疾控居民死因登記報告工作情況總結

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居民死亡報告和死因統計工作是制定社會經濟和衛生事業發展規劃、評價人口健康水平及社會衛生狀況的重要依據,也是城鄉公共衛生服務工作的重要內容。爲及時、準確地收集我市居民的死亡登記信息，進一步提高我市生命統計暨死因監測工作質量，我市按省衛生廳《關於印發＜山東省居民死因登記報告工作規範（試行）＞的通知》（魯衛疾控發〔2011〕7號）的有關要求，對全市的居民死因登記報告工作進行了認真梳理，進一步規範了全市死因登記報告工作程序，現將死因登記報告工作進展及《山東省居民死因登記報告工作規範（試行）》落實情況彙報如下：

一、領導重視，機構健全。

自2009年開展死因登記報告工作以來，我市各級衛生部門高度重視死因監測工作，多次召開專題會議研究部署各項工作措施，認真做好死因監測工作的牽頭工作，積極與公安、民政和計生等有關部門協作，及時召開協調會議，進一步細化各級各類死因機構的職責分工和工作流程，完善死因監測各項工作制度。市縣鄉三級衛生行政部門、疾控機構、各級各類醫療機構及有關報告單位實行分級管理分級負責制，單位分管領導負總責，疾控機構成立了慢病科，具體負責轄區的死因監測工作。目前，全市衛生部門主導，相關部門配合，分級管理，分級負責的工作機制基本形成，爲死因監測工作奠定了堅實的基礎。

二、全市死因監測網絡系統基本健全。

我市15縣市區基本實現了死因監測網絡直報系統，建立了以疾控中心爲中心，市、縣級醫療機構爲樞紐，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村衛生室（社區衛生服務站）爲基礎的長期穩定三級死因監測網絡直報系統。各報告單位基本能夠在規定的時限、方式上報信息，鄉村醫生對村（社區）居民家中死亡病例及時覈實有關基本情況後，填寫《居民死亡推斷書》，上報鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）。鄉鎮級及以上醫療機構直報單位設有專（兼）職人員，專門負責死因監測工作的人口學和死亡病例信息的收集、整理、審覈和網絡直報工作。各網絡直報單位建立健全了死亡報告管理、覈查、死亡信息補充報告、檔案管理、考覈和例會制度使死因監測工作逐步實現規範化、制度化、程序化，有效的保障了報告的及時性和準確性。此外，各級疾控機制定期或不定期地與公安、殯葬、計生等部門覈對相關信息，發現誤報、漏報及時查重、訂正、補報，保證了數據的準確性、完整性。

三、加強培訓督導，提高報告質量。

近幾年，我市多次對各縣市區疾控中心死因監測專業人員進行專業培訓，各縣市區也相應開展了對轄區內醫院、社區衛生機構、村衛生室相關工作人員進行了培訓，對死因鏈的填寫、根本死因的推斷等進行講解，重點培訓了準確、完整填寫《居民死亡醫學證明書》、《居民死亡推斷書》的有關要求，努力做到根本死因和實際相符、規範與實踐相結合，逐步規範報告程序，提高報告質量。爲進一步推動死因監測工作的深入開展，提高工作質量，市縣兩級衛生行政部門定期或不定期的對死因登記報告網絡直報單位進行的督導考覈，並將考覈情況列入年度考覈內容，發現問題及時糾正。此外，市衛生局定期與市公安、民政等部門聯合開展督導檢查，有力地推動了全市死因監測工作順利開展。通過採取以上措施，我市死因監測報告率和報告質量不斷提高。

四、定期數據分析，切實提高監測系統的利用效率。

市縣兩級疾控機構定期對死因監測數據進行動態分析，一旦發現疾病死亡水平異常波動及時上報，並定期開展漏報調查工作，並對漏報的個案進行補報，確保死因監測資料的完整性。今年截止到<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />7月31日，我市網絡報告死亡病例28787例，報告率死亡率爲94.22%。衛生行政部門適時向社會發布轄區內疾病死因序列等有關信息，切實提高了死因監測系統的利用效率。

五、存在問題與建議。

一是個別單位對居民死因登記報告工作重視程度不夠，工作力度不夠，存在漏報現象，致使報告率低。

二是個別鄉村醫生無經濟利益驅動，對死亡報告工作不認真、不主動、不上報。

今後，我市將進一步加大督導培訓等工作力度，切實提高各級各類報告單位領導和專業人員對死因監測工作的認識水平和業務水平。建議有關部門，在將死因監測工作列入年度考覈的同時，要建立責任追究制，對工作不力的單位或個人，追究其行政責任，以保證工作的全面深入長久開展。

**市疾病預防控制中心

二O一一年八月二十四日