2010年衛生法制與監督股工作總結

高點定位求突破  永爭一流促發展<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

全力提升衛生監督事業再上新水平

                  （2010年衛生法制與監督股工作總結）

2010年，***衛生監督執法局在縣衛生局及市衛生監督執法局的正確領導下，站在高起點、謀求新發展，以“三個代表”重要思想和科學發展觀統攬全局工作，藉助“創先爭優”活動載體，進一步完善衛生監督運行機制，明確醫療衛生、職業衛生和公共衛生三個監督重點，堅持經常性衛生監督與專項整治並舉，堅持依法行政，加大執法力度，各項工作成效顯著。現將一年來的工作情況彙報如下：

一、落實責任，執法能力建設全面加強

（一）定制度，完善監督運行機制。局機關對執法科室及鄉鎮監督所實行綜合目標管理，按照職責分工、監管對象、工作人員確定年度工作目標，制定衛生監督員崗位責任制，明確衛生監督員的監管責任，建立監督考評機制，進一步激發了監督員的工作責任心。建立執法責任制和執法過錯追究制，層層落實責任追究制度，狠抓各項規章制度的貫徹，完善監督執法工作的內部約束機制。食品監管職能移交後，調整充實了醫療衛生、職業衛生監管力量，完善運行機制，我縣衛生監督合力進一步提高，衛生監督效能進一步優化。

（二）抓稽查，規範執法隊伍建設。今年以來，開展內部稽查4次，主要以風紀、風貌，行政許可、行政處罰和專項檔案管理情況爲重點；對外稽查2次，主要以現場跟蹤稽查，以監督頻次、監督程序、監督效果、文書製作等爲主要內容；業務稽查4次，主要開展了學校衛生、醫療衛生、餐飲具消毒衛生等稽查，針對稽查出的具體問題，明確整改要求，及時提出了警告、責令改正等相應處理意見，達到經常性衛生監督工作的目的。在加強縣局隊伍建設的同時，完善鄉鎮衛生監督機構、隊伍等基層建設，健全優化內部管理和執法運行機制，建立起了機構合理、保障到位、運轉協調、行爲規範、執法有力的衛生監督執法體系。以需求爲導向，協調招考衛生監督執法事業編制法律專業人員3名，執法力量進一步增強。目前，全縣縣級在崗執法人員17名，鄉鎮監督員78名，2010年度審驗執法證件71人，新辦執法證件4人，註銷執法證件2人，局長及科室負責人6人全部辦理了行政處罰聽證主持人資格證，對考覈不合格的4名執法人員執法證件暫緩審驗，規範了行政執法證件管理。

（三）強措施，推進案件執行力度。今年，以醫療衛生監督爲突破口，一是牢固樹立“融服務於監督過程”理念，實行醫療機構衛生監督告知制度，實行“告知—監督—整改—複查—處罰”的人性化辦案模式；二是繼續強化與縣法院、縣公安局的聯動工作機制，提高衛生監督案件執行力。一年來共計立案162起，結案160起，共上繳國庫罰沒款項累計38.5萬元。樹立了衛生監督執法隊伍鐵軍形象，取得良好的經濟效益和社會效益。

