醫院急診科上半年工作總結

急診科上半年工作總結

急診科在院領導的關心支持，以及全體醫護人員的艱苦努力下，目前急診科發展日益完善，業已形成較爲完備臨牀急診急救診治規模，爲了進一步加強和完善急診管理，規範診療行爲，提高急診醫療服務質量，對上半年的工作情況進行彙報總結，發現目前存在的問題，進一步改進和完善。

一、完成了科室的結構調整和人才儲備

目前急診與院前急救大平臺建設是國家衛健委根據衛生髮展需求開展的重要工作，我院領導班子高度重視和支持急診的發展，急診迎來了發展的新時機，今年上半年我們採取高校宣講、人才市場招聘、研究生導師聯繫等方式，物色了一批優秀的急重症、中西醫結合臨牀研究生，經過省統考、醫院面試重重選拔，我科新引進了7名研究生。完成院前急救、重症搶救、急診病房、急診ICU一體化模式的構建及人才配備。

二、基礎設施改造和設備添置方面

因地鐵施工需要，去年急診病房、EIC、急診輸液室、搶救室等進行了調整，目前分診臺、診查室、搶救室、清創室、急診病房、EICU、急診收費、急診化驗、急診藥房、急診B超、急診放射等多個區域，這些區域佈局緊湊，流向合理，今年上半年增加了醒目的牆面和地面標誌及引導指示標牌，有利於急診病人就診。爲了滿足日益增長搶救病人的需要，今年新購進一臺視屏喉鏡，設備科增加一臺全院共享的轉運呼吸機。

三、人才梯隊建設方面

目前急診科擁有醫師高級職稱2名、中級4名、初級5名，新職工7名，其中碩士以上學歷13名，佔急診科醫師總數的75%。急診科目前護理人員42名，其中輪轉護士7名，固定人員35名，佔總數83.3%，人才梯對合理。爲了滿足急診內涵建設，我們有計劃的進行理論和實踐的繼續教育；一季度細化急危重症患者的搶救流程，細化每個時間節點的SOP，第一批強化培訓膿毒症、卒中、胸痛的SOP，掌握急危重症患者病情分層救治，提高一線醫護急危重症的處理能力和診療質量。二季度進行了氣道管理專項培訓：一線醫師人人掌握緊急氣道開放技術及流程，包括氣管插管、環甲膜穿刺、經皮氣切等；所有醫護掌握氣道管理規範，包括氣道溼化、吸痰、促進排痰、手法開放氣道、維持呼吸道通暢等；加大門急診、留觀和住院病歷規範書寫，上半年急診電子病歷書寫達80%，留觀病歷60餘份，住院病歷甲級率100%。

四、科室業績方面

今年上半年急診人次52600次，輸液人次 30396人次，搶救人次1862人次，從急診收住院人次835人次，急診病區出院147人次,均較去年同期有較大的增長；死亡26人，較去年同期明顯下降，搶救成功率98.6%；1-5月份門診收入861.93萬，較去年同期703.47萬，上漲了22.4%；住院收入313.62萬，較去年同期217.89萬，上漲了43.9%；總收入1175.55萬，較去年同期920.47萬，上漲了27.7%。

因急診病房改造，增設急診ICU，減少普通牀，目前總牀位14張，較前較少，其中新增EICU 10張，調整收治病種，急診收治危重病明顯增多，整體收入大幅提升的情況下，急診考覈指標也有明顯改善，具體如下：牀位使用率135.8%，較去年同期69.4%，上漲66.4%；病牀工作日平均41.3天，較去年同期21天，上漲了20.3天；週轉次數3.24，較去年同期1.98次，上漲1.26次；平均住院日11天，與去年持平。

