中將理論和實踐相結合，努力提高自己的醫學水平。

黃虎

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09級本科臨牀11班

黃虎

09級本科臨牀11班12014050111111