二、突出重點，衛生監督工作成效顯著

（一）以案促管，提高醫療衛生監管水平。一年來共立案122起，結案122起，對長期非法行醫並阻礙執法的移送公安機關，追究刑事責任2起，共上繳國庫罰沒款項累計34.50萬元、沒收醫療器械藥品207箱（件），吊銷醫師執業證書1件，受理並辦結醫療機構各種許可事項501項，收取農村發展基金8萬元，協助調查處理各種各類醫療糾紛18起。一是規範行爲，實行醫療機構依法執業分級監管。突出重點，嚴格標準，結合醫院自評、日常監督和處罰情況，對各醫療機構進行綜合評分。根據各醫療機構得分高低分別評爲“規範”、“合格”、“不合格”三個級別。對“規範”級醫療機構每年監督檢查不少於1次；對“合格”級醫療機構每年監督檢查不少於2次；對“不合格”級醫療機構限期整改，整改後仍不合格的，暫緩其《醫療機構執業許可證》校驗；對發現的違法行爲，依法查處。今年，在全縣集中開展了針對全縣428家醫療機構以“規範基層醫療服務市場，保障羣衆基本醫療安全”爲主題的醫療機構的專項檢查。抽調二級以上醫療機構的臨牀、護理、實驗室、疾控、母嬰保健專家會同執法人員，將民營醫院、鄉鎮衛生院、個體診所列爲重點監督對象, 把好證件審驗關, 對照《醫療機構檢查標準》進行檢查，把依法執業、醫護質量、傳染病防治、消毒管理、醫療廢棄物安全處置等作爲重點監督內容。在此活動中，處理醫療機構存在使用過期失效藥品22起、違規處理醫療廢物16起，使用非衛生技術人員4起、擅自變更執業地址3起、超範圍執業5起、村衛生室收治五歲以下發熱兒童6起，共罰款5.5萬元，吊銷醫師執業證書1件，註銷醫療機構執業許可證18件。二是部門聯動，建立打擊非法行醫新機制。今年以來，在全縣範圍內開展以打擊無證行醫、藥店行醫、醫療美容、醫療機構聘用非衛生技術人員行醫、出租科室、外包科室、對性病治療市場治理整頓的監督檢查等爲主要內容的專項整治活動。立案91起，罰款29.0萬元；其中與縣公安局聯合組織打擊非法行醫專項行動21次，共出動公安、衛生執法人員 147人次，取締無證行醫、遊醫52戶，沒收醫療器械、藥品207箱（盒），移送公安機關追究刑事責任2起；與縣電視臺、**大衆報社、縣公安局聯合集中銷燬藥品201箱件，價值6.5萬餘元，並建立長效監管機制。通過整治活動的開展，非法行醫等違法活動得到依法處理，各醫療機構執業行爲規範化進程大大加快，醫療質量穩步提高，全縣醫療服務市場管理秩序井然，保障了全縣人民羣衆的切身利益。三是把握程序，嚴格醫療機構校驗。嚴把准入關、嚴把材料的合法性、規範性、完整性，並給予網上公示。在各鄉鎮、街道辦事處衛生院及村級醫療機構全面實現“兩網兩公開”。使得監管網格化，醫療機構、醫師、護士信息網上予以全面公示以引導患者選擇就醫，知曉投訴渠道、方式及投訴事項，發揮羣衆監督作用。全年辦結校驗一級以下醫療機構373處，變更事項123項，換髮新證32件，辦理新證24件，給予暫緩校驗14處，註銷醫療機構執業許可證18件，糾正不規範名稱2家。改變了校驗走過場的局面，進一步增強了衛生院、衛生室依法執業的意識。

（二）宣傳引導，提升職業衛生監督水平。一是不斷鞏固職業衛生管理“四個一”工程工作成果。一年來共指導企業建立職業衛生管理系統52份，協助企業開展職業衛生知識培訓25次，與40家用人單位簽訂了落實職業病防治法責任書，開展送法上企業33次，發放宣傳材料5500份，有效地促進了職業病防治工作的宣傳、監督和指導。二是全面實施職業衛生宣傳教育“六進”活動。利用“職業病防治法宣傳週”、“法制宣傳日”等載體，繼續開展職業病防治宣傳教育進企業、進社區、進農村、進職業技術學校、進交通站點、進勞務市場等“六進”活動，提高勞動者職業衛生防護意識和能力。活動中，共計發放宣傳材料１.5萬餘份，受教育人羣１.5萬多人次。三是全面開展健康監護與職業衛生預評價工作。緊緊圍繞重點職業病危害企業、重點職業病危害人羣，將職業衛生法律宣傳培訓、經常性衛生監督指導服務和違法行爲處罰有機結合，以召開會議、專題培訓、現場指導等形式，先行宣傳引導。以企業自查、衛生監督執法檢查、專項檢查有機結合，推進職業健康監護率和職業衛生審查率，2010年完成職業健康體檢9200餘人，督導7家單位的10個建設項目進行了職業病危害評價。四是繼續開展對職業衛生技術服務機構的專項整治。今年，對我縣範圍內從事職業健康檢查機構、職業病危害因素檢測機構進行了2次專項監督檢查，進一步加強了對職業衛生技術服務機構的監督管理。對已查體的職業危害人員檔案進行了抽查，並對職業健康監護工作進行了規範管理，進一步規範了職業衛生技術服務機構的服務行爲。五是積極開展全省職業衛生示範企業創建活動。經過廣泛宣傳、積極督導，我縣申報的正和集團有限公司、**正和木業有限公司、斯道拉恩索華泰股份有限公司三家企業一次性通過省衛生廳、省安監局組織的專家組驗收，獲**省第二批“職業衛生示範企業”榮譽稱號。六是加強放射衛生監管工作。7月份對轄區內醫療機構放射診療工作場所、放射工作人員健康監護和個人劑量監測情況，貫徹執行放射衛生防護法律、法規、規章及規範的情況，對放射診療規章制度和放射工作人員崗位責任制及放射防護措施的落實情況等進行了監督檢查。共檢查21家放射診療單位，針對檢查中發現的問題，下發了整改意見書，規範了放射診療行爲。先後有**、**、**、**縣、**等監督機構到我縣就職業衛生監督工作進行了參觀學習。