五、中醫特色優勢方面

一提起急診科，大多數人首先會想到，這是一個搶救急危重患者的場所，是一個沒有硝煙的戰場，是一個現代醫學主宰的場所，中醫似乎無用武之地。其實不然，中醫在數千年的醫療實踐中，對急危重症積累了也積累了豐富的經驗。我科目前設有專門的綜合中醫診療室，配備鍼灸針、艾條、刮痧板、火罐、中藥外敷灌腸等設備，並保證24小時中藥飲片或中藥配方顆粒服務。針對急診科常見病，外感發熱、咳嗽病、泄瀉病等制定了詳細的中醫診療方案，爲了方便患者取藥及服用，每個病種對常見症型制定了顆粒劑協定方；針對急診病房重點病種，膿毒症、喘病、心衰病，制定了中醫診療方案、臨牀路徑和護理方案，並開展中藥口護、會護、擦身等防治重症患者院內感染，中醫治療率100%，中醫藥治療收入達14.4萬。

六、科研情況

目前主持科研兩項：（1）江蘇省中醫藥局科技項目，清金化痰湯聯合序貫抗生素治療對慢性阻塞性肺疾病臨牀預後的影響（項目編號FY201810，2018 年10 月-2020 年10 月，經費10萬元，主持，本人負責課題設計和實施）；（2）南京市科技項目，從抑制炎症反應和氣道粘液高分泌探討清金化痰湯對慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用機制（項目編號201611009，2017 年4 月-2019年4 月，經費15 萬元，主持，本人負責課題設計和實施）；發論文一篇，一篇已錄用。

協作科研2項：（1）江蘇省科技廳社會發展項目，重症患者超聲量化鍼灸電刺激強度聯合補中益氣湯防治獲得性衰弱臨牀研究，（ 2019年07月-2022年06月，江蘇省中醫藥研究院，經費50萬元，在研，協作單位負責人） ；（2）江蘇省人民醫院，心肺復甦後昏迷患者早期神經功能預後評估多模式整合臨牀研究（2018年10月-2021年10月，江蘇省人民醫院，在研，協作單位負責人）。

參加科研2項：（1）江蘇省中醫藥局科技項目，電針療法在無痛胃腸鏡治療中的應用（項目編號：YB201822，負責人：朱美華，2018 年8 月-2020 年8 月，經費10 萬元，參加，排名第五，本人負責課題實施）；（2）江蘇省中醫藥局科技項目，半夏瀉心湯治療食管賁門癌術後反流性食管炎的臨牀研究，（項目編號：YB2017036，負責人：陸曄，2017 年7 月-2019 年7月，經費10 萬元，參加，排名第二、四，本人負責課題實施）。

七、進一步工作計劃

（1）院前急救、院內急診、急診病房一體化管理，人員分四組：院前急救組、搶救組、普診組、急診病房組，每組配主治醫師以上級別一名爲組長，組員3-4名。組長負責本組的醫療質量控制、技術培訓、教學、公益事業等

（2）提升全體醫務人員的認識：急診不再是一個轉診分診臺，不是小毛小病的輸液場所，急診是一個一級綜合學科，需要一個高學歷、高智商、高綜合救治能力的醫療團隊，擔負着全院急危重症救治、全院醫護臨牀培訓的重要責任。

（3）進一步加強專業人才梯隊建設：學術（科）帶頭人及人才梯隊應能滿足急診內涵建設需要爲重點，有計劃的進行理論和實踐的繼續教育；很抓“三基三嚴”，加強“基本理論、基本知識、基本技能”的學習，確實把“三嚴”作風貫徹到各項醫療業務活動和管理工作中；加大門急診、留觀和住院病歷規範書寫；加強抗生素合理使用專項培訓力度；強化醫療安全意識，防範醫療事故發生。

（4）進一步提高醫療護理質量：加強醫療護理質控小組工作管理，持續加強質量改進，嚴防醫療糾紛的發生，確保醫療安全。

（5）加強科研與教學建設：真正實現醫、教、研一體的同步發展。

（6）進一步推進三大中心建設。