急診外科工作總結

在各級領導的大力支持下，在兄弟科室的大力協助下，急診外科病區於2018.2.26日正式開診收治病人，科室開放牀位20張，醫護人員20人（醫師10人、護士10人），主任醫師1人，副主任醫師1人，中級職稱醫護人員4人，碩士研究生7人。

急診外科團隊具有神經外科、胸外科、普外科、骨外科四個亞專業，形成了一支人才梯隊合理、技術力量雄厚的急診外科醫學隊伍。

目前科室已開展的技術項目有：各種創傷、休克、出血、多發性複合傷、顱腦外傷、四肢及脊柱骨折、胸腹部創傷及急腹症、毒蛇咬傷等急危重病人的救治。

從開科至2018.11.19共收治707人次，病房總收入：約1385434元。（其中毒蛇咬傷患者：63人、動物咬傷患者：10人、胰腺炎患者：38人）。手術182臺，（其中二級手術：33臺、三級手術：139臺、四級手術：30臺）。

科內發生不良事件6起：墜牀1起（3級）、跌倒1起、（3級）院內壓瘡1起、（2級）輸血反應1起、（2級）藥物外滲1起（3級）、皮膚擦傷1起（3級）。

受市級以上表彰情況

我科    在2018年全省“強質量.重內涵---急救技能”比賽榮獲心肺復甦團隊急救組三等獎。

科室開展的新技術、新項目

隨着醫療事業的迅猛發展，新技術的不斷涌出，外科醫療、護理工作在醫療事業的推動下也開展了多種新的治療、護理服務。除四肢常見骨折切開復位內固定術、脾切除術、闌尾切除術外還開展有胸腔經皮穿刺置管引流術、腹腔鏡下闌尾切除術、闌尾類癌囊下瘤切除術、腹大泡切除術、硬膜下血腫鑽孔引流術、經皮穿刺錐體成型術、髖關節置換術、兒童股骨骨折閉合復位彈性髓內針固定術、髕骨骨折鈦纜內固定、髕骨習慣性脫位韌帶重建髕骨固定術。

骨牽引釘道護理：有效觀察骨牽引部位的皮膚情況，保持針道處皮膚的清潔，預防傷口感染。

VSD負壓引流管護理：用於處理各種複雜創面和深部引流的負壓封閉引流技術，阻止外部細菌的侵入創面，促進局部血液循環加快，刺激組織新生。
中藥塌漬：用於急性胰腺炎患者的治療，把芒硝溼敷在患者患處，能有效的吸附滲液。

拔罐療法：用於蛇咬傷患者的治療，利用拔罐能有效的放血排毒。

中藥塗抹：

蛇藥片：碾碎和成糊狀塗抹於蛇咬傷傷口，具有清熱解毒，消腫止痛等功效。

消炎止痛膏：用於受傷後48小時關節扭傷，有消炎、活血、鎮痛等功效。

冷敷療法：用於骨折患者前24小時冷敷，能有效的減輕局部組織充血或出血、制止炎症擴散、減輕疼痛。

紅外線療法：通過熱力滲透作用，局部紅外線輻射，改善微循環，加速傷口癒合，對肌肉勞損，關節疼痛具有明顯療效。

紮實推進責任制整體護理，用心打造優質護理品牌

爲落實“患者滿意提升工程”，響應醫院號召“加強病房管理，打造溫馨病房”優質服務活動年活動，秉承“以患者爲中心”的服務理念，根據患者疾病特點、生理、心理及社會需求制定治療計劃，爲患者提供全面、優質的專科特色的護理。

加強病房管理，打造溫馨病房，醫務人員主動微笑服務，每天醫護2次查房。病房走廊內養殖綠植淨化空氣，美化環境。限制探視時間，陪護椅定點放置，爲方便走廊加牀患者免費提供整理箱使用，衛生間提供晾衣架使用。使患者滿意度大大提升，患者滿意度調查一直保持在90-99%。

醫德醫風、好人好事

一名多發傷患者爲感謝我科馮淞醫生在治療過程中給予患者的精心治療，患者家屬硬塞紅包200元，馮淞醫生推讓無果後，待家屬離開辦公室後將錢轉交於護士長打入病人住院帳戶，並將押金條轉交與家屬：“感謝家屬對我們工作的認可和信任，醫者仁心，救死扶傷是我們醫務人員的責職所在，您的康復就是對我們最好的回報。”馮淞醫生拒收紅包，恪守醫德的表現值得我們學習。

2019年工作思路和目標

1.加強學科建設，加強人員梯隊建設，深化內涵

爲提高我科醫療、護理技術水平，增強醫院的核心競爭力，以專科發展爲引領，加強我科人才梯隊建設，促進專科發展，制定人才儲備計劃，選派科室骨幹外出進修學習。

2.加速創傷中心的建設

爲進一步規範診療，提高創傷患者救治質量和效率，保障醫療質量和安全，根據國衛辦醫函2018.477號《關於進一步提升創傷救治能力的通知》要求，通過創傷中心建設創新急診急救的服務模式，爲創傷患者提供快速診療通道，提高我院創傷綜合救治水平和救治能力，降低創傷患者死亡率及致殘率，改善患者健康相關生活質量和就診滿意度，進一步推動建立創傷救治體系，建立長久可行高效的工作機制。

3.開展新技術新項目

鑑於我院目前顯微外科基礎薄弱，斷指（趾）再植一直無人開展，來我院就診患者被迫轉院治療，爲減輕病人痛苦及減少病人奔波之苦，擬引進人才及選派人員外出進修學習顯微外科技術，爭取儘早開展斷指（趾）再植技術。

4..科學化流程，完善應急搶救預案

優化急救工作流程，對評估出的急危重症患者得到及時有效的救治，贏得急救時間。從工作流程入手，做到接警、出車、現場急救、轉運傷員、輔助檢查、院內會診、救治等各個環節緊密銜接，把握每個細節，提高急救應急能力。身爲急診科醫護人員要苦練內功，確保應急隊伍“拉得出，跟得上、過得硬”不斷提高急診的應急能力和實戰水平。

科室依託院前急救、院內搶救、急診手術、急診ICU、急診外科病房“五位一體”大急救平臺優勢無縫式連接，以先進的現代急救理論爲指導，以救治創傷急症爲重點，以創建豫南地區一流創傷急救中心爲目標，爲申城百姓提供專業、快速、高效、優質的急救醫療服務，爲人民羣衆的健康保駕護航。

我們的服務宗旨是：以最短的時間給您最有效的救治。