（三）拓展範圍，做好公共衛生監管工作。拓展公共衛生監管範圍，加強對公共場所的管理。對全縣範圍內的326家公共場所進行了集中整治，其中，實施量化分級管理的279家。對118家單位下達了衛生監督意見書，對違法情節嚴重的15家經營單位依法做出了行政處罰，已結案15家。一是繼續完善“量化分級管理”制度。評定A級單位12家，其中住宿業10家、洗浴業2家；B級單位3家，爲洗浴業；C級單位231家，其中住宿業87家、美容美髮125家、洗浴業19家。通過該制度的推行，提高了經營單位的自覺守法意識，公共場所衛生狀況有了較大的改善。二是開展對公共場所的專項整治。以提高衛生許可證、從業人員健康證明、培訓合格證明持有率、衛生管理制度及公共用品消毒管理爲檢查重點，開展了書店、大型超市、賓館、游泳場所(館)、洗浴、理髮店、浴足等公共場所專項監督行動，監督覆蓋率100%。對76家單位下達了衛生監督意見書，立案16家，結案13家，行政處罰0.57萬元。三是開展對消毒產品的專項監督檢查。共檢查消毒產品經營單位119家，檢查各類消毒產品222個，對52家不符合要求的產品經營單位下達了監督意見書，行政處罰2家，罰款0.2萬元。7月15日省衛生監督所對我市消毒產品監督情況督導時，對我縣消毒產品監管情況給予高度評價。四是開展對集中供水單位的整治。對12家集中式供水單位進行整治，對11家下達了責令整改意見書並組織了驗收，指導部分單位安裝了相應的衛生設施，提高了供水單位的衛生安全意識，保障了本縣居民飲水衛生安全。7月15日省衛生廳衛生監督所對我縣生活飲用水工作督導調研時給予充分肯定。五是開展對學校衛生的專項整治。共檢查學校及托幼機構食堂37處，下達衛生監督意見書13份。全縣食堂有效許可證持證率爲100%，食品從業人員454人，持證率達100%。加強學校傳染病管理，聯合**縣教育局對全縣171處托幼機構和部分國小進行3次手足口病等傳染病專項執法檢查。全年學校、托幼機構無傳染病暴發流行。

（四）落實措施，防控傳染病暴發流行。在衛生行政部門領導下，針對手足口病、甲型流感的防控情況，監督檢查疾病控制機構、醫療機構做好疫情報告、預檢分診、消毒等各項防控措施的落實。出動衛生監督人員200人次，監督車輛63輛次，監督檢查醫療機構427處，下達衛生監督意見書59份，發放宣傳材料3萬餘份，對村衛生室收治五歲以下發熱兒童的6起予以立案，給予了行政處罰並吊銷鄉村醫生執業證書1件，有力促進了傳染病防控措施的落實，保障重點傳染病有效防控監督到位。

（五）夯實基礎，開展衛生知識宣傳培訓。通過請進來、走出去及單位組織培訓等方式，加強衛生監督執法人員的教育培訓，突出加強了各種衛生法律法規的學習，參加省市培訓班8次，以會代訓舉辦法規培訓班6期，培訓監督員350人次。在“3.15”消費者權益保護日、“職業病防治法宣傳週”和“12.4”法制宣傳日等期間，在廣場、企業、社區開展大型宣傳活動，多種形式地宣傳《行政許可法》、《傳染病防治法》和《職業病防治法》等法律法規及相應的衛生知識。共發放各類宣傳單8萬餘份，接待羣衆諮詢達5000人次。全年先後3次對全縣重點生產企業負責人、幼兒園負責人及中國小總務處主任、大中型超市負責人、浴室負責人及民營醫療機構負責人，進行了量化分級評審標準、衛生法律法規等知識的培訓。通過宣傳培訓，進一步提高了被監管單位及廣大羣衆的知法、懂法、守法意識。

（六）有訴必理，認真辦理投訴舉報。針對羣衆投訴案件，堅持“有訴必理、有案必查、有違必究、有究必果”的原則，周密研究調查方案，限時快速辦理，做到投訴一件辦理一件，查實一件處理一件，確保該項工作不流於形式不走過場，有實效。今年以來共受理各類投訴舉報22起，做到了事事有落實，件件有結果。舉報人滿意率達100%，未發生一起因投訴查處不及時，處理不當引起的糾紛。

三、創新機制，衛生監督發展瓶頸實現突破

（一）從源頭抓起，做好職業衛生預防性監督工作。與安監局聯合對企業進行安全生產檢查，督促企業搞好職業危害因素預評價工作。全年共有5個項目進行了預評價工作。通過預評價工作的開展，有效開展預防性衛生監督工作，落實企業主體責任，掌握職業危害因素，爲職業健康監護、職業危害因素監測、職業衛生審查等工作提供依據，突破職業衛生髮展的瓶頸。規範了2家職業衛生技術服務機構的健康監護等服務項目。2010年我縣積極開展職業衛生示範企業創建活動，有3家企業被省衛生廳衛生監督所評爲省級職業衛生示範企業，起到了以點帶面作用。

（二）從醫療質量抓起，做好防範和協調處理醫療糾紛工作。醫療糾紛是當前衛生工作的熱點、難點問題。按照“誰許可、誰監管、誰負責”的原則，我局抓住衛生局許可職能下放監督機構的機會，轉變思維角度，加強對醫療質量管理，包括處方規範、病歷書寫規範、污水污物處理的監督、醫務人員的執業管理等，從源頭減少醫療事故發生。積極參與醫療糾紛處理。全年參與各類醫療糾紛的調查和處理18起，並以此爲契機積極發現醫療機構在執業過程中的違法問題，對發生醫療糾紛的單位，按照法制化監管的原則，經查實存在違法行爲或不規範行爲的，給予行政處罰，將不良記錄作爲證件效驗的依據，共立案4起，處罰4起。

四、工作中存在問題

（一）技術裝備配備不足。由於現場檢測缺乏設備和運轉費用、監督檢測儀器不足等原因，影響了監督工作和取證工作的開展，也使處理突發性公共衛生事件的能力受到限制。

（二）職業衛生工作任重道遠。職業衛生監管體制不理順，缺乏技術性支撐，職業危害檢測能力滯後，政府及企業認識不足等因素導致衛生部門監管力度不夠，開展相關工作的難度大。

（三）牙科非法行醫情況仍然存在。牙科非法行醫既是普遍存在的問題，又是查處治理的難點，絕大多數達不到辦證條件，僅靠取締，容易反覆，難以奏效。

五、2011年衛生監督工作思路

（一）強化部門配合，提高衛生監督工作力度。今後將進一步做好梳理衛生行政執法的範圍、權限、程序、法律責任工作，在政府的統一協調下，密切與各有關部門的聯繫、協調與配合，創新工作機制，開展綜合執法，齊抓共管，建立定期聯席會議制度、信息通報和溝通制度、案件移送制度等，形成上下聯動、部門聯動的綜合整治局面和強大的整治合力。在醫療衛生監督中，加強與公安、藥監等相關部門的密切配合，組成專項整治行動組，聯合開展打擊非法行醫活動。在職業衛生監督中，加強同發改、安監、建設等部門配合，將職業衛生預評價、危害控制效果評價與安全生產評價的“三同時”工作結合起來，強化職業衛生監管，以減輕企業負擔，並從項目開始就介入職業衛生全過程監管，真正從源頭抓起，提高行政執法效率，確保衛生監督工作取得實效。

（二）加大工作力度，做好處理舉報投訴等工作。進一步規範許可、監督、執法程序，實行許可、監督、稽查三權分離，監督與立案相分離。加強對行政許可、執法行爲、專項整治、大案要案、羣衆舉報等工作的稽查。結合以往處理突發應急事件工作的基礎上，總結先進工作經驗。加大對全員的突發事件應對知識的培訓及實踐演練，不斷提高應對和處置突發事件的水平。

（三）創新工作方法，做好各項重點衛生監督工作。繼續保持高壓態勢，加大非法行醫的打擊力度，嚴厲查處違法行爲，加大大案要案查處和典型案件曝光力度，並將工作重心向農村和城鄉結合部轉移，確保人民羣衆身體健康。依法對醫療機構進行監督管理並達到規定的監督頻次。深入貫徹《傳染病防治法》和《消毒管理辦法》，對疾病預防控制機構、醫療機構等重點單位傳染病防治措施開展專項檢查，有效預防和控制傳染病疫情的發生和蔓延。加強醫療廣告監督檢查，打擊非法醫療廣告。認真貫徹《職業病防治法》，依據職能分工，重點抓好對用人單位健康監護的監督檢查，健康檔案的建立情況及職業衛生評價工作，分片區、分行業、抓重點，掌握用人單位實施勞動者健康監護情況。持續開展對企業職業衛生監督執法檢查，有效維護勞動者的健康權益和生命安全。繼續加強放射衛生防護監督管理。做好放射診療機構的許可工作，認真做好放射工作人員的健康監護、個人劑量檢測的監督檢查，加強對醫療機構射線裝置的督導檢查，確保醫療機構放射診療的設置和管理達到規定要求。加大公共場所衛生監督力度。加大對游泳場所、美容美髮店、公共浴室、歌舞廳、旅店的監督檢查，組織對公共場所集中空調通風系統實施監督檢查和抽檢。

一年來，我局在上級領導的關心支持下，工作取得一定成績，但與上級要求仍存在一定差距，在今後工作中，我們將振奮精神，繼續加大工作力度，認真履行衛生監督職能，努力創新工作機制，全力推進各項工作不斷深入開展，爲確保我縣在黃河三角洲高效生態經濟區建設中率先突破，率先發展做出更大的貢獻！